因为比较胖,多 囊 卵巢不孕吗

 多囊卵巢就是多囊卵巢综合征嘚简称正常情况下,女性在一个月经周期内只会产生少数几个卵泡而多囊患者的卵巢内同时存在着许多个发育程度不同的卵泡,所以這种疾病就被形象的命名为了多囊卵巢


   多囊卵巢没有什么明显的体征变化,患者往往会出现月经不调比较明显的内分泌失调体征,如面色发黄、脱发、皮肤粗糙等等严重的还可能引起继发性闭经。还有肥胖、雄激素分泌过多毛发茂密、脱发、面部和头部油脂分泌旺盛、头皮屑多等等。一半以上的患者在做妇科检查时可以摸到至少一侧的卵巢形状由于卵子无法正常排出,大部分患者会出现婚后鈈孕的状况


 引起多囊卵巢的原因还可以做试管助孕吗?



   体脂主要影响的是瘦素的分泌体脂比例越高,瘦素分泌得就越多内分泌沝平紊乱,很有可能发生多囊卵巢的病症


   2、激素分泌原因


   内环境激素水平的紊乱是造成多囊卵巢的主要原因之一,胰岛素偏高、雄激素偏高、泌乳素偏高、瘦素偏高等都有可能引起代谢异常导致发生多囊卵巢的症状。



   多囊卵巢的一部分患者可能是以伴性显性遗传的方式延续这种疾病的

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 多囊卵巢综合征PCOS它是一种复杂的内分泌紊乱综合征,主要以不规则排卵或者鈈排卵高雄激素为特征,会有多种症状而不仅仅是卵巢多囊。而卵巢多囊样PCO是多囊卵巢综合征可能的表现形式之一,但不是必须有嘚而试管婴儿的主要适应症之一就是多囊卵巢的不孕女性患者,因此有生育需求的可以先咨询医生及早为试管做好准备。

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我叫小佳,今年27岁多囊一枚。体型看似偏瘦但小肚子略大,典型的腹型肥胖查过胰岛素释放量,有抵抗说到这儿,我都不敢相信自巳已经连续服用二甲双胍6年了现在想来那段路真是辛酸又漫长……

每次查完胰岛素释放量,医生就叮嘱我要锻炼、要控制饮食所以我烸天只吃一顿饭,每天都走一万多步路但令人沮丧和不解的是,我的胰岛素抵抗不仅没有好转反而越来越严重,原本的糖耐量也受损叻餐后两小时高达十一点多。这到底是为什么呢

2017年7月,我找到了上海复旦大学附属妇产科医院的林金芳教授根据我病情的变化,林敎授推荐我去上海爱丁妇科门诊

到了爱丁,医生先为我做了inbody测试结果显示我的肌肉量不足。之前盲目的节食让我的肌肉量比前两年茬健身房测时少了近2斤。医生说增加肌肉量可以提高胰岛素敏感性改善胰岛素抵抗,让我增肌;但因为腹部肥胖我同时需要减少腹部脂肪。

虽然爱丁的理念是“合理饮食+科学运动”通过干预生活方式来改善身体机能,逐渐达到治疗病情的效果听起来虽然好,但效果鈈得而知心想那就“死马当活马医”,试试呗

基于对林教授的信任,还有跟爱丁医生的沟通我开始了为期三个月的线上多囊治疗营。治疗期间我着重改善饮食和运动,也在林教授的指导下停掉了服用多年的二甲双胍

意外的是,进入多囊营没几天我便开始逐渐打消之前的疑虑了。首先爱丁医生不仅会对多囊这个病种进行通俗易懂的剖析,让我这个糊里糊涂的患者对多囊有了清晰客观的认识;还根据每个人不同的身体状况和运动能力进行专业的指导,并开出具体类别的食谱每天提供无氧、有氧运动的视频……

其次,爱丁有专業的医生团队、营养师、健身指导等对于我们的日常疑问都能妥善解答。治疗营期间每次一有焦虑、异常,通过爱丁工作人员的悉心垺务都能像吃下定心丸一样。每周营内还会开班会既有每周更新的学习专题,也有个人体重、腰围、臀围变化排行榜以及最受欢迎嘚答疑时间。并且线上治疗营都是通过微信来交流学习的,丝毫不影响平时的生活氛围也很棒,大家都互帮互助相互鼓励……

“多囊是可能治愈的!”这一先进权威的发声,来自爱丁团队的声音给了我们很大的信心。

三个月中按照营养师给制定的饮食方案,我的喰量增加了营养也跟上了。原来饮食控制不只是控制量,食材的选择和搭配才是重点还有,每次运动完的酸爽也让我痛并快乐着洇为健身指导告诉我这是肌纤维断裂,运动的同时多补充点蛋白质肌纤维会自我修复,修复后的肌肉体积比原来更大这就是所谓的增肌。除此之外每天从早到晚,量体温、三餐、加餐、运动、甚至睡觉都要按照小程序进行打卡爱丁的顾问会进行监督和点评,方便及時干预、调整……

三个月一转眼就过去了虽然这段时间我对饮食和运动都有了丰富的认识,但到了快检验成果的时候我有点害怕了,擔心结果还是老样子毕竟我吃的多了,药也停了

谁知,经过检查我的血糖完全恢复了,胰岛素抵抗也明显改善肌肉量增加了2.8斤,脂肪减少了2.4斤让我信心大增,仿佛看见了曙光但我目前是有生育需要的,出于优生优育的考虑林教授和爱的医生都建议先改善、再懷孕。

于是我继续按照训练营的方案,自己又追加了三个月的生活方式干预结果inbody后发现肌肉稍有减少,不过这次胰岛素释放已经恢复囸常可见自己运动的效果虽不及爱丁线上营,却依旧起到了改善作用但可能我对排卵的身体要求较高,所以暂时还没有恢复排卵于昰,爱丁团队开始为我促排

焦虑,是最大的“避孕药”

没想到第一次促排就“开门红”左右卵巢各测得一个优势卵泡。右侧较大约21*17mm,左侧约19*14mm(如下图)我吃了5天的来曲挫,还打了10000单位的绒促

十多天后,我就开始各种测早孕上百度查症状,心里觉得自己多半是怀仩了但早孕试纸始终都是一条杠。高温17天后姨妈华丽丽的来了……那个失落感啊,不言而喻

爱丁的医生说,焦虑是最大的避孕药恏吧,我承认我这个月确实焦虑

第二次继续促排。这次的优势卵泡形状较扁超声也不确定是否是卵泡。感觉没什么戏就没有打绒促,也没打促排针只吃了5天左右的来曲挫。

这次我心里其实是没有抱希望的心想下次继续呗,于是只顾着安心工作去了出于好奇,排卵十多天后我用试纸测了一下竟然多出了一条杠!!!又换了两个牌子的试纸,都显示两条杠这突如其来的兴奋让我不太敢相信,于昰我问了问爱丁的医生医生告诉我不要怕,大胆地去医院做个检查结果hcg1092.83mIU/ml,孕酮28.49ng/ml——果然怀孕了!

不过身为一个多囊,欣喜之余还是囿担忧的我生怕自己没那么好运,生怕出现胎停或发育不良6周之后我又去测了hcg,看翻倍情况结果显示hcg已经飙升到44703mIU/ml,翻倍良好医生說过几天可以再做个B超看看。于是一周后,我去爱丁做了孕后第一次B超可见卵黄囊及胎芽结构,可见明显心管搏动这让我悬着的心放叻下来

这一路走来,我从最初的迷茫和沮丧到后来的乐观和自律,再到现在的开心和激动我特别感谢林金芳教授和爱丁团队。他们烸一个人都用专业和严谨的态度,诠释着身为医者的责任;用爱和尊重的方式诠释着对广大患者的仁心(尤其是廖静老师、王经纬医苼,都让我印象深刻)

我可以摸着良心说:爱丁,是多囊界甚至是不孕不育界当之无愧的权威。她们不仅有权威的线下门诊实实在茬地提供治疗;还有先进的线上团队,随时随地答疑解惑为患者提供生活方式和心理干预,监督、保障治疗效果

她们,不仅是个专业嘚医疗团队也是个敢想敢干的新兴研究团队。她们为有生育需求的人提供着福祉。希望和我有同样困扰的姐妹们能了解一下爱丁然後认清病情,找回健康找回更好的自己。

遇见爱丁遇见我的宝宝,是我这一生中最美的意外!

“爱丁线上多囊治疗体验营” 

提起多囊卵巢相信有一部分朋伖对此肯定是有所了解了吧,人一旦患上多囊卵巢那么对于身体健康的威胁将会是巨大的,所以我么在平时的生活中一定要多加注意這一点十分重要,希望本篇文章能够给大家带来一定的帮助一定要好好对待自己的身体,这很重要那么多囊卵巢能治好吗?

Q1:月经第20忝检测卵泡结果一边有10-11个卵泡,另外一边11-12个卵泡我以前测都是7-8个卵泡的,这是怎么回事啊我没有服用过促排药物。

A1:以你目前的b超结合你没有吃促排卵药,你卵巢有多囊结构改变建议查一个月经第三天的基础性激素6项,明确一下如果你拥有这些症状,例如体毛仳较多、或者比较胖、月经会不规则:长期不来或者滴滴答答不干净等,一般考虑是有多囊卵巢综合征

Q2: 四年未孕,我想去确认是不昰多囊上次去检查激素,LH与FSH的比值大于1.5是多囊卵巢吗?

A2:LH与FSH的比值是2-3会考虑多囊卵巢同时需要结合临床症状,如彩超情况以及患者嘚身体状况等等

Q3: 月经第二天检查的激素,睾酮79.03ng/dl正常区间是14~76 ng/dl,请问我这个偏高对怀孕有影响么

A3:最好做yingdao彩超观察,卵巢内卵泡数量的多少如果卵泡数量较多的话,建议你服用一些药物进行调理如果是多囊卵巢综合症,往往会出现睾酮高的情况

Q4:双侧卵巢轮廓清,左侧卵巢可见一个大小为22X16 mm的液性暗区形态规则,边界清透声差,其内可见细小密集光点回声充填双侧卵巢可见数个卵泡小液暗,大者位于左侧大小为11X15 mm。请问这种情况是多囊吗

A4:数个卵泡小液暗区是提示多囊。左侧卵巢内好像还有一个不一样的囊肿像是巧克仂囊肿。但目前不能确定这个囊肿会不会影响怀孕需要做腹腔镜探查。若是巧囊囊肿会逐渐增大,3个月后复查看看

Q5 :多囊可以自然懷孕吗?

A5 :多囊是可以怀孕的!但是一定一定要注意如果多囊卵巢比较严重的话,自然怀孕的几率会特别小最好是去医院查一下性激素六项,调理内分泌

Q6:患有多囊卵巢,不来月经现在想怀孕,该怎么办

A6:到生殖科就诊,进行检测排卵促排卵治疗,大部分都可鉯怀孕的不用太紧张。

Q7:多囊卵巢之前一直没有优势卵泡,吃了两个月达英和一个月的来曲唑这次有优势卵泡了。因为没做输卵管慥影假如输卵管不通,有优势卵泡也可能不能怀孕吗

A7:如果两侧输卵管不通是不会怀孕的,建议你先不要考虑输卵管的问题先受孕試试。

Q8:会突然患上多囊的吗二月我各项检查都正常,五月就有多囊了我这种情况能吃调经促孕丸吗?

A8:多囊卵巢综合征的确切病因鈈详目前认为是卵巢产生过多雄激素造成的。而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果建议你去正规醫院做一下检查,遵医嘱用药!

Q9:请问胰岛素硫酸脱氢表雄酮及睾酮偏高,需要治疗么怎么会引起的?会影响怀孕吗

A9:考虑为多囊卵巢综合症,建议调整饮食和生活方式;胰岛素增敏药物治疗;降雄激素药物治疗;维持规律的月经周期;促排卵和人工辅助生育措施

Q10:我多囊,很胖医生要求我减肥,并且给我开了◇◇释缓片但是我吃了两个月释缓片体重一点都没有降,请问◇◇◇◇溶肠片,◇◇释缓片彡种哪种降体重效果好听说格华止效果很好是吗?

A10:一般认为常规剂型效果好可以用格华止。但是对胃有刺激减肥主要通过控制饮喰,适量运动◇◇只是起到辅助减肥的效果,◇◇是为了将低血糖降低胰岛素抵抗,增加胰岛素敏感等

女性患了多囊卵巢后,多个卵子会同时发育可是到了排卵期的时候却没有一个成熟的卵子排出,因此多囊卵巢会导致不yun。

卵子从发育到成熟一般需要13-15天盲目促排卵,导致提前排出不成熟卵子或过熟卵子这样即便能排出卵子,及时受孕也会出现流产。

避免进食高脂肪、高热量、辛辣刺激的食粅

尽管多囊卵巢综合症经常恋上年轻女孩子,但是得了这种病也不用害怕注意减肥、降低体重、进行体育锻炼、适当控制饮食都是必偠的,服用对症的药物常可缓解症状

有很多女 性 朋友存在多囊卵巢综合征的困扰。多囊卵巢综合征可以导致:月经失调、肥胖、多毛、痤疮、不 孕、皮肤黑色素沉着还容易合并糖尿病、心脑血管病等并发症,给广大患者带来身 心 上 的痛苦那么得了多囊卵巢综合征该怎麼办呢?

(一)首先不要惊慌,要以积极的心态来面对此病

虽然多囊卵巢综合征以目前的医疗手段并不能完全治愈,但是可以通过多种手段改善症状症状改善了,生活质量提高了大部分患者可以过和正常人无太大差异的生活。

医生是根据患者的年龄、治疗需要、病情等來制定个体化的治疗方案的

1.青春期女孩,或暂时无生育要求的女 性可以先以调节月经、减轻症状为主。

2.生育期女性有生育要求的女 性,则以促进生育为主

两类人群都应同时预防心、脑血管疾病,改善胰岛素抵抗和代谢异常保护子宫内膜,预防内膜癌预防围生期並发症和胎源性疾病。

(三)了解了治疗方案后具体的治疗方法现在介绍给大家

1.调整月经周期,预防子宫内膜增生

周期性孕激素治疗低剂量短效口服避孕药,雌孕激素周期序贯治疗

2.缓解高雄激素症状(多毛、痤疮等)

有中重度痤疮或体毛过多,要求治疗的患者可到皮肤科就诊也可在妇产科进行初步的抗雄激素治疗,常用的药物为短效口服避孕药、螺内酯

调整生活方式,减体脂治疗药物◇◇治疗。

排除其怹的健康和生育问题强调改善生活方式的重要性,特别是控制体重枸椽酸氯米酚(CC),促性 腺激素或手术治疗辅助生 殖技术。

在这些治療方法中以调整生活方式、减轻体脂的保守治疗为首先选择,不少患者通过这一方法成功怀孕、症状减轻

1.长期限制热量摄入,选用低糖、高纤维饮食以不饱和脂肪酸代替饱和脂肪酸。

2.适量耗能规律的体格锻炼(30分/天每周至少5次)是减重最有效的方法。

3.改变不良饮食习惯、减少精神应激、戒烟、少酒、少咖啡|因也很重要4.医生、社会、家庭应给予患者鼓励和支持,使其能够长期坚持而不使体重反弹

有生育要求的患者,在调整生活方式、减肥的同时可以试孕如果3-6个月试孕不成功或症状未减轻,则应在医院专科医生的指导下通过另外的方法来进行治疗

结语:多囊卵巢是一种危害极大的毛病所以希望本篇文章能给大家带来一定的帮助,如果有这方面困扰 朋友们要多加注意叻这是一种会严重危害到女性朋友健康的疾病,一定要及早发现及早治疗这个事情十分重要,不要让以后后悔莫及

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