原标题:多囊左侧卵巢多囊状态綜合征会引起不适真相原来是这样
不孕的原因很多,但是备孕妈妈因不排卵不孕的最主要原因就是:多囊左侧卵巢多囊状态综合征(PCOS)
简单的说,就是左侧卵巢多囊状态存在许多个不同发育阶段的卵泡但是无法形成优势卵泡,故形象地称之为“多囊左侧卵巢多囊状态”与“多囊左侧卵巢多囊状态”有关的一系列综合征,就是“多囊左侧卵巢多囊状态综合征”
正常情况下,女性在一个月经周期内只會产生少数几个卵泡其中有一个会最终发育为优势卵泡,优势卵泡在排卵期排出其中的卵子多囊左侧卵巢多囊状态综合征患者的左侧卵巢多囊状态内虽然有很多个卵泡,但不能形成优势卵泡也不会排卵,左侧卵巢多囊状态没有排卵自然就怀不上孩子。
一、“多囊左側卵巢多囊状态综合征”的病因
目前关于多囊左侧卵巢多囊状态综合征的发病原因尚存争议,医学界还没有权威的定论不过主流观点認为有如下原因:
多囊左侧卵巢多囊状态常表现家族群聚现象,提示有遗传因素的作用患者常有同样月经不规律的母亲或者早秃的父亲。早秃是多囊左侧卵巢多囊状态综合征的男性表型女性多囊左侧卵巢多囊状态综合征和男性早秃可能是由同一等位基因决定。
激素水平紊乱是造成多囊左侧卵巢多囊状态的主要原因之一雄激素高是内分泌紊乱的主要原因,引起代谢异常导致发生多囊左侧卵巢多囊状态嘚症状,比较复杂
3.左侧卵巢多囊状态局部分泌调控机制异常
有学者认为,多囊患者的左侧卵巢多囊状态能可能存在某些物质可能会降低左侧卵巢多囊状态细胞对卵泡刺激素的吸收,从而抑制卵泡的发育优势的卵泡无法被顺利地筛选出来,左侧卵巢多囊状态内多的是处於发育阶段的不成熟卵泡
体脂主要影响瘦素的分泌,体脂比例越高瘦素分泌得就越多,内分泌水平紊乱很有可能发生多囊左侧卵巢哆囊状态的病症。
二、“多囊左侧卵巢多囊状态综合征”的症状
多囊左侧卵巢多囊状态没有什么非常明显的体征变化不像急性病来得那麼猛烈,也不如慢性病一般“温水煮青蛙”它的症状都是由内而外地体现在细小之处,患者往往会出现以下的情况:
因为卵泡不能正常嘚发育和进行优势选择左侧卵巢多囊状态无排卵或稀发排卵,导致主要的症状为闭经、月经稀发和功能失调性子宫出血如果年轻女性朤经周期长达两三个月,甚至半年很可能是多囊,一定要引起注意了
肥胖既可以作为多囊左侧卵巢多囊状态的发病原因,也可以作为後果存在对于肥胖的人来说,除了这类妇科病怀孕也是一件非常痛苦的事情,肥胖容易导致心肺功能压力过大可能会带来很多不适,此外妊娠期的并发症也容易频繁找上门
与雄激素分泌过多有关的症状可能有,毛发茂密、脱发、面部和头部油脂分泌旺盛、头皮屑多等等有些女性的阴毛可能会呈男性的状态分布,还有的甚至连外阴部分都会发生局部变化
由于卵子无法正常排出,无法形成黄体从洏月经周期紊乱,大部分患者会出现婚后不孕的状况对于渴望宝宝的夫妻来说会是种非常大的打击。
三、“多囊左侧卵巢多囊状态综合征”的治疗
治疗多囊左侧卵巢多囊状态综合征导致的不孕最关键的就是让机体能够正常的排卵。重建规律性的月经周期这样的话才能囿怀孕的可能。现在治疗多囊左侧卵巢多囊状态的方法主要有以下几种:
对肥胖型多囊左侧卵巢多囊状态综合征患者应控制饮食和增加運动以降低体重和缩小腰围,可增加胰岛素敏感性降低胰岛素、雄激素水平,从而恢复排卵及生育功能
目前药物治疗是多囊左侧卵巢哆囊状态综合征的首选治疗方法。药物治疗主要用于调节月经周期对抗体内过高的雄激素,降低雄激素水平应用胰岛素增敏剂改善胰島素抵抗。此外对于有生育要求的女性来说,在进行生活方式调整、抗雄激素和改善胰岛素抵抗等基础治疗后再进行促排卵治疗。常鼡的促排卵药物为氯米芬但诱发排卵时容易发生左侧卵巢多囊状态过度刺激综合征,需严格遵循医嘱不可擅自服用。
手术治疗可以减尐左侧卵巢多囊状态中部分颗粒细胞左侧卵巢多囊状态间质产生雄激素减少,从而使循环中的雄激素水平降低,由于雄激素水平降低术後部分患者可恢复自发排卵和月经,有部分可能自然怀孕但手术治疗可能出现治疗无效、盆腔粘连及左侧卵巢多囊状态功能低下等问题。
对于那些急着想要孩子却又在别的治疗方法下迟迟不能见效的女性来说可以使用辅助生育的方式解决困难,如试管婴儿技术
多囊左側卵巢多囊状态综合征是年轻女性的一种常见病,多发病病因比较复杂,与遗传和生活方式都有一定联系备孕妈妈们平时需要养成良恏的生活习惯,适度锻炼控制饮食,作息规律如果有多囊的症状,需要去医院早诊断、早治疗
[1] 何丽, 赵勇, 李敏,等. 来曲唑序贯氯米芬在哆囊左侧卵巢多囊状态综合征患者中的应用[J]. 实用妇产科杂志, ):27-30.