找马宁做宫腔粘连分解还会复粘吗?

有块石头压我心上压了三四年,今天我想说说。

前五年,我和我老公积极备孕,第一次大出血,第二次发现胎儿有问题,医生建议放弃,只好引产清宫。

后来发现例假就又少又黑,有时甚至用几片护垫就完事了。

因为上次胎儿问题,接受医生意见,做试管筛查基因排查下。在省府做了前期检查,我反复问所谓的主任医师,我宫腔粘连吗,粘连吗,当时对例假量减少产生了怀疑,从百度搜出来的,医生说没发现。后来因为试管要排期,关键还不给我个确切排队日期。我心一急跑去了广州做试管。这下给我确切日期了,半年后。

试管促排时,赶上了那里生殖中心的负责人做b超,她当场发现宫腔三线中断,诊断出粘连。我问周围护士,这手术危险吗。她们说小手术,几分钟完事了。(几年了,我对这些话表示呵呵,手术难度跟时间不成正比。)于是,我就在那做了手术,上了节育环,花了我一万左右。我印象很深刻,做了很多无谓的医疗:术前喝泻药排空,拉到我虚脱,还给我吃安眠药,吊了三天针。当时的宫腔很糟糕,半边长封闭了,我都不知前面那些医生怎么看不出来,起码形态变了啊!

选别人的宫腔图,但我当时比这个更严重

同时配以每天六到九粒的补佳乐。服用了半年,本来是三个月的,但每个月b超内膜都只有5,我妈说吃多几个月吧,看来不能把激素药当补品的。激素用多用久,是个伤害。后来我发现白带不妥当了,就查、用药,但用了药,白细胞还是3个+,看了好几个医生。终于有个医生提出来,是不是环导致的?我赶紧去取环,取环的过程简直生不如死,环嵌顿到肉里了,医生生拉硬拽弄出来的。握艹

过了两个月我做三维,复粘了。我问广州的知名宫腔方面的医生,她说无能为力,试管成功率极其低。此处省略几百字描述我的心情。

我继续用万能的度娘,那里告诉我北京有个医院很牛逼,首屈一指的,宫腔之母在那,领头羊在那﹉我用两周做了心理准备,网上预约,才过去。当时看了个美女医生,告诉我一日手术,给我安排了日子。顿时觉得天空晴朗多了,北京雾霾也没那么严重。

这里是上球囊。球囊比节育环的好处是,球囊戴的时间短,感染机会少点,能全方位接触宫腔,把整个宫腔撑起来,减少粘连机会。

我原以为一日手术,我属于轻微的。结果手术结果一出来,内膜内聚,四处瘢痕。what??神马叫瘢痕!那美女医生无比耐心地解释,就跟那脱皮的墙壁一样,而且你宫腔还小,难怀孕。好吧,此处省略几百字描述我的心情。

这里是戴四五天球囊,到期就摘。跟第一次一样,服用激素药,先一个月补佳乐,后三个月吃芬吗通。但激素药用量少很多,补佳乐一天吃四粒。第二个月开始,芬吗通一天一粒。个人认为,我对芬吗通比较敏感,补佳乐可能吃时间长了,反应迟钝。芬吗通有14粒含雌激素,又有14粒含雌激素和孕激素,不用再另外购买黄体酮之类的。

但,唉:-(也许我白细胞比较高的原因,第三次复查突然出现宫底内凸,那位漂亮的医生无奈了,建议我备孕。而且那里制度改革了,宫检操作医生跟手术医生是分开的,你想咨询的医生或许不能进宫腔镜检查室,所以拿个图看医生,基本说得跟宫检单文字部分差不多。

备孕不到一个月,卧槽,三维显示有2毫米的粘连带了!跟第一次复粘三维的提示一模一样,我心想,完了,复粘了。

但我不想手术了,很累了,折腾了一年半。中药,继续吃。吃了几个月,心情好点了,就开始第一次移植,内膜7移植的,结果失败了。别人家的粘连依然能着床的好孕没降临到我头上。

过了一个月,我踏上了第三次粘连分离手术。吸取前两次失败的教训,加了不少群,看了不少群友的聊天讨论,积累了点经验。有个男神教授的名字在我耳边如雷贯耳,传得有多神多神。有的人劝我,找他吧,这种事,还是男人活好。我顿时,想得很污﹉嗯,活﹉好

小北美女告诉,他在北京就要排期,但也有别的办法可以找到他,比如什么什么。我听取了,迅速获取联系别的医生方式。这里再省略几百字,不想背上特意推崇什么人的锅。但技术好,就是摆在那。

第三次手术,打开宫腔,四处9瘢痕,内聚,挛缩性,都有。依然带球囊五天,第四天球囊自己掉出来了,我惊了。但幸好,第一次复查挺好的,瘢痕没了,内膜中等厚度。吃了一个月补佳乐,两个月芬吗通。医生为慎重起见,给我多加了一次扩宫,复查第二次。每次去的费用,我都要掏四五千,在祖国的南端飞去鸡脖子那,乐此不疲。

开始了我第二次移植,失败了。我又飞去那个医院宫检,看出宫底两个瘢痕点,但面积不大,最大2*3毫米,医生说不影响怀孕。

后来我去看免疫科做了几个月免疫治疗,说nk高,不舍得掏钱上蛋白,第三次移植也失败了。

今年三月我再次复查,距离最近一次手术也过去了快一年时间。前两次手术都是术后一两个月就复粘的。想到吗??竟然,没,有,复,粘!内膜也有一定的厚度,宫检前我还发现三年没有过的拉丝白带也有了!而且,关键是,宫底两个瘢痕点没找到!天呐,我的天

这次复查男神教授跟我聊了会,聊了哪些旅游地好玩。传说中他很严肃,我碰见的几次都没碰到,都是很亲切聊天,搞得我心情无比放飞轻松。

我记得有次宫检,说我子宫小,不指望跟别人例假量一样多,但不影响怀孕,他甚至说带双胞都行。把压我心头一座大石搬走了!所以医生言语有时很重要,别轻易下结论,说病人这不行那不行的。我这几年听过太多的,吃激素那么多你以后会得癌症,你这内膜生不了孩子,宫颈囊肿噢你容易得肌瘤﹉好吧,医生水平太TM重要了!

感谢男神教授,感谢一路上陪伴我战斗,给我指点迷津的各位战友!感谢德州妇幼,感谢杨贵霞主任,感谢马明明医生!

这几次手术我得出结论:

1.宫腔粘连分离手术是四级手术,绝不是什么小手术。我理解就是,像在落了灰尘的气球上,把气球的胶布给用刀揭掉。气球是子宫,灰尘是内膜,胶布是瘢痕。没点技术,还真容易搞掉灰尘!你说难不难!所以,别轻易把子宫交给你了解不彻底的医生来操作。这种手术不是谁都能做好的,看我,就是个例子。子宫,对于自己,只有一个。

吃什么做什么,不如有个好医生来做手术。

2.了解宫腔粘不粘连,只能靠宫腔镜,有时粘连厉害也许靠三维也看得出来,但三维是从阴道看子宫的超声立体成像,像喊话判断男女,准确率不是百分百。只有宫腔镜,把镜子伸进子宫,才知道内膜的情况。但要想知道输卵管还得靠造影之类的。

3.激素药,(补佳乐,芬吗通之类的)严格按照医嘱服用,能激生内膜厚度,但未必恢复内膜功能。假如内膜损伤严重,也许服用了未必能涨到理想的厚度。有的人有肌瘤,内膜息肉,就得慎重服用。

4.阿司匹林。活血的,服用雌激素容易产生血栓,所以配合吃这个。肠溶片一般100毫克,有东西包裹,到肠再分解,可以饭前服用。但灵犀美女说上海有个出名医生开25毫克的,我也跟着吃那么低剂量。心想原来吃100的没用,试试低剂量的,价格便宜多了。这两年得到灵犀的帮助也很多。

5.运动。严重推荐!!我个人最缺这个,腹部大腿都是脂肪。有个病友宫腔环境没我好,但她坚持锻炼,移植两次都着床。我上个月运动一周多而已,立马有拉丝白带了。所以,运动对一个人身体有改变的!运动能活血,内膜生长最需要血气充足!

6.中药。什么中药都两种,消炎,活血化瘀。术后,宫检后,一般用消炎。这时切忌大补,本来有伤口的,一补有的人更容易发炎。这时就要消炎。消炎的中药:金刚藤,败酱草,蒲公英,蜂房,等等。消炎还能灌肠,灌肠方可以借用别人的,大便清空,从肛门灌。

活血就多了。不同中医,仁者见仁。有钱就用紫河车,鹿胎,便宜就用别的。中成药也很多,调经促孕丸,麒麟丸,金凤丸,等。价格不等。

那么多药,我都试过。我坚持喝的是,丹参川穹冲剂。一个便宜,另一个有篇论文说可以解决子宫动脉高的,也就是可以丰富内膜血流。冲剂不如买药材回家煮水效果好,只是方便而已。

还有个,我偷偷购买了某保护动物的甲,有个中医告诉我虽违法,但通脉络效果好。我就买了,断断续续喝,两个瘢痕点没,是不是得益于喝这个,我也不知道。我后面坚持喝,再看身体反应。

7.保持偷情的感觉。这是那位如雷贯耳的教授告诉别人,我偷听来的。想怀孕,要和老公时不时偷情。偷情,最激动最美好了,能激发身体各种激素,包括孕激素和雌激素,比服药效果好太多,激素一上去,内膜就涨起来。但术后,宫检后,不建议马上同房偷情的。

8.心情放松。压力大,的确不利于身体各方面,我相信其他文章都提到,不重复。

9.万艾可。的确可以涨内膜,说释放什么物质,促进着床,但也只是厚度,不绝对着床。别想得太夸张,就一普通药,还贵,一百左右一粒。

10.瑞白。打针的,可以打胳膊、手臂,也可以宫腔灌注。但可惜我没找到方便我的能灌注的医院,据说灌注瑞白可以涨内膜。我是打手臂,可以涨点膜。

11.艾灸。被夸大的一种辅助手段。假如你花超过一百做个艾灸,我真的膜拜你。因为艾灸作用没传说中那么大,做几次还看不出什么效果。要天天做,还要对准穴位灸。有穴位书的,度娘也有,我灸腹部,背部,阴道口,腿,脚背,等。有时间才灸,心血来潮才做。

12.早睡!睡眠作用非常大,我个人体会明显,但臣妾意志薄弱,总是没做到位。吃多少药都不如睡一场早觉!

13.是否要手术。虽然有复粘的可能,但我不建议带着粘连怀孕,有人带着粘连怀孕的,也有人安全生娃的。但你想万一你不是那么幸运的那个,万一几年都怀不上,或者中期因子宫空间不够、内膜血流供不上,胎儿中止发育,怎么办!除非手术不久,有轻微粘连,得到医生许可备孕之外,假如没怀孕久的,又有生育需要,还是要做粘连分离手术的。

14.食物。很多人都推崇的,黑豆,黄豆,雪蛤,蜂皇浆,洋葱,等。我认为当内膜基底层损毁太重,或粘连有点重,吃多少斤食物都用处不大。该手术还是得手术。当分开粘连了,手术恢复期,炎症消得差不多了,就可以用食物辅助。

豆类打成豆浆喝,我个人坚持不了,因为量大,喝到肚子里光水,浓度低,我一直怀疑效果到底有多大。不过有的人用黑豆黄豆红枣给炖了,放水适量,全都吃了,说效果也好。看来因人而异。

雪蛤,蜂皇浆,我也试过。可惜没坚持,都是三天打鱼两天晒网。蜂皇浆,酸不拉几的,不是好味道的食物。

还有花胶,沿海地区带动起来吃的。服用花胶,有一定的历史起源,不便宜,一斤几百、几千、过万都有。经济实力允许范围内,可以试试。隔天吃,坚持,估计才有效果。我一般赶上合适,就买点便宜的,囤家里,花胶年份越久越好,跟陈皮似的。花胶如今很多作假,有往里冲粉增加重量,有漂白无血丝的。请擦亮眼睛再购买!

燕窝,我头脑发热时买过。原来坚持过一年,皮肤、内膜改善不明显,感觉抵抗力是强了点,那年很少感冒。有些新派的营养学家,说燕窝花胶这些没用。我认为这世界万物神奇深奥,哪能一语否定这老祖宗流传下来的东西。说这些话的人,做过对比实验吗?自己有坚持吃过一段稍长的时间吗?但还是那句话,我不夸大食物作用,只是辅助,在自己承受范围内购买。

最后,再一次感谢男神教授,感谢一路上陪伴我战斗,给我指点迷津的各位战友!感谢德州妇幼,感谢杨贵霞主任,感谢马明明医生!激动之情,无以言表,因为我是个啰嗦的人,有什么问题总麻烦马医生,问来问去的我。这次飞回家时,我还后悔,应该冲上去,一人给个香吻的。

虽然我还没怀孕,还没成功生娃,但我不会放弃接宝宝。你们也别放弃,努力解决粘连。

宫腔粘连一般继发于人工流产等宫腔操作后。主要临床表现为闭经或经量减少、继发不孕、及异常妊娠等。因宫腔粘连导致的不孕已经成为不孕症的重要原因之一。

宫腔粘连(IUA)是妇科常见的、对生育功能危害、并且治疗效果较差的宫腔疾病,严重影响女性生殖生理及身心健康。继1894年首次发表IUA的文献报道之后,1948年,Asherman详细描述了29例流产或产后清宫所致IUA病例,并将其定义为“损伤性闭经”,又称为Asherman综合征。

1. 宫腔粘连多为创伤所致,近90%的宫腔粘连与妊娠相关,如人工流产、不全流产清宫、中孕引产后清宫等,是造成宫腔粘连的主要原因,据报道不全流产清宫后宫腔粘连的发生率近30%。


2. 宫腔病变的手术也是导致宫腔粘连的原因之一,例如切除子宫内膜息肉、子宫纵隔及黏膜下肌瘤后,宫腔粘连的发生率分别为3.6%、6.7%、31.3%,而多发性黏膜下肌瘤切除后宫腔粘连的发生率高达45.5%。

3. 1956年首次报道子宫内膜结核可引起严重的宫腔粘连,造成宫腔的堵塞,子宫内膜的损害,导致不孕或闭经。在我国,随着结核感染人群的扩大,由于内膜结核所致的宫腔粘连也不可忽视。

2、宫腔粘连的发病机制

任何原因使子宫内膜基底层损伤造成的上皮细胞及间质细胞再生障碍,新生血管形成受阻,成纤维细胞增生以及细胞外基质过度沉积等,均可导致纤维结缔组织增生,瘢痕形成。

子宫颈内口是一特殊的神经分布区域,宫腔手术或搔刮所引起的反射性神经痉挛并且呈持续痉挛状态,可能引起宫腔积血、闭经、月经过少等临床症状;还可能使子宫内膜失去对卵巢激素的反馈功能。

其他与发病相关的因素包括

(1)雌激素受体表达异常;

(2)子宫内膜干细胞增殖分化异常;

(3)宫腔微循环改变与纤维化增强;

(4)内膜增生机制的信号通路调节异常;

(5)其他,如粘连性纤维母细胞诱发的炎症反应。


3、宫腔粘连的诊断方法

良好的超声三维成像可以全面显示宫腔的形态、宫腔粘连的面积和部位,是目前筛查宫腔形态、包括粘连的主要方法,也常常是宫腔镜检查之前的步骤。

能全面评估宫腔形态、子宫内膜分布及损伤程度,是诊断IUA的准确方法,有条件应作为首选方法。

子宫输卵管造影和宫腔声学造影检查

宫腔声学造影对诊断宫腔形态学异常的敏感度及特异度均不错,但与宫腔镜检查相比则略逊。在子宫完全闭锁或子宫颈粘连时就无法诊断,只是在无宫腔镜检查条件时选择。

核磁共振(MRI)检查

MRI因其价格昂贵,应用于IUA诊断的报道甚少,尚不能评价其应用价值。


1.目前治疗IUA的主要方法为宫腔镜下粘连分解术(TCRA)。对于一些失去正常宫腔形态的重度粘连,建议在B超引导下行宫腔镜手术,尽可能恢复宫腔容量,降低子宫穿孔等手术并发症,是目前最常用的治疗方法。

2.对于轻中度宫腔粘连患者,一次手术通常可以获得理想大部分恢复宫腔容量及形态,超过90%的患者恢复正常月经。

3.严重粘连的患者的粘连复发率高达60%,因此术后如何预防再次粘连至关重要,直接影响患者术后的生育功能。


TCRA术后预防粘连的方法,目前主要有放置宫内节育器(IUD)、Foley导尿管、防粘连膜、透明质酸钠、新鲜羊膜及干细胞移植等。并在宫内支架放置的同时辅以雌激素治疗,能够刺激子宫内膜的增生、覆盖裸露的子宫内膜层,从而形成一个功能性的隔离层,预防IUA的复发。

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我以前做过宫腔粘连分解术,术后月经一直是黑色的,而且特别少,子宫内膜一直是4mm,是怎么回事?吃什么调理(女,32岁)

你好,根据你的症状,很可能是又粘连了,

我也住院了,马上都快一年了,月经还是不好,我想要孩子的,我这样能要孩子吗?

你的彩超和症状以及你曾经做的宫腔镜手术都证明你应该是粘连复发了

你曾经住过院,也做过手术,那么医生应该跟你说过爱复发这个特点

不是做一次就肯定会好的,有的反复做也不见好

你先去三级甲等医院做,选个好医院,然后做完宫腔镜手术立马吃上芬吗通

说了,让我在去做宫腔镜,我没怕做了又要打麻药又要住院的,我害怕的

你既然已经这样了,肯定是要麻烦着处理的啊

我说了这个病爱复发,你那得医生也说了要去复查你不听

有宫腔畸形的人家听安排按时去复查去做手术,都怀孕了

那我现在月经来时都是黑色的血,你确定是复粘了吗?

我是怀孕了大出血过后,然后做的血动脉栓手术,然后月经三个月不来,去做宫腔镜检查出来的宫腔粘连,然后做的这个分离手术

不管什么原因出现的宫腔黏连,亲,药物治疗室没办法的

芬吗通也是在你手术过后促进你长内膜让创面不要继续粘在一起

做完一直月经就不好了,我去找中医看,她说我体内血瘀,给我喝的中药都没好

你现在的情况比较麻烦,只能按着麻烦的去解决

以为我去年一直住院所以有阴影了,所以一直没去

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

您好,宫腔粘连,不知道您当时粘连程度怎么样?术后是否有用药呢?

你好,宫腔粘连,手术之后约定量不多,可以一直吃着补佳乐黄体酮序贯疗法。

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