因为比较胖,多 囊 肥胖多囊卵巢能怀上孩子吗不孕吗?

多囊卵巢综合征是生育年龄妇女常见的内分泌及代谢异常所致的疾病,以慢性无排卵和高雄激素血症为特征,主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和/或痤疮,是最常见的女性内分泌疾病。多囊卵巢综合征多起病于青春期,有一半以上的患者体型肥胖。前不久我在门诊就接诊了一位肥胖的不孕姑娘,检查结果就是多囊卵巢综合征。24岁的美美结婚已经两年了,然而从结婚到现在夫妻俩同房时没有过采取任何避孕措施,但就是迟迟不孕,迫于婆家的压力和自己也想要宝宝的心情,她决定来看看是怎么回事。据美美描述,自己的月经一直不规律,这从自己第一次来姨妈开始就这样了,有时候几个月来一次,有时候大半年来一次。而且因为是家里的独女,爸妈疼爱,从小就是个胖子,现在160的个头,体重却有77公斤,BMI高达30.10kg/m2。随后我给美美做了彩超以及性激素水平检测,彩超结果提示双侧卵巢多囊样改变,性激素结果LH12.6mIU/ml,FSH5.8mIU/ml, 均升高。根据美美的病史、体征以及辅助检查,考虑为多囊卵巢综合征。治疗上,考虑到美美不孕应该是多囊引起的,所以首先指导美美选择正确的生活方式,改正不健康的生活习惯,比如健康饮食,积极运动,补充维生素等,适度增强体育锻炼,减轻体重,都有助于月经恢复和后期的促排卵。让美美口服黄体酮胶囊,连服10天后停药等待月经来潮,月经第一天开始口服优思悦,连服三个周期。三个月后,美美瘦了15公斤,月经也恢复正常。随后安排美美做了彩超和性激素检查,一切都还好,进入促排卵阶段,开始阴超监测卵泡发育情况同时配合性激素水平监测,在卵泡发育最佳时机让美美和她老公同房,最后成功受孕。多囊卵巢综合征是一种最常见的妇科内分泌疾病,在临床上以雄激素过高的临床或生化表现持续无排卵,卵巢多囊改变为特征,目前发病原因尚未明确,但与肥胖也有关系。多囊卵巢综合征的诊断是一个排除性的诊断,我们需要对患者进行彩超、内分泌激素的测定,同时合并雄激素过高的患者,还需要排除其他导致雄激素过高的疾病,结合患者的病史,体征和辅助检查来进行诊断。在治疗方面,针对不同的多囊人群需求选择不同的治疗方式,制定个体化治疗方案。多囊卵巢综合征是一个无法治愈的疾病,我们不仅要针对患者近期需求进行治疗,而且还要对患者进行长期管理来预防相关并发疾病。在整个治疗过程中,需要患者树立起信心,积极配合治疗,控制饮食,适当增加运动以降低体重和缩小腰围,同时规律服药定期复查。

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