随着个人素质的提升，报告使用的频率越来越高，我们在写报告的时候要注意逻辑的合理性。报告帮助人们了解特定问题或情况，并提供解决方案或建议。下面是小编给大家带来的报告的范文模板，希望能够帮到你哟!机械设计制造及自动化实训报告篇一本课程是《物流系统规划设计》的一项实践课程，是综合运用所学专业知识，完成企业系统布置设计工作而进行的一次基本训练。在实践教学过程中，通过教师引导，充分发挥学生的创造性，拓宽学生的知识面及思考问题的视野。培养学生的实践技能和科学研究能力，引导学生利用相应技术与设备、实验方法学等理论知识分析和设计操作方案并通过小组协作完成实践任务，全面提高学生的创新能力和综合素质。1、要求学生熟悉物流系统规划设计的工作流程；2、要求学生通过物流系统的建模与优化设计，培养实践应用技能和科学研究能力；3、要求学生完成配送中心仓储系统的初步规划、设计及运行工作；4、要求学生掌握文献检索和资料收集的能力。自20xx年6月17日至20xx年6月28日校内1、物流系统的模型构建及规划求解（1）教师准备好实践题目，由各组派代表抽签选取；（2）建立系统的线性规划模型；（3）建立电子表格模型；（4）运用excel规划求解功能进行求解；（5）在word文档中书写实践报告，包括线性规划数学模型、电子表格模型、计算过程中的窗口图片和结果分析等。（一）第一题（1）设变量，建立数学模型机械设计制造及自动化实训报告篇二课程论文论 文 题 目：谈对“机械设计制造及其自动化专业”的认识学 院 名 称：机械与汽车工程学院姓 名（学号）：专 业（班级）：日期：谈对“机械设计制造及其自动化专业”的认识来到大学已经一年多了，从刚开始对大学生活的憧憬和之前的懵懵懂懂，到了现在应该说对大学生的学习和生活有了一定的认识了。通过了大一一年的努力的学习，转入到了机械设计制造及其自动化专
业，虽然我之前专业上过的课和机械设计及其自动化专业有很大的差距，但是我还是很高兴能转到这个专业并将在这个专业继续的学习，成为机械大家庭的一员，我也相信通过我继续的努力，一定能跟得上大家并在本专业的学习中自己的能力能不断地得到提高。一、对大学学习目的的认识进入了大学了，我们不会再像高中那样为着考大学这一个简单的目标而把全部的精力投入到学习课本上的知识了，而在大学我们除了要把专业方面的知识学好以外，更应该培养自己各方面的能力。刚进入到大学的时候，我对大学究竟应该学习什么感到很迷茫，对就去书店买了一些书来看，像《读大学，究竟读什么》，《做最好的自己》，读完之后，再加上自己对大学生活的慢慢了解，有了自己的一些感受。让我感受颇深的一句话是李开复在《给中国学生的第四封信：大学四年应是这样度过》中写到的“如果我们将学过的东西忘得一干二净时，最后剩下来的东西就是教育的本质了。”其实这句话来自教育家b. f. skinner的名言。所谓“剩下来的东西”，其实就是自学的能力，也就是举一反三或无师自通的能力。大学不是“职业培训班”，而是一个让我们适应社会，适应不同工作岗位的平台。在大学期间，对于我们来说学习专业知识固然重要，但更重要的还是要学习思考的方法，培养举一反三的能力，只有这样，大学毕业生才能适应瞬息万变的未来世界。在上中学时，老师会一次又一次重复每一课里的关键内容，在中学的学习知识时更多地是追求记住知识。但当我们进了大学以后，老师只会充当引路人的角色，我们必须自主地学习、探索和实践。我想走上工作岗位后，自学能力就显得更为重要了。因为微软公司曾做过一个统计：在每一名微软员工所掌握的知识内容里，只有大约10%是员工在过去的学习和工作中积累得到的，其他知识都是在加入微软后重新学习的。这一数据充分表明，一个缺乏自学能力的人是难以在微软这样的现代企业中立足的。而自学能力必须在大学期间开始培养，作为大学生不应该只会跟在老师的身后亦步亦趋，而应当在课前和课后要花更多的功夫去熟悉和理解老师上课的内容。一旦真正理解了理论或方法的来龙去脉，我们就能举一反三地学习其他知识，解决其他问题，甚至达到无师自通的境界。这对我们的大学学习来说是非常重要的。在大学的学习，除了要培养自学和思考问题的能力，也应该注重对实践动手能力、团队合作能力、社交能力、创新能力等能力的培养。大学作为向社会过渡的一个阶段，对于我们将来走向社会的影响很大，所以在大学里培养适应社会和将来的工作所需要的能力就显得很重要了。而社团作为微观的社会，参与社团是我们进入社会前最好的锻炼，在社团中积极参与各种活动，能有利于我们培养人际交往和沟通的能力，和其他的同学一块合作，积极参与动手实践，对我们的团队合作能力和动手实践能力的培养都有很大的帮助。积极参加自己感兴趣的大赛，最好是和同学合作，以学会如何与人合作，培养团队精神。如果有机会在老师手下做些实际的项目，能加强我们对专业知识的理解，对专业知识的应用有更高的认识，也有助于提高自己的各方面的能力。在大学我们可能会遇到很多的第一次，而对于第一次，勇敢的迈出第一步，二、对本专业的认识本专业培养具备机械设计制造基础知识与应用能力，能在工业生产第一线从事机械制造领域内的设计制造、科技开发、应用研究、以机械设计与制造为基础，融入计算机科学、信息技术、自动控制技术的交叉学科，主要任务是运用先进设计制造技术的理论与方法，解决现代工程领域中的复杂技术问题，以实现产品智能化的设计与制造，运行管理和经营销售等方面工作的高级工程技术人才。一想到我们的专业，大家就不免和工厂里满身油污，手拿冰冷坚硬“铁疙瘩”的工人联想到一起，联系起来，这样一来，很多人就不会选择这个专业。机械设计制造及其自动化是指以计算机技术作为基本技术手段，处理各种数字信息，辅助完成机械产品设计和制造中的各项活动。本专业和计算机和电力等专业的交叉性很强，所要学习和掌握的知识也较多，具有很好的广度适应性，比如，在设备维护、数控维修、环保设备设计等领域的应用。刚建国的时候，我们连一辆汽车、一架飞机、一辆坦克、一辆拖拉机都造不出来，正是在当时靠着机械类专业人士的不懈的努力，才有了现在的汽车、飞机、大炮。本专业是以培养现代机械工程师为目的的专业，也是我国高校开设得最久的专业之一。多年来，它长盛不衰的奥秘就在于：无论一个社会的文明发展到何等程度，都离不开机械制造，它是人们物质生活用品供应的基本保障。在我国，我国经济取得了大发展，迅速成为世界加工制造大国。目前需要大量的机械设计制造及其自动化专业的应用型高级工程技术人才，尤其是既能利用计算机进行机械产品的辅助设计，又能应用数控技术进行制造的人才非常紧缺，因此本专业有着广阔的就业前景。三、如何学好本专业首先，学习好基础知识和专业知识是前提和基础，在大学期间，努力学好基础知识，比如，高数、英语、工程制图、电工、物理、力学等。基础性课程的学习对于我们将来的专业学习都能打下坚实的基础。英语的学习有助于我们汲取国外的知识和他们研究的最新成果，将来在工作岗位上要用英语与外国人交流也是必不可少的。学习好专业知识也是学习的重点，在大学里，我们不仅学习到的专业知识，更要学习到思考问题的方法，我们要真正学到真才实学，为以后的工作奠定下坚实的基石。其次，参与动手实践是关键。本专业是一个实实在在的专业，具有很强的实践性，因此，在学习中注意注重实践。对于我们来说，掌握计算机的应用也很关键，努力学好一些计算机制图的知识和计算机的应用。金工实习和在专业课里的实践部分有助于加深我们对专业知识的理解和提高我们的专业技能，因此，认真对待每次实习和实验，在实践中思考，不断提高自己。最后，我们应该善于观察生活。本专业和生活中所遇到的事物密切相关，我们应该善于注意生活中的细节，从生活的细节中加以思考、挖掘，从而学到课本上所不能学到的。要善于发现生活中的问题并简单地加以解决，在生活寻找灵感，这样就能为我们将来的工作积累大量的素材。机械设计制造及自动化实训报告篇三写好简历还有一个最基本的要求就是确保内容真实。有许多初次求职者，为了能让公司对自己有一个好的印象，往往会给自己的简历造假。目前简历的造假，比较典型的有：假学历、假职务，过分渲染的.工作职责，和更改在职时间。并且现在的互联网上，有些公司在兜售假学历，使得这些造假者们如鱼得水。有些造假还是比较容易发现，比如假学历。但有些人只是在原来事实上进行精加工就比较难了。但无论如何，笔者还是要告诫那些造假者们，不要得意得太早。可能短期内未被识破，但终就会有水落石出的那一天。许多负责招聘的工作人员都说他们最讨厌错别字，他们说：“当我发现错别字时我就会停止阅读。”因为他们总认为错别字说明人的素质不够高。因此，我们最好不要使用拗口的语句和生僻的字词，更不要有病句、错别字。外文要特别注意不要出现拼写和语法错误，一般招聘人员考察应聘者的外语能力就是从一份履历开始的。同时行文也要注意准确、规范。大多数情况下，作为实用型文体，句式以简明的短句为好，文风要平实、沉稳、严肃，以叙述、说明为主，动辄引经据典、抒情议论是不可取的。以下是小编和大家分享的机械设计制造自动化求职简历范文，更多内容请关注个人简历网。姓 名： 性别：男婚姻状况：未婚 民族：汉户 籍：上海 年龄：26现所在地：广州 身高：177cm联系电话：电子邮箱：/jianli从事行业：机械制造、机电设备、重工业;电气;仪器仪表、电工设备希望岗位：机械工程师;机械制图工程师;机电技术员工作年限：职称：无职称期望月薪：面议求职类型：全职到岗时间：随时毕业院校：xx大学最高学历：本科专 业 ：机械设计制造及其自动化课程描述：1、机械设计，机械原理，电工原理，单片机编程等;2、会cad,ug等画图软件;3、毕业设计设计的是消毒柜控制系统，会单片机编程;4、会熟练运用办公软件。外语：英语良好国语水平：精通粤语水平：良好我是一个做事比较周全成熟，有责任心和进取心的本届毕业生。具有较强的集体荣誉感，比较会团结大家一起去实现同一个目标。学习能力和操作能力都很nice,希望能给贵公司注入一股新的力量。机械设计制造及自动化实训报告篇四四年的大学即将结束了, 作为一名机械设计制造及其自动化专业的大学应届毕业生，回首着校园的生活和社会实践活动 ,我始终以提高自身的综合素质为目标,以自我的全面发展为努力方向,在这期间我学到了许多书本上学不到的知识和能力。我自信能凭自己的能力和学识在毕业以后的工作和生活中克服各种困难，不断实现自我的人生价值和追求的目标。 在校期间，我在理论知识方面基本掌握了《机械制造工艺学》、《机械制图》、《机械原理》、《电子电工学》、《计算机辅助设计》、《数控机床编程》、《数控加工技术》等课程，除此之外，我还选修了管理学等科目来增长自己的理论知识，为将来面对社会打下坚定的基础;在实际操作方面掌握了初级车工、初级磨工、初级铣工、初级刨工 、初级焊工等;在专业方面，掌握了线切割、初级数控铣床编程及加工、初级加工中心编程及加工等技术。在学习之余，我坚持参加各种体育活动，使自己始终保持在最佳状态。生活上,我最大的特点是诚实守信,热心待人,勇于挑战自我,有着良好的生活习惯和正派作风，由于平易近人待人友好,所以一直以来与人相处甚是融洽。个人认为自己最大的缺点就是喜欢一心两用甚至多用。急功近利，喜欢一口气学许多东西，但是贪多嚼不烂，即使最后都能学会，也已经搞得自己很疲劳。自从我发现自己有这个缺点和问题后，我常常警戒自己，以后一定要改掉这个毛病。在实践上，我还经历了两个多月的毕业社会实践，在这段期间，我深知道这是检验在校所学知识，同时也是进一步对所学知识的加强巩固和提高，我非常珍惜这段实习过程，它是我走向社会的第一步，从零开始，虚心向前辈学习，任劳任怨，力求做好每一件事，逐渐在工件中学会了做事首先要懂得做人的道理。我相信自己在以后理论与实际相结合中,能有更大的进步提高. 通过自己的见解总结以下几点：机械设计制造及其自动化专业是研究各种工业机械装备及机电产品从设计、制造、运行控制到生产过程的企业管理的综合技术学科。专业研究的主要内容包括机械与机器的组成原理、运动分析方法、力学分析方法及电气控制原理，各种机电产品的设计技术、制造技术与控制技术、计算机辅助设计技术、现代机械制造技术与方法，机电一体化技术，计算机辅助制造技术，特种加工技术，自动化制造系统，机器人技术，计算机集成制造技术，计算机原理及应用等。本专业培养具备机械设计制造基础知识与应用能力，具有机电新产品开发与管理企业所需的知识结构及潜能，也具有适应科研、教育、经贸及行政管理等部门工作或继续深造的素质和能力。随着信息技术、计算机技术、材料技术和新能源技术等高新技术与机械设计制造技术的相互交叉、渗透、融合，使传统意义上的机械设计制造技术在原有基础上得到了质的飞跃，形成了当代的先进设计制造技术，与传统的机械设计制造技术相比既有继承，又有很大发展。如今，先进的设计制造技术正成为经济发展和人民生活需要的主要技术支撑，成为加速高技术发展和国防现代化的主要支撑，成为企业在激烈市场竞争中能立于不败之地并求得迅速发展的关键技术。计算机技术引入机械领域，使机械设计制造及其自动化技术产生了深刻变化。利用计算机辅助设计与优化设计技术，使设计过程实现了自动化和最优化;微电子技术与机械技术的结合，实现了机电产品的一体化，出现了数控机床和加工中心、机器人、微型机电系统等;利用计算机控制技术使机械制造过程实现了自动化和智能化，传感技术、计算机技术和机械设计制造的结合;机器的设计与运行过程的紧密结合，可以对机电产品的设计过程、制造过程、销售过程、安装与运行过程实现综合的自动化控制。因此，领域的广泛性与技术的先进性使它对其他技术领域起着支撑性作用，成为国民经济各行业的基础。由于专业的宽口径，该专业毕业生可在机电控制及自动化、机器人技术、现代设计理论和方法、现代制造技术、数控技术、精密加工、特种加工、纳米技术、检测与传感、自动控制、电路与电子、计算机控制及应用、流体传动与控制、建筑机械、工程机械。机械专业课是一扇窗户，让我看到了机械行业的未来前景。通过学习，我看到其实机械专业也并非全部都只是和硬梆梆的机器打交道，机械领域与其他高新技术领域的完美结合使得机械专业成为了一个“纳百川，采众长”的领域。并且课堂上一段段产品制造的视频让我感到与硬邦邦的机器打交道也并不枯燥，看到一个个零件在机床中加工，感到它们就是完美的艺术品。通过学习，我也认识到了虽然我国是制造大国，但是并非是制造强国。我们的制造水平与世界发达国家如美国、日本、德国等相比很大的差距。高技术产品与发达国家相比仍有较大差距，主要表现在制造工艺装备的落后，低水平生产力严重过剩，高水平生产力严重不足，产品质量和技术不高，技术开发能力不强，科技技术严重不足，技术创新能力十分薄弱，产业结构不尽合理，体制不能适应形势的发展需求等。至于对专业课的建议，我个人认为课程的内容讲述应尽量深入浅出，不然的话，很多专业词汇与内容会让同学们感到一片茫然，进而会失去兴趣。同时讲述应该更加生动，比如更多视频的加入，以吸引同学们的兴趣。机械工业的发展也必将带动其他技术及行业的发展。我更应该为国家的发展做出自己的一份贡献。我的发展意向为成为一名工作在超精密加工领域的优秀工程师。一方面是由于我的方向为机械制造及其自动化;并且通过学习我认识到我国超精密加工方面虽然最近几年取得了累累硕果，但是仍与发达国家存在差距，不能满足我国尖端领域的需要，我希望通过自己的努力可以为该领域的发展与进步做出自己的一份贡献;还有超精密的美感深深吸引了我，看到一个个零件的精度达到微米甚至纳米级，我感到它是那么神奇，零件就像是完美的艺术品，毫无瑕疵。四年的大学生活让我懂得了很多，自己的知识水平、思想境界、工作能力等方面都迈上了一个新的台阶，也使我明白了一个道理，人生不可能存在一帆风顺的事，只有自己勇敢地去面对人生中的每一个驿站，才能不断提高自己的综合水平能力。在这即将挥手告别美好大学生活，踏上社会征途的时候，我整军待发，将以饱满的热情、坚定的信心、高度的责任感投入到新的生活环境中，去迎接新的挑战，攀登新的高峰。机械设计制造及自动化实训报告篇五从进入学校到现在，已经快要四个月，一个学期的课程几乎也要结束了。随着专业导论课的结束，我对本专业的要求等也有了更深入的了解。一、 参观工业博览会体会11月，经由学校的带领，我们去参观了位于龙阳路国际会展中心的第14届工业博览会。展馆极大，参展的各类工业企业也很多，带来了许多国内外先进的机器和技术。让我们体会到了机器带来的魅力。1、参观内容本届工博会共设置了数控机床与金属加工展、工业自动化展、新能源与电力电工展、新能源汽车展、环保技术与设备展、信息与通信技术应用展、科技创新展等7个专业展。各个不同的展馆连接在一起，方便我们穿行和参观。去的当天人头攒动，好不热闹。在惊叹于人的密度之后，更让人惊叹的莫过于各个展馆里的让人耳目一新的新科技，新机器。 参观工博会之前便通过网站对工博会有了初步的了解，本次工博会首发产品数量是历届最多的，如代表世界切割和折弯加工最高水平的瑞士百超公司将在工博会现场首发byjin激光切割机;德国通快将在工博会现场首发trupunch 3000+最新型冲压机床等，有不少是国家专项。除了新产品首发，本届博会上还有不少“世界之最”。工业机器人史上体积最小的速度选手，irb120机器人在中国工博会上表演组装鼠标;上海机床厂有限公司展出的mk84300超重型精密数控轧辊磨床是目前世界上最大的顶磨型精密数控轧辊磨床;西门子将带来目前市场上最紧凑的解决方案——科里奥利流量测量技术;代表世界工业清洗设备领域最顶尖技术的四巨头，意大利的interpump通用泵业、彗星comet、ar公司以及来自德国的凯驰等厂家，均携带新产品亮相。有心去参观这些机器后，许多有趣的机器也吸引了我，会打乒乓球的手脚敏捷的机器人，能模仿马匹大象走路的机器人，特别是安川电机有限公司展出的mh5型号会玩魔方的机器人能手。据说机器人面部内置照相机，在玩魔方前，它会将魔方具到“面”前，对魔方的6个面进行拍照，然后用其色彩识别功能自动生成程序，快速地将魔方复原。让我觉得科技充满了无穷的魅力，技术能改变世界。因此还忍不住拍了很多照片回去和高中同学们介绍。特别印象深刻的就是我校参展的八个项目中，“基于直线电机的地铁屏蔽门控制系统”荣获高校展区项目优秀展品二等奖。学校荣获高校展区的优秀组织奖。2、参观体会本次的工博会，带给了我很多感想。此次工博会聚焦相关行业的热点问题，突出前沿性、前瞻性、专业型特点，并在选题、核心内容、专业听众覆盖面和出版物水准等方面迈上新台阶。本届“中国工博会”以 “创新转型与战略性新兴产业” 为主题，办展宗旨紧紧围绕发展战略性新兴产业，推动走新型工业化道路，促进由制造大国向制造强国迈进。特别是工博会河北省的参展主题是“创新驱动 科学发展 占领高端”，参展有39家在国内外具有较大影响优势企业的41组展品，包括轨道交通、核电装备、新能源开发利用和汽车等多个具有世界领先的技术水平和完全自主知识产权的配套产品。河北省装备制造业正是依靠自主创新，适应国家的战略要求和各行各业的实际需求，形成了一批具有自主知识产权的创新成果，开发出一系列在国内乃至世界同行业领先的产品，不断占领行业的一个又一个高峰。可一经网上搜索，便知道，虽然中国科技发展进步神速，但仍然同国外一些先进技术有长达十几年的差距。于是我想，我作为一个学习机械的大学生，还在上海电机学院这样有针对性的学校学习，我就应当掌握好应有的知识技能，去应对国际化的技术浪潮，不说理想多伟大为国家做多大的贡献，却应当尽力能做好自己本职工作，发挥技术优势，努力去改变去创新，像杰出的学姐学长们看齐。二、专业导论课程学习小结本专业志在培养集机械设计、制造、控制于一体的宽口径工程教育，立足于地方工业经济建设，面向现代化机械行业，应用型本科高级应用人才。培养具备坚实的机械设计制造基础理论与基本技能，具有的工程应用与技术开发能力，能将机械技术、电子技术和计算机技术进行有机融合，在机械工程领域从事设计制造、科技开发、应用研究和工程管理等方面工作的高级工程技术人才和管理人才。应具有较扎实的自然科学基础，较好的人文、艺术和社会科学基础以及正确运用本国语言、文字的表达能力;较系统地掌握本专业领域宽广的技术理论基础知识，主要包括力学、机械工程材料、机械原理、机械设计、电工电子技术、机械制造技术基础、计算机辅助设计与制造、数控技术等基础知识;具有本专业必需的制图、计算、实验、测试、文献检索和基本工艺操作等基本技能;具有本专业领域内某个专业方向所必要的专业知识，了解其科学前沿及发展趋势;具有初步的科学研究、科技开发及组织管理能力;具有较强的自学能力和创新意识。主要课程有：画法几何与工程制图、工程力学、机械设计基础、电工电子技术、微型计算机原理及应用、机械工程材料、液压与气压传动技术、机械制造技术、机械控制工程、cad/cam技术、数控技术、测试技术、机械制造工艺与工装设计。装备制造业是为满足国民经济各部门发展和国家安全需要而制造各种技术装备的产业1.重大技术装备主要依靠进口，与国际水平相比落后了5-20年。2.数控技术，发动机和关键部件开发，制造能力薄弱(数控系统是装备的神经系统)。3.自主创新能力薄弱(市场换技术是一条错误路线)。4.缺乏总体设计，成套和系统服务功能的总承包企业。装备制造业的发展趋势为分工全球化，产业集群化，信息化发展，服务化发展。行业发展对本专业人才的需求情况则必定是有很大缺口的，所以各大高校加紧培养此类人才以供市场需求。对于我们来说。知识就是客观事物固有属性或内在联系不在人们头脑中的一种主观反映，汉语词典表达为人们在改造世界的实践中所获得的认知和经验的总和。能力就是通常指完成一定活动的本领，能力是人依靠自我的智力和知识技能等去认识和改造世界所表现出来的心身能量。而素质就是指一个人在政治思想作风，道德品质和知识技能等方面，经过长期锻炼，学习所达到的一定水平。它是人的一种较为稳定的属性，能对人的各种行为起到长期的持续的影响甚至决定作用。于是掌握知识是发展能力的基础，知识是可以学习的，能力只有通过实践锻炼才能获得。 工程师的定义和作用为：工程师是具备一定知识，能力，素质，并经过专门的训练的工程技术人员。工程技术人员的作用就是改造人类世界。要求是具有人文方面的素质，终身学习能力，人际交往与合作能力，语言表达能力，国际合作与沟通能力和社会责任感。最后，职业生涯即失业生涯，指一个人一生连续负担的工作之夜和植物的发展道路。未来的生活状态不由今天所决定，它是我们生活目标的结果。就为自己设定一个目标吧，理科开始行动起来，这样便已经踏入成功之路了，坚持再坚持，就一定能取得成功。要坚韧，要不畏艰难，要不抛弃不放弃，正如许三多那样坚持。听了张欢欢和梅政两位学长的演讲，更加确认了这一句箴言“自强不息，追求卓越”。他们坚持，为了自己的信念努力，不怕难不怕苦，克服了各种不利的环境，以顽强的斗志完成了自己的课业和专题。也获得了令人赞叹的成绩和结果。职业生涯的规划，要以自身的条件和学识为基础，我会扎实地学习知识和技术，向应用型技术人才迈进，为自己的人生负责。机械设计制造及自动化实训报告篇六尊敬的先生/小姐：您好！我叫xx，是xx理工学院机电工程系机械设计制造及其自动化专业的xx届毕业生。感谢您翻阅我的求职信及个人资料。欣闻贵重科技、办事效率高、职员有较多的及自施展机会，故慕名自荐。在我即步入社会、实现自身价值之际，诚恳加入贵单位。在您们的领导下，为贵单位的兴旺发达贡献的力量，也为自己找份理想的。在校期间，我态度端正，认真刻苦，连续多次获学院的动态奖学金，有较为坚实的专业知识。我坚持全面发展，与本专业相同相近的知识也有一定深度的学习。在学习专业知识的同时，我也认真学习了英语、计算机等工具性知识。在计算机方面，有autocad中级证书，可完成复杂的工程图和立体图的绘制。同时还学习了与专业课密切相关的mastercam8.0，pro/engineer20xxi，solid edge软件，可以完成较复杂图形的造型、数控等。我院有先进的数控机床供我们学习时专用，培养我较强的动手能力，我能完成较复杂产品的编程及加工工作。在最后的毕业设计中，我是先自行设计了一个塑料杯的注射模，然后用常规加工技术及先进制造技术如数控车床、数控铣床、线切割机床及电火花加工出来，进一步提高我的动手能力；并可完成数控机床的操作及常见故障的排除工作。在课程设计中，我曾较为系统的搞了冲裁模的设计，能较为熟练的搞一般冲裁模的设计、加工及装配工作。我曾在南阳石油第二机械厂参加实习，对一般工件的加工工艺有较为深的认识，可完成一般产品工艺的编制工作。选修了机械故障诊断及排除、无线电通讯技术、社交礼仪等。通过这些知识的学习来不断提高个人素质，完善自我。作风正派，有较强的独立工作和组织协调能力。思想上积极进步乐观，注重个人品德修养，团结同学，有较强的团队精神。同时积极的体育锻炼，使我拥有一个健康的体魄。在努力学习专业知识的过程中，不断总结，敢于攀登，来完善提高自己，从各方面培养，锻炼自己，以融会贯通所学知识。我相信我的拼搏和进取。"诚实、高效"是我的信条。"自强不息"是我的奋斗动力，"干一行，爱一行，精一行"是我的人生态度。我相信一个人只有在生活中理论联系实际、踏实肯干才能学以致用，体现自己的人生价值，不辜负单位和自己的期望。良好的学校教育和自己的不懈努力，使我有勇气和信心向贵单位自荐。给我这个宝贵的机会，对我是个良好的开端，我会以我的实际行动铸造贵单位的事业大厦。恕冒昧，如果我能成为贵公司的一员，我定当用我的热情和能力投入到我的工作中去。请相信：你们所要实现的正是我想要达到的！此致敬礼！求职人：xxx20xx年xx月xx日机械设计制造及自动化实训报告篇七尊敬的公司领导：您好！首先感谢您在百忙之中抽出时间阅读我的这篇求职信，我写此信应聘贵公司的机械助理工程师一职。我是河南省郑州工商学院即将毕业的毕业生，获得机械设计制造及其自动化专业学士学位。大学期间学习了机械制图、cad、c语言、机械原理等专业课程。在校时经过金工、电工、社会实践等实习。大学期间我通过自己的努力考取了驾驶证、英语四级、计算机二级、普通话证书。我还自学了计算机方面的一些知识，比如：计算机一般故障的排除、常用办公软件的熟练操作，会使用photoshop等软件。在校期间，我认真学习，勤奋刻苦，努力做好本职工作，在学生会和班级工作中积累了大量的工作经验，使自己具有良好的身体素质和心理素质。几年来我努力学习专业知识，从各门课程的基础知识出发，努力掌握其基本技能技巧，并取得了良好的成绩。实践是检验真理的标准。所以我利用寒暑假期间到江苏泰州和昆山实习，这不但使我的理论知识和实践相结合起来，还提高了我分析和解决问题的工作能力，积累了一些实践工作经验。"器必试而先知其利钝，马必骑而后知其良驽。"我热切期望能与您同呼吸、共命运、同发展、求进步。请各位领导给我一个机会，我会用行动来证明自己。希望能早日收到您的面试通知。最后，衷心祝愿贵公司事业发达、蒸蒸日上。此致敬礼!求职人：xxx20xx年xx月xx日机械设计制造及自动化实训报告篇八尊敬的hr：您好，首先感谢您在百忙之中亲阅一位普通学子的求职书，寒窗苦读，为的是梦想的实现，如今，学业初成，振翼待翔，获得一个施展才华的舞台是我最大的心愿。临近毕业之际，谨向贵公司求职，现将本人情况作一个简单介绍：我是一名来自xx理工大学工程技术学院20xx届本科毕业生，主修机械设计制造及其自动化专业，大学四年，我认真完成了本专业开设的所有课程，各科成绩良好，掌握了深厚的专业理论和技能，同时，我充分利用课余时间，阅读了大量的相关书籍，拓宽了我的知识面，为毕业后的工作打下了坚实的基础。我认为作为一名合格大学毕业生，知识是其左手，能力是其右手，而人品则是其灵魂。敏行捷思的朝气、真诚豁达的品质和敬业务实的精神，是一个新时期人才必备的素质，而这正是我大学四年所追求的目标。我出生于一个普通的农民家庭，农村生活铸就了我淳朴、诚实、善良的性格，辛勤劳作的父母使我深知学习机会的来之不易，在大学里，认真、刻苦是我生活的概括。在竞争中获益，在挫折中成长，四年，我变得更加坚强、自信和执著。我相信：是金子总会发光！过去的成绩已成为历史，未来的辉煌需要坚持不懈的努力去创造和实现。在这斑斓多彩，日新月异的年代，只有高素质，高质量，高能力的综合性人才才能够在激烈的竞争中立于不败之地。相信你的您的信任和我的实力的`结合将会为我们带来共同的成功。收笔之际，郑重地提一个小小的要求：无论您是否选择我，希望您能够接受我诚恳的谢意！此致敬礼!求职人：xxx20xx年xx月xx日机械设计制造及自动化实训报告篇九【我国众多行业逐渐将机械设计制造及其自动化应用在生产当中，使生产过程实现智能化与人性化，同时使生产过程能够节省更多的资源。推动机械设计制造及其自动化的发展，对企业发展有着非常重要的作用。论文从智能化、虚拟化、微型化、数字化和绿色化五个方面对机械设计制造及其自动化发展前景进行分析。随着我国制造行业和科学技术水平的不断发展，特别是机械自动化技术得到普遍应用后，推动了我国传统机械制造行业实现技术完善，显著提高了机械制造效率，对机械制造行业的快速发展有着至关重要的作用。科技的不断进步，机械自动化水平也将随之向高效能和低耗能方向发展，通过在机械设计和制造过程中不断应用自动化技术，将会拥有更多的发展空间，自动化技术所具备的价值与作用也能够充分的展现出来。2.1机械设计制造及其自动化优势首先，能提升生产效率，传统机械制造行业采用大量人力实现生产，而且生产过程中无法保障人员安全、生产效率和产品质量。机械设计制造及其自动化能够大量减少人力操作，生产过程主要由生产设备进行自动生产，而且机械制造逐渐实现智能化使产品更为的精确，能够降低更多的生产成本，增加经济收益。其次，机械生产过程中，机械运转将会对操作人员造成危害，一旦操作中出现失误便会造成严重的伤害事故，而且设备出现故障，也是根据自身经验进行检修，无法做到对设备隐患的排除。机械设计制造及其自动化能够实现对生产设备自动检测，对生产过程进行自动保护与诊断，能够显著的延长机械运行时间，进而节省大量的成本。2.2机械设计制造及其自动化发展现状机械设计制造及其自动化已在众多发达国家有着非常好的应用，多数国家尚处于发展阶段。随着我国科学技术水平的不断提高，国内也逐渐意识到机械自动化拥有非常好的应用前景，在诸多领域不断的应用了机械自动化，诸如武器研发、航空航天、教育事业等。经过多年应用取得的效果来看，企业已经意识到在机械制造当中运用自动化技术能够带来更好的经济效益和社会效益。自动化水平的提升能够对机械制造行业带来更好的发展，推动机械设计制造及其自动化不断的进步，其他行业才能实现更好的发展。3.1智能化智能化已然成为当前时期的重点发展方向，能够有效实现人和机械间的深度交互，进而使机械可以像人一般的。进行“思考”，使机械拥有构思、判断和学习等功能，对机械生产领域而言是非常必要的。实现智能化发展，能够使机械生产根据人们输入的指令进行自主的判断与分析，进而生产出符合人们需求的产品[1]。并且，机械拥有智能化能够对人类存在的不足进行弥补，比方说生产制造机械设备时，人们会利用大量的时间与精力进行数据的整理与分析，通过机械智能化分析能够很好的弥补这一不足，同时在计算结果上也比人类计算的结果更加的精准，所以使机械制造及其自动化进行智能化发展有着非常好的现实作用。3.2虚拟化随着虚拟化技术的出现与完善，其在多领域中取得了很好的发展，不但能够对实际操作当中的人力和物力加以节省，而且时间成本也得到了节约。特别是在机械制造行业，传统机械制造一般要经过多个步骤才能最终制造出相应的产品，从图纸设计到产品检测过程中，会消耗大量的时间与精力，这也是传统机械制造一个显著缺陷[2]。要是机械设计、制造过程中能够有电子设备自动完成，便可以节省大量的人力、物力。利用电子设备对图纸设计进行模拟后，电子设备能够及时对其稳定性进行测试，将设计中存在的不足加以完善，能够有效的节约时间成本，并且设计者和客户沟通也能够更加的快捷，虚拟化发展已经成为机械设计当中非常重要的发展方向之一。3.3微型化通过多次的工业革命与发展可以得到一个规律，即任何生产工具均会经历由大到小的发展历程。比方说电子计算机，其大小在最开始时如同一间屋子，在经过多年的发展后，现在已经缩小至笔记本电脑，可见，机械制造过程也会逐渐实现微型化。在上世纪末期，人们便产生了发展微型机械的思想，但由于当时生产水平的限制，对其中一些门类部件制造中的精密度没有很好的保障，原料供给也存在不足，造成无法实现大规模的制造和应用，最终导致机械制造微型化的发展相对缓慢。随着科技的进步与发展，现在科技已经能够对大型机械中的构造进行改良，使其部件愈发的精密，体积也在不断的缩小，进而能耗也有所降低，使机械生产设备逐渐具有灵活性和轻便性，易操作已经成为当前时期机械设计与制造当中的研究热门。3.4数字化对于机械设计制造及其自动化而言，实现数字化也是其今后的重要发展方向。特别是进入21世纪以来，互联网技术取得了快速发展与应用，实现机械制造领域的素质化更显的重要。数字化制造能够将制造过程中的信息以数字形式加以展现，即对知识数据、技能和图形等实现数字化处理，并通过制造企业内部网络进行传播。对于我国市场经济来说，实现对市场的快速反应，对企业的发展有着至关重要的作用。数字化技术能够对客户需求相关资料信息进行快速的收集，并对信息实现分析、规划、整理和重组，整个过程中对多媒体技术、数据库技术和制造技术等均有所涉及，最终实现对机械生产和制造过程进行重组。机械设计制造企业发展数字技术，能够将企业产品发布至互联网中销售，满足不同客户的需求，而且能够实现企业间的交流与合作，共同推动机械制造行业的发展。3.5绿色化可持续发展作为科学发展观中最基本的一项要求，是保证经济长足发展的重要举措。特别是在雾霾问题严重之后，国家和人民对环保愈发的重视。当前社会中多数产品均以“绿色”作为宣传口号，市场也对绿色环保产品更加的青睐。因此，机械制造企业应该事先绿色化发展，对机械设计、机制过程中实现降低废品率，并且改善运输污染性、包装性和拆卸性等。对于工业发展而言，对于环保更加的重视，国家多次对超标排放的石油化工行业进行处罚，并要求其污染排放满足标准方可继续生产。机械设计、制造及其自动化同样要重视绿色发展，近年来，我国高校多次举办了机械专业的环保比赛，可见绿色化发展已经成为今后机械设计制造及其自动化的发展趋势之一。今后国家也将对环保制定更为严格的标准与法规，要想实现可持续健康发展，环保是保证其发展的基础。总而言之，在机械设计和制造中运用机械自动化技术，能够使产品具有更好的质量和更快的生产效率。随着近年来我国机械生产不断扩大其规模，机械设计制造及其自动化将会拥有更为广阔的发展前景，目前的实际应用中依旧存在一定的不足，使机械设计制造及其自动化向智能化、虛拟化、微型化、数字化和绿色化等方向不断的发展，将会使其向更好的方向发展，对我国经济水平的提升有着非常好的推动作用。机械设计制造及自动化实训报告篇十尊敬的领导：您好！当您浏览这一页的时候，您已经为我打开了通往成功的第一扇大门。感谢您能在我即将踏上人生又一崭新征程的时候，给我一次宝贵的机会。希望它不同于您手中若干份雷同的求职材料，并能有助您在激烈的市场竞争与知识经济的大潮中录求到你正在寻找的综合型人才。我是西南科技大学制造科学与工程学院的一名大三学生，主修的是机械设计制造及其自动化专业的数控技术方向，另辅修本校的电子商务专业。欲在各企事业单位寻找一份与计算机相关的管理或技术工作，如：行政文秘/高级文员，网页设计/电脑美工，网站策划/信息采编，网络管理，也愿意从事与本专业数控技术有关的管理技术性工作。作为一名本科生，“合格加特长”始终是我的目标。在学校里我的学习成绩名列前茅，并积极参加各种课外活动，已获得多项证书，作为新世纪的大学生，我深深知道只学习本专业的知识是远远不够的，因此我阅读了各个方面的书籍并参加了各种极其有用的培训课程的学习，在充实自己的同时也获得了许多权威人证证书。经过大学三年的努力，我已具有较高的理论及实践能力，有良好的人际关系，能适应新环境。计算机和英语知识的掌握使我工作责任心强，富有创新意识，愿从事具有挑战性的工作。并且，具有一定的组织、社交能力。对未知领域充满热情，自信。有相当的发展潜力，以求不断完善自我。我肯吃苦，踏实苦干，从点滴做起，在工作中始终保持勇于创新的信念和乐观向上的态度。相信自己能够胜任与计算机相关的各种管理和技术工作。计算机是我最大的爱好和特长，可以说是一个电脑爱好者。通过自学掌握了许多计算机知识，现在已经通过了国家计算机等级考试三级（网络技术），国家计算机等级考试二级，并顺利通过了adobe公司的图形图象工程师认证。现在具体的计算机水平如下：熟练：办公软件操作、visual basic、c、foxbase、java、asp等编程语言及3d建模等。精通：photoshop、coredraw、autocad等图形图象软件。掌握：计算机软硬件知识，网络的基本知识，能够熟练地组网、并维护等，具备了中、小型企业从事网络管理的能力。四载匆匆，现在的我深深懂得：昨天的成绩已成为历史，未来的辉煌要靠今天脚踏实地坚持不懈地努力去实现。在这斑斓多彩日新月异的时代，只有培养能力、提高素质、挖掘内在的.潜能，才能在激烈的社会竞争中立于不败之地。在我即将离校的时候，我携带着学到的知识和年轻人满腔的热情与梦想，真诚而又衷心地向贵单位自荐。山外青山楼外楼，强中更有强中手，然而我坚定地认为：天生我才必有用！虽然我很平凡，但我并不平庸。尽管在众多的应聘者中，我不一定是最优秀的，但我仍很自信，未来将证明我是最值得你现在选择的！给我一次机会，我会尽职尽责，不仅将让您满意，更将还给你一片惊喜！！在此，我期待您的慧眼垂青，静候佳音。相信您的信任与我的实力将为我们带来共同得成功！最后，再次感谢您阅读此信，期待着您的早日答复。祝贵单位兴旺发达！此致敬礼！xxx

　　刘教授进行传帮带　　刘坤申，男，河北医科大学第一医院心脏中心主任，主任医师，教授，博士生导师，获国务院特殊津贴。1944年12月2日生，1970年毕业于北京医学院(现北京大学医学部)医疗系，1981年由中国医学科学院(北京阜外心血管病医院)心血管病研究所硕士研究生毕业。导师为我国著名心脏病学家陶寿淇教授和陈在嘉教授。刘坤申教授曾先后任中华医学会心电生理与起博分会委员，终身资深荣誉会员;中华医学会心血管病学分会委员，常务委员;中国生物医学工程学会心电生理与起博学会委员;河北省医学会心血管病分会主任委员。现为河北省心血管病分会名誉主任委员。他从医50年来，曾经创造过多个“第一”。他创造的经剑突旁小角度切入法心包穿刺引流术，曾刊登于日本心脏杂志，获得河北省科技进步二等奖;他创造的经右锁骨上途径快速床边临时心脏起搏法刊登于美国心脏杂志，并获得国内外专业人士好评;他采用中西医结合方法治疗心脏神经症和双心疾病(心脏病+心理疾病)获得显著疗效，使许多难治性双心疾病患者摆脱了多年疾病的困扰。特别值得指出的是，他采用中西医结合的方法治疗晚期难治性心力衰竭和扩张型心肌病达到国内领先水平，使许多难治性心力衰竭患者，尤其是心脏扩大的扩张型心肌病患者，挽救生命，获得新生(见：心力衰竭防治之路。北京大学出版社出版，北京，2005年)。他领导的心力衰竭研究组的刘超主任医师在美国、加拿大、日本等国际著名杂志发表多篇关于糖皮质激素治疗心力衰竭的论文，加拿大心脏杂志专门为此发表社论，美国心力衰竭杂志专门邀请他撰写糖皮质激素治疗心力衰竭的学术专论。　　刘坤申教授接受中国网健康中国采访　　中国网健康中国讯(王科 刘振海 冀宇冰)6月21日，中国网健康中国频道记者慕名来到河北省医科大学第一医院，对刘坤申教授进行了面对面的采访。　　记者：刘教授您好!对于心力衰竭，很多人不太了解，请您介绍一下什么是心力衰竭?心力衰竭的症状和临床表现如何，以及心力衰竭的危害?　　刘教授：首先介绍一点解剖生理学概念，心脏分为左侧心腔和右侧心腔，左侧心腔简称左心，为全身各个组织和器官供应动脉血;右侧心腔简称右心，将回心的静脉血(较暗红)排入肺脏，进行气体交换，排除二氧化碳，吸进氧气。流经肺脏后回到左心，就是鲜红的动脉血。心力衰竭是各种心脏病的晚期阶段，是心脏的肌肉或瓣膜结构严重损害或严重功能障碍所致。由于心肌收缩力下降或舒张功能障碍，使心脏不能给全身各个组织和器官供应足够的动脉血。这时就会发生各个组织和器官缺血，同时处于该心腔后面的器官就会发生淤血(淤积静脉血)。由于重要器官缺少动脉血，患者感到疲乏无力;由于该心腔后向器官淤积静脉血，就会发生淤血和水肿。如肺处于左侧心腔的后面，左心衰竭就会发生肺淤血(淤积部分氧合的血)和肺水肿，患者会立刻从床上坐起，两腿垂在床边，端坐呼吸，严重呼吸困难，甚至从口鼻喷出白色或粉红色泡沫样痰，这就叫做急性左心衰竭、肺水肿。慢性左心衰竭时患者也会高枕卧位，稍微用力就会呼吸困难。病情继续进展就会发生肺动脉高压和右心衰竭，也就是全心衰竭(即左心衰竭+右心衰竭)。右心衰竭则表现为肝脏增大、颈静脉怒张、黄疸、腹水、下肢水肿;严重时会发生胸水、腹水、心包积液、阴囊肿大、下肢严重水肿和渗液，甚至出现全身水肿。根据症状的严重程度，纽约心脏学会进行分级，共分为4级。I级：患者有心脏病，体力活动不受限制;II级：患者体力活动受到轻度限制;III级：患者体力活动明显受限制，即使轻度体力活动也受限制;IV级：患者体力活动严重受限或不能从事任何体力活动。心力衰竭是各种心脏病的终末阶段，因此，心力衰竭非常难治，预后与恶性肿瘤相似，一般心力衰竭已经诊断之后，半年内再住院率高达30%以上，五年死亡率为40%左右，严重的心力衰竭年死亡率可高达50%以上。　　河北医科大学第一医院大门　　记者：请问刘教授，心力衰竭的发病情况以及国内外的防治现状如何?　　刘教授：美国有2亿多人口，心力衰竭人群有500-600万人左右，中国人口有13亿，过去资料认为，我国心力衰竭人群也是500-600万人左右。如按人口基数推算，我国心力衰竭人群应该高达2000万人以上。随着人口老龄化和各种心脏病治疗的进步，大量心脏病不在发病阶段死亡，尤其冠心病心肌梗死患者，最终将走向心力衰竭。因此，千军万马要过心力衰竭这个“独木桥”。　　面对心力衰竭愈演愈烈的趋势，国外的大医院也是难以应对。正如美国心力衰竭防治指南所反映的情况，他们主要是处理急性心力衰竭、住院进行手术或器械治疗，通过紧急处理或强心利尿，短期住院。美国指南主张住院后启动(若未启动，则出院后经过评价后适时启动)抑制心力衰竭病程进展的药物(如血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、螺内酯等)，出院前由经过心力衰竭培训的护士进行健康宣教，然后就转给心力衰竭防治链条的下游体系，包括普通医疗机构，危重患者的临终关怀机构(hospice)、社区开业医生、一般内科医生，遵循指南进一步防治。在心力衰竭的防治链条和评价体系中有多学科参与，包括心脏内科专家、心脏外科专家、心脏移植专家、医院的随访医生、家庭医生、一般内科医生、护士、营养师、康复医学专家、精神心理医生等。并由护士定期随访和督导心力衰竭防治。　　我国目前未建立多学科参与的心力衰竭防治和评价体系，主要是大医院的心内科和急诊科参与心力衰竭的治疗。许多大医院因为人满为患，应对急性心力衰竭时自顾不暇，就只能是紧急处理或强心利尿后，让患者回家，有专家形象地将大医院急诊科比喻为“大厕所”。医院仅仅发挥强心利尿的“大厕所”作用是远远不够的。必须在住院中或出院前给予患者启动抑制心力衰竭病程进展的药物治疗(GDMT)，美国心力衰竭指南将此叫做“指南指导下的药物治疗”。　　记者：请问刘教授，应该如何应对心力衰竭与日俱增的趋势?　　刘教授：首先要对心力衰竭进行“上游防治”，减少心脏病发病最重要。现在，美国心脏学会基金会/美国心脏协会(ACCF/AHA)对于心力衰竭进行发展阶段分级，其目的就是为了预防。ACCF/AHA分级分为A、B、C、D 4个阶段。A阶段只有心力衰竭发生的危险因素，如高血压、吸烟、高胆固醇血症等;B阶段只有促成心力衰竭发生的心脏病理改变，即已经发展为心脏病，如心肌肥厚、冠状动脉病变、心肌梗死等，但是患者尚未发生心力衰竭; C阶段患者过去曾患过心力衰竭或现在正患心力衰竭，但是，并不严重;D阶段为患有严重难治性心力衰竭。　　对于已有危险因素或患有心脏病，心力衰竭未发病的患者，就是 ACCF/AHA分级的A、B两个阶段。A阶段就要紧紧抓住防治心力衰竭发生的危险因素，如高血压、吸烟、高胆固醇血症、糖尿病等，消除危险因素就能延缓或预防心力衰竭发生;B阶段只有促成心力衰竭发生的心脏病理改变，如心肌肥厚、冠状动脉病变、心肌梗死等，这时患者与心力衰竭已经近在咫尺，血管紧张素转换酶抑制剂(卡托普利、依那普利等普利类药物)、血管紧张素II受体拮抗剂(缬沙坦、氯沙坦等沙坦类药物)、β受体阻滞剂如比索洛尔、卡维地洛、美托洛尔等β受体阻滞剂对于预防或延缓心力衰竭发生有益。急性心肌梗死后螺内酯有重要预防和治疗作用。　　已经发生心力衰竭，但是不重，也要“未重先防”。此阶段就是ACCF/AHA分级的C阶段。患者过去曾患过心力衰竭或现在正患心力衰竭，但是并不顽固难治。这时需要用地高辛和利尿剂控制心力衰竭的症状，主要是消除水肿。另外，必须加入改善心室重构、延缓心力衰竭病程进展的药物，进行预防和治疗，如血管紧张素转换酶抑制剂(卡托普利、、依那普利等普利类药物)、β受体阻滞剂如比索洛尔、卡维地洛、美托洛尔等β受体阻滞剂等对于预防或延缓心力衰竭进展有益。心力衰竭后螺内酯有很好的防治作用。这时，抓紧防治心力衰竭的危险因素同样非常重要。　　为了应对心力衰竭患者与日俱增的趋势，必须建立完整的心力衰竭防治体系，建立从危险因素到严重难治性心力衰竭的长程防治策略。从危险因素入手，预防心脏病发病;从尚无心力衰竭的心脏病防治入手，预防心脏病加重和心力衰竭发病。同时，建立完整的心力衰竭防治链。我们曾经尝试建立“从医院到社区—家庭的心力衰竭防治计划”，并取得初步经验。　　患者给刘教授送匾　　记者：请问刘教授，国外是如何治疗难治性心力衰竭的?　　刘教授：难治性心力衰竭就是ACCF/AHA分级的D阶段，即终未期难治性心力衰竭，是世界性难题。终未期难治性心力衰竭表现为“严重水肿、利尿剂抵抗”，即使每日应用200毫克以上的大剂量呋塞米，患者水肿仍在加重或少尿、无尿、并发生严重肾功能障碍，是患者进入终未期、病情垂危或预后不良的标志。对于此类患者，国际上也无良策，他们仅仅考虑在医院、在家或临终关怀机构(hospice)持续或间断静脉点滴正性肌力药物，如多巴胺、多巴酚丁胺、左西孟旦、米利农等，虽然这些药物临时改善症状，但增加死亡率;若患者“严重水肿、利尿剂抵抗、严重少尿无尿”可考虑床边连续血滤，滤出体内过多的水分和含氮毒性产物。应用价格昂贵的心室辅助装置(也称人工心脏)，给予左心室或右心室或双心室安装辅助泵，可能使部分患者病情好转，可以逐步过渡到心脏移植;部分患者靠人工心脏短期或长时间维持生命，在病情垂危、回天乏术状态下作为生命支持单元应用。后面几种治疗方案均价格昂贵。心脏移植由于供体来源受限制，需要终生抗排异反应。因此，破解终未期难治性心力衰竭的肾功能障碍和利尿难是国际上公认的难题　　记者：难治性心力衰竭到底该如何治疗?媒体报道了您发明的 “休养生息”治疗心力衰竭的方法可以应对难治性心力衰竭和利尿难，请刘教授谈谈这个方法?　　刘教授：10年前我编著了《心力衰竭防治之路》(北京大学医学出版社出版)提出了“休养生息治心衰，心脏康复不是梦”的理念。十年过去了，许多病情垂危的心脏病患者，严重心力衰竭患者经过治疗获得康复。尤其令人惊奇的是，扩张型心肌病，这种教科书中明明写着“本病病因未明，尚无特殊的防治方法”、学术界推荐“心脏移植”的疾病，竟然完全治愈了。　　我们治疗终末期难治性心力衰竭，首先应用地高辛和利尿剂控制心力衰竭的症状，主要是消除水肿。若无法实现利尿，消除水肿，或患者严重少尿无尿，并且收缩期血压低于80-90mmHg，这时很难治疗。可小剂量短时间辅助应用多巴胺或多巴酚丁胺，辅助心脏功能，提升血压;并同时应用中医中药扶正培本、升阳益气、活血养阴，中医中药有效而经济;中小剂量糖皮质激素可产生强大的利尿利钠作用，并升提血压、提高心脏功能和肾功能，破解这些患者的“利尿难”。在此基础上乘风破浪，加入改善心室重构、延缓心力衰竭病程进展的药物，进行预防和治疗，如血管紧张素转换酶抑制剂(卡托普利、贝那普利等普利类药物)、β受体阻滞剂如比索洛尔、卡维地洛、缓释美托洛尔等对于预防心力衰竭恶化、延缓心力衰竭进展非常有益。严重心力衰竭使必须强调螺内酯的防治作用。这时防治心力衰竭的危险因素同样非常重要。我们将下述三者结合起来，叫做“休养生息治心衰”。即中医中药扶正培本、升阳益气、活血养阴，稳定全身免疫功能;中小剂量糖皮质激素升提血压、提高心脏功能，产生强大的利尿利钠作用，并改善肾功能;改善心室重构、延缓心力衰竭病程进展的药物使病情稳定并逆转严重心力衰竭。　　对待严重心衰竭病人，就像对待“病马”一样。只有让病马休息才能“养精”， “养精”才能“蓄锐”，“休养”才能“存活”，“存活”才能“生息”。通过这种“休养生息”方法，最后达到挽救严重难治性心力衰竭，使病程好转或治愈。　　记者：请刘教授谈谈为什么糖皮质激素能够破解“严重心力衰竭利尿难”?　　刘教授：我们心力衰竭研究组的刘超主任医师等通过临床试验确立了糖皮质激素在治疗终末期难治性心力衰竭中的疗效，证明它具有强大的利尿、利钠作用，并明显改善肾功能(Can J Cardiol 2007;23：865-868);通过动物实验探讨了糖皮质激素治疗心力衰竭的机制。他在美国药理学和实验治疗学杂志(J Pharmacol Exp Ther)上发表了关于激素治疗心力衰竭机制的论文，糖皮质激素之所以产生强大的利尿利钠作用，关键作用部位在肾脏。他们首先制造心力衰竭动物模型，采用各种分子生物学技术证实，心力衰竭时肾脏远曲小管和和髓质内集合管钠尿肽A型受体的密度下调，并且敏感性降低，这正是晚期心力衰竭时“钠尿肽抵抗”发生的机制。应用糖皮质激素后则上调肾脏远曲小管和和髓质内集合管钠尿肽A型受体的密度，并增强其敏感性。因此，糖皮质激素实际上是严重心力衰竭时已经“钝化”的钠尿肽受体的复活剂和增敏剂(J Pharmacol Exp Ther 2011;339：203—209)。在严重心力衰竭钠尿肽水平极度增高的情况下，糖皮质激素开启了“水涨船高”的“钠尿肽抵抗”闸门，因此，发挥强大的利尿利钠作用，不言而喻。　　另外，心力衰竭研究组的刘超主任医师等在美国公共科学图书馆杂志(PlOS ONE)发表论文，探讨了糖皮质激素对于下丘脑钠尿肽A型受体的的影响。同样，心力衰竭时下丘脑A型受体的密度下调，并且敏感性降低，其结果使动物口渴和摄水，糖皮质激素使心力衰竭时下调的钠尿肽A型受体的密度上调，并增强其敏感性。因此，抑制心力衰竭动物的口渴和摄水。这样，则促进消除水肿，使动物恢复自身固有的体液“自稳态” [PlOS ONE 2010;5(12) ：e15607]。　　记者：您简单介绍一下您们的治疗方法是否节约医疗费用?　　刘教授：这是大家普遍关心的问题。许多来找我们救治的心力衰竭患者，不仅病情危重，走投无路，而且家庭积蓄也山穷水尽了。可以明确地告诉大家，我们的治疗方法不但疗效卓越，而且省钱。　　举例说明：如晚期心力衰竭时推荐心脏移植，手术要花30-50万，以后抗排异药物维持治疗10年，仍然要花40-60万，总计可能要准备百万元费用。难治性心力衰竭时，国外推荐心脏辅助泵(人工心脏)治疗，也要花费50-100万。三腔起搏器，三腔起搏器+心脏除颤器均需要花费10余万至数十万费用。许多治疗晚期心力衰竭的药物，动辄每支上千元至数千元，而且可能增加死亡率。糖皮质激素若以醋酸泼尼松计算，每瓶仅仅3元钱，每天药费仅0.18～0.24元，加上其他缓解病程的药物，也是廉价太多，而且疗效远好于超千元的药物。经我们治疗的患者出院后可能长期不再住院，更节约大笔的医疗花费。我们的治疗方法若与价格昂贵的心室辅助装置或心脏移植相比，更是咫尺与天涯的差别。由于激素治疗周期短，只有15～30天，剂量小，基本不用考虑使用激素的副作用。总之，糖皮质激素治疗晚期心力衰竭是利远大于弊，可以大大节省医疗费用，并具有极大的挽救生命的价值。　　河北医科大学第一医院全貌　　记者：请刘教授谈谈，最近您在治疗心力衰竭病人方面的一些具体事例?　　刘教授：这方面的具体事例太多了。举例如下：　　2004年，在湖南工作的赵先生已经到了缺血性心肌病的晚期阶段，在当地和北京的著名医院医治了一段时间，不见好转，在美国生活的女儿把他接到了美国治疗。马里兰州医院有世界知名的心脏病专家，赵先生在此接受了全面详细的检查，美国医生认为赵先生的心力衰竭已至终晚期，没有多少生存的希望，心脏移植也只能是病情稳定后才能探讨的治疗方法。本着落叶归根的想法，赵先生回到了河北，几经辗转来到了河北医科大学第一医院。当时赵先生伴有高血压、糖尿病，还发生过两次心梗，水肿已经快到胸部了，情况非常危急。经过我们三个月的悉心治疗，赵先生的心脏已恢复到与正常人相差无几的水平。出院后，赵先生非常珍视失而复得的健康，七十多岁了还每天坚持晨跑。5年后，当他再次前往美国时，见到之前为他诊治的医生时，医生惊讶当年被判死刑的人会有如此健康的体魄，真可谓奇迹。美国医生为赵先生做了检查，又看了他的病历资料，不住地感叹：真想不到，中国还有这么好的心脏医生!到现在，已经76岁的赵先生身体依然强健。　　2003年，在黑龙江工作的许先生年仅49岁，患严重扩张型心肌病，已经3年，因无法治疗，准备心脏移植。他过去有高血压和糖尿病既往史。非典打断了他的“心脏移植梦”。 非典结束后，他来到我院。当时他收缩期血压仅仅80-90mmHg,左心室舒张期末径达到84mm，其他心腔也显著扩张，严重心衰不能平卧。经过我们三个月的悉心治疗，许先生的心脏已恢复到与正常人相差无几的水平，继续治疗半年后心脏完全恢复正常。现在出院后已经11年，许先生依然身体健康，心脏大小正常。　　2012年，在沧州工作的另一位许先生，年仅33岁，也患严重扩张型心肌病已经5年，过去有糖尿病史。他曾经在北京治疗5年。最后因严重心衰无法治疗，劝其进行心脏移植，他陷入极大的痛苦中。他辗转来到我院。当时他收缩期血压仅仅80mmHg,左心室舒张期末径达到74mm，左心室射血分数仅仅23%，其他心腔也显著扩张，严重心衰不能平卧。经过我们2个月的悉心治疗，许先生的心脏明显缩小，又经过半年治疗，已恢复到接近正常水平，1年后当申报慢病时，因为心脏已经恢复正常，慢病审查机构竟然未通过其慢病申报。现已2年余，心脏完全恢复正常。　　2014年6月20日刚刚从我院出院的一名心力衰竭患者朱先生，是山东省某银行副行长，他的病情非常严重，曾在北京、济南、临沂等地的大医院住院治疗，效果都不明显。5月中旬他来到我院治疗，我们将中医中药和糖皮质激素作为急性严重心力衰竭向稳定阶段过渡的桥梁，中药每天一剂，早晨让他口服泼尼松40毫克，患者的病情很快稳定下来。然后就进入改善心室重构、延缓心力衰竭病程进展的药物治疗，包括血管紧张素转换酶抑制剂贝那普利、β受体阻滞剂缓释美托洛尔和醛固酮受体拮抗剂螺内酯，这三者就是心力衰竭时药物治疗中“三足鼎立”的治疗方法，也是“休养生息”治疗方法的核心内容之一。国际上通行“6分钟步行试验”法评价心脏功能，一个心力衰竭病人，若6分钟步行距离<150米为重度心力衰竭;150-425米为中度心力衰竭;426-550米为轻度心力衰竭;>550米则无心力衰竭。朱先生刚进院时完全不能行走，步行距离在10米之内;出院时则能步行550米以上。心脏功能几乎完全恢复正常。　　患者杨先生，昆明市人，2014年4月26日来我院住院治疗。杨先生心力衰竭非常严重，曾在云南几个大医院治疗，还安装了“三腔起搏器”，但病情依然十分严重。一年多来，他的家人多次打电话咨询，我们在电话和短信中几次研讨诊治方法，嘱咐他用药和注意事项，病情有所好转。今年4月底，他的家人带他来到我院治疗，我们就用“休养生息”治疗方法，全力以赴给他治疗，经过一个多月来的治疗，目前疗效十分明显，心脏功能已经趋于正常。杨先生逢人就说，“我去过不少大医院，第一次见到刘主任这样医术高超的好医生。”　　患者高先生，25岁，来自河北省威县，患扩张型心肌病严重心力衰竭，恶心、呕吐、不能平卧。左心室舒张期末径73mm,收缩期末径63mm, 左心室射血分数仅仅28%，右侧心房、心室大小在40mm左右，全心增大。 2014年3月转来我院住院治疗，经过治疗，虽然好转，但是血糖高达20-30mmol/L。于是患者到北京诊治，因为北京无法控制心衰和恶心、呕吐，仍回到我院治疗。我们将糖皮质激素减少到最小剂量10mg/日，治疗3个多月后，心脏彩超几乎完全恢复正常，X光胸片心脏大小也接近恢复正常，患者王权恢复健康。　　患者陈先生，来自河北省成安县，患扩张型心肌病，左心室舒张期末径66mm,收缩期末径62mm, 左心室射血分数仅仅22%，右侧心房、心室大小在50mm左右，心房颤动(表示心衰严重)伴严重心力衰竭，医生告诉他 “像你这种病，已经没办法治了。”2014年3月转来我院住院治疗，经过我们治疗方法一个多月后，房颤已经转为正常心律，X光胸片心脏大小恢复正常，心脏彩超心脏功能也趋向恢复正常了。　　　　刘教授正在查病房　　记者：刘教授，在您50年的从医生涯中，您一定遇到过不少困难，请问是什么样的信念让您一直坚持下来?　　刘教授：我走上医学生涯，其实源于一种责任。早在60年代初，我母亲得了阑尾炎，因贫病交加去世了。从此下定决心要当个医生，为百姓解除痛苦，尽自己的一份责任。1964年我考入北京医学院(现北京大学医学部)医疗系, 虽然赶上了文化大革命，但是，我仍然潜心研读中医学著作。毕业后，我被分配到了陕西中医研究所工作。正是我进行中西医结合诊治疾病的机缘。我不聪明，但是勤奋。我始终坚持一个信念“实践出真知”。难治的疾病就是考验，要百折不回地实践，解决它。就这样，实践-认识-再实践-在认识，一个心力衰竭，重复用药，反复论证十几年;一个心脏神经症，重复用药，反复论证几十年。因此，我从医几十年来，解决疑难疾病，好像方案几乎雷同或大同小异，不错，这些方案都是经过千百次、千百人验证过的，边实践边修改。所以，我要感谢我的“老师”，这个“老师”不是别人，就是教给我这些有效方法、历经千百次试验的千百个患者。