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ASB自动吹瓶机操作与维护保养
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你可能喜欢1、什么是ID
ID是IIA各项考试和CCMS中最重要的一个数据（7位数字），是登陆CCMS系统必须使用到的数据，请考生得到后妥善保存。
在IIA的各项考试中，ID、 纸笔考试中的&准考证号&&、 纸笔考试老考生CCMS中文版登陆页面的默认&用户名&&、纸笔考试老考生CCMS英文版登陆页面的默认&username&是同一个概念。
历年纸笔考试中，同一个考生使用的都是同一个准考证号码
即：ID = 准考证号 = 纸笔老考生默认用户名 = 纸笔老考生默认username
2、资格状态有哪几种
登陆CCMS主页后，会看到某项资格处在何种状态。以CIA为例，如果状态显示为Approved，则代表参加CIA考试已被批准，正在考取CIA的进程中。
第一类：某项资格考试的状态（Program Status）
（可在考生&主页&查看到）
Applied - 申请中。正在申请某项考试，尚未提供审核材料或已提供审核材料、尚未通过考点审核。
Approved - 考试申请已通过审核。下一步可以填写科目申请表，报考科目了，在四年有效期内通过考试即可。
Application Ineligible - 申请已过期。考试申请表90天有效期已过，若还要继续报考，需重新填写申请表、缴纳申请费。
Application Expired - 考试四年有效期已过。
Certified - 已注册。通过考试后的正常状态，表明考生一直按照IIA的要求进行后续教育、报告年检。
Inactive（Grace Period）- 过渡期状态。通过考试后的非正常状态，表明考生上一年度未报告年检。该状态有效期为一年。
Inactive - 非活动状态。通过考试后的非正常状态，表明考生已至少连续两年未报告年检。
第二类：考试申请表格的状态（Application Form Status）
（可在&已完成表格&中查看到）
Approved - 待审核。申请表已经填写完成、申请费已经缴纳成功，下一步应把审核材料发给考点指定邮箱，等待通过审核。
Pending - 待验证。考生填写申请表时，&是否有犯罪记录项&选择了&是&，需要向考点提供法律判决书等文件，考点提交IIA处理后考试方可被批准。（该状态主页不可见，只能在&已完成表格&项中查看到）
3、我交完钱后反悔了，能退费吗
不能。IIA规定，考生一旦通过CCMS缴纳了申请费（报名费）或考务费，将不予退费。请广大考生谨慎付款。
4、是否有发票
IIA无法提供税务发票，只能打印付款页面作为报销凭证，请需要报销考试费用的考生谨慎处理。
5、我收到预约邮件了，但登陆Pearson Vue网站，仍然不能预约
(1)可能在CCMS中填写姓、名、首要地址时，使用了中文字符，或者备用地址填写了中文、首选邮寄地址指向备用地址，导致Pearson Vue无法正常处理数据。
(2)还没到Pearson VUE公布的预约时间，报考期结束后，Pearson VUE需要一段时间安排考场、考位，之后才会公告开放预约。
6、只有学士学位、没有本科学历是否可以报考
只有学士学位也可以报考。此外，如果考生是在国外取得的学历或学位，经国家教育主管机关认可的，也可以报考。
7、在校生如何报考
在校学习的大四学生，毕业当年可以报考。需提供学校（或有关部门、院系）出具的证明。
在校生在CCMS中填写考试申请表（CIA Application - IIA China）时，&所获最高学位&可选择&其他&，&学位获得日期&选择预计的获得日期即可，以便能够顺利完成考试申请表的填写。考点审核时，将以实际收到的审核材料是否符合报考条件为判断依据。您所在位置：
&& 文章详情
骨科护理文书书写常见问题及对策
作者：唐永梅&&&&作者单位：401520 重庆，重庆市合川区人民医院
目的 提高护理文书书写质量，保证护理记录真实性、正确性和完整性。 方法 通过检查骨科2010年1月—10月676份在架病历，对护士书写中存在的问题进行原因分析，找出对策并进行整改。 结果 护士提高了护理文书书写水平，法制意识增强。 结论 通过分析护理文书书写中存在的问题，针对性地采取整改措施，提高了护理文书书写质量，减少或避免了因文书书写不当造成的护理纠纷。
【关键词】& 骨科;护理文书;问题;对策
　护理文书是指护士在医疗、护理活动过程中形成的文字、符号、图表等资料的总称。护理文书作为医疗文件的重要组成部分，包括体温单、医嘱单及护理记录单。随着人类社会的不断进步，人们的法律意识日益增强，护理文书在医疗活动中起着越来越重要的作用，它既是护理人员对患者的病情观察和实施护理的原始文字记载，直接反映护士的观察能力和专业水平，又是评价护理质量高低的客观依据。通过护理记录单它还为护理科研积累资料、是临床教学的良好素材。最重要的一点它是医疗纠纷和举证倒置的有力证据。 为了不断提高护理文书书写质量，规范护理文书书写，避免护理文书书写不当引起的法律纠纷，笔者对骨科护士的护理文书书写质量进行了调查分析。
　　1 资料与方法
　　2010年1月&10月共检查我科在架病历676份，根据《重庆市护理文书书写规范》中的护理文书书写规定及质量评价标准进行逐一检查，发现护理文书书写存在问题共计24项84份。
　　2 结果
　　护理文书书写存在问题统计，见表1。表1 护理文书书写存在问题统计表
　　3 讨论
　　3.1 护理文书书写常见问题
　　3.1.1 体温单存在的问题
　　3.1.1.1 点不圆、线不直、绘制的颜色深浅不一致，连线不清晰、不准确。
　　3.1.1.2 页面不整洁，有破损或卷边。
　　3.1.1.3 多绘或漏绘生命体征。
　　3.1.1.4 未按规定复测生命体征，如降温后30min应复测体温并正确绘制降温标识。
　　3.1.1.5 项目填写不全，如血压、过敏史、大小便、体重未及时填写，灌肠后大便情况未按要求记录，有引流液的患者未将总量写在出入量栏内，手术前后血压未填写。
　　3.1.1.6 不能准确书写患者死亡、转科、手术、出院时间，如转科不写时间、前后不连线等，这方面新上岗护士问题较易出现。
　　3.1.1.7 体温表页码错误或住院天数、周数、住院号、姓名写错，尤其是住院时间较长的患者。
　　3.1.1.8 未写住院天数、手术天数。
　　3.2 医嘱单存在的问题
　　3.2.1 未做到满页打印或打印不清晰，查看不方便。
　　3.2.2 对于未用或欠费未执行的医嘱未注明原因。
　　3.2.3 个别年轻医生将临时医嘱开在长期医嘱上，如今日出院、特大换药等;长期医嘱开在临时医嘱单上，如胸腔闭式引流、留置导尿、伤口引流等，护士未仔细审核。
　　3.3 护理计划单存在的问题
　　3.3.1 计划不全面，如患者是否需要禁食，基础护理、健康教育内容未体现，如全髋关节置换患者术后体位、翻身间隔时间。
　　3.3.2 计划的内容未体现专科特点，如骨科患者观察术后伤面渗出、肢端血循环、四肢肌力的情况。
　　3.3.3 未写起、停护理计划的时间或不按医嘱停护理计划。
　　3.3.4 未根据病情发展及时修正计划内容。
　　3.3.5 未及时评价护理计划。
　　3.4 护理记录单存在的问题
　　3.4.1 页面不整洁，有破损或卷边。
　　3.4.2 眉栏填写不全或错误，未写住院号、诊断名称或页码，或将姓名、住院号、页码填错。
　　3.4.3 首次护理记录书写不详细或未体现专科特点。如患者有无过敏史、既往病史;患者有无皮肤破损及破损的部位、面积、分期;骨折患者的肢端血液循环、感觉、活动、皮肤温度情况，肿胀、疼痛程度;脊柱骨折患者四肢肌力、大小便情况、卧位要求等无描述。
　　3.4.4 记录中使用模棱两可的词语或记录内容简单，不完善[1]。如对骨折患者描述肢端血循环好、尚可，入睡可等，对患者的主诉如疼痛缺乏对疼痛性质、部位、间隔时间等描述;车祸患者或术后使用自控镇痛装置患者描述&感恶心、 呕吐&，但无呕吐性状、呕吐物的性质、颜色和量的描述;截瘫患者只写肌力下降，具体是几级未做判断等。
　　3.4.5 护士基本功差，错别字多，护理记录中医学术语欠准确，词语使用不规范[2]，如将下肢写成脚杆等。部分记录字迹潦草、无法辨认等。
　　3.4.6 护理记录不及时，不真实，不完善，缺乏连续性
　　如患者入院时诉&恶心、呕吐&，而后再无病情记录。给予肌注止痛药，无效果评价。手术前一晚灌肠未记录，拔各种引流管，停监护、吸氧等未做记录。护理记录未着重体现对患者的病情观察、所执行治疗或实施护理的具体措施及患者接受治疗或护理后的反映效果，使之更具完整性[3]。
　　3.4.7 医护记录不一致，存在矛盾 医生和护士的记录出现书写时间、内容等的不一致。如医师记录患者入院时间是上午11：00点，护士记录的是11：40，护士记录术后患者血压正常，而医生记录为高血压;护士记录患者无恶心、呕吐，而医师记录有呕吐。 骨折部位是左侧还是右侧肢体医护不统一。
　　3.4.8 交接记录不清楚 上一班护士对未执行的医嘱未在护理记录中交班或说明原因;对特殊用药无观察记录及交班。
　　3.5 原因分析
　　3.5.1 新上岗人员不熟悉书写规范及要求，缺乏经验，书写能力差，记录中抓不住重点，不知道如何记录。 部分招聘护士基础知识差，底子薄，常写错别字或条理不清晰，缺乏逻辑性。
　　3.5.2 部分护理人员工作责任心不强、做事马虎，表现为工作时不够专心细致，造成少写、漏写、错写、编造数据及记录;与医师的记录有较大差异则是护理人员不亲自参与治疗、护理和观察造成的[4]。
　　3.5.3 部分护士法律意识不强，缺乏自我保护意识，观察病情不仔细，记录时不认真，应付了事，该记录的未做记录。
　　3.5.4 医护记录不一致主要是由于医生和护士询问病史或体检不详细，导致医生和护士对同一问题的记录出现差异或矛盾。
　　3.5.5 管理者对护理文书书写的质量管理不到位，未重视对护理文书书写各个环节的质量监控。
　　4 对策
　　4.1 重视岗前培训和入科培训
　　护理部组织新上岗护士按照《重庆市护理文书书写规范》并结合本院的护理文书书写要求进行集中统一培训，让其熟悉书写规范及要求。护士下派到科室后，护士长根据科室护理人员情况，选派理论知识水平较高、经验丰富的高年资护士一对一地帮扶基础水平差、年资低的护士，结合专科特点，针对书写过程中常见的错误进行纠正。
　　4.2 加强护理人员职业道德教育，养成做事踏实、认真的良好习惯，具有较高的慎独精神。
　　4.3 加强法律知识培训，增强自我保护意识
　　为预防医疗事故的发生，科室组织护理人员认真学习医疗卫生相关的法律、法规、规章、疾病护理常规，并在工作中认真贯彻执行[5]。组织护理人员学习相关法律、法规及护理文书书写规范，使每一位护士认识到认真、准确、及时书写护理文书的重要性和必要性，教育护士规范护理行为，用法律手段来维护患者及自己的正当权益。
　　4.4 加强医、护、患三者的沟通，避免记录不符
　　护士在发现医护记录不一致时，应主动找医生核实，避免因医护双方在收集病人资料过程中信息来源的误差而产生医护记录不一致。护理记录的原始资料来源于患者，护士应深入病房，多与患者沟通，刻苦钻研理论知识，客观、真实、准确地收集患者资料。
　　4.5 做好病历环节质量控制
　　护士长和责任组长每天及时检查护理记录，对存在的问题立即给护士指出，并让自己修改，加深印象，以至于以后不再犯同样的错误。每周定期安排质控小组成员检查病历书写质量，发现问题及时通知本人修改，并在每月质控分析会上通报。对多次出错的护士或累教不改者扣目标考核分，与当月奖金挂钩。
　　5 结论
　　护理人员必须严格掌握护理文书书写规范，客观、真实、准确、及时、认真、完整、科学地书写各项护理记录。管理者加强病历各个环节质量的管理，从而提高了护理文书书写质量，减少或避免了因文书书写不当造成的护理纠纷。
【参考文献】
& 　1 张春梅，吴育萍，郭建青.儿科病房护理纠纷的原因分析及防范措施.护理研究，B)：.
　　2 陈丽红. 儿科病房护理纠纷的原因分析及防范措施.护理研究，A)：.
　　3 伍晓莹，薛素兰.护理文书书写中存在相关法律性问题的探讨.临床护理杂志，)：17-18.
　　4 孟立英，苏艳美，李新英.141份护理记录中存在的缺陷分析及对策.中国护理管理，)：50-51.
　　5 巩玉秀.规范护理行为完善护理记录. 中国护理管理，)：25.
　　(本文编辑：齐 永)
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品牌：日本ASB
型号：ASB650M
加工定制：否
用途：吹瓶机
产品别名：中空成型机
热合面积：800（mm）
包装类型：瓶,桶
成品尺寸：8800（mm）
适用对象：果汁饮料,碳酸饮料,酒类饮料,矿泉水、纯净水,护发用品,化妆品类,油类
适用行业：化工,日化,食品,烟酒,医药
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