中央型和混合型下肢深静脉血栓机械性血栓碎吸的疗效_百度文库
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中央型和混合型下肢深静脉血栓机械性血栓碎吸的疗效|
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我爸爸右下肢深静脉血栓_右下肢深静脉血栓
状态：就诊前
&副主任医师
不是病情恶化。建议戒烟。
需要增加华法林剂量，建议每天口服2片半（每片2.5毫克），1周后复查。
此外，要回忆一下最近的饮食情况。影响华法林的药物和食物清单，请参考我在好医生网站上的个人网站上的文章。
此外，检查一下足背动脉搏动情况，必要时做下肢动脉彩超，排除动脉硬化闭塞，这样，穿弹力袜就更放心一些。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
谢谢阳医生~
&副主任医师
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
提问：我爸爸右下肢深静脉血栓
所患疾病： 右下肢深静脉血栓
所就诊医院科室：
武汉同济医院 血管外科
检查及化验：
检查地方： 仙桃三医院
时间 代号 项目 检验结果 参考值
日 PT 凝血酶时间 11.5 11.5-14.5
INR 国际标准化比值 0.8-1.2
华法林用量： 12月23日-12月25日，每日1片，饭前。
日 PT 凝血酶时间 13.5 11.5-14.5
INR 国际标准化比值 0.8-1.2
华法林用量： 12月26日-12月28日，每日1片，饭前。
日 PT 凝血酶时间 16.1 11.5-14.5
INR 国际标准化比值 0.8-1.2
华法林用量： 日-日，每日1片，饭前。
日 PT 凝血酶时间 17.6 11.5-14.5
INR 国际标准化比值 1.55 0.8-1.2
华法林用量： 1月2日，吃1片，饭前。
检查地方 武汉同济医院
日 PT 凝血酶时间 15.1 ↑11.5-14.5
INR 国际标准化比值 1.22 ↑0.8-1.2
D-D二聚体定量 2.39 ↑〈0.5
华法林用量： 1月3日-1月7日，每日2片，早饭前。
日 PT 凝血酶时间 17.6 ↑11.5-14.5
INR 国际标准化比值 1.49 ↑0.8-1.2
D-D二聚体定量 1.57 ↑〈0.5
华法林用量： 1月8日2.5片，
检查地方 仙桃三医院
日 PT 凝血酶时间 20.1 ↑11.5-14.5
INR 国际标准化比值 0.8-1.
华法林用量： 1月9日－1月16日，每日2.5片，早饭前。
检查地方 武汉同济医院
日 PT 凝血酶时间 26.2 ↑11.5-14.5
INR 国际标准化比值 2.52 ↑0.8-1.2
D-D二聚体定量 0.69 ↑ 〈0.5
华法林用量： 1月17日 - 1月22日,每日2.5片,早饭前.
检查地方 仙桃三医院
日 PT 凝血酶时间 28.3 ↑11.5-14.5
INR 国际标准化比值 2.66 ↑0.8-1.2
华法林用量： 1月23日-1月28日,每日2.5片.饭前(1月28日开始服用朗士)
日 PT 凝血酶时间 33.6 ↑11.5-14.5
INR 国际标准化比值 3.23 ↑0.8-1.2
华法林用量： 1月29日-2月4日,每日2.5片,早饭前.
检查地方 同济医济医院
日 PT 凝血酶时间 19.0 11.5-14.5
INR 国际标准化比值 0.8-1.2
华法林用量： 2月5日-2月19日,每日2片,早饭前
检查地方 仙桃三医院
PT 凝血酶时间 16.0
INR 国际标准化比值 1.38 0.8-1.2
华法林用量： 2月20日-3月4日,每日2片,早饭前
检查地方 同济医院
PT凝血酶时间 16.8
INR国际标准化比值 1.38 0.8-1.2
华法林用量： 3月8日-3月12日,每日2.5片,早饭后
检查地方 仙桃三医院
PT凝血酶时间 23.1
INR 国际标准化比值 2.11
华法林用量： 3月13日-3月18日,每日2.5片,早饭后(3月15日换的另一厂家的华法林 )
日 PT凝血酶时间 26.3
INR国际标准化比值 2.45
华法林用量： 3月19日-3月25日,每月2.5片,早饭后
治疗情况：
本人于日，在仙桃三医院做静脉曲张手术，
日进医院检查出右侧股浅静脉及腘静脉血栓形成，
并从日-日，每天注射葡萄糠注射液5%青霉素，复方丹参针氯化钠0.9%。
12月23日开始服用华法林，每日用量为1片，早上饭前一片。
12月26日开始服用麦之灵片，早上饭后2片，晚上饭后2片。
1月28日,开始服用朗士， 每日三遍, 每次2片.
病史：
我一直穿二级医用弹力袜，晚上睡觉前脱掉弹力袜，，现在腿部基本无肿胀。脚踝部位一直麻木，晚上睡觉脚踝部位有针扎感。
想得到怎样的帮助：
阳医生:
这是我爸的最新病情,麻烦您查收.
&副主任医师
维持现有剂量，1周后复查。
最近有好几个病人华法林剂量很高，不排除药品批次的原因。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
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患者e***购买了大夫
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状态：就诊前
4检查地方 仙桃三医院
日 PT凝血酶时间 23.1
INR 国际标准化比值 2.11
华法林用量： 3月13日-3月18日,每日2.5片,早饭后(3月15日换的另一厂家的华法林 )
日 PT凝血酶时间 26.3
INR国际标准化比值 2.45
华法林用量： 3月19日-3月25日,每日2.5片,早饭后
日 PT凝血酶时间
INR国际标准化比值 2.69
华法林用量：3月26日-4月8日，每日2.5片，早饭后
想得到怎样的帮助：
阳医生：
我爸近几天膝盖以上部位，轻按就有辣椒感的疼痛，是怎么回事呢？还需要注意什么？
谢谢阳医生！
&副主任医师
很好，维持现有剂量，1周后复查。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
&副主任医师
膝盖以上部位，轻按就有辣椒感的疼痛，这与深静脉血栓无关。观察几天后请将病情变化反馈。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
PT凝血酶时间 23.1
INR 国际标准化比值 2.11
华法林用量： 3月13日-3月18日,每日2.5片,早饭后(3月15日换的另一厂家的华法林 )
PT凝血酶时间 26.3
INR国际标准化比值 2.45
华法林用量： 3月19日-3月25日,每日2.5片,早饭后
PT凝血酶时间 28.6
INR国际标准化比值 2.69
华法林用量：3月26日-4月8日，每日2.5片，早饭后
PT凝血酶时间 22.3
INR国际标准化比值 2.03
华法林用量：4月9日-4月15日，每日2.5片，早饭后
4月15日检查时，由于时间蛮紧，走得蛮急，几乎跑去检查的，
PT值，INR值降低与这个情况有关吗？
谢谢阳医生！
&副主任医师
可以维持现有剂量，1周后复查。
PT和INR降低与跑步无关。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
PT凝血酶时间
INR国际标准化比值
华法林用量： 3月19日-3月25日,每日2.5片,早饭后
PT凝血酶时间
INR国际标准化比值
华法林用量：3月26日-4月8日，每日2.5片，早饭后
PT凝血酶时间
INR国际标准化比值
华法林用量：4月9日-4月15日，每日2.5片，早饭后
PT凝血酶时间
INR国际标准化比值
华法林用量：4月16日-4月27日，每日2.5片，早饭后
我爸自己在家感觉不错，但是检查数据一直在下降，是什么原因呢？
谢谢阳医生！
&副主任医师
可以维持现有剂量，1周后复查。
检查一下有没有吃影响华法林的食物和药物，详见我这个网站上的科普文章“影响华法林的药物和食物”
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
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状态：就诊前
PT凝血酶时间 28.6
INR国际标准化比值 2.69
华法林用量：3月26日-4月8日，每日2.5片，早饭后
PT凝血酶时间 22.3
INR国际标准化比值 2.03
华法林用量：4月9日-4月15日，每日2.5片，早饭后
PT凝血酶时间 20.8
INR国际标准化比值 1.88
华法林用量：4月16日-4月27日，每日2.5片，早饭后
PT凝血酶时间 18.0
INR国标化标准比值
华法林用量：4月28日-5月9日，每日2.5片，早饭后
我爸自己在家感觉不错，饮食方面也有注意，但是检查数据连继在下降，是什么原因呢？
谢谢阳医生！
&副主任医师
PT凝血酶时间 18.0&
INR国标化标准比值 16.0&
这个指标显然是错误的，估计INR为1.60
如果INR为16则立即停药，注射维生素K 。
如果INR是1.6，则要寻找影响华法林效果的食物和药物因素，详见我网站上的科普文章。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
谢谢阳医生日 （仙桃）
PT凝血酶时间
INR国标化标准比值
1.6
华法林用量：4月28日-5月9日，每日2.5片，早饭后
日 （同济）
PT凝血酶时间
23.8
INR国标化标准比值
华法林用量：5月14日-5月28日，每日2.75片，早饭后
（在阳医生指导下 又增加0.25片）
日 （仙桃）
PT凝血酶时间
INR国标化标准比值
3.0
华法林用量：5月29日-5月30日，每日2.5片，中午
5月14日去同济让您检查，华法林加到2.75片每日，
5月28日去仙桃三医院检查，数据上升到较高。
在三医院做了个彩超，医生说血栓都通了，现上转做彩超的影像给您，看病
人是否完全好转？是否还要吃药？
谢谢阳医生！
&副主任医师
需要继续服药，避免复发。一般6-9个月为佳。
现在每天可口服华法林2片（每片2.5毫克），1周后复查。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
日 （同济）
PT凝血酶时间 23.8
INR国标化标准比值
华法林用量：5月14日-5月28日，每日2.75片，早饭后
日 （仙桃）
PT凝血酶时间 33
INR国标化标准比值 3.0
华法林用量：5月29日-5月30日，每日2.5片，中午
在三医院做了个彩超，医生说血栓都通了，之前已上转做彩超的影像给您!
日 （仙桃）
PT凝血酶时间
INR国标化标准比值
华法林用量：6月2日-6月28日，每日2片，中午
阳医生:
您好!
这是最新检查数据,麻烦您查数指导!
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
阳军大夫的信息
【擅长】血管疾病的专科综合治疗，包血管开放手术、血管腔内（介入）手术、药物治疗、物理治疗等等。
阳军，医学博士，德国汉堡大学医院血管医学部博士后。同济医院血管医疗组负责人。1993年起工作于同济医院外...
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来源：　　作者：谭丽萍张娜陈香凤丁晓秋;
系统性红斑狼疮患者合并隐球菌性脑膜炎及下肢深静脉血栓的护理　 系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统、临床表现复杂、病程迁延的自身免疫疾病。感染是引起SLE患者死亡的主要原因[1],中枢神经系统隐球菌感染是SLE的一种少见但通常是致命的并发症[2]。6%的SLE患者可伴发下肢深静脉血栓,下肢深静脉血栓是SLE患者死亡原因之一[3]。我科2011年9月收治1例SLE合并隐球菌性脑膜炎及右下肢深静脉血栓患者,经积极治疗和护理,患者病情得到有效控制,脑脊液培养隐球菌阴性,下肢深静脉血栓症状缓解,经过108d的治疗和护理,患者康复出院。1临床资料患者女,35岁,患SLE3年,规律服用强的松和羟氯喹治疗。因头痛、呕吐3周在外院就诊,行腰椎穿刺脑脊液检查示隐球菌阳性,给予两性霉素B和氟康唑治疗后头痛、呕吐症状好转。2011年9月患者因头晕、呕吐、右下肢肿胀,诊断为SLE合并隐球菌性脑膜炎、右下腔静脉滤器置入术后、右下肢深静脉血栓收入院。患者库欣面容,全身散在瘀斑,右小腿周径40.1实验室检查:WBC 2.4×109/L,Hb 77g/L,血钾3.24mmol/L,血小板50×109/L,白蛋白27.2g/L,自身抗体阳性1∶320,入院后行脑脊液检查(本文共计2页)　　　　　　　　　　
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