2011年口腔执业助理医师师考前考中考试 ...

研究生入学考试
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9、《灵枢&本脏》所说&分肉解利,皮肤润柔,腠理致密&,主要取决于( )
A.营卫和调
B.卫气和利
C.营气和利
D.宗气充盛
E.元气充盛
答案与解析:《灵枢&本藏》:&卫气者,所以温分肉、充皮肤、肥腠理、司开合者也&,&卫气充则分肉解利,皮肤调柔,腠理致密矣&,即指皮肤的屏障防卫机能。卫气:卫气是脾胃运化的水谷精气中的部分所化生的,它行于脉外,活动力强,流运迅速,运行于皮肤、分肉之间,护卫肌表,防外邪入侵;温养脏腑、肌肉、皮毛等;同时调节控制腠理的开合、汗液的排泄,以维持体温的相对恒定。正如《灵枢&本藏篇》所说:&卫气者,所以温分肉,充皮肤,把肤理。司开合者也。&又说:&卫气和,则分肉解利,皮肤润柔,腠理致密矣。&答案选B。
10、其性升散的邪气是( )
答案与解析:风不具有升散的特性,风致病有以下四个特点:
●浮越:风有上浮外越的特性,故为阳邪,致病表现为病位在表在上、易于散泄的特点。所以通常感冒引起的头痛、鼻塞、咽痒、咳嗽、恶风、发热、汗出等,属于感受了风邪。
●善行数变:善行,是说风邪导致的病症,表现为病位行无定处的特点,如表现为肌肉、关节的游走性疼痛,痛无定处的风湿性关节炎等。数变,谓风邪致病的表现变化多,如荨麻疹的皮肤瘙痒,疹块时隐时现,此起彼伏。
●善动:指风邪有摇动的特性,所以一切不自主的摇动,如突然晕倒、眩晕、手抖、抽搐、角弓反张、面肌痉挛等,都属于风邪致病。高血压引起的脑溢血、脑血栓等,表现为发病突然,昏厥不省人事,口眼歪斜等&动摇&的特征,故称为&中风&。
●常兼邪致病:即风邪较少单独侵犯人体,常与其他外邪一起致病,如风与寒、风与风与热、风与燥等,形成复合的致病因素,致病表现则兼有两种外邪的特点。因为风是外感病的主要病因,所以有&风为百病之长&的说法,甚至有时以风邪代指外邪。
11、称为&阴脉之海&的经脉是( )
答案与解析:任脉起于胞中,下出于会阴部,向前进入阴毛处,沿着腹、胸、颈部的正中线上行,到下唇,环绕口唇,沿面颊,分行至目眶下。能总任一身阴经,十二经脉中的足三阴经及冲脉均汇于此,故称任脉为&阴脉之海&。
12、气大量丢失的病理变化为( )
答案与解析:气脱,指气不内守,大量向外脱逸,从而导致全身性严重气虚不足,出现功能突然衰竭的病理状态。
气脱病变形成之因,多由正不敌邪,正气骤伤,或慢性病长期消耗,正气衰竭,以致气不内守而外散脱失;或因大出血、大汗出、频繁吐下等,致使气随血脱或气随津泄等所致。
气脱的病理表现,主要是由于气的大量外散脱失,全身之气严重不足,气的各种功能突然全面衰竭,可出现面色苍白,汗出不止,目闭口开,全身软瘫,手撒,二便失禁,脉微欲绝等症。
气脱病变又有阴脱、阳脱之分。阴脱多因津液大伤,真阴虚竭于下,无根之火飞腾于外所致,故阳厥多是亡阴之先兆。阴脱之病理表现,多见发热,烦躁,颧红,气促,手足厥冷而手足心热,汗出如油或汗热而粘等症;阳脱,则属虚寒之极,或气脱之甚者,多由体质素虚,元气不足,或由阴脱,或由寒厥转变而成。阳脱之病理表现,多见口鼻气冷,呼吸气微,四肢厥逆,冷汗淋漓,肌肤松弛,大便失禁,甚则昏迷不醒等症。
气脱病变,若抢救未能及时,则阴脱与阳脱可同时并见,其病变则更为危殆。
13、具有温养全身作用的气是( )
E.脏腑之气
答案与解析:卫气是脾胃运化的水谷精气中的部分所化生的,它行于脉外,活动力强,流运迅速,运行于皮肤、分肉之间,护卫肌表,防外邪入侵;温养脏腑、肌肉、皮毛等;同时调节控制腠理的开合、汗液的排泄,以维持体温的相对恒定。正如《灵枢&本藏篇》所说:&卫气者,所以温分肉,充皮肤,把肤理。司开合者也,&又说:&卫气和,则分肉解利,皮肤润柔,腠理致密矣。
14、热因热用适用于( )
C.真热假寒证
D.真寒假热证
E.寒热错杂证
答案与解析:本题答案选择D。
系反治法之一。即以热药治疗真寒假热之法。例如某些妄阳虚脱的病人,由于阴寒内盛,格阳于外,有时会见到面颊浮红、烦躁等热象,因其热象是假,而阳虚寒盛是其本质,故仍以温热药物治疗,就是热因热用。
15、塞因塞用适用于( )
A.食滞腹泻
B.肠热便结
C.瘀血闭经
D.脾虚腹胀
E.热结旁流
答案与解析:前&塞&为塞法,指补养固涩;后&塞&为塞证,指本虚标实之满胀不通的病证。《素问&至真要大论》:&塞因塞用,通因通用,必伏其所主,而先其所因。&
&塞因塞用,通因通用&,是指以填补扶正之法治疗胀满痞塞等病证,以通利泻下之法治疗泄利漏下等病证。前者适用于脾虚阳气不足而不健运者,后者适用于内有积滞或瘀结而致腹泻与漏血者。二者治疗的实质亦为虚则补之,实则泻之。
16、肺主一身之气的生成体现在下述哪个方面( )
A.吸入清气
B.呼出浊气
C.生成宗气
D.调节气机
E.辅心行血
答案与解析:答案选择C。
肺为气之主:肺为体内外之气交换的场所,通过肺的呼吸吸入自然界的清气,呼出体内的浊气,实现体内外之气的交换。通过不断的呼浊吸清,保证了自然界的清气源源不断地进人体内,参与了人体新陈代谢的正常进行。
肺在气的生成过程中主要生成宗气。人体通过肺的呼吸运动,把自然界的清气吸入于肺,与脾胃所运化的水谷精气,在肺内结合而积于胸中的上气海(膻中),形成人体的宗气。&夫合先后(指先天之气和后天之气&&作者注)而言,即大气之积于胸中,司呼吸,通内外,周流一身,顷刻无间之宗气者是也&(《医宗金鉴&删补名医方论》)。
宗气走息道以行呼吸,贯心脉而行气血,通达内外,周流一身,以维持脏腑组织的正常生理功能,从而又促进了全身之气的生成。肺司呼吸,&吸之则满,呼之则虚,一呼一吸,消息自然,司清浊之运化&(《类经图翼&经络》)。宗气赖肺呼吸清气而生,待其生成之后,则积于胸中,走息道而行呼吸。肺通过呼吸,排出浊气,摄取清气,生成宗气,以参与一身之气的生成。呼吸微徐,气度以行,&一呼脉再动,气行三寸,一吸脉亦再动,气行三寸,呼吸定息,脉行六寸&(《灵枢&五十营》)。
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