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生物化学检验习题2 (1).GAI
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第三章　血浆蛋白质以及代谢紊乱
1． 血浆白蛋白下降见于很多病理情况，但除外（　　）
B. 吸收功能紊乱
C. 营养不良
D. 肾病综合征
E. 急性肝炎早期
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2． 白蛋白作为血浆载体蛋白，以下哪项特性错误（　　）
A. 等电点4.7左右
B. 带许多负电荷
C. 能结合Ca2+、Mg+2、Cu2+等正离子
D. 能运载水溶性好的物质
E. 能运载胆汁酸、类固醇激素、长链脂肪酸等
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3． AAT的遗传表型以哪型最多（　　）
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4． 以下哪项不是急性时相反应蛋白（　　）
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5． 在急性时相反应中，以下哪项蛋白不增高（　　）
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6． 在急性时相时升高最早的是哪种蛋白（　　）
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7． 哪项蛋白减少与肝功能不全无关（　　）
B. 转铁蛋白
C. 前白蛋白
D. α2巨球蛋白
E. α1酸性糖蛋白
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8． 诊断有无缺铁性贫血可检测以下哪项指标（　　）
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9． 血管内溶血时浓度下降的是哪项指标（　　）
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10． 年青肺气肿者，可能为哪项蛋白缺陷（　　）
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11． 在肾病综合征中，经常升高的是哪种蛋白（　　）
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12． 下列哪种蛋白下降，可协助Wilson病的诊断（　　）
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13． 关于前清蛋白以下哪项不对（　　）
A. 是运载蛋白
B. 是营养不良的敏感指标
C. 是肝功能不全的敏感指标
D. 不是急性时相反应蛋白
E. 分子量比清蛋白小
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14． Wilson病时不可能出现以下哪种变化（　　）
A. 血清总铜浓度升高
B. 血清游离铜浓度升高
C. 尿铜排出增加
D. 血清Cp浓度下降
E. 血清ALT升高
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15． 测定某一种组织抽提物的蛋白质含量，用什么方法合适（　　）
A. 凯氏定氮法
B. 双缩脲法
C. 酚试剂法
D. 紫外分光光度法
E. 染料结合法
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16．在肾小管细胞膜上转运胱氨酸的载体蛋白是（　　）　　　
A. 中性氨基酸载体
B. 酸性氨基酸载体
C. 碱性氨基酸载体
D. 亚氨基酸载体
E. 以上都不是
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17．同型半胱氨酸水平升高是AS性心血管疾病的危险因素，这里所指的同型半胱氨酸包括一类化合物，但不包括（& ）
A. 同型胱氨酸
B. 同型半胱氨酸-半胱氨酸
C. 同型胱氨酸-蛋白质
D. S-腺苷同型半胱氨酸
E. 同型半胱氨酸-半胱氨酸-蛋白质
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18．有关血浆支链氨基酸/芳香族氨基酸比值以下哪项错误（　　）
A. 正常为3.0-3.5
B. 慢性肝病可降至2.0
C. 肝性脑病时常降至1左右
D. 肝昏迷时可降至0.77以下
E. 胰岛素作用增加时升高
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19．与同型半胱氨酸水平无关的因素是（　　）
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20．以下哪项遗传性酶缺陷不引起尿酸生成过多（　　）
A. HGPRT部分缺乏
B. HGPRT完全缺乏
C. PRS活性增强
D. APRT缺乏
E. 葡萄糖-6-磷酸酶缺乏
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21．以下哪项不是引起高尿酸血症的原因（　　）
A. 遗传性尿酸排泄障碍
B. 继发性尿酸排泄障碍　
C. 嘌呤合成过多
D. 嘌呤吸收增多
E　嘌呤分解增加
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22．导致嘌呤分解增加的疾病有（　　）
B. 多发性骨髓瘤
C. 红细胞增多症
D. 恶性肿瘤化疗
E　以上都是
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23．血浆尿酸浓度达多少以上时为过饱和状态，易出现微小结晶析出（　　）
A. 0.2mmol/L
B. 0.3mmol/L
0.5 mmol/L
D. 0.2mmol/L
E　0.42 mmol/L
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24．别嘌呤醇治疗痛风的机制是由于抑制了下列哪种酶（　　）
A. 腺苷脱氨酶
B. 嘌呤磷酸化酶　
C. 5’核苷酸酶
D. 黄嘌呤氧化酶
E. 鸟嘌呤酶
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25．膳食蛋白质缺乏可导致以下后果（　　）
A. 消化腺受累
B. 酶活性下降
C. 肌肉蛋白合成不够
D. 抗体合成减少
E. 以上都是
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26．有关同型半胱氨酸的结构以下哪项对（　　）
A. 比甲硫氨酸多一个甲基
B. 比同型胱氨酸少一个巯基
C. 比胱氨酸多一个次甲基
D. 比S-腺苷同型半胱氨酸少一个腺苷酸
E. 比S-腺苷甲硫氨酸少一个腺苷
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27．肾脏对尿酸的排泄以下哪项错误（　　）
A. 近端肾小管重吸收98％的滤过尿酸
B. 近端肾小管又分泌大量的尿酸　
C. 髓绊降支再次重吸收尿酸
D. 最终尿液排出的尿酸仅占滤过量的6％-10％
E. 肾小管分泌尿酸减少不至于引起血浆尿酸升高
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28．血液同型半胱氨酸增加不会引起（　　）
A. 同型半胱氨酸自身氧化
B. 超氧化物和过氧化氢增加
C. 同型半胱氨酸内酯化合物形成
D. 同型胱氨酸尿症
E. 血凝块形成受抑制
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29．免疫比浊法不能测定以下哪种蛋白质（　　）
A. 铜兰蛋白
D. 结合珠蛋白
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30．下列哪种氨基酸主要在肝脏中降解（　　）
C. 苯丙氨酸
D. 天冬氨酸
E. 异亮氨酸
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二.X型选择题
1. 以下哪些是血浆蛋白质的功能（　　）　
A 营养作用
B 维持血浆胶压　
C 运输载体　
D 代谢调控
E 免疫防御
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2. 属于α1 区带的血浆蛋白质有（　　）
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3. 属于α2区带的血浆蛋白质有（　　）
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4. 属于β区带的血浆蛋白质有（　　）
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5. 属于γ区带的血浆蛋白质有（　　）　　　　　　　　　　　
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6. 肾病综合征患者血清蛋白各电泳区带常有的变化是（　　）
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7. 肝硬化患者血清蛋白各电泳区带常有的变化是（　　）
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8. 浆细胞病患者检测血清蛋白的常有变化是（　　）
E　总蛋白升高
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9. 蛋白质浓度测定可基于下述哪些结构和性质（　　）
重复的肽链结构
酪氨酸和色氨酸对酚试剂的反应
与色素结合的能力
酪氨酸和色氨酸对紫外光的吸收
E 沉淀后形成的浊度
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10．哪个方法测定蛋白质需要较纯的蛋白质样品（　　）　　
凯氏定氮法
紫外分光光度法
E 染料结合法
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11．有关氨基酸代谢以下哪项错误（　　）
A. 脱氨基生成氨和相应的酮酸
B. 脱羧基生成二氧化碳和胺
C. 最终产物为CO2、H2O和NH3
D. 不同氨基酸有不同的分解代谢酶
E. 氨基酸代谢酶缺陷引起继发性氨基酸代谢紊乱
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12．I型酪氨酸血症由下述哪种酶缺陷所致（　　）　　
A. 酪氨酸转氨酶
B. 酪氨酸酶
C. 对-羟苯丙酮酸氧化酶
D. 尿黑酸氧化酶
E. 延胡索酰乙酰乙酸酶
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13．血液同型半胱氨酸浓度升高的原因有（　　）
A. CBS活性降低
B. MS活性降低
C. MTHFR活性降低
D. 维生素B6、B12缺乏
E. 叶酸缺乏
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14．外科手术后应较多给予哪些氨基酸（　　）
A. 支链氨基酸
B. 含硫氨基酸
C. 必需氨基酸
E. 羟脯氨酸
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15．肾脏排泄尿酸减少可由哪些原因引起（　　）
A. 慢性肾炎
B. 慢性肾功能衰竭
C. 肾小管排泌尿酸减少
D. 多基因性遗传缺陷所致
E　以上都不是
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16. 乳清酸尿症由哪种酶缺陷引起（　　）
A. 氨基甲酰磷酸合成酶II
B.　氨甲酰转移酶
C. 二氢乳清酸酶
D. 乳清酸磷酸核糖转移酶
E. 乳清酸核苷酸脱氢酶
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17. 对不同蛋白质反应性一致的测定方法是（　　）
A. 酚试剂法
B. 紫外分光光度法
D. 双缩脲法
E. 染料结合法
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18. 以下哪些方法可用于测定尿液蛋白质（　　）
A. 直接双缩脲法
B. 紫外分光光度法
考马斯亮兰法
D. 邻苯三酚红钼法
E. 磺柳酸比浊法
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19. 血清清蛋白可用哪些方法测定（　　）　　　　
A. 溴甲酚绿法
B. 溴甲酚紫法
D. 免疫比浊法
E. 放射免疫法
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20. 要同时定量测定体液中的所有氨基酸需要哪种方法（　　）
A. 纸层析法
B. 双向薄层层析法
C. 离子交换树脂自动分析仪法
E. 磷酸酮试剂法
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三.名词解释
2． C反应蛋白
3． 急性时相反应蛋白
4． 血浆运载蛋白
5． 前清蛋白
6． 血清蛋白酶抑制物
7． 结合珠蛋白的遗传多态性
8． 铜兰蛋白
9． 双缩脲法
10． 凯氏定氮法
11． 苯丙酮酸尿症
12． I型酪氨酸血症
13． 同型胱氨酸尿症
15． 乳清酸尿症
四、问答题
1． 肝硬化、肾病综合征和M蛋白血症患者血清蛋白电泳有何特征？
2． 请述人体蛋白质及血浆蛋白质的功能，缺乏蛋白质对机体可产生哪些影响？
3． 血清蛋白醋纤膜电泳的五个蛋白区带各含哪些主要蛋白质？
4． 血清白蛋白有哪些功能，测定血清白蛋白有哪些临床意义？
5． 请述测定总蛋白六种方法的方法性能特点及其适用范围。
6． 试述双缩脲法测定体液总蛋白的方法原理和方法性能。
7． 请述BCG法测定血清清蛋白的方法原理及其方法性能。
8． 哪些血清蛋白质已有国际公认的标准参考物质？可用免疫比浊法测定的血清蛋白质有哪些？
9． 血浆运输载体类蛋白质有哪些，分别可运载哪些物质？
10．测定血清转铁蛋白有哪些方面的临床意义？在这些方面的临床应用中还有哪些相关的生化指标？
11．简述苯丙酮酸尿症的代谢紊乱和治疗方法。
12． 请述同型半胱氨酸水平升高的原因及其与心血管疾病的关系。
13． 请述高尿酸血症的病因。
14． 请述痛风的发生机制。
0.42mmol/L 时血浆尿酸已成过饱和状态，当浓度>0.48mmol/L持久不降，并出现血浆清蛋白及α1α2球蛋白减少、局部pH降低或局部温度降低时即可使尿酸钠呈微小结晶析出。尿酸盐结晶较易沉淀在血管较少，基质中粘多糖含量较丰富的结缔组织、软骨和关节腔内。运动使这些组织容易发生缺氧，于是出现糖酵解加速，乳酸产生增多，pH降低，导致局部尿酸钠结晶析出。微小的尿酸钠结晶表面可吸附IgG，在补体参与、多型核白细胞吞噬作用及各种炎症介质作用下，导致组织发生炎症反应，此即为痛风。')" value="显示答案" />
15． 简述氨基酸的检测方法。