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医学生早期接触临床的意义与方法
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医学生早期接触临床的意义与方法
官方公共微信马晓英 &刘馨
& & 检验医学是指对临床标本进行正确地收集和测定，提供准确和及时的报告，并能为临床提供咨询服务，帮助临床将这些数据正确地应用于诊断治疗和预防工作中去的一门学科。它的基本任务是通过生物、微生物、血清、抗原抭体、细胞或其它体液的检验，与其它检查技术相配合以确定患者的临床诊断。&
& & 1、检验医学的涵盖内容和扩展更加广泛&
& & 现在，医院检验早已经告别了手工操作时代，目前各种类型的自动化化学分析仪已经取代了以前的手工操作，而医院实验室从原来手工作坊式的工作模式，逐步发展成为具有良好组织和工作条件的现代化实验室。其技术含量得到大幅度的提升。 &
& & 例如：在临床生物化学的检测技术方面，原先所用的化学检测方法逐步为灵敏度更高的酶偶联比色法所替代，同时引入酶偶联连续监测的免疫学方法。在试剂的应用上，也由原来的冻干试剂发展到液体双试剂，从而使临床标本的检测结果更具精确性和准确性。在临床免疫学方面，随着单克隆抗体的问世，标记免疫学的发展以及各种光化学免疫分析方法的应用，也使得抗原抗体检测的灵敏度大大地提高。在临床微生物学检验方面，各种试剂的标准化、商品化，使得各种培养基的质量得到保证。尤其在应用了核素 14C 标记技术和特殊的CO2感受器以及利用荧光淬灭的原理来判断血培养的结果，并采用微生物数字分类鉴定和计算机专家分析系统进行结果分析，不仅使整修检测时间大大缩短，结果更加详细准确，而且整修流程更显得标准化。在血液和体液的检测方面，由于全自动多分类血球计数仪和凝血仪进入实验室，淘汰了凝血时间的手工测试，同时扩展了白细胞表面分子标记物的检测，从而使得 DIC 诊断及临床抗凝疗法的监测更为可靠。白血病的分类从原来单纯性的形态学分类发展到目前及将来的染色体、 遗传学、免疫学和分子生物学的综合分类，大大提高了白血病诊疗的准确性。&
& & 在这种情势之下，传统医学检验本身已经不能完全涵盖因此而给检验带来的巨大变化。而这正是检验医学产生并得以迅速发展的缘由。 &
& & 2、具有实际意义，已发展成一门学科 &
& & 随着医学检验的不断发展，其不仅与传统医学检验的差别越来越巨大，它区别于其他医学专业的特点也开始表露出来： &
& & 首先，它比其他医学专业更加强调整体协作。现在的检验医学，早已突破了过去以血、尿、便三大常规为主的检验。面对琳琅满目的诸多检验项目和越来越准确的检验要求，非常需要整体协同运作。仅就检测结果准确性要求而言，不仅涉及到标本采集时间、部位、方法的确定，还包括对检验方法的选择，以尽量减少不同方法检测同一目标时的干扰、尽量减少不同试剂检测同一目标时的差异、尽量减少不同仪器检测同一目标时的差异、尽量减少个体操作间的差异、尽量减少不同实验室间的差异，如果这其中有一个环节出现失误，就会导致最终检测结果的不客观。
& & 其次，科室管理水平的高低与检验质量的好坏直接相关。科室管理不仅包括人员管理，还包括仪器管理、操作规程管理等，无论哪一个方面出现管理问题，都会导致检验质量的下降。
& & 第三，检验医学对新技术的应用比其他专业更为敏锐，其学科的发展与新技术的关系也更为密切。以分子生物学技术为例，对于检验医学来讲，分子生物学使检验医学的工作范围得到了极大的拓展，不仅使检验可以从事后性判断向前瞻性转变，而且其应用范围也可以扩展到诊断、治疗效果的评价、预后的评估、预测个体发生疾病的趋向、流行病学、健康状态的评价、药敏靶点的选择。&
& & 第四，自动化的融入使检验更迅速。这一点对于治疗至关重要。 &&
& & 在不久的将来，临床医学实验室将面临着一个质的变化：首先是临床生物化学、免疫学、微生物学和血液学之间将不再存在一个明显的学科分界线，检测手段将更加自动化、一体化和智能化。大量的生物技术如：基因克隆技术、生物芯片技术、核酸杂交技术和生物传感技术以及各种 PCR 等技术的应用和引进，将使得临床实验室的科技水平更高、学术氛围更浓、人员素质更好。
& & 3、角色转换，从辅助检查到诊断疾病的重要组成部分&
& & 目前看来，检验医学在现代医学中的作用愈发的明显，它不仅与病人、医生息息相关，还跟整个医院的医疗水平密切相关。准确的检验指标不仅可以评价治疗效果，而且可以指导医生临床用药，这就为提高医药的整体医疗水平提供了相当的可能。例如：当败血症血培养阳性时，既可明确疾病的病原诊断，进一步的药敏试验又为患者的治疗提出明确的办法。这就避免了医生根据自己的用药习惯，对患同一种疾病的不同患者，使用同样的医疗方法和药品问题。
（责任编辑：xgh）
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临床大五医学生
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现在真的很迷茫，上临床面临着要有3年规培加2-4年专培，时间太长，完全没有自己的时间等到有钱的时候都已经30+了，对于我这种弱小的女生来说真的值得吗？感觉没有青春，没有快乐，也感觉其实自己并不是很会处理医患关系，现在面临的路有这几条1.先不上临床
可以先从事医学编辑类职业
并且努力考研
考上研之后这样可以到自己喜欢的科室
喜欢的医院去
2.先进行卫生局考试，签一个医院，科室什么的肯定是医院安排了的，如果安排的不诚心，也只能自己认了
3.直接报规培
，但是报了自己喜欢的皮肤规培的话，不还是要考研吗？
否则规培出来也没医院要的啊，，
真的很害怕夜班，一个夜班不睡，要多少天才能补回来啊，女生很容易老吧，)，，这样真的值得吗？我该怎么选，该怎么做
希望学长学姐们给我指点迷津
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徐艺宸Arial
第一条路吗？。。家里人完全反对，，要 ...对于工作，考研这样的事一定要考虑清楚，这是你自己的路，选择什么样的路就意味着选择什么样的人生，我也有很多同学在本科毕业后回家工作，大部分去县医院，好一点儿去市级医院，本科生说实话在县医院很难混，除非有关系，有人愿意带你，而且社会关系复杂，自己也要足够努力才能在那里慢慢闯出一片天，一般也就在那个医院一辈子了，因为工作比较安逸，工作了很快就会有人给你介绍朋友，接着就结婚生子，如果想晋升就需要进修，走关系，这条路比较安逸，生活节奏慢，适合那些没有什么大理想的人。 考研乃至考博，则是完全不同的路。为什么这么多人想考研，首先是很多人不想回到家乡的小医院，不想一辈子困在那里，其次上大学见识了大医院的好就想去大医院，人往高处走，这是人之常情，还有人是想趁年轻多努力拼搏一下，为自己以后的路铺得更顺一点儿，免得工作五年十年之后迫于压力再考研，那时候再考可是很难受的，很不容易了，还有一部分是为了提升自己，以后不至于后悔，当然也有的是不想工作，回家乡的医院可能需要找很多关系，比较困难，所以考研。以上是一些考研的原因。其次考研这近一年的准备时间是很苦的，考过的都知道，二战三战的理解更深，看经验帖就会了解，很多人主动或者被动考研，为了改变自己的命运，我想说，考研真的是改变你自己命运的一次选择，这是你自己能完全掌握的，选什么学校，什么专业，哪个导师，都是你能掌握的，高考的时候可能是听从父母建议，那么考研则完全是你的抉择。再说说考研的类型吧，专硕学硕园子里讨论很多，推荐好学校专硕，要考就考好学校，别去什么学院，尽量选自己喜欢的专业和导师，专硕现在基本四证合一，省时间。研究生阶段也和大学不一样，导师可能不会怎么管你，全凭自觉，你自己够努力就会收获很多，看书查文献做实验跟着导师出门诊上手术，导师一般都有很多知识的，多看书多问问题，导师绝对喜欢勤奋好学的学生，这段师生情是以后会深深怀念的。最后再说说工作吧，研究生在北上广不是很好找工作，看你什么专业和导师怎么样，但是一般地市级医院乃至省级医院都是可以去考虑一下的，至少比本科毕业好多了。读研绝对是改变自己命运的一次选择，短短几年时间，就会和那些本科就工作的人有距离感，这其中的酸甜苦辣只有自己去体会。 选择什么样的路，就选择了什么样的人生。考研这条路适合那些想改变自己命运的勇者，而成功也属于他们。这并不是说本科毕业就工作不好，只是路都是自己选的，选择了，就好好走下去。祝好！
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现在真的很迷茫，上临床面临着要有3年规培加2-4年专培，时间太长，完全没有自己的时间等到有钱的时候都已经30+了，对于我这种弱小的女生来说真的值得吗？感觉没有青春，没有快乐，也感觉其实自己并不是很会处理医患关系，现在面临的路有这几条1.先不上临床
可以先从事医学编辑类职业
并且努力考研
考上研之后这样可以到自己喜欢的科室
喜欢的医院去
2.先进行卫生局考试，签一个医院，科室什么的肯定是医院安排了的，如果安排的不诚心，也只能自己认了
3.直接报规培
，但是报了自己喜欢的皮肤规培的话，不还是要考研吗？
否则规培出来也没医院要的啊，，
真的很害怕夜班，一个夜班不睡，要多少天才能补回来啊，女生很容易老吧，)，，这样真的值得吗？我该怎么选，该怎么做
希望学长学姐们给我指点迷津
感激不尽这说明你不喜欢医学，不想当医生，那就改行干别的吧！你太顾虑钱的问题，想要有钱就别当医生了。还有弱小和强大是相对的，女人温柔但不一定懦弱，而男人粗犷但不一定强大。所有人都会老，会死，无所谓干什么。这是因为你不热爱医疗事业，也并不志愿当医生。不愿意就别强求。
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建议直接考研，专硕规培省时间，专培那是以后的事，可以现在不考虑，其实你已经做出选择了，只不过是缺乏面对的勇气，不敢相信自己可以考上，还是好好努力吧，不管选择什么，要想过得好，就要努力争取，加油！
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建议直接考研，专硕规培省时间，专培那是以后的事，可以现在不考虑，其实你已经做出选择了，只不过是 ...第一条路吗？。。家里人完全反对，，要我趁是应届生
赶紧找到好工作
考研的话在医院工作之后慢慢弄 看着他们慢慢老去的样子，
还有对我殷切的希望，连家里亲戚都自发给我找关系去县里面的医院
有时候就有一点不想辜负他们。。。。??这也变成无形的压力
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和你有一点点像，就是当年报医学院，喜欢的是医学，而不是医生。感觉自己如果把所有的好脾气都给了病人，就没有那么多耐心给家人的感觉。可是也不想做公务员，感觉完全不怎么靠业务能力了。
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第一条路吗？。。家里人完全反对，，要 ...对于工作，考研这样的事一定要考虑清楚，这是你自己的路，选择什么样的路就意味着选择什么样的人生，我也有很多同学在本科毕业后回家工作，大部分去县医院，好一点儿去市级医院，本科生说实话在县医院很难混，除非有关系，有人愿意带你，而且社会关系复杂，自己也要足够努力才能在那里慢慢闯出一片天，一般也就在那个医院一辈子了，因为工作比较安逸，工作了很快就会有人给你介绍朋友，接着就结婚生子，如果想晋升就需要进修，走关系，这条路比较安逸，生活节奏慢，适合那些没有什么大理想的人。 考研乃至考博，则是完全不同的路。为什么这么多人想考研，首先是很多人不想回到家乡的小医院，不想一辈子困在那里，其次上大学见识了大医院的好就想去大医院，人往高处走，这是人之常情，还有人是想趁年轻多努力拼搏一下，为自己以后的路铺得更顺一点儿，免得工作五年十年之后迫于压力再考研，那时候再考可是很难受的，很不容易了，还有一部分是为了提升自己，以后不至于后悔，当然也有的是不想工作，回家乡的医院可能需要找很多关系，比较困难，所以考研。以上是一些考研的原因。其次考研这近一年的准备时间是很苦的，考过的都知道，二战三战的理解更深，看经验帖就会了解，很多人主动或者被动考研，为了改变自己的命运，我想说，考研真的是改变你自己命运的一次选择，这是你自己能完全掌握的，选什么学校，什么专业，哪个导师，都是你能掌握的，高考的时候可能是听从父母建议，那么考研则完全是你的抉择。再说说考研的类型吧，专硕学硕园子里讨论很多，推荐好学校专硕，要考就考好学校，别去什么学院，尽量选自己喜欢的专业和导师，专硕现在基本四证合一，省时间。研究生阶段也和大学不一样，导师可能不会怎么管你，全凭自觉，你自己够努力就会收获很多，看书查文献做实验跟着导师出门诊上手术，导师一般都有很多知识的，多看书多问问题，导师绝对喜欢勤奋好学的学生，这段师生情是以后会深深怀念的。最后再说说工作吧，研究生在北上广不是很好找工作，看你什么专业和导师怎么样，但是一般地市级医院乃至省级医院都是可以去考虑一下的，至少比本科毕业好多了。读研绝对是改变自己命运的一次选择，短短几年时间，就会和那些本科就工作的人有距离感，这其中的酸甜苦辣只有自己去体会。 选择什么样的路，就选择了什么样的人生。考研这条路适合那些想改变自己命运的勇者，而成功也属于他们。这并不是说本科毕业就工作不好，只是路都是自己选的，选择了，就好好走下去。祝好！
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和你有一点点像，就是当年报医学院，喜欢的是医学，而不是医生。感觉自己如果把所有的好脾气都 ...以后有什么打算？
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佛度有缘人
对于工作，考研这样的事一定要考虑清楚 ...如果考研，，考南京大学的生殖医学实验室怎么样啊？
不想处理复杂的医患关系，但是不知道现在的形式怎么样
听说生殖医学硕士工作也非常难找，也实在没有精力和兴趣考博士了，如果这条路走的通的话
我会义不容辞的选择继续考研，，
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这个专业很偏，可以去南京一趟，到实验室找找有没有师兄师姐，问一问具体情况。
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佛度有缘人
这个专业很偏，可以去南京一趟，到实验室找找有没有师兄师姐，问一问具体情况。南京没有师兄师姐吧，，但是南医大有其他专业的学长
可以问问吧
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南京没有师兄师姐吧，，但是南医大有其他专业的学长
可以问问吧
应该直接去实验室找找，真诚去问问，总会有人乐于帮忙的。祝好！
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其实，主要看自己到底想要什么，个人愚见：女孩子家的嫁个好老公才是最重要的，年龄越来越大，目前对你来说县医院规培比较好。假如家里条件很好，而且自己对科研感兴趣，建议直接读到博士。现在硕士出来说白了也不一定够用。
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佛度有缘人
直接去实验室找找，真诚去问问，总会有 ...好的～
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...学医的比较好嫁人。。。???
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专培不是你一个本科生该着急的事情，请规培后再担忧~~~~
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专培不是你一个本科生该着急的事情，请规培后再担忧~~~~规培期间是不是不能考研了啊？
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还不如考个相关行业的事业编
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准备转影像了~~~
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现在真的很迷茫，上临床面临着要有3年规培加2-4年专培，时间太长，完全没有自己的时间等到有钱的时候都已经30+了，对于我这种弱小的女生来说真的值得吗？感觉没有青春，没有快乐，也感觉其实自己并不是很会处理医患关系，现在面临的路有这几条1.先不上临床
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3.直接报规培
，但是报了自己喜欢的皮肤规培的话，不还是要考研吗？
否则规培出来也没医院要的啊，，
真的很害怕夜班，一个夜班不睡，要多少天才能补回来啊，女生很容易老吧，)，，这样真的值得吗？我该怎么选，该怎么做
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感激不尽这说明你不喜欢医学，不想当医生，那就改行干别的吧！你太顾虑钱的问题，想要有钱就别当医生了。还有弱小和强大是相对的，女人温柔但不一定懦弱，而男人粗犷但不一定强大。所有人都会老，会死，无所谓干什么。这是因为你不热爱医疗事业，也并不志愿当医生。不愿意就别强求。
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和你有一点点像，就是当年报医学院，喜欢的是医学，而不是医生。感觉自己如果把所有的好脾气都给了病人，就没有那么多耐心给家人的感觉。可是也不想做公务员，感觉完全不怎么靠业务能力了。对，确实有人喜欢医学，而不喜欢当医生，这可能和我国目前医疗环境有关系。
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其实，主要看自己到底想要什么，个人愚见：女孩子家的嫁个好老公才是最重要的，年龄越来越大，目前对你来说县医院规培比较好。假如家里条件很好，而且自己对科研感兴趣，建议直接读到博士。现在硕士出来说白了也不一定够用。但是，有个好老公和考研不矛盾，婚姻也是看缘分的。
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徐艺宸Arial
如果考研，，考南京大学的生殖医学实验室怎么样啊？
不想处理复杂的医患关系，但是不知道现在的形式怎么样
听说生殖医学硕士工作也非常难找，也实在没有精力和兴趣考博士了，如果这条路走的通的话
我会义不容辞的选择继续考研，， 学生殖的话，首先你得是个妇产科医生。
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南华妇幼哥
学生殖的话，首先你得是 ...只是想在生殖医学实验室。。
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还不如考个相关行业的事业编什么相关行业？
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还不如考个相关行业的事业编什么相关行业？？
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徐艺宸Arial
只是想在生殖医学实验室。。如果不愿意做临床医生，可以考虑辅助科室，比如超声医学，影像学，不需要很强的医患沟通能力，以后工作相对好找，待遇也不差。你是打算以后专门做实验吗？
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徐艺宸Arial
什么相关行业？等事业编下来看看嘛
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感激不尽以后不是不允许在职考研了吗？而且1是我考虑过的，后来咨询过一位面临升副高的前辈后来转行了，TA说比较难。或许说出来会得罪一些人我私信你好了。。。
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我要是你就拼一拼直接选择专硕了
虽然读研辛苦点但是四证合一诱惑也挺大的
不管怎样路都是走出来的
所以一步步来就好啦
不要过于担心以后吧 同为医学狗
（有点自欺欺人的感觉）
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不读就在乡下干
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夏洛克的耳朵
以后不是不允许在职考研了吗？而且1是我考虑过的，后来咨询过一位面临升副高的前辈后来转行了，TA说比较难。或许说出来会得罪一些人我私信你好了。。。 能不能也跟我私信说下 跟楼主有同样的烦恼。
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真正喜欢医学的又有多少啊
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佛度有缘人
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