刘世平专家治疗胆结石最新技术双镜联合保胆取石术-黑龙江东北肝胆医院
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据刘世平主任介绍，双镜联合保胆取石术的原理是在腹部开3个微创小口，在腹腔镜的帮助下，取出胆囊内的结石、息肉。
这种保胆取石术的好处在于微创，对患者来说术后恢复较快，而且并发症少，治疗费用相对较低。最重要的一点是术中无需借助气腹机。
如果采用气腹机向腹腔注入大量二氧化碳，对于患有心脑血管疾病的患者来说具有较大的术中风险。
虽然双镜联合保胆取石术优势明显，但要求医生需具有丰富的临床经验，才能精准地完成手术。
适应人群：只要您的胆囊有收缩功能，经检查后可以使用双镜联合保胆取石术，一定要及时治疗。避免胆囊失去功能后，必须切除胆囊的情况。
取石干净彻底。在取净结石的同时，能完整保留胆囊和胆囊功能，让病人手术后能和正常人一样健康生活。
整个手术微创、安全，无严重合并症，无死亡率。病人和家人大可放心。
手术切口小，最小可达1.5cm。深受年轻人尤其是年轻女性的青睐。
术后恢复快。术后2天即可下地活动、进食，术后3-5天即可出院，住院费用相对低廉。
复发率极低。术后5年复发率仅4%，这还是在未系统进行术后胆道保健的统计。
如术中发现胆囊已无功能、胆囊萎缩、胆囊癌变等须切除胆囊的情况，则可立即转换为胆囊摘除术。转换过程不会增加病人的痛苦。
&&&&治疗胆囊结石，很多医院采用切除胆囊的方法，认为胆囊对于人体整体功能影响不大，切除之后可以彻底根除胆病复发的可能。但随着近年来科技的进步和发展，人们逐渐认识到了胆囊对人身体的重要性和不可替代性。胆囊具有储存胆汁、浓缩胆汁、分泌粘液、排空等功能，所以胆囊不可随意切除。胆囊作为一个十分重要的消化器官，切除之后带来的不仅是生理上的缺陷，还有对于其他器官功能及自身免疫功能的不良影响。特别是大量临床报告表明，胆囊切除术会带来种种隐患。
消化不良，腹胀腹泻隐患二：
十二指肠液的胃反流，胃液食管的返流隐患三：
增加了结肠癌的发病率隐患四：
导致胆管损伤隐患五：
增加胆总管结石的发生率隐患六：
引起术后综合征
许女士 63岁 哈尔滨人诊断：慢性胆囊炎，胆囊多发结石1.主诉：右上腹伴后背部痛14年2.查体：生命体征平稳，一般状态佳，皮肤巩膜无黄染，无浅表淋巴结肿大，头颈心肺无异常，腹平坦，无胃肠型。无蠕动波，无腹壁静脉曲张，无肌紧张，无反跳痛，无包块，肝、脾未触及，无肝、肾区叩击痛，右季肋区压痛（+），墨菲氏征（+），无移动性浊音，无液波震颤，右下麦氏点点有7cm左右术后疤，肠鸣音正常，余（-）3.彩超：轻度脂肪肝，实性变，（胆囊慢性炎性改变，胆囊萎缩，胆结石，待排），胆囊收缩功能减低，胰腺回声增强。治疗方法：全身麻醉下采用双镜联合保胆取石术
治疗后效果:
1.患者精神状态佳，无不适主诉，进流食，二便尚可，睡眠佳。2.生命体征平稳，一般状态好，皮肤巩膜无黄染，头颈心肺无异常，腹平坦，右下腹麦氏点有7cm左右术后疤痕，无肌紧张，无反跳痛，无包块，肝、脾未触及，无肝、肾区叩击痛，无移动性浊音，无液波震颤，肠鸣音正常，余（-）3.切口敷料干净完整无脱落,无出血,无渗出,无压痛,无红肿,无波动感4.Ⅱ级切口甲等愈合
5.予换药处置。
6.痊愈出院医生嘱咐：1.少食多餐忌油腻2.注意休息，避免重体力劳动 3.不适随诊
擅长治疗：各类胆道疾病、急慢性胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、肝癌、胃癌、直肠癌、乳腺癌、胰腺癌等外科手术。
简介：毕业于辽宁医学院医疗本科专业，历任三甲级医院肝胆胰外科主任、学科带头人。从事普外科工作近40年，原哈尔滨四院普外科主任。多次参加全国、省、市各级医疗卫生系统举办的学术交流研讨会，多项外科新技术荣获省级新技术应用奖。对于外科临床治疗有极其深入的研究，开展双镜联合保胆取石术上千例。擅长各类胆道疾病、肝癌等外科疾病的手术治疗，尤其对急慢性胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉等疾病的治疗有独到之处。
&&&&近些年来，胆结石的发病率逐渐升高，我国成年人大概为10%，中年妇女甚至高达15％。有统计显示，患胆石症的女性要比男性多好几倍。胆结石也是最常见的老年疾病之一，其发病率随年龄的增长而逐渐增高。据科学数据统计，60岁以上的老年人中1/3患胆石症。
胆结石的高危人群：
1.中老年 (60岁以上发病率高达28%以上)&&&&7.甲状腺功能低下者
2.40岁以上女性&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&8.肝炎病人
3.经常不吃早餐者&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&9.肥胖者
4.嗜甜食者&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&10.糖尿病患者
5.高脂饮食者&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&11.有家族病史者
6.长期素食者&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&12.常吸烟/酗酒/服用麻醉品者
&&&&据统计，90%的胆结石病有不同程度的胆囊炎症，其症状表现为右或中上腹部不适，隐痛、餐后腹胀、消化不良，当胆结石迁移至胆囊颈部或胆总管内发生胆囊管的阻塞引发胆绞痛，疼痛剧烈难忍，不能正常平卧和走路，痛苦至极，反复胆绞痛发作，势必造成胆囊的炎症，每发作一次都会加重炎症的渗出而使其粘连，慢性炎症使胆囊壁增厚，周围组织粘连，久之就失去了胆囊的功能，而这个胆囊成为报废的器官留置体内，百害无一利。所以多选择手术切除。切除胆囊之后，失去了胆囊的胆汁分泌、调节和排泄功能，一旦患有肝脏疾病，势必迅速加重而危机生命，反复胆囊炎症发作，滋生的石胆酸可引起胆管癌肿。胆道反复炎症后期阶段可伴有胆细胞炎细胞浸润碎屑样坏死和肝纤维化形成。这一情况可能进展至坏死后性肝硬化。&&&&胆结石大部分是胆固醇结石，常常合并高脂血症、代谢综合症、心脑血管疾病，构成富贵病的一种，目前已成为常见病、多发病。所以，胆结石病人要尽早治疗。口服药物治疗时间长，不等结石融化排除，又会有胆绞痛发生，建议如结石伴有2-3次胆绞痛发生，就立即手术治疗，而微创腹腔镜手术是最好的选择，切口小、创伤小、无副作用、不留手术疤痕、愈后好。
&&&&7月1日，黑龙江东北肝胆医院张鹤鹃院长、刘世平主任带领医护人员前往双城观音寺看望免费救治的慧如师父，为其进行术后康复检查，并为寺院僧尼带去一些素食和药品。刘主任为慧如师父做了详细的身体检查，确认慧如师父术后身体恢复良好，这让在场的每一位医护人员都感到无比欣慰。
&&&&前不久慈祥肝胆基金、黑龙江东北肝胆医院与市佛教协会携手，举行"'肝胆相照行'大型系列活动之情系僧尼，关爱健康"活动，为全市上百位僧尼进行免费体检，慧如师父被查出有严重的胆结石病症，需要马上进行手术。为了尽快把慧如师父从病痛的折磨中解救出来，经过商议，慧如师父的手术费用由慈祥肝胆基金和黑龙江东北肝胆医院共同承担。医院专家对她的病情进行研究后决定，为其施行手术创伤小、切口小、恢复快、痛苦少的双镜联合保胆取石术，在完整保留胆囊情况下将结石一一取出。术后，慧如师父得到了院方医护人员家人般无微不至的关怀与照料。
&&&&黑龙江东北肝胆医院刘世平主任表示："我代表医院党支部及医院全体员工看望慧如师父，希望让她感受到我们对她的关怀，同时也希望通过我们医务工作者的努力，让更多的肝胆病患者得到救治，早日脱离病痛的折磨。"
&&&&35岁的王女士由于胆结石手术切除了胆囊，近段时间，她为自己当初切除胆囊的决定后悔不已。今年正月初五晚上，王女士上腹部突然剧烈疼痛，后被确诊为胆囊结石急性发作，她选择了胆囊切除术，本以为术后很快就会恢复正常生活，可大半年过去了，王女士的胆囊结石是没有了，却经常出现拉肚子等症状。&&&&“最头痛的是，我只要每餐多吃了点肉，肚子就胀得难受，甚至连续拉肚子。”王女士询问医生后得知，部分胆囊结石患者接受胆囊切除术后的确会出现一些不良反应，部分患者的不良反应会在半年左右逐渐消失，而有些患者的不良反应却会持续较长时间。
&&&&“我父亲胆结石手术后20天就开始拉肚子，胃疼，特别是便后腹部更是疼痛。”梁先生的父亲今年55岁，于1个月前做了胆结石摘除胆囊手术，但术后一系列的反应让梁先生非常担心。据了解，接受了胆囊切除术的不少患者，都曾在数周或数月后都会出现食欲不振、恶心、腹胀等不适感，甚者还可能会出现腹部疼痛，胆管绞痛等。摘除胆囊1年以上的患者中，许多人术后的消化能力明显弱于术前，特别是在进食较为油腻的食物时，会出现闷油、恶心、难以消化的情况，排便的频率也较以往更为频繁。&&&&“胆囊切除术后综合征是用以描述胆囊被切除后，身体出现的不适感。主要表现有&&&
石头长在胆囊里，切除了胆囊就不再怕石头再长。因为坚信这一点，许多胆结石患者即使知道胆囊切除后的影响，依然选择了一劳永逸的胆囊切除术。但胆囊切除后，是否就真的能杜绝石头的复发呢？
　　5年前曾接受过胆结石治疗的陈先生在2年前却患上了胆总管结石。因为切除了胆囊，这个病的出现是陈先生压根就没有想到过的，每次疼痛时也只是当作胃痛吃点胃药。后来由于实在疼痛难忍，陈先生到医院检查后发现，原来是胆结石再次"找上门"，只不过这次结石并不是长在胆囊里，而是长在胆管内。&&&&有研究报告，切除胆囊患者和未切除胆囊患者，胆总管结石的发病率是2：1.分&&&
双镜联合保胆取石术,取石干净，成功率极高，术后恢复较快，而且并发症少，治疗费用相对较低。保胆成功率居于东北首位、全国领先。
并发症少，技术最大限度地减少对人体组织的伤害，减少术后并发症。胆囊内可达到无结石残留，防止结石再生也有了确切的解决方法，再生率大大降低，无后顾之忧。
&&&&据专家介绍，胆囊是人体重要的器官，在人体内起到很大作用，不可轻易切除。如果切除了胆囊，你身体的这些功能就面临着丧失。具体讲，胆囊有九大功能：
储存胆汁的功能；&&&&&&&&&&&&&&&&&&分泌功能:吸收和浓缩胆汁的功能；&&&&&&&&&&&&分泌粘液蛋白和消化酶等功能餐后突击性排泄胆汁的功能；&&&&&&&&调控Oddis括约肌的功能；维护胃肠道正常的生理功能；&&&&&&&&胆汁酸肠肝循环功能；调节胆道流体压力的功能；&&&&&&&&&&免疫功能。
&&&&据专家介绍，要准确判断是否患有结石，目前最简便和行之有效的方法就是通过B超、尿检等检测手段。如果加上填表、出报告等程序，整个流程大概就20分钟左右，如果你还在意你的身体健康，如果你不愿意遭遇"疯狂石头"的骚扰，希望大家还是忙里偷闲，花上20分钟为自己做做结石体检。
什么情况下能采用保胆取石术？保胆取石术与传统手术有何区别？
解答："保胆"还是"切胆"，医学界确实一直存有争议。我的观点是：如果胆囊功能存在，我们在结石病治疗中就会尽力去保住患者的胆囊。因为胆囊是人体重要的消化器官和免疫器官，不宜轻易切除。以前的保胆取石术是用钳子在人体内"盲夹"，很容易损伤胆囊粘膜、还可能残留结石。如果取石钳夹碎结石，更容易使较小的结石残留于胆囊内。在用取石钳非无痛下取石时，一些胆固醇结晶更不易清除，导致结石复发。&&&&现在采用双镜联合保胆取石术，在无痛下取出结石，能做到安全、干净取石，也可在无痛下尽量清除胆固醇结晶，实现在取净结石的时候完整保留患者胆囊和胆囊功能。但胆囊已无功能或发生病变的患者，还是需要进行胆囊切除术。
请问医生我父亲可以做胆结石微创手术吗？我父亲今年72岁了，上周做B超检查查出了胆结石，听说贵院可以做胆结石微创手术，请问这个微创手术有哪些优缺点呢？我父亲的这个年龄可以采用这个手术方法吗？
解答：首先要看胆结石的大小以及是否具有胆囊收缩功能。得了1cm以上的胆结石或者症状比较明显的结石患者是应该及时接受手术治疗的，而现在治疗胆结石最有效的方法就是手术治疗，而手术治疗中最好疗法的就是微创取石术。我院所采用的双镜联合保胆取石术使诸多胆结石患者彻底摆脱了病痛。&&&&胆结石微创手术的优点是效果好，恢复快，不损伤内脏，创伤小，不留疤痕，取石干净彻底。&&&&对于您父亲的情况，建议到正规医院做下胆囊收缩功能测评，如果具有胆囊收缩功能，结石超过1cm，可立即施行双镜联合保胆取石术。
孙女士无症状的胆结石需不需要治疗？
解答：有些本身无症状表现的患者，查出胆结石后认为不需治疗。这种观点是不正确的，胆结石的发生，说明胆汁代谢方面已经出现问题，如果不加注意，可能会出现更多的病变，如胆结石较大的患者可能发生胆囊癌。因此，进行合理治疗是很有必要的，无症状胆结石也要及时治疗。&&&&我院所采用的双镜联合保胆取石术在腹部开3个微创小口，在腹腔镜的帮助下，取出胆囊内的结石。这种保胆取石术的好处在于微创，对患者来说术后恢复较快，而且并发症少，治疗费用相对较低。最重要的一点是术中无需借助气腹机。如果采用气腹机向腹腔注入大量二氧化碳，对于患有心脑血管疾病的患者来说具有较大的术中风险。采用双镜联合保胆取石术既保留胆囊及其功能，又取净结石，充分体现了"微小创伤"的理念。不仅复发率低而且对患者身体影响很小，深受广大医务工作者和患者的青睐。
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&&&&患上胆囊结石的病人以往最终解决办法似乎只能走上胆囊摘除的路，已实施一百多年，胆囊结石是否只能取胆在学术界一直争论不休。近年来，许多欧洲学者发现一种现象和疑惑，即患结肠癌的病例中，发现不少病例都有胆囊切除的病史。欧洲一项分析报告称，60岁以上胆囊切除病例患结肠癌的人数高于未切除胆囊者4倍。由此"保胆取石"研究成为近年来的热门领域。
&&&&胆囊切除 可能增加患结肠癌的几率&&&&胆囊切除后是否会引发肠胃疾病，甚至结肠癌的发生？专家介绍，虽然不能肯定地说胆囊切除后一定会导致结肠癌，但有相关数据表明，胆囊切除后可能会增加结肠癌的发生几率。欧洲一项分析报告称，60岁以上胆囊切除病例患结肠癌的人数高于未切除胆囊者4倍。&&&&"虽然现在国内胆囊切除者患结肠癌的数据还不够充分，但不能排除这方面的影响。"专家说，正常胆囊，只有在进食时胆汁才会通过胆囊排入肠道。当胆囊被摘除后，由肝脏分泌的胆汁会24小时持续不断地流入肠道，当与肠道内的细菌接触，就会变为次级胆酸，而次级胆酸会对肠胃产生很大的刺激。肠胃在24小时不断地受到刺激的情况下，可能会引起肠息肉、结肠癌病变等病症。
◆胆囊炎在急性发作期，忌食油炸、煎的食物，忌食蛋类、肉汤及饮酒；进食应限于低脂肪、低蛋白、少量易消化的流食或半流食，随着病症的消退可逐渐加入少量脂肪及蛋白食物，如瘦肉、鱼、蛋、奶和水果及鲜菜等。
◆慢性胆囊炎患者，平日进食应以清淡、易消化食物为主，应禁大量饮料(ml)，以稀释胆汁。每2-3小时进食1次，以刺激胆汁分泌。吃易消化的蛋白质，每天50g。勿吃动物脑、肾、蛋黄、油炸食物、辛辣品。
◆胆囊炎、胆石症患者，在饮食规律方面，宜定时定量，少吃多餐，不宜过饱。在饮食结构上，严格控制脂肪和含胆固醇食物，如肥肉、油炸食品、动物内脏等，因为胆结石形成与体内胆固醇过高和代谢障碍有一定关系。不可饮酒和进食辛辣食物，宜多吃萝卜、青菜、豆类、豆浆等副食。萝卜有利胆作用，并能帮助脂肪的消化吸收；青菜含大量维生素、纤维素；豆类含丰富的植物蛋白。此外，还应补充一些水果、果汁等，以弥补炎症造成的津液和维生素的损失。
◆胆囊炎、胆石症患者 一般宜进低脂肪、低胆固醇饮食。肥肉，油炸食品，含油脂多的干果、子仁类食物及蛋黄，动物脑、肝、肾及鱼子等食品均宜严格控制。平时饮食亦应进易消化、少渣滓食物以避免产生气体。一切酒类、刺激性食物、浓烈的调味品均可促进胆囊收缩，使胆道括约肌不能及时松弛，造成胆汁流出，从而使胆囊炎急性发作，所以均应避免。急性发作时宜予低脂、易消化半流食或流食；重者应予禁食、胃肠减压及静脉补液。*健康问题描述（发病时间、主要症状、症状变化等）
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& 治疗胆结石的最好方法...
"网友求助"治疗胆结石的最好方法...已回复
患者年龄:四十四主要症状:肚子有时觉的发胀发病时间:化验检查结果:1cm治疗胆结石的最好方法
共4位网友提供帮助
会员9227550 21:09:12
（一）非手术疗法：　　1.适应证：1）初次发作的青年患者；2）经非手术治疗症状迅速缓解者；3）临床症状不典型者；4）发病已逾三天无紧急手术指征且在非手术治疗下症状有消退者.　　2.针刺中医中药治疗： 　　3.常用的非手术疗法包括卧床休息禁饮食输液必要时输血纠正水电解质和酸碱平衡紊乱腹胀者应予以胃肠减压应用广谱抗生素(头孢霉素类氧氟沙星甲哨唑)适时应用解痉止痛与镇静剂.　　4.对慢性病例的治疗可用利胆剂（消溶肝胆结石片）同时注意饮食调节.　　5.经皮肝穿刺胆道引流术.　　6.内镜下十二指肠乳头切开术.　　7.体外震波碎石对胆囊结石效果差.　〃二）手术治疗.平时注意清淡饮食不要吃油腻的高脂肪的不易消化的食物戒烟戒酒适量运动不要过劳放松心情积极治疗定期复查.
会员9227716 21:09:16
胆结石的治疗应根据结石的大小胆囊的功能采取相应的手段一般来说在胆囊功能基本正常的情况下直径小于0.6cm的胆囊结石和直径小于1cm的胆管结石才有可能排出.
胆结石慢性胆囊炎表现为：间断右上腹或胃脘部隐痛向右肩背放射多因生气或油腻餐引发或加重有时可突发右上腹绞痛(这是因为结石嵌顿所致)食欲不振大便不爽舌红苔白脉弦.辨证为：肝胆郁滞腑气不畅.治宜舒肝利胆理气通腑.常用药：柴胡香附郁金枳实厚朴木香黄芩白芍金钱草大黄当归甘草等.疼痛重者可加元胡川楝子;食欲差者可加陈皮竹茹;大便干燥可加大大黄用量或酌加元明粉.若考虑为结石嵌顿于胆囊颈部引起胆绞痛可嘱病人右侧卧位拍打其右后背部使结石从嵌顿部位脱出解除疼痛.发病期间应忌食油腻保持心态平和.生活护理：胆结石伴急性胆囊炎胆管炎表现为：起病急右上腹或胃脘疼痛向右肩背放射不思饮食进食则腹痛加重或呕吐发热或有寒战有时出现黄疸尿少色黄大便秘结.查体：右胁下或胃脘区疼痛拒按莫非氏征阳性有时可触到肿大的胆囊肝区叩痛明显舌质红苔黄腻脉弦数或滑数.白细胞常在12000/mm3以上.辨证为：肝胆郁滞湿热蕴结.治宜清利肝胆理气通下.常用药：金钱草虎杖公英黄芩郁金川楝子茵陈柴胡白芍大黄元明粉等.腹痛剧烈者加元胡;恶心呕吐者加生姜半夏;高热不退加生石膏.病人应禁食有条件应下胃管行胃肠减压输液并可于右上腹外敷清热解毒活血化瘀软膏以促使炎症消退.同时要配合应用抗生素并严密观察病情变化.
会员9228210 21:09:20
胆囊结石如长期内科保守治疗可说是后患无穷.因此多数学者主张对胆囊结石施行外科手术（特别是腹腔镜摘除手术）应抱积极态度即对确诊的胆囊结石（特别是结石直径大于3厘米胆囊多发结石或充满型结石）只要身体条件允许就应及早择期（选择身体条件最好的时期）手术.
目前选用的内科治疗方法如中药排石消炎利胆和一些偏方等疗效一般都不令人满意；体外碎石疗法并不十分安全疗效也不太理想；口服溶石药物（如鹅去氧胆酸和熊去氧胆酸等）在短时间（1年半）内很难将大的（直径大于1.5厘米）胆固醇结石消融（此种药物对胆红素结石无效）且此药物较昂贵一般患者经济上难以承受.
生活护理：
对胆囊结石的治疗绝大多数医生主张还是及早择期手术好.
会员9227792 21:09:24
胆结石病又称胆系结石病或胆石症是胆道系统的常见病是胆囊结石胆管结石（又分肝内肝外）的总称.胆道系统主要是为了行使运送贮存浓缩以及排泄胆汁的作用因此倘若胆道系统本身解剖生理构造或者胆汁成分有所变异则会在胆道系统任何部位形成固体结晶的「胆结石」甚至造成胆道阻塞更进一步刺激胆道系统衍生癌症病变.虽然胆结石是一种古老的疾病但经过几千年的临床观察及研究其真正导致结石的原因尚未很明确但根据流行病学探讨发现胆结石以及其它胆道结石在病因临床症状治疗疾病预防以及治疗预后也不尽相同.胆结石是一种常见病尤其是在20——25年龄段发病率高胆结石还有一个特点：“重女轻男”.据有关资料统计女性是男性的2到4倍胆结石的形成与不良的习惯关系密切常见的原因有：喜静少动身体肥胖饮食过量不吃早餐等多孕多产的妇女更容易患胆结石.治疗　〃一）胆结石的非手术疗法 　　1.溶石疗法（口服胆酸等药物溶石） ：形成胆囊结石的主要机理是胆汁理化成分的改变胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高.通过实验发现予口服鹅去氧胆酸后胆汁酸池便能扩大肝脏分泌胆固醇减少从而可使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和状态胆囊内胆固醇结石有可能得到溶解消失.1972年Danjinger首先应用鹅去氧胆酸成功地使4例胆囊胆固醇结石溶解消失.但此药对肝脏有一定的毒性反应如谷丙转氨酶有升高等并可刺激结肠引起腹泻.　　目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸.治疗适应证：①胆囊结石直径在2cm以下；②胆囊结石为含钙少的X线能透过的结石；③胆囊管通畅即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊；④病人的肝脏功能正常；⑤无明显的慢性腹泻史.治疗剂量为每日15mg/g疗程为6～24个月.溶解结石的有效率一般为30～70%.治疗期间每半年作B超或口服胆囊造影1次以了解结石的溶解情况.由于此种溶石治疗的药物价值昂贵且有一定的副作用和毒性反应又必须终生服药如停药后3个月胆汁中胆固醇又将重新变为过饱和状态结石便将复发据统计3年复发率可达25%目前此种溶石治疗还有一定的限制.此外一些新的药物如Rowachol甲硝唑（metronidazole）也有一定的溶石作用.苯巴比妥与鹅去氧胆酸联合应用常能增加溶石效果.1985年更有人报告应用经皮肝穿刺胆囊插管注入辛酸甘油单脂或甲基叔丁醚直接在胆囊内溶石取得一定的疗效.　　2.中医药溶石碎石促排石(适于结石细沙样而且少 胆囊功能完好的患者） 　〃二）胆结石的手术疗法 　　1.传统开腹手术切除胆囊取石 　　2.开腹探查胆管取石 　　3.腹腔镜微小切口切除胆囊 　　4.腹腔镜联合胆道镜探查胆管取石　　5.小切口保胆取石方法（适合于那些胆囊功能完好年纪轻的患者也是目前比较好的既可以把结石取出又可以保住胆囊的方法.）生活护理：胆结石的饮食疗法　　胆囊结石形成的原因较为复杂但胆汁中成分的改变特别是胆盐与胆固醇在胆汁中含量的变化是胆结石形成的一个重要因素.正常情况下这二者在胆汁中保持一定的比例关系.胆固醇是溶解状态随胆汁排出.如果胆盐过少或者胆固醇过多二者失去正常的比例关系胆固醇便处于过饱和状态胆汁中过多的胆固醇便沉淀下来形成结石. 　　如同时胆囊还有炎症蛔虫卵坏死组织及胆色素者结石就更易形成.而糖可刺激胰岛β-细胞分泌胰岛素胰岛素可使胆固醇增加导致胆汁中胆固醇处于过饱和状态促使胆结石形成. 　　有人曾对267名胆石症病人及600名降人的饮食情况进行调查分析结果表明吃糖越多胆结石发生率就越高. 　　因此预防胆结石的发生必须少食糖. 　　1.要注意饮食卫生避免寄生虫感染. 　　2.宜进食低脂肪饮食多食新鲜蔬菜水果可食猪瘦肉鸡肉鸭肉蛋清. 　　3.忌食油炸食物动物脂肪及内脏慎食蛋黄鱼甲壳类动物. 　　4.忌烟酒及辛辣食物. 　　饮食调理 　　饮食治疗的目的是达到抑制结石的生成和缓解结石梗阻引起的疼痛.饮食治疗的原则是： 　　1.热量供给要满足生理需要但要防止超量一般为千卡. 　　2.限制脂肪避免刺激胆囊收缩以缓解疼痛.手术前后饮食中的脂肪应限制在20克左右随病情好转可略为增加以改善菜肴色香味而刺激食欲.忌用油腻煎炸以及脂肪多的食物如肥猪肉羊肉填鸭肥鹅黄油油酥点心奶油蛋糕等.建议行腹腔镜手术治疗它是微创的对身体损伤最小.
问治疗胆结石的最好方法
专长：女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
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（一）非手术疗法：　　1.适应证：1）初次发作的青年患者；2）经非手术治疗症状迅速缓解者；3）临床症状不典型者；4）发病已逾三天无紧急手术指征且在非手术治疗下症状有消退者.　　2.针刺中医中药治疗： 　　3.常用的非手术疗法包括卧床休息禁饮食输液必要时输血纠正水电解质和酸碱平衡紊乱腹胀者应予以胃肠减压应用广谱抗生素(头孢霉素类氧氟沙星甲哨唑)适时应用解痉止痛与镇静剂.　　4.对慢性病例的治疗可用利胆剂（消溶肝胆结石片）同时注意饮食调节.　　5.经皮肝穿刺胆道引流术.　　6.内镜下十二指肠乳头切开术.　　7.体外震波碎石对胆囊结石效果差.　〃二）手术治疗.平时注意清淡饮食不要吃油腻的高脂肪的不易消化的食物戒烟戒酒适量运动不要过劳放松心情积极治疗定期复查.
问治胆结石方法有哪些比较有效？
专长：性早熟、小儿肥胖症小儿厌食症
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你好，胆结石的治疗,应根据结石的大小,胆囊的功能,采取相应的手段,一般来说在胆囊功能基本正常的情况下,直径小于0.6cm的胆囊结石和直径小于1cm的胆管结石才有可能排出.
问问题描述：体检时候检查出来有胆结石，1cm左右，但是从...
职称：护士
专长：妇产科
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病情分析： 胆结石是胆道系统的常见病，造成的原因和生活习惯有很大的关系，胆结石的主要症状有发热与寒颤、黄疸、腹痛等一系列症状，意见建议：严重危害患者健康生活，
胆囊切除术是胆道外科比较
问胆结石的最新治疗方法是什么？
专长：口臭、五官科综合
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病情分析：你好，应根据结石的大小,胆囊的功能,采取相应的手段,一般来说在胆囊功能基本正常的情况下,直径小于0.6cm的胆囊结石和直径小于1cm的胆管结石才有可能排出。意见建议：一要多吃含维生素A的食物,如绿色蔬菜,胡萝卜,番茄,白菜等,平时应多吃些香蕉,苹果等水果.二要用植物油炒菜,所吃的菜以炖,烩,蒸为主.三要常吃些瘦肉,鸡,鱼,核桃,黑木耳,海带,紫菜等,四要多吃些能促进胆汁分泌和松驰胆道后约肌,有利胆作用的食物如山楂,乌梅,玉米须（泡茶慢慢喝）.五要吃早餐,不可空腹的时间太长.六要经常运动,防止便秘.七要减肥.
问胆结石，08年做过手术现在又结石
职称：主治医师
专长：骨关节炎,踝关节扭伤,尺神经损伤,急性单纯外伤性腰腿痛,开放性手外伤,腰腿痛,骨质疏松,棘间韧带损伤,尺桡骨干双骨折,髌骨软化症
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问题分析：你好，你目前最好是手术治疗，现在的手术属于微创手术，因为你的年龄大了，所以考虑的问题就要全面一些，如果身体各方面检查结果还好，还是建议你手术治疗，手术的方式就是在全身麻醉下行腹腔镜下胆囊切除术，手术的创伤比较小，手术后一周就可以出院了。意见建议：建议你去医院的普外科就诊，做一些生化检查，如果身体情况允许，建议你还是手术治疗。祝你早日康复。
问胆结石手术后症状
专长：牙列不齐、牙周炎、牙龈炎
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胆结石手术后因为手术是全麻所以前一两天会不能进食不能喝水主要靠打点滴.第三天正常排泄后可以下地活动一定要适当活动否则可能造成手术后麻烦的肠粘连到时候就麻烦了.腹部开任何刀只要使用了全身麻醉或硬膜外麻醉打开了腹腔手术后肠子就要停止活动这时吃任何食物或喝水都有可能停留在胃和肠内造成胃扩张和肠胀气.所以胆结石病人手术后一般要经过24～48小时肛门排了气病人没有恶心呕吐也不感到腹胀时才可以开始吃些容易消化的清淡食物如浓稠米汤藕粉（尽量少放糖）果汁和去油的鸡汤肉汤等.一天后可以吃清稀饭素面条或蒸蛋花.3～4天后逐渐增加到软的干饭肉汤及鱼汤和少量瘦肉鱼肉以及用植物油炒的蔬菜.大约经过1～2周后便可恢复正常人主食只是动物油（如猪油）和肥肉宜少吃.总的原则是从吃清淡带咸味开始到吃软食再逐渐过渡到正常人的饮食少吃糖类和容易产气的食物如豆类水果和蔬菜不必特别限制油荤方面从植物油开始逐渐增加过渡到适量进食动物脂肪如肥肉以吃入后感到舒适不腹胀不腹泻即可胆结石病人作胆囊切除手术后经过一段时间的饮食调节过渡完全同降人一样什么食物都可以吃无需忌这忌那由于营养充足身体很快得到康复
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