儿童感冒用药家长应警惕注意什么
儿童感冒用药家长应警惕注意什么
学习啦【婴幼儿健康知识】 编辑：再裔
　　儿童是一个特殊的群体,因为这个群体的各方面体征都不是非常的健全,所以很多用药需要特别谨慎。，那么，应该如何捉住春天这个黄金增长期让孩子增高呢?下面，学习啦小编为大家介绍一下儿童感冒用药家长应警惕注意的事，欢迎大家阅读。
　　儿童感冒用药家长应警惕注意的事：
　　一、对输液治感冒说&不&
　　抗菌药物是用来治疗细菌等致病菌感染的，对病毒没有作用，因此我们应该对滥用抗菌药物治疗普通感冒坚决地说&不&，对以输液的形式滥用抗菌药物更要说&不&。
　　输液是将药液直接注入人体静脉参与循环治疗，其风险要比口服药物大，会增加药物不良反应的发生率，尤其是输液反应和过敏反应。
　　家长谨记：中药注射液有极大的用药风险。儿童千万不要使用中药注射剂治疗感冒。
　　二、缓解感冒症状，关键靠护理
　　感冒伴随鼻塞的症状很常见，宝宝鼻子堵了会特别难受，尤其是在晚上，鼻塞经常会把宝宝憋醒。我们用什么方法缓解鼻塞呢?比较温和的方式是把生理盐水滴到宝宝鼻孔里，用来帮助宝宝保持鼻孔滋润和清洁鼻腔，帮他们通气。
　　这里说的生理盐水指的是医院输液时使用的灭菌生理性氯化钠，用灭菌的小滴管吸出来，滴一滴到宝宝的鼻孔，也可以把生理盐水滴到灭菌棉棒上，然后小心地塞进宝宝的鼻孔，刺激他的鼻子，让他打喷嚏，这样就可以把堵鼻子的东西打出来，鼻塞就可以得到缓解了。如果你嫌去医院里开生理盐水麻烦的话，可以去药店买生理性海水鼻腔喷雾剂，这个价格稍微贵些，但使用方便。
　　如果宝宝流鼻涕很严重的话，为了不让他擦鼻涕那么辛苦，对于6个月以上的宝宝，可以在医生的指导下给他使用含单一抗过敏成分的药物，比如氯雷他定糖浆或者西替利嗪滴剂。这类抗过敏药有抑制身体分泌组胺的作用，组胺被抑制住了，流鼻涕的症状也就止住了。但这类药会同时引起宝宝犯困、口干、眼干、皮肤发干等副作用，不是很严重的流鼻涕、打喷嚏的话，不要随意使用。另外，多喝水也有助于稀释鼻涕，使它易于排出。
　　三、抗过敏成分过量可致命
　　早在2007年，美国FDA统计了之前收集到的不良反应数据，发现有69例因服用含&马来酸氯苯那敏&等抗过敏成分的感冒药过量死亡的病例，其中多数为2岁以下的婴幼儿。
　　马来酸氯苯那敏就是&扑尔敏&，很多感冒药里都有这个成分。
　　于是FDA组织召开了儿科顾问委员会。会上，专家们讨论了使用儿童感冒药的受益和风险，认为感冒是可以自愈的疾病，感冒药不能去除病根，也不能缩短病程，还可能带来伤害。
　　于是，专家们在会上达成共识：
　　禁止2岁以下婴幼儿服用感冒药，不推荐4岁以下儿童服用感冒药，4～6岁的儿童要在医生的指导下使用感冒药。
　　FDA把这个共识执行了下来，要求药厂在随后生产的儿童感冒药外包装和说明书上印上这句话。这个共识一直延续至今，而且很多大品牌儿童感冒药生产厂商更是直接把不推荐的年龄提高到了6岁，在药品说明书里直接注明&不用于6岁以下儿童&。
　　四、退热成分过量可致肝损伤
　　儿童感冒药过量除了要考虑里面含的&扑尔敏&成分可能造成致命的伤害外，更需要关注的是里面含的退热成分&对乙酰氨基酚&过量造成的肝损伤。
　　对乙酰氨基酚在许多地方是非处方药，且含有该成分的儿童感冒药也大都是非处方药，如氨酚烷胺颗粒、氨酚黄那敏颗粒、氨金黄敏、氨酚麻美糖浆、酚麻美敏混悬液、999感冒灵颗粒等。
　　一般而言，如果服用某个药物成分过量，我们会建议观察患者的反应。
　　但是，对乙酰氨基酚过量造成肝损伤不会出现直接观察得到的变化，要化验肝功能才能监测到。
　　所幸，对乙酰氨基酚中毒后，可以用乙酰半胱氨酸解毒。
　　因此，过量后第一时间就医很关键，尽早使用解药可以有效避免对肝脏造成的损伤。
　　五、利巴韦林不治感冒
　　在美国，利巴韦林只有口服剂和雾化剂两种剂型。
　　利巴韦林的口服剂型只用于与干扰素联合使用治疗成人的慢性丙型肝炎。
　　利巴韦林的雾化剂型只允许用于治疗呼吸道合胞病毒引起的重度下呼吸道感染。
　　注意，这里说的是&重度&，而且是气管以下的下呼吸道感染，尤其是原来就有肺部疾病的住院病人的治疗。
　　世界卫生组织2013 版《基本用药目录》，在这份目录里，强调了利巴韦林用于儿童时，只治疗流行性出血热;用于成人时，除了治疗流行性出血热外，也只是和干扰素联合使用治疗慢性丙型肝炎。
　　看到这里明白了吧，利巴韦林对上呼吸道感染(也就是普通感冒)没有作用，因此别再滥用了。
　　药品说明书暗藏的安全隐患：
　　1.用法用量未标明&成人&带来隐患
　　一些人习惯于快速扫一眼来获取信息，在这张说明书上，快速扫一眼用法用量获得的信息就是&口服，一次10-20mL&。只看前半句、不看后半句的人，就会导致婴幼儿服用过量。
　　我们除了责怪这些人粗心外，也必须指出，药品说明书文字设计上存在缺陷。如果加上&成人&两个字，就能有效拦截这部分用药差错。所以提醒各位家长，请一定在每次喂药前仔细核对说明书剂量，以免凭经验、直觉给错剂量。
　　提醒家长们警惕这些儿童感冒药隐患的同时，我们也呼吁药品监管部门负起自己应该负担的责任，加强儿童感冒药使用及药品说明书修订的监管，从源头上消除这些用错药的隐患，为儿童的安全用药提供实在的保障。
　　2.药品说明书没有及时修订
　　药品说明书是医生开方、药师指导用药以及患者服药的最基本、最主要的药品信息源，应该随着医学发展以及临床使用情况不断进行修订，但有的药品说明书却多次没有修订。
　　比如有药品说明书10年未修正了，其在注意事项栏提到&和对乙酰氨基酚类解热镇痛药同时使用会损伤肾&，事实上，对乙酰氨基酚服用过量还可能造成脏损伤，该药品说明书上却根本没有提及。
　　3.同一名称不同规格药品带来隐患
　　如果你能买到同样名称、两种规格的药，其成分浓度相差一倍，那么服用量也会相差一倍。
　　早在2011年前，美国市场上有两种不同浓度规格的泰诺林溶液，分别是每5毫升含500毫克，和每5毫升含160毫克。由于药名相同、含量不同，导致家长们经常弄混，而给儿童用错药。FDA从收集到的药品不良反应报告中看到了这些用错药的案例后，出台一项规定，要求这个儿童药在美国市场上统一规格为每5毫升160毫克，这大大减少了该药在美国的用药错误事件。
　　而目前在中国，泰诺林溶液还是两种含量规格，临床中也不时会有弄混规格而服药过量的病例，期待中国也能早日统一规格。
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?儿童感冒如何治疗？
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感冒，首先得分清原因，简单的分为风寒感冒和热感。别以为夏天就不会风寒感冒，出汗又吹了风，或晚上睡觉没盖好都会受寒。这两种感冒处理方法不同，所以一定要分清。我自己感觉，受寒的感冒一般是先流清鼻涕，会打喷嚏，然后才有可能发烧。而热感好象都是突然就发烧起来了，有时在没发病之前，孩子就会手脚心发烫，嘴唇发干，睡觉爱出汗的孩子突然也不出汗了，皮肤感觉是干干热热的，这都是发病的预兆。热感不一定是热着了，有可能是前段积累起来的火气或者有积食。以这次松子的感冒为例。起初表现是手脚心发烫，睡觉时头也不出汗了，皮肤摸起来干干热热，一量体温，近38度，毫无原因的就发烧了。除了发烧没有任何感冒症状，我感觉是有积食或者上火了。马上用小快克，配合穴位和经络按摩帮助退烧。很快就没事了。。
一是使用儿童专用药物，二是接受医生的专业指导，不要擅自用药。当儿童出现咳嗽和鼻塞时，父母不要凭经验给孩子用药，更不能直接将大人的感冒药掰一半给儿童服用。引起感冒的原因很复杂，在对待儿童咳嗽和鼻塞时应根据不同的情况采取不同的措施。儿童轻度的感冒可以在家中进行简单的调护。例如当鼻塞和咳嗽症状还比较轻时，可以给予一些物理疗法。如鼻塞时可用湿热毛巾捂着鼻子，或轻微按摩鼻翼两侧的“迎香穴”，或用热水清洗鼻腔等。如果以上物理方法不管用时，可在医生的指导下口服一些儿童专用中成药。不过，当出现感冒症状加重时，一定要尽快送往医院治疗。
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孩子太小，抵抗力弱加上受凉容易反复出现感冒症状，咳嗽流鼻涕是常见的感冒症状，可以吃点感冒药，小儿氨酚烷胺颗粒、清开灵颗粒等，多喝水，注意不要受凉，防止加重，咳嗽有痰可以吃点止咳化痰药物，氨溴索口服液等。
小儿感冒时要注意合理用药 小儿感冒的主要症状有发热、流鼻涕、鼻塞、咳嗽，有时可伴有呕吐和轻度腹泻。尤其周岁以内的患儿全身症状重，多为高热、不吃奶，甚至还有抽风等。看到这种情况，家长一定十分着急。那么，该怎样给患儿合理用药呢?以下几点，供使用时参考： (1)不要急于退热。不急于给小儿退热有几方面的原因： 体温37。5～38℃为低热，38～39℃为中热，39℃以上为高热。低热或中热有利于小儿成长发育。发热是身体对病毒或细菌入侵所产生的一种反应。这种反应有利于歼灭入侵的病毒和细菌，从而有利于小儿的正常成长发育。 不到高热不用药。体温达到39度以上就必须用药，而且刻不容缓。高热持续过久，可使身体的许多重要功能失调；由于氧气和营养素消耗大而加重心脏血管的负担；大脑兴奋过度而导致高热惊厥或过度抑制而引起昏睡；消化功能紊乱；抵抗力减弱，合并肺炎等。 退热药副作用大，非万不得已不用。无论是扑热息痛、复方阿司匹林(APC)，还是其它五花八门的退热药，都离不开由阿司匹林、咖啡因、非那西汀来合成。因此，退热药都有较大的副作用：刺激胃粘膜，破坏食欲，使胃溃疡加重甚至出血，引起胃肠长期少量出血并由此而导致缺铁性贫血；引发血液疾病；损害肝脏和肾脏；严重过敏反应者，表现为剥脱性皮炎合并肝肾中毒而致死。 可酌情采用物理、药物降温。 (2)合理用药：小儿感冒不要随便使用抗菌素，应选用一些抗病毒药物，因感冒是由病毒所引起。小儿常用抗感冒病毒的药物有： 病毒灵(吗啉胍)，服用量按每日每公斤体重10毫克，分3次口服。 板蓝根冲剂，每次半袋，每日3次，白开水冲服。 金刚烷胺，每片0。1克，小儿用量按年龄折算，允许连续服药时间为3～5日，最长不可超过10日。 抗病毒口服液，每次半瓶，每日3次。 抗感解毒冲剂，每次半袋，每日3次，白开水冲服。 (3)可合用抗菌素的指征： 服用抗病毒药物后仍不退热时。 防止6个月以下月龄婴儿发生继生性细菌感染。 血象检查白细胞总数明显增高。 经常患扁桃体炎者。 出现气管炎(咳嗽、脓痰)或肺炎征象者。 (4)应用抗病毒药、退热药、抗菌素时，应注意以下几点： 剂量不得过大，服用时间不应太久。 多喝开水，促进药物的吸收与排泄。感冒是小儿最为常见的疾病之一。据医学观察，一个孩子在一年内往往反复发生感冒数次之多，尤其是婴幼儿和学龄前儿童容易感冒。 小儿感冒轻重程度相差很大，轻者，只是流清水鼻涕、鼻塞、喷嚏、或者伴有流泪、微咳，咽部不适。一般3～4天能自愈。有时也伴有发热、咽痛、扁桃体发炎以及淋巴结肿大。发热可持续2～3天至1周左右。小儿感冒时还常常伴有呕吐、腹泻。重者，体温高达39～40℃或更高，伴有畏寒、头痛、全身无力、食欲锐减，睡眠不安等全身症状。 小儿感冒是极为普通的小毛病，但是来不得半点马虎，如果治疗不及时，或者治疗不当，常常可以引起许许多多并发症，常见的有鼻窦炎、口腔炎、喉炎、中耳炎及淋巴结炎。也可引起咽后壁脓肿、扁桃体周围脓肿、气管炎及肺炎等等。有时小儿感冒还会通过血液循环播散于全身，引起败血症、脓胸、脑膜炎等严重疾病危及生命。此外，还会引起免疫性疾病，如心肌炎、风湿热、急性肾炎等疾病。 所以说，小儿发生感冒时，做家长的一定要照医嘱做好家庭护理。小儿感冒家庭护理重要的一条是要让孩子充分休息，病儿年龄越小，越是需要休息，待症状消失后才能恢复自由活动。其二是按时服药。就大多数感冒而言，多数是由于病毒所致，抗菌药物无效，特别是早期病毒感染，抗生素非但无效，滥用抗生素反而会引起机体菌群失调，有利病菌繁殖，加重病情。服用“百服咛”能较好地解除感冒引起发热、鼻塞、咳嗽等不适，避免并发症发生，及早康复。其三，小儿感冒发热期，应根据孩子食欲及消化能力不同，分别给予流质或面条，稀粥等食物。喂奶的孩子应暂时减少次数,以免发生吐泻等消化不良症状。其四，居室安静，空气新鲜，禁烟，温度宜恒定，不要太高，或太低、太湿，有喉炎症状时更应注意，这样才能让患儿早早康复。如果发热持续不退，或者发生并发症时，应及时去医院诊治，以免发生意外。 3岁以下小儿肝肾尚未发育成熟，故不宜使用扑热息痛。 小儿本人或其家族有解热类药过敏史者，勿用退热药。 小儿感冒与心肌炎 小儿急性心肌炎患儿，多数为学龄儿童，且在发病前1-3周均有过感冒病史。因此家长们不要轻视小儿感冒。有很多病毒感染可引发心肌炎，最常见的是柯萨奇B组病毒。其它如流感病毒、埃可病毒、腺病毒、疱疹病毒、腮腺炎病毒等都可引发心肌炎。这类病毒感染一开始往往呈现出感冒症状，然后可能会侵害心肌。对小儿感冒，应及时上医院检查治疗，以免病毒侵犯心肌。心肌炎的临床症状轻重不一。轻者可无自觉症状，只在医生做心脏听诊或化验检查才发现有异常。有的患儿表现有头晕、疲倦、食欲不振、胸闷气促或心前区疼痛等症状。随着病情的发展，患儿可出现恶心呕吐、心动过速、心律不齐等表现。病情可以在数小时内急剧变化，引发心力衰竭、休克或晕厥。如不及时抢救，可危及生命。目前尚无特异性的预防疫苗可用来预防病毒性心肌炎。关键的措施在于提高自身体质，加强锻炼，做好常见传染病的预防接种，以增强免疫力。在呼吸道传染病流行季节，尽量少去人群拥挤，空气混浊，易于传播疾病的公共场所，以防止各种病毒感染的发生。 小儿感冒发烧的几种常备中成药 当小儿出现流鼻涕、体温稍热、咽喉不适、食欲减退时，可服用保元丹、至宝锭等小丸药，每服一丸，每日三次。 小儿低烧、鼻塞流涕、轻咳等，可服用妙灵丹，每次服一丸，每日二次。 小儿体热、咽红、声音沙哑病情较前加重，可加用小儿清咽冲剂、小儿感冒冲剂。 小儿突然发热，可用些小儿清热冲剂；如热度较高，且有高热惊厥史的小儿，可先服用紫血散；如大便干结用牛黄清热散一次，均有一定益处。 有些孩子平时感冒，不烧但咳嗽者，可用儿童清肺口服液、儿童咳液等治咳糖浆暂服，在咳嗽初期能控制病情的发展。 以上儿科常用呼吸道中成药，可作为家庭常备药，但须强调，这些药不可长期服用，更不可乱用，最好在医生指导下使用；如长期反复服用，可能适得其反，易伤及小儿脾胃。 特别应指出的是，当小儿服用以上药后，病情得不到缓解，并有加重的趋势时，应及时送医院治疗。 如何预防小儿感冒 增强机体抵抗力，防止病毒侵入是预防感冒的关键。平素要加强锻炼，多在户外活动，多晒太阳，提高耐寒能力；不要穿得过多，小儿日常活动量较大，衣着过厚，易汗出，一旦受凉易引起感冒。同时，要合理喂养，及时添加辅食，不偏食、挑食，保证足够的营养，预防及积极治疗营养不良和佝偻病。在气候变化的时候，要注意增减衣服，在冬春呼吸道疾病的好发季节里，尽量不带小儿去拥挤的公共场所，以减少发病机会。若家里人患感冒，应避免接触，并注意室内通风换气。 春季莫忽视小儿感冒 一年四季的感冒对小儿来讲，似乎没有大惊小怪的必要。然而，发生于春季者则不同于其他季节，因为它与常见的呼吸道传染病有着千丝万缕的联系。 感冒又称上呼吸道感染，发生在呼吸道的门户———鼻与咽喉部，主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、咽干、咽痛、音哑和咳嗽、咯痰等，还可因病原体毒素的吸收，出现发热、头痛、流泪、周身不适、恶心呕吐、食欲不振等全身症状。而这些表现与春季常见的呼吸道传染病如流行性脑脊髓膜炎、流行性腮腺炎、麻疹、白喉、百日咳、猩红热的初期症状极其相似，有的甚至完全一样，几乎成了这些疾病的前奏曲，容易混淆。 呼吸道传染病的初期症状与普通感冒难以鉴别，故在春天高发季节，对小儿感冒切不可掉以轻心，应及时去医院就诊，不要乱用感冒药，应由医生检查、确诊后再行治疗。
小儿感冒家庭护理 ：1， 让孩子充分休息，病儿年龄越小，越是需要休息，待症状消失后才能恢复自由活动。2， 按时服药。 3，小儿感冒发热期，应根据孩子食欲及消化能力不同，分别给予流质或面条，稀粥等食物。喂奶的孩子应暂时减少次数,以免发生吐泻等消化不良症状。4， 注意观察。如果发热持续不退，或者发生并发症时，应及时去医院诊治，以免发生意外。
宝宝初期打喷嚏、流清鼻涕，鼻塞时有个小偏方就是炒姜末敷脚心，很有效果的哦制作方法：1，切姜末若干。2，在干锅中将姜末炒干，要很干很干的，有点糊都没关系。（炒过姜之后，屋子里弥漫着一种淡淡的姜味儿，很好闻）3，用小纱布或者无纺布缝成小小的袋子，将炒好的姜末放入其中。4，趁其还有微微热度的时候，将袋子粘在宝贝的小脚心上。这样就大功告成了。
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孩子感冒发烧 家长怎么做？
近期海南省气温骤降，海口市各大医院儿科的呼吸道感染患儿大为增多。儿童发烧感冒怎么办？父母该在何种情况下带孩子去医院？对此，记者采访了现代妇女儿童医院儿科主任医师李鸿亚。
高烧38.5度以上吃退烧药
当发现孩子出现呼吸急促、脸潮红、手脚发热时，应当先给孩子测量体温，如果体温高过37度低于38.5度，父母可先选择给孩子进行物理降温，多给孩子喝水，同时每隔一小时量一次体温。如果体温持续上升，且孩子出现手脚冰凉、打寒颤等异常表现，就要立即送去医院治疗。
由于医院门诊等候时间过长，当家长发现孩子烧到38.5度以上，就应该及时降温，同时可尽快吃退烧药。不要等见到医生后才采取治疗手段，等候时间过长，对儿童病情不利，长时间高热不处理容易造成孩子高热惊厥、晕厥等情况发生。
高热惊厥应积极退热
孩子发烧一般出现两种情况，家长过于求急或过于懈怠。新生儿免疫力低，一旦着凉发烧到38度以上，家长就心急如焚，担心持续发烧会烧坏孩子脑袋，强烈要求医生开退烧药。
事实上，卫生部有规定，新生儿（出生28天以内）不能使用退烧药，6个月以上才可以用退烧药。因为新生儿体质弱，体表面积大，服用退热药剂量难以掌握，容易出现虚脱或者胃、肠等器官损伤。
李鸿亚认为， 一般情况下，儿童发烧体温达到38.5度以上才可用药，低烧不可使用。对于6个月以下的婴儿，通常采用物理降温的方法，例如，温水拭浴、贴退热贴、洗热水澡等。如果以前有过高热惊厥的孩子，再次发烧，应该积极退热，可以在医生指导下，在体温38度或之前就服用退热药，以求尽快降温以免再次发生高热惊厥。
感冒发烧捂汗不科学
很多父母认为，孩子发烧感冒，只要把汗捂出来烧就会退，常常把孩子裹在厚厚的被子里捂热出汗，事实上这种做法不科学，儿童的体温调节能力有限，一旦裹住捂汗后体热散发不出来，反而导致电解质紊乱，甚至会出现抽搐、死亡等后果，医学上统称为“捂热综合征”。
李鸿亚说，儿童尚处于发育阶段，汗腺不发达，通过捂汗，不易达到发汗的目的。捂盖过严反而使孩子可能出现高热、面色苍白、反应低下、呼吸困难等症状，严重可导致高热晕厥。
孩子发烧时，家长正确的做法是：把孩子的衣服略微解开，充分散热，手脚要保暖。很多家长认为，宝宝发烧了不能洗澡，洗澡容易着凉。其实，发烧的孩子洗热水澡更有利于散热。也可用温水擦拭身体，也是有效的物理降温办法。（记者 孙慧）
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