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& 保守治疗精索静脉曲张的方法...
"网友求助"保守治疗精索静脉曲张的方法...已回复
我结婚已经有五年了，一直没有小孩，老婆检查了没有任何问题，我的阴囊部位坠痛，断断续续坠疼已经两年了，不过次数不多相隔时间长。超生波检查有精索静脉曲张。曾患前列腺炎症，至今仍服药治疗，
请问保守治疗精索静脉曲张的方法？
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专长：辨证施治，治疗输卵管积水、习惯性流产、子宫内膜异位...
问题分析：你好，精索静脉曲张是指男性阴囊内的静脉出现肿胀，表现为阴囊坠胀不适，睾丸或小腹抽痛，站立或劳累后加重，平卧或休息时减轻，站立时阴囊肿大且下垂，皮肤松弛，可见静脉丛扩张、弯曲、伸长。意见建议：建议你早日进行手术治疗，要养成按时作息的习惯，保证睡眠时间，清谈饮食，忌辛辣刺激食物，多吃蔬菜，水果，避免久坐站立，久坐30分钟可适当走动一下。到正规专业的科技型快孕医院对症治疗，主要还是结合个人的实际情况来做个针对性的检查，在医生指导下对症治疗。
郑州长江不孕不育医院
职称：医师& |
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问题分析：您好，很多因素都会导致精索静脉曲张的情况，常见的有生理因素、腹膜后肿瘤、肾肿瘤、肾积水等压迫精索内静脉等原因，您需要根据具体的病情采取相应的治疗，建议您尽快诊治。意见建议：您好，由于每个人的患病严重程度不同，症状不同，治疗方案理应不同，要确定病情，对症下药。建议您到正规专业的快孕医院对症治疗，主要还是结合个人的实际情况来做个针对性的检查，在医生指导下对症治疗。祝您健康！
赣州仁济不孕不育医院
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问题分析：您好，精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻而出现的盘曲扩张.由于精索静脉曲张导致局部温度升高缺氧毒性物质滞留等原因导致精子数量减少精子活动能力下降和畸形精子比例的升高也会影响阴茎的勃起，从而降低了男性的生育力。意见建议：对于该病的治疗，无症状或症状较轻者，可穿弹力裤或用阴囊托带；症状较重和精索静脉曲张伴有精子异常的男性不育者，应行手术治疗。因不知您目前的实际情况如何，尽早就诊，及时遵医嘱对症治疗，是保证疾病被控制的一个重要手段。建议您需认真对待。祝您健康，
共10位网友提供帮助
会员9227758 11:32:24
你好，这种情况关键是及早从根本上治疗,血管内压力长期增高,内膜受损,血小板就会在损伤处聚集成血栓,导致血栓性浅静脉炎,发展到后期组织坏死形成溃疡,反复发作.这种情况可以采用保守治疗溶栓通脉疗法,使用活血化瘀,温经散寒,祛腐生肌,疏通经络的药物改变血管内壁的弹性,快速修复受损的瓣膜,使突起的团状,条索状血管团逐渐缩小,平滑。
会员9227299 11:33:24
你好，精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻，而出现的盘曲扩张。在年纪较轻尚未结婚者，如有症状，可用提睾带提高阴囊，症状即可消失。无症状或症状轻者，可仅使用阴囊托带或穿紧身内裤，一般结婚后，症状亦随之消失。症状较重者可行精索内静脉高位结扎，即在内环处结扎所有精索内静脉各枝。目前最佳手术方式是腹腔镜下精索静脉高位结扎术。
会员9842053 11:36:24
指导意见：精索静脉曲张;由于精索静脉血流淤积而导致精索蔓状丛血管扩张.迂曲和变长。无症状的轻度精索静脉曲张不需治疗.轻度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊、冷敷或服用“精索静脉曲张冲剂1号”即可.较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者;平卧时曲张之静脉可消失者.可行精索内静脉高位结扎术。
会员 11:37:24
指导意见：你好，精索静脉曲张建议保守药物疗法： 药物治疗就是通过口服药物，通过正常循环直达静脉血管的专业药物。这些药物的特点就是它的靶向吸收器官组织就是静脉血管，和普通的扩张血管药物或活血化瘀的药物不一样，如符瑞曲克芦丁颗粒，是目前静脉曲张国家正式批准专门用于静脉曲张的高科技正规药物。
会员 11:38:24
指导意见：进行对症的消炎的治疗就可以的，及时的行监测，加强以进行对症的以头孢类药物的治疗，避免加重感染，同时进行以护理。
会员6027232 11:44:33
指导意见：您说的情况可以出现睾丸的坠涨、疼痛，可以使用丁字托，平时注意不吃辛辣的食物不要饮酒，必要时可以手术治疗的。
会员9227758 11:34:24
你好，精索静脉曲张建议保守药物疗法： 药物治疗就是通过口服药物，通过正常循环直达静脉血管的专业药物。这些药物的特点就是它的靶向吸收器官组织就是静脉血管，和普通的扩张血管药物或活血化瘀的药物不一样，如符瑞曲克芦丁颗粒，是目前静脉曲张国家正式批准专门用于静脉曲张的高科技正规药物。
会员 11:40:24
治疗需要根据曲张的程度，采取微创的手术治疗，手术的方式很多种，具体您的情况适合什么样的术式需要根据您的曲张的程度，建议您到专科医院，在医生的指导下对症的治疗，祝你健康！
建议您到正规专业的科技型不孕不育医院详细检查，明确具体病因，对症治疗，不要错过治疗的最佳时间。希望您在专业医生的指导下，尽早怀孕!
会员 11:41:24
您好，您的不育症主要是由于精索静脉曲张造成的，精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻，而出现的盘曲扩张的情况，会造成精液异常的诊治，治疗还需要根据具体的病情进行，建议您进一步检查，针对治疗。您好，由于每个人的患病严重程度不同，症状不同，治疗方案理应不同，要确定病情，对症下药。建议您到正规专业的快孕医院对症治疗，主要还是结合个人的实际情况来做个针对性的检查，在医生指导下对症治疗。祝您健康！
会员 11:42:24
你好，精索静脉曲张可影响精子产生和精液质量，严重的导致男性不育症的发生，治疗要根据个人的症状来进行。无症状或症状轻者，可仅用阴囊托带或穿紧身内裤。症状较重，伴有精子异常者，应行手术治疗。由于每个人的身体情况不一样，使用的治疗方法也是不同的。盲目的进行治疗不仅不能治好，甚至还会加重病情的发展。建议您到正规专业的科技型快孕医院结合个人的实际情况来做个针对性的检查，在医生指导下对症治疗，祝你健康!
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许多不孕不育夫妻去医院检查，那么这些检查是不是都是必需的呢
精子不达标，少精弱精死精等均是造成男性不育的原因，日常需要多
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前列腺炎是指前列腺特异性和非特异感染所致的急慢性炎症，从而引起的全身或局部症状。前列腺炎可分为非特异...
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& 静脉曲张的物理治疗方法是什么？...
"网友求助"静脉曲张的物理治疗方法是什么？...已回复
我最近半年来都感觉睾丸很痛，而且能看见蚯蚓状的东西,两侧都有.去医院检查了医生说我是精索静脉曲张，请问要如何治疗？静脉曲张的物理治疗方法是什么？
共9位网友提供帮助
会员9227769 10:32:12
静脉曲张应保持脚及腿部清洁,并避免受伤.如您腿部皮肤已呈干燥情形,请遵照医师嘱咐涂药.每晚自我检查小腿是否有肿胀情形.每晚睡时,将腿垫高约6cm,并保持最舒适之姿势即可,千万不要因此而让腿部僵直,适得其反。
会员 10:38:12
指导意见：睾丸有疼痛属于精索的静脉曲张，在治疗上最好是要用手术进行治疗就可以的，避免引起精子的异常就可以的。
会员 10:40:21
指导意见：你好, 有穿弹力袜、注射硬化剂、手术剥除等治疗方法，深静脉瓣膜功能不全，可作瓣膜修复手术和腔镜下交通支结 扎术等
会员9227841 10:33:12
静脉曲张患者要保持正常体重不能超重,因过重会使腿部静脉负担增加.避免提超过20磅（约10公斤）之重物..请一定要戒除吸烟的习惯.
会员9227667 10:34:12
静脉曲张避免长期站或坐,应常让脚做抬高,放下运动,或可能的话小走一番.应养成每日穿弹性袜运动腿部一小时之习惯,如散步,快走,骑脚踏车,跑步或跑步机等.应养成一日数次躺下将腿抬高高过心脏的姿势,并维持膝盖弯曲,如此可促进腿部静脉循环.
会员9228221 10:35:12
静脉曲张需要积极治疗,静脉曲张是在于静脉压力过大,而造成了腿部酸,麻,甚至胀,痛,最后还痒,烂,发炎至伤口不能愈合.
会员9227730 10:36:12
静脉曲张患者要保持弹性袜之清洁,并注意其弹性功能是否改变.一双良质之弹性袜其弹性约可维持六个月,因此当弹性袜失去弹性之时应立即更换。
会员9227757 10:37:12
若静脉压于治疗前过高的病人,应于白天工作时,持续穿医师处方之弹性袜.请于每日起床前即穿上弹性袜,并做几分钟反复抬腿伸脚运动.因腿部肿胀,通常于下床后站立几分钟就会发生.
会员9227245 10:39:12
静脉曲张是青年男子的一种常见病,静脉由于某种原因导致血液回流受阻,血液淤积,造成的蔓状静脉丛迂曲、伸长和扩张,在阴囊里形成蚯蚓状的团块,这就是静脉曲张。改善劳动条件，减轻劳动强度，长期体力劳边和站立工作的人要有医用弹力袜或医用弹力绷带保护患面（无溃疡），多做脚踝关节伸展运动，尽量不抽烟，防止受冷、受潮、受伤，多吃清淡食物和水果，少盐
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腹主动脉瘤原则上应作择期手术.对于手术耐受性不佳者，应积极..
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损伤性动静脉瘘急性期的临床表现：损伤局部出现血肿瘘口可被...
主要包括：一般治疗、局部治疗、中药治疗；护理有共性，又有个性化
脉管炎对人体的危害主要表现在以下几个方面：早期脉管炎症状比较轻
可以诊断先天性动静脉瘘的检查包括：下肢深静脉顺行造影术....
大部分人对周围动脉瘤的临床表现一无所知，它的临床表现有：腹部.
疼痛、肿胀、表皮暗红、静脉曲张、溃烂；静脉炎的临床症状还是很多
久坐因素、久站因素、负荷劳动、肥胖因素、锻炼力度大、常跷二郎腿
血栓性静脉炎患者在发现疾病的时候一定要及时治疗，以免病情恶化，
静脉曲张相关标签
静脉曲张俗称炸筋腿是静脉系统最常见的疾病，形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同...
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精索静脉曲张怎么止痛
精索静脉曲张怎么止痛
患者信息： 23岁
病情描述(发病时间、主要症状等)：
这2天痛的人好烦躁。。。
想得到怎样的帮助：
有没有什么办法可以缓解疼痛的
提问者采纳
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职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：47890
您好， 静脉曲张是静脉系统最常见的疾病，形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积下肢，在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，是血管突出皮肤表面的症状。其特点是血管突出皮肤表面，像蚯蚓一样，弯弯曲曲，疙疙瘩瘩。其治疗建议您1，避免长时间站立或坐位的姿势，步行可以利用小腿肌肉的泵作用来促进静脉回流；2，抬高下肢能够缓解水肿等症状；3，穿戴带有压力梯度的弹力袜可以延缓病情的发展‘4部分药物可以起到辅助治疗的作用，常用的有爱脉朗、迈之灵片等。不过，想彻底治疗静脉曲张，手术应当是首选。祝您早日康复。
职称：医师
专长：外科
&&已帮助用户：1516
病情分析：
意见建议：你好，根据你的症状，考虑是精索静脉引起的疼痛，建议还是做手术，精索静脉曲张可能会影响到生育。
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：196579
你好，针对精索静脉曲张症状，口服药物的有效成分很难直达病灶，充分吸收，而外用中药静脉平的治疗效果很是不错，纯中药的，对身体没有任何的副作用。如果是轻度的话可以服用药物治疗的。一定要在医生的嘱咐下服用。手术是治疗精索静脉曲张的主要手段。有传统和微创的手术方法，建议根据您的具体病情选择最适合的治疗方式，同时明确病因，避免再次复发。
职称：医生会员
专长：中医科
&&已帮助用户：9747
你好！ 精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻，而出现的盘曲扩张。是青壮年常见的疾病，是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛（静脉血管丛）血管扩张，迂曲和变长。治疗措施:　1.丝瓜叶汁拌金黄散，拌成糊状，外涂患处，内服三妙丸*中成药有奇效。 　　2.有毅力，还可以练习一些能循经导脉的气功，如太极拳，效果就更好了。 　　此外：日常生活中也要注意两点： 　　1.工作不要过于劳累；劳累过度，这种现象就会加剧。 　　2.不能吃寒食，着凉。雪糕，冰块就不能吃了。
职称：医师
专长：妇产科
&&已帮助用户：243480
指导意见：你好。精索静脉曲张的患者若仅有轻微的不适,可采取药物控制或阴囊支托的方式;如果疼痛剧烈或有不育的疑虑,则应进行高位结扎手术。平时注意休息,生活要有规律,保持心情舒畅,避免疲劳。避免过度活动。节制性生活或手淫;禁烟,酒,忌刺激性食物。多饮水,多吃新鲜蔬菜,水果
专长：内科常见疾病
&&已帮助用户：51493
病情分析：对于精索静脉曲张最好是进行手术治疗：经腹股沟管精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张：这是一般医院比较常用的治疗方式，与疝切口相同，显露精索，找出精索内静脉主干及其分枝，将其结扎。
意见建议：
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轻度精索静脉曲张能自行恢复吗？
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&&已帮助用户：7576
问题分析： 你好，一般来说，如果是轻度精索静脉曲张，注意好的生活习惯，是可以得到很好的控制甚至恢复正常的。意见建议：建议平时一定不要长时间坐立或站立，适当活动，穿比较紧身点的内裤，不要憋尿，避免阴茎长时间勃起而又不射精。祝你早日康复！
追问：我左侧2.4毫米，右侧2.2毫米，是属于哪种程度了
回复：你好，如果你在站立时能看到扩张静脉在阴囊皮肤突现，如团状蚯蚓，容易摸到，那就是3级，如果看不到，那就是2级。
追问：我能摸到，但是看不到，是中度还是重度
回复：你好，基本上属于中度，如果症状不是很严重，不是经常疼痛和影响生活的话，可以进行保守治疗。
追问：嗯，谢谢您，请您帮忙推荐一下保守治疗的方法吧，谢谢了
回复：你好，非手术方法包括药物治疗、心理干预、阴囊托法、降温疗法、饮食调节等。可以服用生物类黄酮 ，穿紧身内裤，有明显症状的话，可在医生指导下使用king style囊袋阴囊托内裤，亦可采取局部冷水坐浴等方法，使局部静脉血管收缩。放松心情、减少焦虑，积极选用正确的药物进行治疗。养成按时作息的习惯，保证睡眠时间，每晚12点前准时入睡，让身体得到充分的休息。清谈饮食，忌辛辣刺激食物，多吃蔬菜、水果。另外，晚饭不宜吃得太饱，7-8份饱即可。注意劳逸结合，防止剧烈运动、重体力劳动，避免久坐站立，久坐30分钟可适当走动一下。戒除烟酒，如无法彻底戒烟，一定要减量，每天不超过5根，在无法推脱的情况下，可适量饮点红酒。适度锻炼，规律同房。如果症状很严重，最好手术治疗。祝你早日康复！
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指导意见：你好，这不可以的，最好及时手术治疗，以免影响生育的，这情况需要结合临床医生进一步检查看看，明确诊断并针对具体情况，采取治疗即可恢复健康。
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精索静脉曲张疾病
该词条缺少基本信息栏、词条分类，补充相关内容帮助词条更加完善！
是青壮年男性的常见疾病，是指因流淤积而造成精索蔓状丛(丛)血管扩张，迂曲和变长。精索静脉曲张疾病可伴有和精子生成障碍，进而也成为造成的主要原因，据了解，约有三成不育患者都是因精索静脉曲张所致。无临床症状的轻度患者可先用药物治疗，中度和重度患者则须考虑手术治疗。
　　精索静脉曲张疾病是指里的静脉因回流受阻，而出现的盘曲扩张。是青壮年常见的疾病，是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛（丛）血管扩张，和变长。发病率为男性人群为10－15％，在男性不育中占15－20％。此症多发生于左侧，但双侧发病者并不少见，可高达20％左右。，可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍，造成男性不育。广州后勤医院专家介绍说，精索静脉曲张疾病也可以因为或其他引起，由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张。
　　本病95%发生于左侧.检查时，让病人站立。可见患侧阴囊明显下垂，皮肤表面有时有弯曲的静脉。阴囊内静脉盘曲成团状，如一袋蛔虫。扪诊时在睾丸以上精索内触及曲张又能压缩的块。偶可触及的小结节。在睾丸的下后方亦可摸到同样性质的包块。在病人平卧后，包块很快消失。若平卧后不能消失，应考虑为继发性。需进行相应的检查。
　　过去由于强调了蔓状丛的血管增粗曲张，因此早些年均在阴囊内进行静脉结扎。事实证明复发率很高。现在认为系由于柱回压所引起。根据这个理论目前均采取内静脉高位结扎。取得良好效果。　　对于本病不是全用手术治疗。在年纪较轻尚未结婚者，如有症状，可用提睾带提高阴囊，服用，症状即可消失。这些病人在结婚后，症状亦随之消失。症状较重者可行精索内静脉高位结扎。即在内环处结扎所有精索内静脉各枝(图1)。若有遗漏常导致复发。精索内静脉结扎后。睾丸、副睾等回流的可沿精索外静脉回至。或通过外环以下的皮下静脉枝回至股静脉(图2)。有人建议在内环以上的腹后壁结扎精索内静脉。理由是该处静脉已成一枝不会遗漏。缺点是该处位置较深，暴露不好，组织损伤多。一旦有感染，腹膜后间隙抗力低易于蔓延。故现在不做为常规的手术方法。仅用于复发者。考虑原切口粘连多时，采取这种手术途径。　　在手术前后仍需用提睾带提高阴囊，以增高治愈率。
　　疾病有它的解剖原因，是本病的内因，而长时间的站立，经常持续增加腹压是促使本病形成和发展的外因。在少数青年人可由于性欲较高，局部充血较重，亦可出现而且均有症状。
　　睾丸和的静脉在精索内形成蔓延丛，上行至管内汇合成数枝精索内静脉及精索外静脉。约有60%的人，精索内静脉在内环处合成一枝。少数仍为两支或三支。在腹膜后间隙上行。右侧成斜角进入下腔静脉。左侧成直角进入左肾静脉。由于左侧精索内静脉行程较长，入肾静脉处成直角阻力较大。静脉经过之后，受该段肠管的压迫，再加上静脉缺少，周围又无肌肉压挤作用，所以左侧精索内静脉的回流受阻，在站立时，有相当一段血柱压力向下作用于蔓延丛，使之曲张扩大增粗即为。这种现象也出现于腹后壁肿瘤或压迫静脉，使静脉回流受阻，也表现为静脉曲张。为了与前者区别，后者称为继发性精索静脉曲张。前者称为。两者主要鉴别的依据是原发性精索静脉曲张在平卧处，很快消失。而继发者常不消失或消失很慢。
　　病人可以完全无症状。如有症状，一般均在久立后阴囊有坠痛，重时可牵涉同侧下腹部或大腿内侧。平卧后此症状消失。近年来有报告在静脉曲张病人精虫数减少，影响生育。经手术治疗后，恢复生育能力。此外有些病人出现精神不安、焦虑、失眠、全身乏力、阳痿等症状。严重的精索静脉曲张可引起该侧，病人常因睾丸小而前来就医。　　精索静脉曲张疾病是男性常见的，一般年轻男性约10%有此症状，由于精索静脉曲张也是男性不孕的主因，医界建议年轻未婚男性，若发现有精索静脉曲张的情形，不宜轻忽，应定期做追踪检查，严重者及早手术治疗。精索静脉曲张为男性精索静脉产生不正常的肿胀，90%发生于左侧，两侧皆发生的病患占10%，单纯发生于右侧的病患极少。
　　阴囊可摸到或看到如蚯蚓般的肿胀血管，医界称之为「包在袋子里的虫」，患者会感觉或坠痛，且久站或腹部用力时症状更为明显，但平躺后肿胀的血管会自动消失。　　临床上发现，高瘦的人比较容易罹患此症，虽然医学未证实体型与精索静脉曲张有关，但可能是因为精索静脉回流至左肾静脉时呈直角形，而影响了血液的回流。　　老年人如果发现有精索静脉曲张现象，则应考虑是否为压迫了肾脉所致。
一、局部不适：表现为阴囊处的坠胀和牵拉痛，站立和活动时显著，卧床可减轻。还可因患者的担心和焦虑伴发神经衰弱，引起情绪反常、乏力、失眠等等。有上述不适者仅占患者的三分之一左右，大多数患者并没有任何症状，的专家提到，约有三分之二精索静脉曲张患者会发生，严重的会导致睾丸生精障碍，引起，。二、精索静脉曲张：精索静脉曲张可以导致睾丸的坠胀疼痛，症状严重的患者会有睾丸的损伤。三、由于静脉血的瘀滞，导致睾丸的温度升高：人体精子的发生和生长都需要低于 37℃ 的温度，这也正是人的睾丸生长在体腔以外的原因。精索静脉曲张可以使睾丸温度平均上升 0. 6 ℃ ，因此干扰。四、静脉血的瘀滞影响了睾丸代谢：使局部缺氧，代谢废物淤积，毒害睾丸的生精细胞和精子，以及抑制── 的产生。
　　罹患静脉曲张会因血液郁积使得睾丸温度上升，而影响睾丸产生精子的能力，或造成睾丸缺氧，或肾上腺的代谢物逆流入睾丸，及整个下视丘、脑下垂体、睾丸功能的改变，也可能是精索静脉曲张造成不孕的原因。　　广州后勤医院专家建议男性不孕症的病患应接受详细检查，以确定是否罹患精索静脉曲张。而有精索静脉曲张的患者，如果精液检查正常，也不必过度担心不孕问题，但须定期做追踪检查。　　要得知是否罹患精索静脉曲张应接受哪些检查？　　检查时，一般采触诊方式，患者采站立姿势，检查睾丸上方是否有肿胀的血管。轻微的精索静脉曲张，只有病患在用力时才能摸到肿胀的血管，严重者则以肉眼即乭看出。　　由于患部肿胀亦有可能为肿瘤、、疝气或、等，必要时应进行腹部及肾脏鉴别检查，以排除其它疾病的可能性。目前则发展都卜勒超音波检查仪，可侦测静脉逆流现象，更精确地诊断是否罹患精索静脉曲张。　　精索静脉曲张的治疗　　精索静脉曲张的患者若仅有轻微的不适，可采取药物控制或阴囊支托的方式；如果疼痛剧烈或有不孕的疑虑，则应进行高位结扎手术。手术时患者须先局部或半身麻醉，再于腹股部上方切开约2～3公分的伤口，将肿胀的结扎即可，过程简单又安全。　　如有两侧性的精索静脉曲张或以前曾经手术过的病患，则可考虑用来结扎精索静脉。手术后，曲张的脉丛逐渐消失，且多数患者之精子的活动能力可望提高，精液的品质亦能获得改善。
腔镜可视高位结扎术
　　腔镜可视精索静脉曲张高位结扎术 国际医界公认的首选技术　 　【技术简介】：　　通过对精索静脉曲张性不育的广泛研究，在成功治疗近千例精索静脉曲张引起的或患者基础上，形成了以微创手术为特点的腔镜可视精索静脉曲张高位结扎术。该技术采用腹腔镜行精索静脉微创结扎，结合智能电脑导航成像系统和，在腹膜后管内环口上2cm-3cm处进行双重丝线结扎。阻断损精物质反流，同时降低睾丸温度和静脉压，从而改善精液品质，提高自然受孕率。对精索静脉曲张患者的术后随访复查表明精子质量有明显改善，生育能力恢复并获得配偶妊娠。　　【适应症】：　　1.精索静脉曲张不育者，存在精液检查异常，病史与体检未发现其他影响生育的疾病，内分泌检查正常，女方生育力检查无异常发现者，无论精索静脉曲张的轻重，只要精索静脉曲张诊断一旦确立，应及时手术。　　2.伴有明显症状者，如多站立后即感等，体检发现睾丸明显缩小，即使已有生育，患者有治疗愿望也可考虑手术。　　3.临床观察发现、在精索静脉曲张患者中的发病率明显增加，为的两倍，因此若上述两病同时存在，而且前列腺炎久治不愈者，也主张做。　　4.对于青少年期的精索静脉曲张，由于往往导致睾丸病理性渐进性的改变，故目前主张对青少年期精索静脉曲张伴有睾丸容积缩小者应尽早手术治疗，有助于预防成年后不育。　　5.对于患者，如精液分析正常，应定期随访，一旦出现精液分析异常、睾丸缩小、质地变软应及时手术。　　【优势】：　　采用腹腔镜行精索静脉微创结扎术相对于普通的开放性手术而言，更具优越性，是国际医界公认的首选技术。　　1)腹腔镜下显微技术实现精索内动静脉精细分离，可视操作，不漏扎;手术不损及睾丸动脉与淋巴，使血液动力更符合生理，防止术后睾丸缺血萎缩。　　2)结扎位置更高，不会损伤及动静脉。　　3)不需解剖，可避免精索外静脉及输精管动静脉损伤，有利于术后的建立及恢复。　　4)采用血管代替金属夹，减少异物反应，术中几乎不出血。　　5)微创无痛、时间短、恢复快，避免传统。　　6)对可同时手术，不需另切伤口。　　7)采用硬膜复合，减少对患者全身的生理影响，降低手术费用。
　　型【证见】 偏痛，小腹结滞不舒，缓急无时，每因忿怒，号哭而加重。舌淡红，苔薄白，脉弦。　　【治法】 。　　【方药】　　1．主方天台散()　　处方：乌药9克，木香6克(后下)，小茴香9克，9克，槟榔9克，青皮6克，9克。水煎服，每日1剂，10-15日为1个疗程。　　2．中成药　　(1)，口服，每次9克，每日3次。　　(2)，口服，每次9克，每日3次。　　气虚血滞型【证见】 阴囊肿胀隐痛，引掣不适，以过劳为甚。舌质淡红，苔薄白，脉弦　　【治法】 益气举陷，疏肝理气。　　【方药】　　1．主方　　处方参见“遗精”型方药。　　2．中成药，口服，每次9克，每日3次。　　3．单方验方疏脉(毛景生验方)　　处方：黄芪20克，当归10克，15克，枸杞子15克，丹参15克，赤芍10克，红花10克，柴胡10克，香附10克，10克，10克，川楝子12克，12克，12克。水煎服，每日1剂。　　瘀阻脉络型【证见】 阴囊刺痛，或连少腹。舌质紫暗或有瘀斑、瘀点，苔薄白，涩。　　【治法】 化瘀通经。　　【方药】　　1．主方(《》)　　处方：桂枝10克，茯苓15克，10克，桃仁10克，白芍15克。水煎服，每日1-2剂。　　2．中成药　　(1)，口服，每次9克，每日3次。　　(2)，口服，每次9克，每日3次。　　3．单方验方　　(1)通精煎(戚广荣验方)　　处方：紫丹参15克，莪术15克，牛膝15克，柴胡10克，30克(先煎)，30克。水煎2次分2次服，每日1剂。　　(2)丹参(戚广荣验方)　　处方：丹参15克，莪术15克，牛膝15克，15克，淫羊藿15克，10克，当归10克，10克，10克，肉苁蓉10克，10克，桂枝5克，附子5克。水煎2次分2次服，每日1剂。　　概述　　精索蔓状静脉丛扩张、弯曲、延长称为。多见于青年人，多发生于16～25岁之间，发病率在15%左右，99%发生于左侧，双侧约占1%。　　病因　　（一）解剖因素： 　　1．左精索内静脉长，呈直角进入肾静脉，血流受到一定阻力。左肾静脉附近的左精索内静脉无瓣膜，因此血液容易倒流。　　2．左精索内静脉位于之后，易受肠内粪便的压迫，影响血液回流。　　（二）生理因素：青壮年性机能较旺盛，阴囊内容物血液供应旺盛。另外，长久站立，增加腹压也是发病困素。　　（三）其它因素：、、等压迫精索内静脉可引起症状性或继发性精索静脉曲张。原发者平卧时很快消失，继发者常不消失或消失很慢。　　症状　　1．病人可完全无症状，仅在查体时发现。　　2．患侧阴囊或睾丸有坠胀感或坠痛,,站立时患侧阴囊及睾丸低于健侧,阴囊表面可见扩张、迂曲之静脉。摸之有蚯蚓团状软性包块，平卧可使症状减轻或消失。　　3．病人可有，如头痛、乏力、神经过敏等。有的病人有。　　精索静脉曲张有时可影响生育。精索静脉曲张者9%有不育，者有39%是精索静脉曲张引起的。严重者可引起。　　检查　　临床上可将精索静脉曲张分为三度：　　1度（轻度）：站立时看不到阴囊皮肤有曲张静脉突出，但可摸到阴囊内曲张之静脉，平卧时曲张之静脉很快消失。　　2度（中度）：站立时可看到阴囊上有扩张的静脉突出，可摸到阴囊内有较明显的曲张之静脉，平卧时包块逐渐消失。　　3度（重度）：阴囊表面有明显的粗大血管，阴囊内有明显的蚯蚓状扩张的静脉，静脉壁肥厚变硬；平卧时消失缓慢。　　对继发性精索静脉曲张应注意检查腹部、应作排除。　　治疗　　无症状的轻度精索静脉曲张不需治疗。　　非手术治疗：较度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊、冷敷等。　　手术治疗：较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者；平卧时曲张之静脉可消失者，可行精索内静脉高位结扎术。
1、 心理护理
　　　我们要掌握患者的心理特点,与患者家属交谈,对他们进行本病知识的宣教,友善的人际关系对缓解患者的心理压力和焦虑情绪,促进康复是极其重要的。在家属的配合下,避免了那种不良态度给患者带来的严重心理负担及后果。术前应向患者家属介绍精索静脉曲张高位结扎的优点、方法,消除患者及家属的紧张恐惧心理,使之能积极配合手术。让患者有充分的思想准备,以宽松的心情迎接手术。
2 、术前护理
　　①术前在医护人员的指导下,按计划执行各种检查治疗;　　②常规准备:做好入院宣教,讲解术前、术后注意事项和手术的重要性,进行各种生化检查及心电图、、检查,做好皮肤准备,并清洗外阴部;　　③病人的准备:术前做好,如洗头,洗澡等。嘱病人注意休息,;　　④签署。
3 、术后护理
　　①严密观察病情变化,要注意血压、脉搏、呼吸、意识等的变化,发现异常及时报告医生处理;　　②用沙袋压迫手术区,24 h移去,用“丁”字带托起阴囊,鼓励病人早期下床活动,卧床期间可作深呼吸和下肢活动;　　③预防出血。术后卧床24 h避免剧烈运动,防止伤口缝线断裂,脱落, 定期换药,观察切口有无渗血,渗液;　　④注意,避免,抗生素预防感染;　　⑤讲述疼痛时更换体位的重要性。术后保持舒适卧位,不仅可缓解疼痛,而且可促进。向病人说明若疼痛能忍受,可不用,同时加强,使患者情绪稳定,精神放松,转移对疼痛的注意力,从而有效的缓解疼痛。　　所有病人麻醉中苏醒后的恢复饮食，在手术完成的当天，就可以出院，口服止痛剂和即可。病人在手术后一周回医院复诊。对于不育的男性，术后4周开始，后每间隔3月检查精液来评估手术的反应。
4 、出院指导
　　①注意休息,生活要有规律,保持心情舒畅, 避免疲劳。术后半年避免过度活动。禁止性生活;　　②禁烟、酒, 忌刺激性食物。多饮水,多吃新鲜蔬菜、水果;　　③注意会阴部清洁卫生,防止逆行感染;　　④按医嘱服药及按时回院复查。
　　由于的发生与旺盛，性 器官常常过度充血有关，因此控制性冲动过于频繁是预防本病发生的重要环节。　　另外，及时治疗泌尿感染如、等，减少炎症发生的机会，也是预防本病发生的重要手段。　　精索静脉曲张一般预后良好，轻度者不需手术治疗，但中、重度患者或有其它伴随症状如降低、早泄等，需及时手术治疗，手术治疗效果良好，如因本病导致不育者，手术后再生育的能力明显提高。
6、阴囊外在的预防护理
　　　阴囊的收缩是为了调节睾丸的温度保持低于体温2-3度，用手触摸阴囊便会感到比身体其他部位感觉凉爽，阴囊只有低于体温2-3度才能使睾丸酮的分泌达到最佳，睾丸酮可以促进精子的产生和提高精子的质量。选择能预防和通风散热的的，是改善精索静脉曲张外在环境的重要考虑。尤其是对于轻中度患者有一定的改善和缓解作用。 　　1）紧身内裤　　目前市面上的大部分内裤前面都是双层的，将男人的宝贝紧紧包裹着易导致里面温度升高，尤其到了夏天使久了易得湿疹等皮肤疾病。虽然预防了阴囊下坠，但却导致阴囊温度上升，更不利和改善。　　2）使用　　阴囊托可以起到预防阴囊下坠和通风透气的效果，但不方便的穿戴。　　基于以上两种情况的考虑，目前市面上反馈比较好的有来自台湾 专利囊袋内裤，可以有效预防阴囊下坠的同时保持通风透气、干爽，还可以将阴囊和JJ隔离放置，减少阴囊的压迫感。是中轻度患者和手术后的患者改善阴囊环境值得体验的内裤。
选择能预防阴囊下坠和通风散热的的囊袋内裤，有医生和专家建议经常穿紧身内裤或用阴囊托预防阴囊下坠。　　1）经常穿紧身内裤　　目前市面上的所有传统内裤前面都是双层的，将男人的宝贝紧紧包裹着易导致里面温度升高，尤其到了夏天使阴囊潮湿久了易得湿疹等皮肤疾病。虽然预防了阴囊下坠，但却导致阴囊温度上升，更不利疾病的预防和改善。　　2）使用阴囊托　　阴囊托可以起到预防阴囊下坠和通风透气的效果，唯一不方便的穿戴。　　基于以上两种改善方法都不能很好的满足精索静脉曲张的预防和护理。　　目前市面上所有的内裤品牌中只有来自台湾king style专利囊袋内裤，可以很好的满足以上预防护理精索静脉曲张的要求。king style专利囊袋内裤不仅有阴囊袋设计，预防阴囊下坠保持通风透气、干爽，还可以将阴囊和JJ隔离放置，减少阴囊的压迫感。其独特的C款和D款系列设计还可以定位JJ向上和向上，即使勃起也可以顺向定位，三处开口保持良好的通风和尿尿的超级方便，布料为吸汗排汗效果极佳，是预防护理精索静脉曲张的最佳内裤选择。
　　蔓状静脉丛扩张、弯曲、延长称为。精索静脉曲张多见于左侧。者有39%是精索静脉曲张引起的。其原因是患侧阴囊内温度升高并反射至对侧、使退化、萎缩、精子数减少；或是由于左肾上腺分泌的或经左精索内静脉返流入睾丸，引起精子数减少。　　治疗精索静脉曲张　　用行腹腔镜精索静脉曲张的高位静脉结扎术。这种方法与以往经典的手术方法相比具有几个优点：（1）应用可以更清楚的看到血管的结构，因此能够更简单的辨别精索静脉和精索动脉，防止损伤这些结构；（2）进行更彻底的外科分离和精索静脉旁支结扎，降低了复发率；（3）对于，避免了第二次手术切口，并缩短了手术时间。（4）在腹腔镜手术中，用手牵拉睾丸可以帮助明确穿过内环的精索血管和并行的静脉。（5）术后精液质量改善优于传统手术。　　手术技巧　　病人放置在Trendelenbur位置（30°）。在脐下方2～3cm处作一垂直正中皮肤切口，穿入形成后，插入5mm套管。在脐下套管插入一个5mm的腹腔镜，便可看到腹膜内容物。另外两只套管可以放置在内环上3-5厘米处。位置比更向头侧。作3mm的皮肤切口插入3mm套管。　　当腹腔镜和手术器械放置好后，注意力应该转向精索静脉的辨认和解剖。在精索血管束的一侧做一个与之平行约3～4cm的腹膜切口。如果固定于精索静脉上方并朝向内环头侧，就必须移动乙状结肠以暴露下方的精索血管，在这个切口的中间，作第二个垂直切口，这个切口从覆盖在精索血管的腹膜中央穿过。这个T 形切口为进入精索静脉提供了充分的暴露。将整个精索血管束从下方的腰大肌解剖游离下来。一旦精索血管被松动，也许就可以就见了到3-8根静脉。仔细把血管束分为侧面和中间部分来辨认精索动脉的位置，在任一侧都可以看到精索动脉的搏动。必须认真区分是精索动脉的搏动还是髂动脉传导过来的搏动。一般来说，在精索血管束中央可以找到动脉，如果动脉辨认困难，可以用腹腔镜和（或）或2%滴在血管束上，这会使辨认和解剖分离动脉变得容易。一旦确定动脉后，夹闭和离断缝扎非动脉组织。为避免损伤精索动脉，不使用单极电凝器。　　曲张静脉结扎完成后，就对腹膜内进行系统的检查，特别是手术区附近，有时病人还伴有，这也可以通过腹腔镜方法进行修补。　　术后护理 　　所有病人麻醉中苏醒后的恢复饮食，在手术完成的当天，就可以出院，口服止痛剂和即可。病人在手术后一周回医院复诊。对于不育的男性，术后4周开始，后每间隔3月检查精液来评估手术的反应。
　　1、温度太高，散热不良。由于精索静脉曲张造成精索静脉内血流於滞使阴.囊内温度升高，烫伤精子，导致和，从而引起不育。　　2、先天性精索瓣膜功能不全是造成精索静脉曲张的主要原因，同时亦可造成精索於滞，影响睾.丸的血液循环，使睾.丸组织缺血缺氧和必需的营养物质供应障碍，从而影响生精功能。　　3、血液淤滞，损伤睾丸：睾丸和血流淤滞、小，使得组织内缺氧和二氧化碳蓄积，损伤睾丸，精子的出生数量、质量自然会下降。　　4、精索静脉曲张损害睾丸的间质细胞，减少了分泌，睾酮含量也减少，而血促卵胞生成激素(FSH)及间质细胞刺激素(ICSH)增高，，以至干扰了精子的发生和成熟
1、：　　材料：黄芪20克，党参30克，15克，15克，粳米50克。　　食用方法：煮粥食。　　功效：适用气虚血滞型精索静脉曲张。　　2、：　　材料：黄芪20克，桃仁10克，小茴香6克，墨鱼1条。　　食用方法：加水煲汤，调味饮汤食墨鱼。　　功效：适用于瘀阻脉络型精索静脉曲张。　　3、：　　材料：15克，30克，乌豆60克。　　食用方法：加水3碗煎至l碗，加红糖适量调味服食。　　功效：适用于瘀阻脉络型精索静脉曲张。　　4、：　　材料：30克，猪肚100-150克　　食用方法：加水4碗煲至1碗半，以盐少许调味，饮汤食肉。　　功效：适用于型精索静脉曲张。　　5、：　　材料：升麻10克，黑芝麻60克，小茴香10克，一段。　　食用方法：入上三药于猪大肠内，两头扎紧，加清水适量煮熟，去小茴香、升麻及芝麻，调味后饮汤吃猪大肠。有便秘者，可连黑芝麻食用。　　功效：适用于气虚血滞型精索静脉曲张。
参考资料：
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