& 个人收集的关于怀孕需要掌握的资料,和大家分享一下
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个人收集的关于怀孕需要掌握的资料,和大家分享一下
首先,需要清楚 整个产期的
&孕妇健康检查时间表&
每个医院不同,项目也会有所不同
第一次检查：（13周之前）建立《深圳市母子保健手册》；尿HCG、妇科检查、血常规（3分
类）、尿常规（10分类）、心电图、B超；
第二次检查：（16—18周）产科检查（均含胎心多普勒）、血型（ABO、Rh）、血常规、尿
常规、肾功能（3项）、肝功能（5项）、乙肝两对半、丙肝病毒抗体、梅毒血清抗体、血
第三次检查：（20—24周）产科检查、尿常规、彩色B超；
第四次检查：（24—28周）产科检查、尿常规；
第五次检查：（28—30周）产科检查、尿常规；
第六次检查：（30—32周）产科检查、血常规、尿常规、B超；
第七次检查：（32—34周）产科检查、尿常规；
第八次检查：（34—36周）产科检查、胎儿监护、尿常规；
第九次检查：（37周）产科检查、尿常规；
第十次检查：（38周）产科检查、胎儿监护、尿常规；
第十一次检查：（39周）产科检查、尿常规、B超；
第十二次检查：（40周）产科检查、胎儿监护、尿常规
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如何看懂孕期检查报告
中华女性健康网
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孕妇的产前检查是非常必要的，是对准妈妈和小胎儿的保护。准妈妈拿着许多化验
单，常是“一头雾水”，这里我们就对一些常用的检查项目加以解释。
　　停经40天时，你做的妊娠尿样呈阳性，医生会告诉你：“你怀孕了”，还会向准妈妈交
代警惕宫外孕，如有腹痛、阴道出血应立即看急诊。如一切正常，等到孕14周时再来医院做
检查。到了14周，该做的检查项目就更全面。
血常规检查
　　检查项目：血红蛋白、血小板、白细胞等。
　　主要是判断准妈妈是否贫血，正常值是100g/L～160g/L。轻度贫血对孕妇及分娩的影响
不大，重度贫血可引起早产、低体重儿等不良后果。
　　●白细胞在机体内起着消灭病原体，保卫健康的作用，正常值是4～10*109/L，超过这
个范围说明有感染的可能，但孕期可以轻度升高。
　　●血小板在止血过程中起重要作用，正常值为100～300*1012/L，如果血小板低于
100*1012/L，则会影响准妈妈的的凝血功能。
　　尿常规检查
　　检查项目：尿液中蛋白、糖及酮体，镜检红细胞和白细胞等。
　　正常情况下，上述指标均为阴性。
　　●如果蛋白阳性，提示有妊娠高血压、肾脏疾病的可能。
　　●如果糖或酮体阳性，说明有糖尿病的可能，需进一步检查。
　　●如果发现有红细胞和白细胞，则提示有尿路感染的可能，需引起重视，如伴有尿频、
尿急等症状，需及时治疗。
肝、肾功能检查
　　检查项目：谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等。
　　这些主要是为了检查准妈妈有无肝炎、肾炎等疾病，怀孕时肝脏、肾脏的负担加重，如
果上述指标超过正常范围，提示肝、肾功能不正常，怀孕会使原来的疾病“雪上加霜”。
　　●肝功能正常值：谷丙转氨酶0～55U/L；谷草转氨酶0～55U/L。
　　●肾功能正常值：尿素氮9～20mg/dl；肌酐0.5～1.1mg/dl。
　　血型检查
　　检查项目：1.ABO血型 2.Rh血型。
　　检查血型，以备生产时输血，准妈妈了解自己的血型很重要。
　　●如果丈夫为A型、B型或AB型血，孕妇为O型血，生出的小宝宝有ABO溶血的可能。
　　●在亚洲人中Rh血型阴性的较少，大多数为Rh血型阳性。如果男女Rh血型不合，也有可
能发生小宝宝溶血。
　　●如果准妈妈为Rh阴性，在生产前医院还要预先备好Rh阴性的血液，一旦分娩时发生意
外，就能够及时输血。
　　梅毒血清学试验
　　检查项目：1.螺旋体抗体血凝试验(TPHA)2.快速血浆反应素试验(RPR)。
　　梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播性疾病。如果孕妇患梅毒可通过胎盘直接传给胎
儿，有导致新生儿先天梅毒的可能。
　　●正常孕妇这两项试验结果均为阴性反应。当机体受到梅毒螺旋体感染后，会产生两种
抗体，表现为RPR阳性和TPHA阳性。RPR阳性的特异性不高，会受到其它疾病的影响而出现假
阳性，TPHA阳性可作为梅毒的确诊试验。
　　艾滋病的血清学检查
　　检查项目：艾滋病(HIV)抗体。
　　艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的直译名称，是一种严重的免疫缺陷疾患，其病原体是
HIV病毒。正常孕妇HIV抗体为阴性。
● 如果感染了HIV病毒，则结果为阳性。HIV病毒会通过胎盘传播给胎儿，会造成
新生儿HIV病毒感染。　　
淋病的细菌学检查
　　检查项目：淋球菌培养。
　　淋病是由淋病双球菌引起的性传播疾病，通过不洁性交直接传播，也可通过被淋病污染
的衣物、便盆、器械等传播，也可通过患母的产道传染给新生儿。
● 一般是取孕妇的宫颈管分泌物做淋菌培养，正常孕妇培养结果为阴性。如果为
阳性，说明有淋球菌的感染，需及时治疗。
乙型肝炎(HBV)病毒学检查
　　检查项目：乙肝病毒抗原和抗体。
　　在病毒性肝炎中，以乙型肝炎发病率最高，在妊娠早期可使早孕反应加重，且易发展为
急性重症肝炎，危及生命。乙肝病毒可通过胎盘感染胎儿，母婴传播的概率达到90%以上。
　　●正常孕妇各项指标均为阴性。
　　●如果单纯乙型肝炎表面抗体(HBsAb)阳性，说明以前感染过乙肝病毒，现已经痊愈，
并且对乙肝病毒具有免疫力。
　　●如果其它指标(HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAb IgG、HBcAb IgM)呈阳性则需引起重
视，说明目前病毒具有传染性，应向医生进行咨询。
　　丙型肝炎(HCV)病毒检查
　　检查项目：丙型肝炎(HCV)抗体。
　　丙型肝炎病毒是丙肝的病原体，75%患者并无症状，仅25%患者有发热、呕吐、腹泻等。
丙型肝炎病毒也可通过胎盘传给胎儿。
　　●正常孕妇检查结果为阴性，如果为阳性，说明有丙型肝炎病毒感染，需引起医生和孕
妇的重视。
　　唐氏综合症产前筛查
　　检查项目：唐氏综合症血清学筛查。
　　唐氏综合症产前筛查是用一种比较经济、简便、对胎儿无损伤性的检测方法在孕妇中查
找出怀有先天愚型胎儿的高危个体。先天愚型的发病率为1/1000(新生儿)，是严重先天智力
障碍的主要原因之一，正常夫妇亦有生育先天愚型患儿的可能，并且随着母亲年龄的增高其
发病率亦增高。
　　●每位准妈妈在孕中期14～20周之间进行检查，阴性报告只表明胎儿发生该种先天异常
的机会很低，并不能完全排除这种异常。产前筛查结果以风险率表示，&1/275为筛查阳
性，则需进一步作羊水检查。
　　TORCH综合症产前筛查
　　检查项目：风疹病毒(RV)、弓形虫(TOX)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV)抗
　　准妈妈在妊娠4个月以前如果感染了以上这些病毒，都可能使胎儿发生严重的先天性畸
形，甚至流产。
　　●最好是在准备怀孕前进行此项检查，正常为阴性，如果检查呈阳性，应经治疗后再怀
孕。对于家中养宠物的准妈妈更要进行检查。
　　心电图检查
　　检查项目：心电图。
　　这项检查是为了排除心脏疾病，以确认准妈妈是否能承受分娩。
　　●正常情况下结果为：正常心电图。如心电图异常，需及时向医生咨询，并作进一步检
　　超声检查
　　检查项目：B超。
　　B超检查可以在18～24周时做第一次，它可以看到胎儿的躯体，头部、胎心跳动，胎
盘、羊水和脐带等。可检测胎儿是否存活，是否为多胎、甚至还能鉴定胎儿是否畸形(如无
脑儿、脑积水、肾积水、多囊肾短肢畸形、联体畸形、先天性心脏病等)。
　　●羊水深度在3～7厘米之间为正常，超过7厘米为羊水增多，少于3厘米则为羊水减少，
都对胎儿生长不利。
　　●胎心存在，说明胎儿存活。正常胎心率为120～160次/分，低于或超出这个范围则提
示胎儿在宫内有缺氧的可能。
　　阴道分泌物检查
　　检查项目：白带清洁度、念珠菌和滴虫、线索细胞。
　　白带是阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成。
　　●正常情况下清洁度为Ⅰ～Ⅱ度， Ⅲ～Ⅳ度为异常白带，表示阴道炎症。
　　●念珠菌或滴虫阳性说明有感染，需进行相应的治疗，正常值为阴性。
　　●线索细胞是细菌性阴道病最敏感最具特异性，在阴道分泌物中找有线索细胞即可做出
细菌性阴道病的诊断，如为阴性说明正常。
　　妊娠糖尿病筛查
　　检查项目：50克葡萄糖负荷试验。
　　这是一种妊娠糖尿病筛查试验。在妊娠24～28周进行，口服含50克葡萄糖的水，一小时
后抽血检测血浆血糖值。
　　●如果≥7.8mmol/L(或140mg/dL)，则说明筛查阳性，需进一步进行75克葡萄糖耐量试
验，以明确有无妊娠糖尿病。
　　通过这些介绍，准妈妈们对手上的这些化验单有了清楚的认识了吧？如果有异常，要引
起警惕，应及时向医生咨询啊。
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解密高难度英文缩写
1． CS 为胎囊。月经规则的妇女，停经35天，B超就可在宫腔内看到孕囊。在怀孕1.5个月
时孕囊直径约2厘米，2.5个月时约5厘米。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中
部都属正常；形态圆形、椭圆形、清晰为正常；如胎囊为不规则形、模糊，且位置在下部，
孕妇同时有腹痛或阴道流血时，可能要流产。
2． CRL 为头臀距，表示胎体纵轴平行测量最大的长轴，主要用于判定孕7~12周的胎
3． BPD 为胎头的双顶径。
4． FL 为胎儿股骨长径。
5． GP 为胎盘分级，一般胎盘分为0，I ，II，III级，有时还有III+级。
6． AI 为羊水指数，做B超时，以孕妇的脐部为中心，分上，下，左，右4个区域，将4个区
域的羊水深度相加，就得到羊水指数，孕晚期羊水指数的正常值是8~18厘米。
7． S/D 为胎儿脐动脉收缩压与舒张压的比值，与胎儿供血相关，当胎盘功能不良或脐带异
常时此比值会出现异常，在正常妊娠情况下，随孕周增加胎儿需要增加S下降，D升高，使比
值下降，近足月妊娠时S/D小于3。
8． LOA ，ROA，LOP，ROP；LSA，RSA，这是一组表示胎位的英文缩写。
L Left 左 R Right 右
A Anterior 前 P Posterior 后
O Occiput 枕骨 S Sacrum 骶骨
SC Scapula 肩
双顶径和股骨长径的正常值
双顶径临床上常用来判定孕13周以上的胎龄，孕晚期可根据双顶径的大小估计胎儿的大小和
股骨长径可与双顶径一起估计胎儿大小和体重，当两者相加大于17厘米时，有巨大儿可
按一般规律，双顶径的大小在怀孕5个月以后，基本与怀孕月份相符，也就是说，妊娠28周
（7个月）时双顶径约为7.0cm，32周（8个月）时约为8.0cm，以此类推。怀孕8个月以后，
双顶径平均每周增长约为0.2cm为正常。
股骨长径：股骨长径是胎儿大腿骨的长度，它的正常值与相应的怀孕月份的双顶径值差2－
3cm左右，比如说双顶径为9.3cm，股骨长径应为7.3cm；双顶径为8.9cm，股骨长径应为
解惑B超Q&A
1． 羊水过多过少都不正常吗？
答：胎儿是漂浮在羊水中的，羊水不仅能保护胎儿，而且它的量和色还能反映胎盘及胎儿在
宫内的状况。孕晚期的羊水主要来源于胎儿排出的尿液，然后再通过胃肠道吞入，当胃肠道
发育异常，神经管发育畸形时可出现羊水过多，前者大多要在出身后明确诊断，而后者B超
就能发现，但有一部分羊水过多胎儿发育是正常的。孕晚期羊水过少大多数是由于胎盘功能
减退引起的，泌尿系统发育异常也会出现羊水过少，但很少见，有时候B超检查能发现。B超
测定羊水量有2种方法，其一是测定最大的羊水池，应该大于3cm，小于8cm；其二是测定羊
水指数，正常范围是8~18cm，当羊水指数小于5cm时，为羊水过少，应尽快终止妊娠。
2． 胎盘级别的意义是什么？
答：孕晚期（28孕周）开始，B超报告单上会出现胎盘分级，这个时候的胎盘级别多数是0~I
级，到36周左右胎盘级别可以是I~II级，到40周左右胎盘级别可以是II~III级，一般来说II
级以上胎盘提示胎儿成熟了。
3． 胎头双顶径（BPD）大就一定表示巨大胎儿吗？
答：临床上我们根据测定宫高、腹围预测胎儿体重，可*性约70%，通过B超测定胎儿双顶径
长度及股骨长径预测胎儿体重，可*性也在70%左右，胎儿双顶径测定与胎头位置及B超医生
的经验有关，临床上我们也发现极少数胎头较大而体重不重，可能与父母遗传有关。
孕早期胎儿发育的过程及B超所见
　　妊娠是一个复杂的过程，卵子受精后，进入宫腔，胚胎及附属物迅速生长发育直至成熟
的过程中，每个孕周都会有不同的变化。在孕早期的各个周里你的小宝宝会是什么样呢，下
面的文章会详细告诉你。
　　4周:胎儿只有0．2厘米。受精卵刚完成着床，羊膜腔才形成，体积很小。超声还看不清
妊娠迹象。
　　5周：胎儿长到0．4厘米，进入了胚胎期，羊膜腔扩大，原始心血管出现，可有搏动。B
超可看见小胎囊，胎囊约占宫腔不到1/4，或可见胎芽。
　　6周：胎儿长到0．85厘米，胎儿头部、脑泡、额面器官、呼吸、消化、神经等器官分
化，B超胎囊清晰可见，并见胎芽及胎心跳。
　　7周：胎儿长到1．33厘米，胚胎已具有人雏形，体节已全部分化，四肢分出，各系统进
一步发育。B超清楚看到胎芽及胎心跳，胎囊约占宫腔的l／3。
　　8周：胎儿长到1．66厘米，胎形已定，可分出胎头、体及四肢，胎头大于躯干。B超可
见胎囊约占官腔1／2，胎儿形态及胎动清楚可见，并可看见卵黄囊。
　　9周：胎儿长到2．15厘米，胎儿头大于胎体，各部表现更清晰，头颅开始钙化、胎盘开
始发育。B超可见胎囊几乎占满宫腔，胎儿轮廓更清晰，胎盘开始出现。
　　10周：胎儿长到2．83厘米，胎儿各器官均已形成，胎盘雏形形成。B超可见胎囊开始消
失，月芽形胎盘可见，胎儿活跃在羊水中 。
　　11周：胎儿长到3．62厘米，胎儿各器官进一步发育，胎盘发育。B超可见胎囊完全消
失，胎盘清晰可见。
　　12周：胎儿长到4.58厘米，外生殖器初步发育，如有畸形可以表现，头颅钙化更趋完
善。颅骨光环清楚，可测双顶径，明显的畸形可以诊断，此后各脏器趋向完善。
轻轻开启，慢慢体会，摇篮宝贝小家，给我家的感觉！
clytze0055 的回复： （于8/7/:47 AM 来自221.7.154.*）
孕中期B超检查胎儿发育的正常值
　　孕期通过B超判断胎儿的发育的大小是较有参考价值的一种方法，孕妇在做B超的时候会
看到检查报告上有一些数值，这些数值就是告诉你宝宝的发育大小。要想读懂这些数字，你
需要仔细阅读下面的文章。
　　孕13周:双顶径的平均值为2.52士0.25'腹围的平均值为6.90士l.65'股骨长为1.17士
　　孕14周:双顶径的平均值为2.83士0.57'腹围的平均值为7.77士1.82'股骨长为1.38士
　　孕15周:双顶径的平均值为3.23士0.51'腹围的平均值为9.13士1.56'股骨长为1.74士
　　孕16周:双顶径的平均值为3.62士0.58'腹围的平均值为 10.32士1.92'股骨长为 2.10士
　　孕17周:双顶径的平均值为3.97士0.44'腹围的平均值为11.49士1.62'股骨长为 2.52士
　　孕18周:双顶径的平均值为4.25士0.53'腹围的平均值为12.41士l.89'股骨长为2.71士
　　孕19周:双顶径的平均值为4.52士0.53'腹围的平均值为13.59士2.30'股骨长为3.03士
　　孕20周:双顶径的平均值为4.88士0.58'腹围的平均值为14.80士l.89'股骨长为3.35士
　　孕21周:双顶径的平均值为5.22士0.42'腹围的平均值为15.62士1.84'股骨长为3.64士
　　孕22周:双顶径的平均值为5.45士0.57'腹围的平均值为16.70士2.23'股骨长为3.82士
　　孕23周:双顶径的平均值为5.80士0.44'腹围的平均值为17.90士1.85'股骨长为4.21士
　　孕24周:双顶径的平均值为6.05士0.50'腹围的平均值为18.74士2.23'股骨长为4.36士
　　孕25周:双顶径的平均值为6.39士0.70'腹围的平均值为19.64士2.20'股骨长为4.65士
　　孕26周:双顶径的平均值为6.68士0.61'腹围的平均值为21.62士2.30'股骨长为4.87士
　　孕27周:双顶径的平均值为6.98士0.57'腹围的平均值为21.81士2.12'股骨长为5.10士
　　孕28周:双顶径的平均值为7.24士O.65'腹围的平均值为22.86士2.41'股骨长为5.35士
孕晚期B超检查胎儿发育的正常值
　　孕晚期的准妈妈一定也想知道你的宝宝发育的是否正常吧，那你一定要读这篇文章，仔
细与你做的B超结果对照一下。
　　孕29周:双顶径的平均值为7.50士0.65，腹围的平均值为:23.71士1.50'股骨长的平均值
为5.61士0.44.
　　孕30周:双顶径的平均值为7.83士0.62'腹围的平均值为:24.88士2.03'股骨长的平均值
为5.77士0.47.
　　孕31周:双顶径的平均值为8.06士0.60'腹围的平均值为:25.78士2.32'股骨长的平均值
为6.03士0.38.
　　孕32周:双顶径的平均值为8.17士0.65'腹围的平均值为:26.20士2.33'股骨长的平均值
为6.43士0.49.
　　孕33周:双顶径的平均值为8.50士0.47'腹围的平均值为27.78:士2.30'股骨长的平均值
为6.42士0.46.
　　孕34周:双顶径的平均值为8.61士0.63'腹围的平均值为:27.99士2.55'股骨长的平均值
为6.62士0.43.
　　孕35周:双顶径的平均值为8.70士0.55'腹围的平均值为:28.74士2.88'股骨长的平均值
为6.71士0.45.
　　孕36周:双顶径的平均值为8.81士0.57'腹围的平均值为:29.44士2.83'股骨长的平均值
为6.95士0.47.
　　孕37周:双顶径的平均值为9.00士0.63'腹围的平均值为:30.14士2017'股骨长的平均值
为7.10士0.52.
　　孕38周:双顶径的平均值为9.08士0.59'腹围的平均值为:30.63士2.83'股骨长的平均值
为7.20士0.43.
　　孕39周:双顶径的平均值为9.21士0.59'腹围的平均值为:31.34士3.12'股骨长的平均值
为7.34士0.53.
　　孕40周:双顶径的平均值为9.28士0.50'腹围的平均值为:31.49士2.79'股骨长的平均值
为7.4士0.53.
怎样看孕期B超检查单
　　怀孕期间，孕妇将做2-3次的超声波检查，你是不是特别想知道报告单上的各种数字都
说明了什么？医院超声检查报告单一般包括以下几方面内容：胎囊、胎头、胎心、胎动、胎
盘、股骨、羊水和脊柱。它们各说明什么问题，什么情况下正常，而什么情况下又属异常
呢？这里提供一些参考指标：
　　１、胎囊：胎囊只在怀孕早期见到。它的大小，在孕1.5个月时直径约2厘米，2.5个月
时约5厘米为正常。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常；形态圆
形、椭圆形、清晰为正常；如胎囊为不规则形、模糊，且位置在下部，孕妇同时有腹痛或阴
道流血时，可能要流产。
　　２、胎头：轮廓完整为正常，缺损、变形为异常，脑中线无移位和无脑积水为正常。
BPD代表胎头双顶径，怀孕到足月时应达到9.3厘米或以上。按一般规律，在孕5个月以后，
基本与怀孕月份相符，也就是说，妊娠28周（7个月）时BPD约为7.0厘米，孕32周（8个月）
时约为8.0厘米，以此类推。孕8个月以后，平均每周增长约为0.2厘米为正常。
　　３、胎心：有、强为正常，无、弱为异常。胎心频率正常为每分钟120-160次之间。
　　４、胎动：有、强为正常，无、弱可能胎儿在睡眠中，也可能为异常情况，要结合其他
项目综合分析。
　　５、胎盘：位置是说明胎盘在子宫壁的位置；胎盘的正常厚度应在2.5-5厘米之间；钙
化一项报告单上分为Ⅲ级，Ⅰ级为胎盘成熟的早期阶段，回声均匀，在怀30-32周可见到此
种变化；Ⅱ级表示胎盘接近成熟；Ⅲ级提示胎盘已经成熟。越接近足月，胎盘越成熟，回声
的不均匀。
　　６、股骨长度：是胎儿大腿骨的长度，它的正常值与相应的怀孕月份的BPD值差2-3厘米
左右，比如说BPD为9.3厘米，股骨长度应为7.3厘米；BPD为8.9厘米，股骨长度应为6.9厘米
　　７、羊水：羊水深度在3-7厘米之间为正常，超过7厘米为羊水增多，少于3厘米为羊水
　　８、脊椎：胎儿脊柱连续为正常，缺损为异常，可能脊柱有畸形。
　　９、脐带：正常情况下，脐带应漂浮在羊水中，如在胎儿颈部见到脐带影像，可能为脐
　　附注：
　　专用术语——胎位缩写
　　胎位为先露部的代表在产妇骨盆的位置，亦即在骨盆的四相位--左前、右前、左后、右
　　顶先露的代表骨为枕骨（occipital，缩写为O）；臀先露的代表骨为骶骨（sacrum，缩
写为S）；面先露的为下颏骨（mentum，缩写为M）；肩先露的代表骨为肩胛骨（scapula，
缩写为Sc）。
　　胎位的写法由三方面来表明：
　　1、代表骨在骨盆的左侧或右侧，简写为左（L）或右（R）；
　　2、代表骨名称，如顶先露为“枕”，即“O”，臀先露为“骶”，即“S”，面先露为
“颏”，即“M”，肩先露为“肩”，即“Sc”；
　　3、代表骨在骨盆之前、后或横。例如顶先露，枕骨在骨盆左侧，朝前，则胎位为左枕
前（LOA），为最常见之胎位。
　　各胎位缩写如下：
　　顶先露有六种胎位：
　　左枕前（LOA） 左枕横（LOT） 左枕后（LOP） 右枕前（ROA） 右枕横（ROT） 右枕后
　　臀先露有六种胎位：
　　左骶前（LSA） 左骶横（LST） 左骶后（LSP） 右骶前（RSA） 右骶横（RST） 右骶后
　　面先露有六种胎位：
　　左颏前（LMA） 左颏横（LMT） 左颏后（LMP） 右颏前（RMA） 右颏横（RMT） 右颏后
　　肩先露有四种胎位：
　　左肩前（LScA） 左肩后（LScP） 右肩前（RScA） 右肩后（RScP）
孕期各阶段的宫高和腹围参考值
怀孕中后期腹围正常值 单位：cm
孕月 腹围下限 腹围上限 标准
注：是平躺着量的
宫高正常值表
妊娠周数：手测宫高　　　尺测宫高 　　
满12周　　耻骨联合上　 2—3横指 　　
满16周　　脐耻之间 　　
满20周　　脐下一横指　 18(15.3—21.4)厘米
满24周　　脐上二横指　 24(22—25.1)厘米
满28周　　脐上三横指　 26(22.4—29)厘米
满32周　　脐剑之间　　 29(25.3—32.0)厘米
满36周　　剑突下二横指 32(29.8—34.5)厘米
满40周　　剑脐之间　　 33厘米
通过测量宫底高度，如发现与妊娠周数不符，过大过小都要寻找原因。如做B超等特殊检
查，有无双胎、畸形、死胎、羊水过多、过少等问题。
测腹围是通过测量平脐部环腰腹部的长度了解子宫横径大小，对应宫底高度以便了解官腔内
的情况及子宫大小是否符合妊娠周数。
测体重，若妊娠期间体重增加每周平均超过0.5千克时，多有水肿或隐性水肿，是妊高征的
先兆，应及时给予处理。
还有一个计算公式：（月份*3）+7＝-3＜宫高＜3均为正常
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为什么化验单上有不同的单位和参考值？
这是一个较为专业化的问题。由于化验项目很多，化验方法也各异，因此使用的表达化
验值的单位也有所不同。
　　现行的两大单位系统分别称为质量浓度单位，也就是我们以前使用的习惯单位或称为传
统单位，另一个既是国家推选的法定计量单位――以物质浓度为基础的国际单位制（SI
制）。具体体现在不同实验室发出的化验单上就表现为同一个检验项目有了两个不同的数值
和不同的单位，为了便于横向比较，往往需要通过一些换算才判断两个结果的高低，给大家
提供一个换算公式及常用检验项目换算表，以方便广大患者。
　　传统单位参考值×换算系数＝SI制参考值（加SI制单位）
　　SI制参考值÷换算系数＝传统单位参考值（加传统单位）
看懂血液检查报告
1.血液的成份
　白血球为已成熟的细胞，有动力及吞噬细菌的作用；而红血球之成熟者为无核细胞，其功
用为携于氧气及　二氧化碳；血小板主要之作用与血凝固有关。
2.血液的一般检查
红血球计数(RBC)
男性：(4.0~5.5)×1012/L (400~500万/ul)
女性：(3.5~5.0)×1012/L(350~500万/ul)
血红蛋白(Hb)
男性：120~160g/L　
(12~16g/dl)
女性：110~150g/L　(11~15g/dl)
白血球计数(WBC)
(4.0~10.0)X109/L　
白血球分类计数
　 　　　　　 　　
中性粒细胞
嗜酸性粒细胞
嗜碱性粒细胞
血小板计数
(100-300)X109/L　(100,000~300,000/ul)
网织红血球计数
绝对值：(24~84)X109/L　(2.4~8.4万/ul)
红血球沉降率(ESR)
Westergren法男性：0~15mm/h女性：0~20mm/h
Duke法：1~3分
IVY法：0.5~6分
玻片法：2~5分
试管法：4~12分
3.数字代表意义
＊红血球计数
　减少：常见于各种病因所致的贫血如缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血，另外还
可见于妊娠的中、后期以及某些老年人。
　增加：主要可见于缺氧如阻塞性肺气肿，肺源性心脏病及紫绀型先天性心脏病的相对性增
加和真性红血球症的绝对增高。
＊血红蛋白：其临床意义与红血球减少、增加相同。根据红蛋白减低的程度可将贫血分为
　轻度贫血小于110g/L；
　中度贫血：血红蛋白小于９0g/L；
　重度贫血：血红蛋白小于６0g/L；
　极重度贫血：血红蛋白小于３0g/L。
＊白血球计数
　增高：见于
　(1)细菌性感染特别是化脓性细菌感染，如脓肿、败血症、化脓性阑尼炎、脓胸、大叶性
　(2)身体处于应急状态时，如急性出血、手术、组织损伤、烧伤。
　(3)某些白血病、转移性癌等疾病。
　减少：见于
　(1)某些杆菌感染、病毒感染及原虫感染时，如伤寒、疟疾、流行性感染、麻疹、病毒性
　(2)再生障碍性贫血、脾功能亢进。
　(3)某些药物的副作用，如保泰松、阿斯匹林、氯霉素及化学治疗药物使用后等情形。
＊白血球分类计数
　(1)中性粒细胞：其增加和减少意义与白血球总数的增减意义相同。
　(2)嗜酸性粒细胞：增加见于过敏反应，热带嗜酸性血球增多症、寄生感染、慢性多核球
性白血病和慢性嗜酸性粒细胞白血病；减少见于伤寒早期、大手术后、大面积烧伤及严重传
　(3)嗜碱性粒细胞：增加见于慢性粒细胞性白血病；减少则无临床意义。
　(4)淋巴细胞：增加见于急性感染，如百日咳、传染性粒细胞增多症、结核病、传染病恢
复期，慢性、急性淋巴球白血球；减少见于接触放射线和应用肾上腺皮质激素者。
　(5)单核细胞：增加见于疟疾、活动性肺结核、粒细胞白血病、何杰金氏病；减少无临床
＊血小板计数：血小板生理性增加见于餐后、运动后。病理性增加见于真性血小板增多
症、出血性血小板增多症、急性失血、溶血；减少见于原发性血小板减少性紫癜、再生障碍
生贫血、急性白血病、弥漫性血管内凝血、脾功能亢进、骨转移癌。
＊网织红血球计数：是反应骨髓造血功能的重要指针，增高见 于溶血性贫血，急性大出
血；减低则见于再生障碍性贫血。
＊红血球沉降率：增加见于结核病、风湿活动、化脓性感染、类风湿性关节炎、系统性红
斑狼疮、急性心肌梗塞、严重贫血。
＊出血时间：延长见于血小板明显减少、血小板无力症、血小板病、血管性假血友病、严
重肝肾病病患者、维生素Ｃ缺乏者。
＊凝血时间：延长见于重症肝脏疾病、先天性纤维蛋白原缺乏病、阻塞性黄疸、先天性凝
血霉原缺乏症、血浆凝血因子缺乏、应用肝素和双香豆素治疗时。
看懂尿液检查報告
1.尿的形成由肾脏负责，血液通过肾丝球，除血球及蛋白部份外，概过滤之液体，经肾
小管之选择性再吸收，形成尿液，后再经输尿管而储存于膀胱，经一定的时间，通过尿道排
2.尿液一般检查正常值摘要
清或淡黄、透明
２～３ｍｇ　100ml(阴性)
1.010~1.030（早晨第一次尿比重大于1.018）
酸碱度(PH)
显微镜检查
小于３个／高倍视野
小于５个／高倍视野
无或偶见透明管型
阴性或弱阳性（稀释２０倍为阴性）
尿胆红素定性试验
3.数字代表意义
尿色变混浊或色的改变如出现血尿、酱油色或尿色明显加深均提示有病理意义。
尿糖阳性可见于糖尿病、甲状腺功能亢进、胰腺炎、胰腺癌、长期的糖皮质激素治疗
尿蛋白阳性可分为生理和病理性，前者可见于剧烈活动后，高热或摄入大量蛋白质后均
为一过性和暂时性尿蛋白。病理性蛋白尿可见于各种肾脏疾病如肾炎、肾病综合症、肾动脉
硬化和全身性疾瘸如心力衰竭、系统性红斑狼疮、多发性骨髓瘤。
　尿比重固定于1.010±0.003称为「渗尿」，见于慢性肾炎后期，全日各次尿比重小于
1.018表示肾浓缩功能不全、尿崩症。尿比重增高见于脱水、血容量不足后。
＊尿酸浓度
　强酸性尿见于代谢性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒。强碱性于代谢性碱中毒，服用碱性药物
及肾小管性酸中毒。
＊显微镜检查
　(1)红血球：尿中红血球异常增高称之为「血尿」。轻者在光学显镜可查见红血球增多；
重者在肉眼即能见到血尿，常见于泌尿系统疾病和急性肾小球肾炎、慢性肾炎，急进性肾
炎、尿路感染、结石、肿瘤和全身性疾病如心力衰竭、急性细菌性心内膜炎、系统性红斑狼
疮、血小板减少性紫癜、钩端螺旋体及流行性出血热。
　(2)白血球：尿中白血球大于５个／高倍野为异常，如出现成堆形态不规则的白血球称之
为「脓尿」。可见于泌尿系统感染如急、慢性盂肾炎、膀胱炎、尿 道炎、肾脓肿、肾结
核，另外某些疾病如淋病　、梅毒等尿中也会出现白血球增多。
　 管型大多是由蛋白质及有形成份在肾小管内凝固而形成的圆柱体。正常人偶见透明管
型，红血球管型提示可能为急性肾炎和狼疮性肾炎；白血球管型则提示可能为肾小管有活动
性病变及肾实质的损害，而脑样管型和肾功能衰竭管型均算是严重肾脏疾病、肾功能衰竭的
阳性见于溶血性黄疸，如免疫性血性贫血、先天性溶血性贫血和肝实质性损害如病毒性
肝炎、中毒性肝炎。
＊尿胆素定性试验
阳性见于溶血性黄疸和肝细胞性黄疸，其意义与尿胆元相同。
阳性见于阻塞性黄疸如总胆管结石、胰头癌、壶腹部癌和肝细胞性黄疸如病毒性肝炎及
中毒性肝炎。
阳性是酮症酸中看的表现，见于糖尿病、饥饿、呕吐、腹泻、严重妊娠呕吐等。
看懂粪便检验报告
1.由化学仪器检查粪便，可知消化吸收情况，消化器官之炎症程度，肠胃道之出血，肠
道产生虫，甚至肝胆胰等功能之判断。
2.粪便一般检查正常值摘要
成人呈黄褐色　婴幼儿呈金黄色
显微镜检查
高倍镜下无或偶见上皮细胞和白血球
粪便中可见少量淀粉颗粒、肌肉纤维、脂肪滴、植物细胞
大便潜血试验
3.数字代表意义
(1)绿色：食用大量绿色蔬菜。
(2)柏油样便（黑而富有光泽）：见于上消化道出血如胃、十二指肠溃疡、胃癌出血或
食用铁盐及铋。
(3)红色血便：见于结肠和直肠病变如肿瘤、息肉、大肠溃疡、胃癌等疾病，另外有时
食用甜菜及蕃茄未消化亦会造成。粪便表面附有新稣血、点状血斑：见于痔疮出血。
(4)巧克力色便：常见于阿米巴痢疾。
(5)脓血便：见于细菌性痢疾
(6)棕黑色：为肉类含类较高食物。
(7)淡棕色：为饮用牛乳类饮食。
(8)黄色：脂肪类及大黄梗叶。
(9)灰白色：为胆道阻塞或黄疸。
＊显微镜检查
(1)血球：出现在大量红血球见于肠道下段炎症和出血，如结肠炎、急性细菌性痢疾、
结肠癌、息容或痔出血；大量白血球见见于急性细菌性痢疾。
(2)食物残渣：粪便中出现较多的淀粉颗粒见于碳水化合物消化不良；而出现大量脂肪
滴为脂肪消化不良；出大量肌纤维表示蛋白质消化不良。
(3)虫卵：因感染寄生虫不同而检出蛔虫卵、钩虫卵。
(4)大便潜血试验：阳性表示可能为消化道出血，见于胃、十二指肠溃疡活动期、胃肿
肿瘤、肠道钩虫感染。由于该项检查简单易行，故常用以作为消化道肿瘤普查的指针。而食
用动物血、肝、瘦肉等可出现潜血试验假阳性，必要时应限制以上食物三天后再进行检
▲ 如何看懂血液常规检查报告
　　手术、化疗、放疗前后均需行血常规检查。其中的指标的异常会影响这些治疗措施的进
行。但很多病人与家属拿到化验单看不懂，感到很困惑。现仅就血常规的一些化验项目的临
床意义作一简要说明，供参考：
　　1、血红蛋白(HB)
　　　　正常参考值：
　　　　男：120～160g/L(12.0～16.0g/dl)【10】
　　　　女：110～150g/L(11.0～15.0g/dl【10】
　　　　临床意义：
　　　　增高：有生理性或病理性，在肺癌病人中较少见。
　　　　减低：可反映贫血的程度。病人的营养状况不佳、手术后失血过多、化疗后等均可
　　2、红细胞计数(RBC)
　　　　正常参考值：
　　　　男：(4.0～5.5)×1012/L(400～550万/mm3)【0.01】
　　　　女：(3.5～5.0)×1012/L(350～500万/mm3【0.01】
　　　　临床意义：诊断各种贫血及红细胞增多症。
　　　　增高：真性红细胞增多症、肺心病、肺气肿、高原缺氧等。
　　　　减低：手术后失血过多、化放疗疗引起的红细胞减少、其他情况引起的贫血、血液
稀释后等。
　　3、白细胞计数(WBC)
　　　　正常参考值：(4～10)×109/L(/mm3)【0.001】
　　　　临床意义：
　　　　增高：急性感染、严重组织损伤、大出血、中毒、恶性肿瘤及白血病等。
　　　　降低：这是化疗病人最常见的副作用。另外，某些感染、血液病、自身免疫性疾
病、脾功能亢进、再生障碍性贫血等也可出现。
　　4、白细胞分类计数(DC)
　　正常血液中含有粒性、单核性和淋巴性三类白细胞。粒细胞又根据胞浆中含有的颗粒性
质不同，分为嗜酸性、嗜碱性及中性粒细胞三种。
　　（1）中性分叶核粒细胞(N)：
　　　　正常参考值：0.50～0.70(50％～70％)【0.01】
　　　　临床意义：
　　　　病理性中性粒细胞增多：急性细菌性感染，严重组织损伤或血细胞破坏、急性失
血、急性中毒、白血病及恶性肿瘤。
　　　　中性粒细胞减少：放射线或化学药物的毒副作用、病毒性感染、伤寒、某些血液
病、自身免疫性疾病、脾功能亢进等。
　　(2)中性杆状核粒细胞(N)：
　　　　正常参考值：0.01～0.05(1％～5％)【0.01】
　　　　临床意义：用于血液系统疾病的诊断和判断感染轻重程度等。
　　(3)嗜酸性粒细胞(E)：
　　　　正常参考值：0.005～0.05(0.05％～5％)【0.01】
　　　　临床意义：
　　　　增高：常见于过敏性疾病、寄生虫病、某些皮肤病及血液病等。
　　　　减少：见于肾上腺皮质激素治疗时、大手术病情严重及传染病、伤寒、副伤寒等病
　　(4)嗜碱性粒细胞(B)：
　　　　正常参考值：0～0.01(0％～1％)【0.01】
　　　　临床意义：
　　　　增多：常见于慢性粒细胞白血病、嗜碱性粒细胞白血病及某些转移癌。
　　　　减少：无临床意义。
　　(5)淋巴细胞(L)：
　　　　正常参考值：0.25～0.35(25％～35％)【0.01】
　　　　临床意义：
　　　　增多：某些病毒或细菌所致的传染病，常见于传染性单核细胞增多症，某些慢性感
染，如结核病恢复期及淋巴细胞性白血病、淋巴肉瘤等。
　　　　减少：接触放射线及应用皮质激素之后。
　　(6)单核细胞(M)：
　　　　正常参考值：0.03～0.08(3％～8％)【0.01】
　　　　临床意义：
　　　　增多：亚急性细菌性心内膜炎、急性感染的恢复期、单核细胞性白血病。
　　　　减少：临床意义不大。
　　5、血小板计数(PLT)
　　　　正常参考值：(100～300)×109/L((100～300)×103/mm3)【1.0】
　　　　临床意义：
　　　　减少：原发性或继发性血小板减少性紫癜如弥漫性血管内凝血、血栓性血小板减少
性紫癜、再障、急性白血病、伤寒、脾功能亢进及进行体外循环时、化学药物中毒。
　　　　增高：某些化疗药物或放疗可引起血小板减少。其他的疾病引起则较少见，有特发
性血小板增多症、脾切除术后。
医学检验结果往往是临床医生诊断疾病的重要依据之一。其所以重要，在于医学检验是运用
现代物理、化学和生物学等方法，以及生理、病理、微生物、寄生虫、免疫学和生物化学等
医学基础理论知识和技术，对人体内的血液、尿液、粪便、痰液及各种体液等检样进行检验
和分析，与人体参考值相比较。从而为临床诊断、治疗及预后的判断提供客观的科学依据，
成为临床医学有力的助手。
在当前的医学检验项目中大致可分为筛选性试验和决定性试验两大类，因而对其检验结果的
理解也不尽相同。
决定性试验是指其检验结果可以对疾病的本质作出诊断的。换言之，是具有高度特异性
的试验。当出现阳性结果时即可诊断为该病，而非其它病。如尿道分泌物培养淋球菌阳性
时，即可诊断为淋病。此类决定性试验对疾病确诊十分重要。但可惜的是这类项目的试验方
法目前不多。
筛选性试验是现用的医学检验的主要方法。由于并非高度特异，用其确诊疾病时常需一
种或数种试验，方可确定或排除某病存在的可能性，但不能确定所患疾病的本质。如仅血清
转氨酶异常升高，并不能确定是甲型病毒性肝炎，还要做甲肝抗体检测等项目，结合临床表
现综合判断才行。
过去在医学检验结果判断标准中，用过“正常值”字眼，因而许多人至今习惯于该词。
近10余年来的医学发展，认为人从健康到疾病的过程中，医学检验指标的变化往往是逐步
的，不少指标只是在症状明显时才超出正常范围。加之各种年龄组间差异，当时制定标准时
检测人数又偏少等因素，所谓正常值和正常范围的代表性已受到限制。因而提出并建立了医
学检验结果的参考值和参考范围。
所谓参考值是指具有明确背景资料的参考人群的测定值，而其95%的可信限被定为参考
范围。如果检测值超过相应项目的参考值时，被认为是异常表现。但仍有5%以下的正常人被
允许出现此类异常值，这也是筛选检验项目的缺陷之一。
此外，作为医生掌握的还有医学决定水平。这是不同于参考值的另一类限值，观察是否
高于或低于这些限值，可在疾病诊断中排除或确认的作用，或对疾病进行分析、分类，作出
预后估计，采取相应举措施等。以糖尿病患者血糖值为例，一个决定水平为2.50mmol/L
(45mg/dl)，低于此值时出现低血糖症状。另外两个为诊断糖尿病的决定性水平，即患者空
腹血糖6.66mmol/L(120mg/dl)及葡萄糖耐量试验餐后一小时血糖9.99mmol/L(180mg/dl)。由
此可见了，医学决定水平可作为临床处理的警戒线。它为参考值、病理值分布范围及医生临
床经验的综合。
无论医生、患者及家属，对医学检验结果要有全面正确的理解和分析，因为它只是反映
人体病理或生理状态的一个参考值，要结合临床综合判断才能进一步理解其变化的含义。
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什么是胎位？
　　胎儿先露的部位就是胎位：在怀孕期间或分娩的时候，准妈妈腹中胎儿身体的某部位，
最靠近准妈妈的子宫出口(子宫颈口)处，称为胎儿先露部，此部位就被称为胎位。
　　通常胎儿生长至28周以前，浮游在羊水中可自由活动；但是过了8个月后，身体变大，
胎儿头部渐渐变重而会朝下，临近分娩时大都固定为头朝下的姿势。
　　所以分娩的时候，约有96﹪的胎儿是头部先生出来的，因而被称为正常胎位--头位。头
部是胎儿身体当中最大的部位，俗语说：“头过身就过”，所以头位较能顺利自然经阴道分
　　正常胎位，即“枕骨前位”是最能顺产的姿势。头位为了沿着准妈妈骨盆腔轴达到顺利
自然的阴道分娩，其头部的姿势会尽量俯往胸前，让胎头的后枕骨做先锋，才能较快速通过
产道而生出来，此种姿势称为“枕骨前位”。胎头的枕骨靠近产妇骨盆的前半部，是最能顺
利分娩的头位正常姿势。
　　胎位异常是造成难产的常见因素之一。分娩时枕前位(正常胎位)约占90%，而胎位异常
约占10%，其中胎头位置异常居多，有因胎头在骨盆腔内旋转受阻导致的持续性枕横位、持
续性枕后位。和因胎头俯屈不良呈不同程度仰伸的面先露、额先露等，总计约占6%～7%。胎
产式异常的臀先露约占3%～4%，肩先露已极少见。此外还有复合先露。
　　㈠枕后位
　　在分娩过程中，胎头以枕后位或枕横位衔接。在下降过程中，胎头枕部因强有力宫缩，
绝大多数能向前转135度或90度，转成枕前位自然分娩。仅有5%～10%胎头枕骨持续不能转向
前方，直至分娩后期仍位于母体骨盆后方或侧方，致使分娩发生困难者，称持续性枕后位。
　　[原因]
　　1.骨盆异常：常发生于男型骨盆或类人猿型骨盆。这两类骨盆的特点是骨盆入口平面前
半部较狭窄，不适合胎头枕部衔接，后半部较宽，胎头容易以枕后位或枕横位衔接。
　　这类骨盆常伴有中骨盆平面及骨盆出口平面狭窄，影响胎头在中骨盆平面向前旋转，为
适应骨盆形态而成为持续性枕后位或持续性枕横位。由于扁平骨盆前后径短小，骨盆各径线
均小，而骨盆入口横径最长，胎头常以枕横位入盆，胎头旋转困难，胎头便持续在枕横位。
　　2.胎头俯屈不良：若以枕后位衔接，胎儿脊柱与母体脊柱接近，不利于胎头俯屈，胎头
前囟成为胎头下降的最低部位，而最低点又常转向骨盆前方，当前囟转至前方或侧方时，胎
头枕部转至后方或侧方，形成持续性枕后位或持续性枕横位。
　　3.子宫收缩乏力：影响胎头下降、俯屈及内旋转，容易造成持续性枕后位或枕横位。
　　4.头盆不称：(头过大，骨盆比较小)头盆不称使内旋转受阻，而呈持续性枕后位或枕横
　　[分娩表现]
　　临产后胎头衔接较晚及俯屈不良，由于枕后位的胎先露部不易紧贴子宫下段及宫颈内
口，常导致协调性宫缩乏力及宫口扩张缓慢。因枕骨持续位于骨盆后方压迫直肠，产妇自觉
肛门坠胀及排便感，致使宫口尚未开全时过早使用腹压，容易导致宫颈前唇水肿和产妇疲
劳，影响产程进展。持续性枕后位常致活跃期晚期及第二产程延长。若在阴道口虽已见到胎
发，历经多次宫缩时屏气却不见胎头继续顺利下降时，应想到可能是持续性枕后位。
　　[对母儿的影响]
　　1.对产妇的影响：胎位异常导致继发性宫缩乏力，使产程延长，常需手术助产，容易发
生软产道损伤，增加产后出血及感染机会。若胎头长时间压迫软产道，可发生缺血坏死脱
落，形成生殖道瘘。
　　2.对胎儿的影响：第二产程延长和手术助产机会增多，常出现胎儿窘迫和新生儿窒息，
使围生儿死亡率增高。
　　㈡颜面位
　　颜面位多于临产后发现。因胎头极度仰伸，使胎儿枕部与胎背接触。以颏左前及颏右后
位较多见。我国15所医院统计发病率为0.80‰～2.70‰。经产妇多于初产妇。
　　[原因]
　　1.骨盆狭窄：有可能阻碍胎头俯屈的因素均可能导致颜面位。
　　2.头盆不称：临产后胎头衔接受阻，造成胎头极度仰伸。
　　3.脐带过短或脐带绕颈，使胎头俯屈困难。
　　[分娩表现]
　　因胎头极度仰伸，入盆受阻，胎体伸直，宫底位置较高。颏前位时，在孕妇腹前壁容易
们及胎儿肢体，胎心由胸部传出，故在胎儿肢体侧的下腹部听得清楚。颏后位时，于耻骨联
合上方可触及胎儿枕骨隆突与胎背之间有明显凹沟，胎心较遥远而弱。
　　[对母儿的影响]
　　1.对产妇的影响：颏前位时，因胎儿颜面部不能紧贴子宫下段及宫颈内口，常引起宫缩
乏力，致使产程延长;颜面部骨质不能变形，容易发生会阴裂伤。颏后位时，导致梗阻性难
产，若不及时处理，造成子宫破裂，危及产妇生命。
　　2.对胎儿及新生儿的影响 胎儿面部受压变形，颜面皮肤青紫、肿胀，尤以口唇为著，
影响吸吮，严重时可发生咽喉水肿影响吞咽。新生儿于生后保持仰伸姿势达数日之久。生后
需加强护理。
　　㈢额位
　　当胎头呈不完全仰伸姿势时，额头部位将成为胎儿的先露部。其发生率约占0.02%～
0.03%，阴道内诊时可摸到胎儿的额头，有时也会发现有脐绕颈或颈部有囊性淋巴瘤。
　　[原因]
　　1.骨盆狭小，胎头入不了盆。
　　2.子宫形状异常。
　　3.腹壁太松或羊水过多，胎儿在子宫里不受约束。
　　[对母儿的影响]
　　额位只有在分娩时才能发现，如果阴道分娩容易引起胎儿头部水肿。母亲会阴撕裂。此
胎位只要胎儿不是太大，
　　一般可以经阴道分娩。
　　㈣复合位
　　胎先露部伴有肢体同时进入骨盆入口，称复合位。临床以一手或一前臂沿胎头脱出最常
见，多发生于早产者，发病率为0.80‰-1.66‰。
　　[原因] 胎先露部不能完全充填骨盆入口或在胎先露部周围有空隙均可发生。以经产妇
腹壁松弛者、临产后胎头高浮、骨盆狭窄、胎膜早破、早产、双胎妊娠及羊水过多等为常见
　　[对母儿的影响]
　　仅胎手露于胎头旁，或胎足露于胎臀旁者，多能顺利经阴道分娩。只有在破膜后，上臂
完全脱出则能阻碍分娩。下肢和胎头同时入盆，直伸的下肢也能阻碍胎头下降，若不及时处
理可致梗阻性难产，威胁母儿生命。胎儿可因脐带脱垂死亡，也可因产程延长、缺氧造成胎
儿窘迫，甚至死亡等。
突然分娩应该怎么急救
　　1.让产妇平卧在干净的卧具上，采取胸式浅呼吸，以减轻阵痛。
　　2.当胎儿的头、肩部露出时，用双手轻轻托住，使其慢慢分娩出。
　　3.胎儿落地一定啼哭，如不啼哭，多因嘴里有羊水，应当吸出。
　　4.待脐带不搏动时，在距婴儿腹部数厘米处用消毒线结扎。最好等医生来切断脐带，如
医生不可能来时，可用刮脸刀或剪子用酒精或火消毒后，切断脐带。
　　5.如果婴儿没有呼吸，应作口对口的人工呼吸。
　　注意事项
　　1.处理突然分娩要做到无菌操作。为防止新生儿得破伤风，仍需要立即请医生注射破伤
风抗毒素。
　　2.脐带结扎时，应用消毒过的线在脐带靠近婴儿肚脐的根部，先绕一圈扎紧，打两个死
扣，再绕一圈再打死结。还要在靠近母亲这边距第一道结扎线一寸多的地方，再用线结扎一
道，打好死扣。在两道结扎结的中间把脐带切断，并用消毒布包扎脐带断头。
　　3.胎盘多在15-30分钟内娩出，若长时间仍未娩出，应引起注意。
胎位不正都有哪些位置
●单臀位（单纯的只有屁股先出）
　　婴儿的身体在臀部折成两半似的，双脚举到头顶上。生产时，由臀部先出来，这种生产
方式是臀产中最安全的，因为只要子宫口开的够大，足够让臀部出来，那么就不必担心头部
出不来了。
●复臀位（屁股与脚一起先出来）
　　婴儿有如呈盘腿坐的状态，屁股和单脚一起先出来。虽然这也属于安全的生产方式，但
有时只有一脚先出来，就是下面介绍的不全足位。
●不全足位（只有一脚先出）
　　这种形态与前两种状态不同的是，容易提早破水，也因此脐带有时会从子宫口脱出。
　　一旦发生这种情况，子宫壁与婴儿之间的脐带受压迫，将危及胎儿的生命。而且，这种
生产方式即使屁股已先出，但子宫口无法全开，致使婴儿头夹在子宫口不易出来，即可能造
●全足位（两脚先出）
　　这种生产方式比起前者，脐带更容易脱出，加速婴儿血液循环的恶化，是胎位不正之中
最难生产的类型。
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这些资料,我个人习惯是打印出来 慢慢研究
多长些常识也好
[cathy21ca]( 15:07:31):
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孕妇即将分娩的迹象及护理
每位准妈妈都要经历产前等待的紧张时刻，当出现一些产前征兆时不要慌，这里教给你一些
辨别方法和应对招术：
　　1、宫缩---最有力的证据
　　子宫收缩(常简称为宫缩)，开始时好像是钝性背痛，或者刺痛，向下放射到大腿。随着
时间的进展，宫缩可能发生在腹部，更像剧烈的周期性疼痛。
　　怎么办?
　　当宫缩好像已经规律时就记录其时间，如果你认为自己已临产，可打电话给医院或助产
士。除非宫缩发生得极为频繁(每5分钟1次)，或者十分疼痛，否则不需要即刻去医院。第一
胎产程常常持续12~14小时，在家中先等几小时会好些。在周围慢慢活动一下，若需要休息
就休息一下。如果羊水未破，可以洗个温水浴松弛松弛，或吃一点点心。医生可能建议你一
直等到宫缩十分强烈并且每5分钟左右就出现一次时再离家去医院。
　　推荐阅读：临产前你需要知道的　待产：孕妈咪临产12个疑问
　　2、羊膜破裂---马上去医院　
　　羊膜是环绕在胎儿周围充满液体的囊袋，在分娩期间的任何时候囊膜都会破裂，于是囊
内液体可能突然大量涌出，但因为胎儿的头部已经进入骨盆腔，阻塞了它的涌出，所以更多
见的是液体一滴滴地流出来。
　　怎么办?
　　即刻打电话给医院或助产士。即使你没有任何宫缩也需要去医院，因为羊膜破裂后有感
染的危险。
　　3、见红---不要太着急
　　妊娠期内，粘稠的、带有血迹的粘液栓子会堵塞子宫颈，在分娩开始前或进入分娩早期
阶段时，栓子会从阴道清除出来。
　　怎么办?
　　以上情况可能发生在分娩开始的前几日，所以要等待，直到腹部或背部出现有规律的疼
痛时再打电话给医院或助产士。
　　4、辩别假象---假性宫缩、
妈妈体型看生产难易度
有人说：从妈咪体形就能看出生产难易程度，这种说法正确吗？如果体形比较大，就很容易
　　生产难易程度都受哪些因素影响？
　　自然生产的产程进展有三个主要因素：
　　第一：骨盆
　　骨盆由两侧前方的无名骨（肠骨、坐骨及耻骨围绕而成）、荐骨及尾骨相连接成一个通
道，也就是“产道”。阅读：分娩的三个产程
　　评估骨盆之产容量时，最重要的量度有：
　　1.入口的产科直径。
　　2.坐骨棘之间的距离。
　　3.耻骨下角与二结节间之距离。
　　4.三平面（入口、中间及出口）之后矢径。
　　5.荐椎之屈度和长度。
　　这些客观评估的尺度，必须藉助放射线骨盆摄影才能测知。但是放射线的照射，可能会
增加将来幼儿得血癌的机率，所以并不广泛被使用。阅读：解析：产程的十大意外
　　一般而言，只在产程进展迟滞时，才考虑采用这项检查。或者依据临床的判断及超音波
检查，来决定是否有胎头骨盆不对称的问题，必须采用剖腹产术。
　　由於女性的骨盆及每一骨盆之平面的变化极大，要将骨盆做硬性的分类实不可能。为了
实际上的需要，依照骨盆入口的形态，我们可将骨盆分为：阅读：女性分娩之后需骨盆肌肉
　　1.女式，即圆形或横卵圆形。
　　2.男式，即心脏型或楔型。
　　3.类人猿式，即长前后卵形。
　　4.扁平式，即横卵圆形，但前后径很短。
　　这四类的骨盆对分娩的影响，以“女式”及“类人猿式”较有利于生产。“男式”及
“扁平式”都不利于阴道式生产。当然，骨盆的形态无法由肉眼透视，屁股大比较会生小孩
的说法，也只是臆测。
　　第二：胎儿
　　举凡胎儿的姿势、产式、体态、位置、头围、胸围，胎儿的数目及胎儿的健康状况等，
都可能影响产程的进展及生产的方式。阅读：胎儿在子宫的睡姿(组图)
　　第三：子宫的收缩力
　　目前我们仍不了解发动分娩的真正机转。正常状态下，妊娠四十周左右可能是子宫伸张
到某一程度、子宫颈周围的神经丛受刺激、胎盘产生特殊激素、血中动情素、机黄体素下
降、生理或心理等因素影响分娩的发动。
　　判断生产难易度非肉眼可见
　　临床上，有些孕妇较易发生早产的现象，但却找不出子宫、胎盘羊水或胎儿的异常因
素，只能归究于孕妇体质的关系，显然是她的子宫太容易敏感收缩。怀孕：准妈妈如何避免
　　另外一类的孕妇则相反，超过预产期两周，胎盘已至钙化，羊水相对量少，但仍无任何
子宫收缩的反应，必须藉助催生药物的刺激，才能达到自然生产的目的者也不在少数。
　　推荐阅读：孕前：生宝宝，你们准备好了吗？　怀孕：预防难产在孕期　分娩：你是难
产的危险族群吗？　　
　　如果您还没经历分娩，那么来准妈妈论坛分享网友们的“分娩体验”……
　　妊娠最后三个月，子宫出现间歇性收缩，医学上给它一个名称，假阵缩。这种宫缩有时
变得较强烈，所以你可能误认为已进入临产。但是，真正的分娩宫缩发生得很规律，并且逐
渐增强，也更加频繁，所以你应该能够加以辨别。
　　推荐阅读：临产11项软准备和假分娩　初产妇临产六忌
　　怎么办？
　　偶然地发生几次宫缩，在后又消逝。可以照常活动，宫缩到时会再出现。
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下面的问题的答案是准妈妈最想知道的，它们将使你在分娩的过程中更有安全感。
1、我如何知道分娩开始了？
有些女性在分娩的那天会感到烦躁，这是身体发出的一种明确的信号，还有的准妈妈会出现
心跳、燥热或者头痛等症状。此外，还会有人感到没有胃口或者特别饿，也可能出现腹泻或
者严重的便秘。这时，子宫口也开始慢慢打开，有更多的液体流出来，骨盆和小腹开始感受
到拉扯的疼痛。阴道和膀胱有被压迫感也是分娩要开始的信号。
当流出的血或羊水增多的时候，就是该去医院的时候了，这时阵痛也开始变得有规律了。有
一个黄金定律可以帮助准妈妈判断分娩是否开始了：这个定律是4：1：1，具体的说：每四
分钟有一次疼痛，每次疼痛持续1分钟，这样的阵痛节奏已经持续一个小时了。
还有一种分娩即将开始的征兆，那就是准妈妈开始感觉到强烈的疼痛，疼痛的强度让人难以
还有一种最简单的信号是，准妈妈自己觉得马上要见到小宝宝了，这个时候应该相信自己的
直觉！分娩也许很快就会开始了。
2、我担心自己不能“胜任”分娩这项艰巨的任务，怎么办？
对于分娩有恐惧感完全是正常的。准妈妈可以通过分娩准备阶段中的放松练习让自己平静下
来。这里了解一些和分娩有关的细节，对克服恐惧很有帮助：
* 分娩前的阵痛是慢慢增强的，而不是突然降临，因此准妈妈可以逐渐适应。
* 每次阵痛之间都有间歇，那时准妈妈感觉不到任何疼痛（除了分娩的最后阶段），可以利
用间歇好好休息一下。
* 此外，阵痛是有时间限制的，每一次阵痛都意味着宝宝离出生近了一步，当宝宝躺在你的
怀里的时候，阵痛就真正结束了。
很多研究显示，女性在怀孕20周到生产这段时间里，对疼痛的敏感程度会不断下降。其中的
原因是身体中分泌了一种类似鸦片一样有麻醉作用的激素。成功分娩并不意味着你一定要忍
受剧烈的疼痛，可以通过很多的方法和药物缓解疼痛，例如针灸、呼吸、缓解疼痛的药物，
以及局部麻醉等。
3、分娩需要多长时间？
统计数据表明女性在分娩第一胎的时候平均花费大约12个小时，第二胎平均需要8.5个小
时。但是这并不意味着女性在这10多个小时里要一直忍受没有间断的疼痛。每个人的情况也
不尽相同。总地来说，在熟悉的环境中、在信赖的人的陪伴下分娩会更快一些。
有些准妈妈阵痛的时间比较短，但是疼痛的强度高，而另外一些准妈妈痛感柔和一些，却需
要更多时间完成这个阵痛期。因此，准妈妈应该顺其自然，千万不要有压力。
分娩究竟需要多长时间因人而异，而且是可以遗传的。因此，你不妨询问你的母亲，看看她
的分娩经历如何。也可以了解一下你的姨妈和外祖母的生产过程，多少对你会有所帮助。
你对阵痛的敏感程度与分娩持续的时间关联不大，但是你可以坚信，一切忍受到宝宝第一声
啼哭的时候就结束了。
4、谁应该在分娩时陪伴在你左右？
选择有很多种。有些人认为应该是宝宝的爸爸。因为宝宝的爸爸陪伴在你身边，这样你们可
以共同经历生产的过程。但是，也有一些准爸爸不能承受这样的场面，那么最好安排他们在
产房外面等待。
有些人则认为应该找一些有过生育经验的女性亲戚或朋友陪伴在身边。因为她们经历过这个
过程，会给你一些有用的帮助，而且不会过分紧张。
另外，你也可以选择医院提供的专业导乐服务，这些导乐都是很有经验的医护人员或者助产
士，她们给产妇带来安全感，使分娩过程缩短（据统计，在第一胎分娩中，平均缩短了两个
小时），而且她们还把“不胜任”陪产的父亲解放出来了。有了她们的指导，你的分娩会更
加顺利！当然，这项服务也是需要额外付费的。
在剖腹产的过程中，如果允许陪产，准爸爸们最好选择离准妈妈越近越好，哪怕不是直接站
在产床前，也应该选择一个让准妈妈看得见的地方，这对产妇的情绪很有帮助。
5、当分娩遇到停滞不前该什么办？
通过相应地调节呼吸、放松和活动可以使分娩重新“启动”。这样的“中场休息”很有好
处，因为我们知道阵痛是项艰辛的工作，因此产妇需要时间短暂地恢复一下。
在阵痛中，能够入睡吗？这几乎难以想象，但是有1/5的女性在阵痛的间隙时间里还是做到
了这一点。缓解疼痛的药物也能起到促进睡眠的作用。在阵痛中，准妈妈们不必忍受所有的
疼痛，因此可以接受一些缓解疼痛的药物或方法，从而让自己感觉好一些。
呼吸、放松和活动对顺利地度过阵痛有帮助。例如，在子宫张开的阶段，可以让准妈妈坐在
健身球上，身体向后弯曲，使呼吸变得容易，助产士或准爸爸坐在后面扶着。这个练习非常
简单易行，任何一位产妇不需要预先学习，就可以在分娩中运用它。而且这个练习不仅对缓
解疼痛有益处，而且也能帮助宝宝加速向下“降”如骨盆。
6、破水了，是否应该立即去医院？
很多女性在整个怀孕期间都在考虑，当分娩前，羊水大量流失该怎么办。其实，破水的时
候，羊水急泻是非常罕见的，因此不必对此过分担心。另外，还可以让你安心的是，妇产科
大夫会在预产期前为你检查胎儿的头是否已经进入骨盆中了。当宝宝的小脑袋已经向下进入
产道，羊膜囊破了，羊水流入产道，这个时候就应该去医院了。如果破水来的太早，比预产
期提前很多天，胎儿还没有进入准备降生的位置，就比较危险了。因为这个时候脐带会先于
宝宝滑向阴道，在后面的胎儿的脑袋压迫着脐带，阻碍的血液的流动。因此，这个时候产妇
应该平躺着被送往医院，以保证不压迫脐带，使给胎儿的供给得以继续。
7、是否能够使用催产针控制分娩的进程？
如果分娩没有任何进展，可以考虑使用催产针加快阵痛。另外一种需要采用催产手段的情况
是，分娩一开始很正常，可是突然阵痛消失了，或者阵痛的节奏很慢，阵痛很微弱的情况下
也需要通过静脉注射催产针来推动分娩。
静脉注射的速度应该得到严格的控制，这样产妇才不会感到失去控制。如果阵痛频率太高，
就应该放慢甚至停止点滴，使阵痛间歇重新变得长一些。准妈妈应该根据自己的身体情况，
及时和产房中的护士沟通，提醒她们注意准妈妈对催产针的反应如何。
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剖宫产的注意事项
剖宫产完全不同于阴道分娩,它是要在小腹部作一条长10厘米的切口,打开腹腔,切开子
宫,取出胎儿然后层层缝合。手术伤口很大,创面广,又和藏有细菌的阴道相通连,所以剖宫是
产科最大的手术,有很多并发症和后遗症,产科医生在非不得已的情况下施行此项手术。其常
见的并发症有发热、子宫出血、尿潴留、肠粘连;最严重的并发症有肺栓塞、羊水栓塞,可导
致猝死;远期后遗症有慢性输卵管炎及由此导致的宫外孕,另有子宫内膜异位症等。这些并发
症的预防,一方面靠医生,另一方面需要病人的配合。所以术后加强自我保健,对于顺利康复
是很重要的。
首先是对上述并发症应有所了解,知道其严重性,才能重视预防措施。
　　1、坚持补液,防止血液浓缩、血栓形成孕妇在产期内消耗多、进食少,血液浓缩,加之孕
期血液呈高凝状,故易形成血栓,诱发肺栓塞,导致猝死。故术后3天常输液,补足水分,纠正脱
水状态。此外,术后6小时可进食些炖蛋、蛋花汤、藕粉等流质。术后第2天多正常排气,可吃
粥、鲫鱼汤等半流质。所输液体中有葡萄糖、抗生素,可防止感染、发热,促进伤口愈合,切
不可因怕痛、厌烦而拒绝或要求减量。
　　2、尽量采用上肢静脉输液 由于所补液体中的葡萄糖和某些药物可刺激静脉壁诱发血栓
形成,下肢静脉一旦损伤、发炎更容易促使血栓形成,故产后补液都采用上肢。产妇不能为了
方便而要求在下肢输液。
　　3、及早活动 麻醉消失后,上下肢肌肉可做些收放动作,术手6小时就可起床活动。这可
促进血液流动,防止血栓形成;促进肠段活动,可防肠粘连。
　　4、注意阴道出血 剖宫产子宫出血较多,家属应不时看一下阴道出血量,如超过月经量,
要通知医生,及时采取止血措施。
　　5、防腹部伤口裂开 咳嗽、恶心、呕吐时应压住伤口两侧,防止缝线断裂。
　　6、及时排尿 留置导尿管一般手术后第2天补液结束后拨除,拔除后3~4小时应及时排
尿。卧床解不出时,应起床去厕所;再不行,应告知医生,直至能畅通排尿为止。
　　7、注意体温 停用抗生素后可能出现低热,这常是生殖道炎症的早期表现。如超过37.4
摄氏度,则不宜强行出院;无低热出院者,回家1周内,最好每天下午测体温一次,以便及早发现
低热,及时处理。
　　8、当心晚期产后出血 剖宫产者子宫有伤口,较易造成致死性大出血,产后晚期出血亦较
多见,回家后如恶露明显增多,如月经样,应及时就医,特别是家住农村交通不便者更宜早些。
最好直接去原分娩医院诊治,因其对产妇情况较了解,处理方便。
　　9、及时采取避孕措施 房事一般于产后42天、恶露完全干净后3天开始。初期宜用避孕
套,产后3个月去原手术医院放环.因为一旦受3作人工流产时,特别危险。
　　10、注意经阴伤口疼痛 当伤口部位的子宫内摸异位症时,经期伤口持续胀痛,且一月比
一月严重,稍后自可出现硬块。一旦出现此类症状,应及时去原医院就诊。
　　当前,剖宫产率如此之高,是极不正常的,许多是由病人自己要求而造成的。并发症多,防
不胜防,故孕妇不要要求作此种手术。要从主观上极力争取自然分娩。自然分娩,产后并发症
极少,应是有理智、有毅力的孕妇极力争取的,至于是否剖宫产,应尊重产科医生的意见。
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好象内容 太多 看的人眼睛有点晕
建议刚怀孕的MM们 把这些东西 拷贝到WORD文档
然后打印出来慢满研究,对您了解以后的
检查很有好处
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很有用的内容哦，咋没人看呐
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内容很祥细，我从中学习很多，谢谢！
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呵呵，这些只能以后看，现在没用，呵呵，我想知道孕前要做哪些检查呢，准备下半年怀一
个，可现在什么都不知道
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很详细！已收藏，谢谢！
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偶全部都收藏了,还打印出来啦.....
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好样的，作个明明白白的妈妈
这些资料 是我从很多网站 搜罗来的
个人感觉很有用处
有时候一些东西 医生不给解释
很着急的 呵呵
[小猪妞儿]( 14:05:26):
偶全部都收藏了,还打印出来啦.....
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