新生儿胆道闭锁能活多久手术后成活率多少

宝宝出生后有黄疸,家长应注意观察大便的颜色  本报讯 (记者莫冠婷 通讯员林惠芳)杰杰出生两周后,皮肤开始变黄。一开始,爸妈见杰杰吃奶还可以,就以为是小婴儿生理性黄疸,过几天应该会慢慢退下去。但过了两周后,黄疸不但没有退,杰杰反而变得越来越黄。杰杰妈还发现,杰杰的大便颜色越来越浅,呈陶土样色,就带着杰杰去医院。一检查,杰杰原来是得了胆道闭锁,需要尽快手术治疗。专家表示,新生儿黄疸很常见,不少疾病都会引发新生儿黄疸,其中胆道闭锁引起的新生儿黄疸可致命,如不及时治疗常在1岁左右死亡。  出生后2~3周黄疸不退要警惕  广东省妇幼保健院新生儿外科朱小春主任医师表示,胆道闭锁是一种进行性的肝外胆道系统病变, 可同时累及肝内胆管,是婴儿期最严重的肝脏疾病之一。其特征是肝内、外胆管进行性炎症和纤维化,可导致胆道淤积性肝硬化并最终发生肝功能衰竭,如不及时治疗,常在1岁左右死亡。  胆道闭锁的首发症状是黄疸。朱小春表示,生理性黄疸是生理现象,一般不需要特别治疗,出生两周左右会自然消退。但如果过了生理性黄疸时期后,宝宝的黄疸仍无消退迹象,甚至加重,家长一定要带孩子到医院做详细的检查。  如果家长发现宝宝出现皮肤发黄、嗜睡、吃奶量减少等现象时,切不可麻痹大意,有可能是病理性黄疸的“信号”。若宝宝大便呈陶土样(灰白色)时,必须到医院做肝胆系统检查,以排除胆道闭锁的可能。  胆道闭锁通常有两种类型  朱小春介绍道,胆道闭锁通常有两种类型,一种是胎儿时期就已经形成,这种相对比较少见,这种胆道闭锁的小孩在一出生时就已经出现了胆汁淤滞,通常伴有其他畸形。另外一种较常见,这种胆道闭锁的宝宝在出生时基本正常, 体重和大便颜色也均正常,大概在出生后2~3周才逐渐显露黄疸并逐渐加深,皮肤可变成金黄色甚至褐色,患儿排过墨绿色胎便后,大便的颜色逐渐变为浅黄色、灰白色、陶土色。  出生两月内手术可提高生存率  “一旦确诊为胆道闭锁,应尽快手术,为患儿争取更好的治疗效果。目前对胆道闭锁的患儿早期应用最广泛且疗效较好的治疗手段是Kasai手术(葛西手术)。” 朱小春说,由于进行性肝脏纤维化、胆汁淤积性肝硬化和门脉高压的出现, 多数患儿最终须选择肝脏移植,而葛西手术能很大程度上减缓患儿肝功能衰竭的速度,为肝移植争取时间。  据随访非肝移植的葛西手术后10年生存率的报道显示,生后两个月内接受手术患儿的10年生存率为57%,超过 3个月接受手术的患儿10年生存率为13%。因此,早期诊断、及早手术对提高手术成功率和长期生存率具有重要意义。  作者:莫冠婷 林惠芳 (来源:广州日报)
(责任编辑:秦晓雪)
原标题:宝宝大便陶土色警惕胆道闭锁
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胆道闭锁手术后成活率是多少?
49天动的手术,手术后发白,小便发黄,身体每个部位表面都黄
当时年龄:
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新生儿胆道闭锁手术后肝功和总胆全都上升。。
状态:就诊前
1,先天性的胆道闭锁是严重先天性畸形,医学上尚没有很好的治疗方法;2,葛西手术是目前治疗先天性的胆道闭锁方法,且手术后胆红素下降,有效果;3,葛西手术术后常合并胆管炎,出现炎症,肝功、黄疸反复,有时手术效果也不理想,或需要肝移植。建议在广州妇女儿童医疗中心治疗。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
状态:就诊前
你好,我们昨天又抱小孩去找手术医生看了,我们还问是不是反流性胆管炎,想让他给我们打抗生素但是手术医生说他没有胆管炎,因为CRP值很低。根本没显示有炎症,现在就让我们回去吃药,现在是吃美卓乐,隔天服用2.5片,优思佛一粒吃五次,美能也在吃,但是现在大便还是一些黄,一起些白,而且尿也变黄了,,没发烧是尿是正常。大便金黄色,全身处除了眼角,基本都退黄了.现在我们的手术医生就是坚持说没有胆管炎,让我们回去吃药。真不知道到底是哪里出了问题了。之前恢复的很好的。突然就变了。有的说是胆管炎,有的又说不是。不清楚到底是不是胆管炎,因为他也没有发烧,精神也好。就大便和小便的颜色现在没有以前那么好了。
葛西手术后多数孩子就是这样,因为没有正常的肝外胆管,但总体还是有效的。建议按照手术医生意见后续治疗,定期复查。
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小儿先天性消化系统畸形、小儿急腹症、肿瘤、腹腔镜等技术
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