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　|　　|　　|　心脏穿透伤约占住院胸部伤总数的2．8%～12%,心脏各部位均可受伤，但损伤率与各心腔在前胸壁暴露范围有关。心脏穿透伤的住院死亡率以往在枪弹伤为60%,在刀刺伤为15%。...
食管破裂可发生于钝性损伤,锐器伤及火器伤，也可因剧烈呕吐致自发性食管破裂。由于含有各种细菌的食物及返流胃内消化液溢入纵隔内,可引起严重纵隔感染。...
疾病名称: 食管失弛缓症 所属部位: 胸部 就诊科室: 心胸外科 外科 消化内科 症状体征: 吞咽困难,胸痛,胃食管反流性疾病 食管失弛缓症简介 失弛缓症是一种原发性全食管运动功能障碍性疾病,特征是①食管体部无蠕动。②吞咽时食管下端括约肌不松弛或不完全松弛...
胸腺是人体重要的免疫起源于胚胎时期第3（或第4）鳃弓内胚层,系原始前肠上皮细胞衍生物，随胚胎生长发育而附入前纵隔。胸腺瘤是来源于胸腺上皮的肿瘤,约占前纵隔肿瘤的50% ,临床表现各异,常伴随很多自身免疫异常,近来对伴随自身免疫性肠病的认识渐受重视,但其...
胸膜腔内积贮来自胸导管渗漏的乳糜液或淋巴液即谓乳糜胸。...
疾病名称: 继发性纵隔感染 (继发性纵隔感染) 所属部位: 胸部 就诊科室: 心胸外科 外科 症状体征: 发热,脓疱,咳嗽,呼吸异常,胸痛 继发性纵隔感染简介 颈部筋膜平面直接与上纵隔解剖平面和脏器间隙通连,下纵隔之结构和平面同样通过筋膜与腹膜后区上部相通。来...
肺癌发生于支气管粘膜上皮,亦称支气管癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中,肺癌已居首位。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明,长期大量吸纸烟是肺癌的一个重要致病因素。...
急性心肌梗塞是指冠状动脉急性闭塞,血流中断，所引起的局部心肌的缺血性坏死，临床表现可有持久的胸骨后疼痛,休克、心律失常和心力衰竭，并有血清心肌酶增高以及心电图的改变。...
疾病名称: 肺大泡 (大泡性肺气肿) 所属部位: 胸部 就诊科室: 心胸外科 外科 呼吸内科 症状体征: 发热,休克,咳嗽,呼吸异常,恶心与呕吐,胸痛,胸腔积液 肺大泡简介 肺大泡指大泡性肺气肿,是一种局限性肺气肿。肺泡高度膨胀，肺泡壁破裂并相互融合而形成,一般是...
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多媒体技术在心胸外科教学中的应用
作者：魏育涛 朱佳龙 杜俊峰 杨世疆 朱志军
【关键词】& 多媒体
　　多媒体技术是指文字、音频、视频、图形、图像和动画等多种媒体信息通过计算机数字化采集、获取、压缩/解压缩、编辑、存储等加工处理，再次以单独或合成形式表现出来的一体化技术。多媒体技术的特性主要包括信息载体的多样化、集成化和交互性三个方面，此外还具有非循环性、非纸张输出形式等特点。多媒体技术正是人类借助计算机通过对多个媒体所载信息进行加工处理后使用，使人机交互具有更广阔、更自由的空间。通过对多维化的信息进行变换、组合和加工，可以大大丰富信息的表现力和增强信息的表现效果，进而提高人类对信息的注意力、理解力和保持力。在几年的实际应用中，笔者有如下的几点思考。
　　1 多媒体教学的特点&&&& 　　1.1 内容丰富、形式新颖 多媒体技术展现出的教学内容是文字、声音、图像、影像、动画以及计算机大量存储带来的丰富多彩的相关信息，在教学中可以将解剖学的图像、X线影像、听诊、叩诊等的检查、技术操作及手术过程等，进行多媒体技术的处理，使教学内容丰富、直观、生动，是对临床示教更好的补充，这种崭新的教学手段给学生以全新的感觉，有很高的实用价值。&&& 　　1.2 提高教学效率 在临床教学中往往涉及到临床各种症状。如在先天性心脏病的教学中，要讲清先天性心脏病的分型、病理生理变化及心音的听诊改变，应用多媒体就可以将先天心脏病的分型及血流改变的动态示意图并结合心音展示出来，能够达到非常好的效果。多媒体教学既能节省讲授的时间，又能使学生由抽象记忆转为直观记忆，加强理解和记忆。&&& 　　1.3 提高学生的学习能力 多媒体具有人机交互的用户界面，这是多媒体教学的一个显著的特点，通过交互式的操作学习，学生可以主动地介入到教学活动中来，学生在学习中可以根据自己的能力和兴趣去自由选择学习内容，自行调整学习进度，对于没有掌握的内容，可反复演示，也可以自学新的课程，从而充分调动学习的主动性、自主性及思维活动，提高学生的学习能力。&&& 　　1.4 实现远程教育 利用网络及通讯技术开展远程教育，使教育的形式改变了课堂面对面的授课形式，使教学形式多样化，学生有了更多的主动权，可以更好地安排自己的时间合理选择课程，增加了教育的灵活性，方便了学生的学习。运用课件，利用互联网，能实现资源共享，最大限度地实现教师、学生、学校、家庭和社会之间的交流 ［1］ ，也可以优化教育资源，便于提高年轻教师的水平。
　　2 多媒体技术应用于临床方面&&&& 　　2.1 改善了临床中难找典型病例的情况 在临床工作中遇见的典型病例，征得病人同意的情况下进行系统的临床示教录像，改善临床见习时典型病例不足的情况。&&& 　　2.2 临床资料的保存 对于临床上一些疑难、罕见病例、高难度手术均可摄制成影像，同时对病理及其他重要资料进行数码保存，有利于建立科室的资料库，为科研及教学提供方便。&&& 　　2.3 指导工作、培养医生 通过多媒体技术可以重现、模拟及观看相似的手术过程，可指导手术方案的制定;可帮助医生了解正常的内镜观察镜像及CT和核磁等影像学后与疾病状态下进行反复的比较，就可以从不同的角度认识病变以提高诊断水平。利用远程医疗活动，不仅可以了解我们未接触过的病种的诊断过程，更能够直观地了解有经验的医师对其手术治疗过程，并能够获取患者所有的信息，同时还能够与有经验的专家进行直接交流;在遇到疑难杂症时，可以通过远程医疗活动，向国内外的专家求教，协助诊断。我们可以直接地获得国内外专家的指导，在开展新技术的过程中，利用远程医疗技术，可以得到有经验专家的及时指导，同时医师可获得经验，避免了因经验不足而给患者造成的伤害 ［2］ ，有利于技术进步、医生的培养。
　　3 多媒体技术应用于科研方面&&&& 　　可以通过多媒体、网络技术追踪本学科最新的文献资料及科技前沿，并对文献进行分析综合，避免重复劳动和指导科研。&&& 　　综上所述，应用多媒体技术可以使心胸外科的教学更加生动、灵活、直观，有利于医生的成长，促进科室科研水平的提高。建议在临床、教学及科研中大力发展多媒体技术。&&&& 　　参考文献&&&& 　　1 李庆桂，赵小红.临床教学中开展多媒体教学的思考.数理医药学杂志，）:571.&&& 　　2 张洪伟，陆群，谢百治.多媒体技术在外科医生培养过程中的作用.中国医学教育技术，）:236-237.&&&& 　　（编辑云 兆）
　　作者单位:832008新疆石河子大学医学院一附院心胸外科&
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胸外科介绍（2015）
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华西医院胸外科创立于1954年，由我国胸外科学奠基人之一、著名的胸外科专家杨振华教授担任主任，是国内最早建立的胸心血管外科专业之一，是教育部“国家重点学科”和卫计委“全国临床重点专科”。近三十年，我科外科临床处于全国领先水平。20世纪80年代，我科率先在国内开展上腔静脉置换术、左心房部分切除术、体外循环下肺动脉主干/主动脉部分切除治疗局部晚期肺癌。食管分层吻合技术、胸内食管胃半机械吻合术均具国内先进水平。率先在国内开展全胸腔镜肺叶（癌）切除术，并在国内广泛推广，在国际上第一个开展了胸腔镜下支气管肺动脉双袖式成形中央型肺癌切除术，在国际上首先开展胸腔镜连续吻合支气管袖式成形。大量开展了微创胸腔镜食管癌手术及纵隔手术。我科还率先在我国开展非体外循环下双肺序贯移植手术，并取得成功。参加了国际食管癌临床分期的制定。胸外科现有高级专业技术职称者11人，具有博士学位的临床医师达60％，博士生导师4人，硕士生导师7人。多人在国内行业协会担任主要工作。一人获国务院特殊津贴，3人被评为四川省学术和技术带头人，3人被评为四川省卫生厅学术和技术带头人。胸外科现有核定普通床位数135张，并与心脏大血管外科共用ICU床位20张。现设8个医疗组,每年门诊量15000余人次，年手术近3000例。胸外科常年承担四川大学华西医学中心本科、研究生和全国各地进修医师的胸外科教学培养和训练工作。数十年来为全国各地培养胸外科专业医师五百多名，博士研究生30余人，硕士研究生60余人，博士后2人。是卫生部胸外科专科医师培训基地，并作为我院临床技能培训中心的主要参与单位获得了美国外科医师协会（ACS）在亚洲地区的首家认证教育机构。我科举办的全国胸腔镜手术培训班课程获得英国皇家外科学院（RCS）认证。我科还参与了制订食管癌国际TNM分期标准的国际协作项目，卫生部胸外科常见疾病诊治临床路径的制订，抗癌协会食管癌诊治指南的制订，以及卫生部肺癌诊疗规范的制订。近年来，本学科坚持学科交叉，临床与基础结合，以应用基础和临床研究提高学科学术水平为主导思想，以培养高质量人才为宗旨，以服务于临床病人为目标，促进校内和院内学科交叉，形成了优势互补、团结合作的学科交叉氛围，有力地推动了科学研究与人才培养、临床质量的提升。&科室主任：刘伦旭 教授&&& 支部书记副主任：车国卫 教授副主任： &&&&&&& 陈龙奇 教授&科室地址：四川省成都市国学巷37号四川大学华西医院第一住院大楼13楼&& &联系电话：028-
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