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奶牛养殖技术：肉牛内科病-真胃变位.doc
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今日统计5134829 commumity members&&&&7207894 items for sale一例奶牛真胃变位的手术治疗 - 《中国学术期刊（网络版）》
《中国学术期刊（网络版）》
一例奶牛真胃变位的手术治疗
【摘要】 &正&奶牛真胃变位是真胃的解剖位置发生改变,引起消化机能障碍,导致营养失调的急性内科疾病。真胃变位分为左方变位和右方变位,其中左方变位常见,右方变位相对少见。右方变位又称真胃扭转,常呈现真胃亚急性扩张、积液、腹痛、碱中毒和脱水等幽门阻塞综合征。该病发病率逐年增多,死亡率增高,给奶牛业造成巨大的经济损失,是严重威胁奶牛健康的一种疾病。近期本院成功救治奶牛真胃右方变位病
【关键词】 ；
【所属期刊栏目】
（2011年12期）
【分类号】S858.23
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奶牛真胃变位手术中几种特殊病例分析
奶牛真胃变位是由于日粮精粗比例不当、过食精料、长期缺乏运动及产犊等原因导致奶牛真胃弛缓所引起。在饲养管理水平较差的牧场，该病的发病率较高，给牧场带来较大的经济损失。
对该病最常用，也最可靠的方法是采用手术整复，治愈率较高，保守疗法常因复发而治愈率较低。手术整复病例中，也常遇因各种原因而引起的特殊病例，每头牛的情况也不尽相同。现将手术过程中遇到的几种特殊病例归纳，并作简单的总结与分析，为在以后的工作中尽量避免手术中的误区，提高手术成功率，减少牧场的经济损失。
症状与手术方法简介症状：以慢性经过为多，食欲差，粪便少而显糊状，色深暗，严重病例几无粪便。诊断方法主要是在左侧或右侧肋区听诊，能听到类似叩击钢管发出的回响音，常称为“钢管音”。钢管音区域的大小常与真胃充气程度成正相关。
手术方法：真胃左侧变位（真胃左移），常采用站立保定，左腹部切开，丝线固定真胃大弯处，经腹腔底推行到右侧真胃解剖位置，穿出腹壁，丝线固定于右侧腹壁。真胃右侧变位（真胃扭转），采用站立保定，右腹部切开，拉出真胃后，理清真胃走向，丝线固定真胃大弯处于右侧真胃解剖位置。其余处理按常规手术要求处理。
手术整复过程中几种病例分析：真胃、腹腔粘膜粘连：听诊音显“钢管音”，但不清晰，范围较大，牛体况一般较差，伴有低热。本类病常因延误诊疗时机或有手术史，术后腹膜炎症，而引起真胃左移时与腹腔粘膜发生粘连。治愈率常与真胃与腹腔粘膜粘连范围大小密切相关，小范围粘连通过人工剥离能取得成功，大范围粘连无法分离，终致手术无法施行而淘汰处理。
真胃逆时针扭转：此类病牛听诊能听到清晰的钢管音，位置较前靠于瓣胃处。真胃逆时针方向扭转到肝脏前部，真胃极度充气，扭转严重，并绕过网、瓣胃。此类病例较为罕见，对此类病牛的处理常采用套针穿刺放气后进行手术，在网胃下用手牵拉真胃出创口而完成整复手术。
瘤胃扩张：临床症状较似真胃变位，但常同时在左右两侧腹壁均能听到钢管音，站立保定切开左腹壁，探诊未发现左移的真胃。再切开右侧腹腔，探诊也未发现扭转的真胃。此时听诊仍能听到钢管音，经诊断为瘤胃扩张，此类病例应考虑引起瘤胃扩张的原因并加以消除，以利病牛的康复。
瓣胃阻塞：真胃扭转伴发或续发瓣胃阻塞。在整复真胃的同时，采用向瓣胃注射多量油类泻剂，反复按揉以软化阻塞物，能取得满意的治愈率。
肿瘤物：在奶牛真胃变位手术中，曾遇到发现脏器上长有肿瘤的病例，生长在幽门部位，致使幽门闭结口狭窄，真胃弛缓，因无法切除肿瘤而致使病牛淘汰。
腹膜炎：在手术过程中，也曾遇到过纤维素性炎症，在肩关节水平线下腹内，充斥着淡黄色胶体样物，掏出多量胶体物，倒入大量抗生素药物，辅以全身性治疗，未能取得满意的疗效。
手术处理不当的病例：（1）由于在整复扭转真胃过程中，未能处理妥当或整复不完全，致使术后症状依旧甚至进一步恶化。
（2）由于左移的病例整复后发生真胃扭转的病例。
（3）真胃左移手术时用纱布球固定于腹壁外，常因各种原因而导致固定失败而复发，建议手术固定时直接在皮肤上固定。
盲肠扭转：曾遇到病例，听诊右侧时显钢管音，切开右腹部，探诊未发现扭转的真胃，向腰椎部探诊到极度充气的盲肠，手术整复后取得满意的治愈率。
分析与讨论奶牛真胃变位为高产奶牛较为多发的疾病，我们兽医工作者应以预防为工作抓手。当前主要治疗手段是进行手术整复，该手术简便，场地设备等要求较低，一般在牛舍中即可手术，成功率也很高，是一种较为高效的治疗方法。但也有一定数量的病例在术后未能取得有效恢复。在手术过程中如何避免进入手术误区，是非常重要的。
造成手术后未能有效恢复常可分为三种情况（1）延误最佳治疗期，导致症状加重或并发其它炎症。兽医人员应加强巡棚，积极与生产管理人员和生产员工沟通，及时发现病情，及时治疗以免延误时间而造成奶牛得不到有效诊治。
（2）诊断、手术过程中务必仔细认真，并对临床症状进行综合判断，手术过程中先仔细检查，再行整复固定，务求彻底、完美。
（3）奶牛真胃变位引发原因很多，常是多因素的。预防上应注重均衡的营养供应，科学合理的饲养管理，一旦发病，及时诊断，及时治疗是本病预防的重要原则。
（4）兽医人员应不断地提高治疗水平，根据临床症状进行综合判断，术中应仔细检查，发现异常，妥善处置，以提高手术的成功率。
(作者：佚名
编辑：pxny)
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奶牛真胃变位
2013年7期目录
&&&&&&本期共收录文章20篇
　　摘要：奶牛真胃变位（displaced abomasum， DA）是一种急性内科性疾病。其发病率、死亡率较高。本文对真胃变位的病因，发病机理及治疗与预防进行总结，为临床治疗提供理论依据。 中国论文网 /8/view-4285689.htm　　关键词：奶牛；真胃变位；病因；机理；防治 　　真胃移位是真胃的生理解剖位置发生了改变，引起机体消化功能障碍、代谢紊乱，导致营养失调的急性内科疾病，严重者在24h之内死亡。在临床上可分为左方变位和右方变位。该病在世界许多国家的发病率逐年增高， 死亡率也较高， 造成的经济损失严重， 成为威胁奶牛健康发展的一种严重疾病。 　　1 真胃变位发病病因 　　由于奶牛在围产期采食量减少， 人为更换精料或者故意增加精料，使瘤胃内容物未经充分咀嚼与反刍而快速进入瓣胃和真胃， 引起食物积滞，导致弛缓。奶牛在怀孕后期， 妊娠子宫使瘤胃从腹底被抬高， 真胃可以移到瘤胃底部， 甚至左侧，造成生理性变位， 分娩后子宫内压力突然减小， 瘤胃将真胃推回右侧[1]。但部分牛的真胃被压在瘤胃的下部或左方造成奶牛真胃变位。奶牛怀孕后期出现代谢紊乱， 如代谢性碱中毒、低氯血症、低血钾、酮病等造成真胃弛缓， 蠕动减慢， 真胃不能及时收缩回位造成真胃变位。酮病、生产瘫痪、妊娠毒血症、胎衣不下、重症乳房炎、瘤胃弛缓等， 常继发真胃变位。一些产后疾病， 常使真胃运动性减弱， 也是促发DA 的潜在因素。如胎衣滞留不下、子宫内膜炎、低血钙症等。 　　2 发生机理 　　奶牛产后早期为了泌乳，能量消耗的速度超过了本身的能量摄取速度， 奶牛处于能量负平衡状态， 其特征是低血糖症、高血糖症、酮血症、高游离脂肪酸、血浓度和三酰甘油积聚增加等。同时瘤胃食糜的快速后送， 使真胃发酵加强， 导致VFA浓度升高和气体剧增。许多学者试验证实，VFA能明显抑制真胃平滑肌的运动和幽门的开放，而导致真胃弛缓， 食糜淤滞。VFA浓度的增加和pH的降低导致瘤胃渗透压增加和水的大量涌入。水和电解质在通过瓣胃和皱胃时还没有被吸收， 高浓度的VFA和嗳气的抑制使真胃中碳酸氢盐浓度的增加， 碳酸氢盐与氢离子反应释放CO2， 同时， 高浓度的VFA和降低的pH刺激微生物产生的CH4增多。导致真胃中急剧产生CO2、CH4等大量气体， 引发真胃扩张[2]。 　　3 临床症状 　　3.1 左方变位 　　左方变位没有并发症时，呈慢性经过，体温、脉搏、呼吸多在正常范围内。食欲减损并偏食，多不愿吃精料，也有不吃干草的。同时，瘤胃蠕动次数减少，强度降低，蠕动音沉衰甚至废绝，反刍减少或停止，有时伴发瘤胃徽胀。泌乳量减少，严重者则急剧下降。左侧肋后部和下腹部稍隆凸，而右侧变为平坦，左欠窝部凹馅。患牛仅右侧卧地，随着病程的延续，脱水和消瘦逐渐增重，眼球下陷。病初腹痛症状不明显，以后逐渐出现轻度腹痛或不安，表现为两腿频频交替负重、抬腿、呻吟、后肢踢腹等。这可能与瘤胃收缩时冲击着膨胀的真胃有关。急性病例或真胃显著扩张时则腹痛明显。排粪减少，粪呈泥炭状。有时则可发生剧烈腹泻，也有便秘与腹泻交替发生的，但便秘持续时间较短。左侧第9～12肋弓下缘、肩线上下或肋骨和肋软骨结合部等处听到不规则的真胃音。直肠检查可以发现瘤胃比正常更靠近腹正中，而触诊右侧腹肋部有空虚感[3]。 　　3.2 右方变位 　　急性型 突然发病，食欲废绝，排恶臭水样便，这可能与病畜处于中毒状态和部分肠阻塞有关。 　　全身症状重剧，脉搏100～120次/分，体温常低于正常，呼吸促迫， 迅速脱水，血液粘稠，黏膜苍白，皮肤及末梢发凉，严重时卧地不起，呈休克状态。瘤胃蟠动减弱或停止，腹围膨大，突然发生剧烈腹痛，后肢踢腹，背腰弯曲，后胶屈曲行走。泌乳量骤然下降，排煤油样稀粪。如不及时抢救，一般于48～96小时死亡[4]。 　　亚急性型 症状较急性型缓和瘤胃仍有蠕动，粪便呈糊状，色深暗，有时呈油泥状，病情逐渐恶化，发病3～4天可见到右腹部膨隆直达右肋弓后。于肝区后下叩诊呈鼓音，叩听诊结合检查，可于右侧9肋至欠窝上部听到范围广大的钢管音[5]。直肠检查，右后方变位的，可以在右腹后上方，最后肋骨上缘摸到充满气体和液体的真胃，。真胃穿刺检查，穿刺液多呈褐色带酸臭的细粉末状，pH值1.0～4.0。 　　4 治疗与预防 　　4.1 治疗 　　药物疗法的原则是缓泻、消气、止酵、镇静、镇痛，促进胃肠蠕动，加速胃肠排空，腹腔输液用四环素4克（或青霉素） 维生素C注射液50毫升、50% 葡萄糖盐水毫升，在病牛左侧肷部中点向后约10厘米处剪毛 消毒，套管针或16号针插入腹腔，并使针头向后固定 ，将药液加温至病牛体温后进行注射，每3天1次每次腹腔输液后对病牛脾俞胃俞穴施以电针刺激。腹腔输液第3～5天，引导病牛运动，并对病牛施行滚转法对皱胃加以矫正，使皱胃恢复到正常位置。有研究表明，该病治疗最有效、最可靠的方法是采用手术整复疗法。患牛术后5～ 7d，抗菌消炎、补糖、补液、镇痛、健胃及促使胃肠蠕动， 每天1～ 2次。创口每天用5%碘酒消毒， 10～12d拆除皮肤切口缝线。术后1个月内禁喂精料， 给予充足的青粗饲料， 并保证饮水[6]。 　　4.2 预防 　　产后奶牛加强护理。奶牛产后1 个月是真胃变位的高发时期，产后奶牛要加强护理， 犊牛出生后给母牛饮麸皮糖盐水2～ 3 桶， 灌服磷酸氢钙20g， 健胃散250 ～ 300g， 肌肉注射催产素100IU， 以恢复体力， 促进血钙恢复， 促进子宫收缩， 排除子宫内的液体， 加速子宫复旧。对前胃弛缓、低血钙、生产瘫痪、酮病、胎衣不下、重症乳房炎等疾病加强治疗[7]。 　　日粮中的粗饲料要有一定长度， 避免切的过短过细。苜蓿干草和禾本科干草最好喂长草。奶牛日粮应粗精搭配合理， 营养全面， 混合均匀。特别是高产奶牛应该适当控制精料喂量， 每天最高不能超过10 ～ 12kg， 配制日粮时要注意维生素和微量元素的含量。饲槽内准备盐舔砖、碳酸氢钠供奶牛自由舔食。加强饲喂管理及时清除饲草饲料内的异物。饲喂奶牛要“三定一卫生”， 即定时、定日粮标准、定饲喂程序、清洁卫生。奶牛吃剩下的草杆及时清扫，饲草饲料中的铁器异物用强磁铁吸出， 塑料薄膜、绳子等异物及时清除。 　　5 小结 　　奶牛真胃变位是危害集约化养牛尤其是高产奶牛的多发腹腔疾病之一。影响奶牛真胃左方变位发生的因素有很多， 从目前已有的研究中， 饲料因素， 尤其是高精料并缺乏优质青干草的日粮为主要饲养管理因素， 导致真胃弛缓。发病时要及时采取相应措施进行治疗，同时要坚持预防为主，科学合理配制日粮， 充分满足其生理需求， 同时要注意其他疾病的防治工作和防止产后电解质以及酸碱平衡的失调，可有效的预防本病的发生。 　　参考文献 　　[1] 吴心华， 谢文燕， 等. 奶牛真胃变位的流行及发病分析[J]. 中国奶牛， 2005 ， 6 ： 43- 44. 　　[2]董强. 奶牛真胃变位的发病原因及发病机制[J]. 中国兽医杂志，2005 ， （ 12 ） ： 23. 　　[3]吴元昌， 田晶华， 等. 奶牛真胃和十二指肠溃疡的诊疗报告[J]. 中国奶牛， 2004 ， 4 ： 51. 　　[4]李建民. 奶牛真胃移位发病统计分析[J ]. 中国奶牛， 2005 ， 4 ：50 - 51. 　　[5] 刘洪义， 何洪智， 林承勇. 奶牛真胃变位的病因及病机研究. 动物科学与动物医学，2003 （ 9 ） ： 10-12 　　[6] 朱发山， 朱明艳， 朱明俊， 等. 真胃疾病发生的原因与防治. 养殖技术顾问， 2004（ 7 ） ： 25 　　[7] 徐作仁， 张升华. 奶牛真胃变位的研究.畜禽业， 2003 （ 5 ） ： 16-17
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