网球肘怎样治疗网球肘恢复?

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网球肘的功能康复锻炼方法。可以分享给你身边有需要的人
网球肘医学名称为肱骨外上髁炎,是指手肘外侧肌腱发炎疼痛。疼痛的产生是由于负责手腕及手指背向伸展的肌肉重复用力而引起的。此类症状者会在用力抓握或提举物体时感到患部疼痛。肱骨外上髁发炎(俗称网球肘)已经有很长的历史。最早被一个叫 Runge 的科学家于 1873 年命名。网球肘通常持续12 周。在荷兰的普通人群中大概有3%的人患此病症,但在网球俱乐部中则高达14.1%。这就是为什么这种症状叫做“网球肘”,大概是因为它与网球的反手击球经常用到腕伸肌群有关的原因。但它也常见于其它运动中,例如高尔夫运动中的前臂。  很多不同的学者对此都有不同的见解,但是没有发现明确的原因。也可能是因为用力握住较窄物体引起,比如球拍。在日常情况,网球肘被认为与不断重复使用和工作有关。导致原因与强度和时间有关。该情况的诊断结果非常明显,因此要鉴别诊断这痛症与尺神经神经失用、腕道症候群、桡神经神经失用、分离性骨软骨炎、关节钙化等是否有关。功能康复锻炼方法:  ①腕关节主动活动练习,每天三组,每组10次。②腕关节拉伸练习,每天三组,每组3次,每次每个位置坚持15—30秒。③前臂旋前旋后练习,每天三组,每组10次。④肘关节主动屈伸练习,每天三组,每组10次。⑤屈腕力量练习,每天三组每组10次。⑥伸腕力量练习,每天三组每组10次。⑦腕关节桡偏力量练习,每天三组每组10次⑨腕关节背伸力量练习,每天三组每组10次。&
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李荣春主治疾病知识介绍
全国疼痛诊疗中心好评科室
全国疼痛诊疗中心分类问答网球肘(肱骨外上髁炎)在临床上较常见,主要是在患者用力抓握和提举物体时引起的肘部外侧疼痛。据统计,有 10%-50% 的网球运动员会发生肱骨外上髁炎。然而,那些长期重复不适当用力活动的工作者也可发生肱骨外上髁炎。病因网球肘最常见的病因是前臂伸肌反复用力牵拉引起的肌腱损伤,特别容易发生在 35 到 50 岁的患者身上。而年轻或者职业的网球运动员由于过度使用肘关节,增加了发生网球肘的危险性。同时,骨骼肌肉系统的抵抗力缺乏也容易发生网球肘。临床表现与体格检查患者主诉有肘关节外侧疼痛,并可放射至前臂,用患肢抓握或提举物体时可加重疼痛。体格检查需包括颈椎的检查以及肩关节功能进行全面的检查,包括肩关节的力量测试可评估肩关节各肌肉的收缩能力是否平衡。接着,需要检查患者伸腕肌的功能。有症状的网球女运动员的腕屈 / 伸力量比明显高于无症状的女性。网球运动员这种肌肉力量的不平衡很有可能与网球肘的发病有关,而非网球运动员发生网球肘也可能与肌肉不平衡有关。最后,肱骨外上髁触诊可发现外上髁和前臂的前面有触痛和压痛。另外,患者经常由于肱骨外上髁的疼痛导致握力下降,是网球肘的稳定和敏感诊断指标,所以还需要通过手持握力计测量患肢的握力。神经方面的考虑诊断网球肘还需要考虑到神经结构方面的异常引起的症状,如桡神经卡压综合征和骨间后神经压迫都可以引起肘关节外侧疼痛。另外,还需要评估颈神经根是否受压。颈部局部触发点或慢性肌肉痉挛也可引起网球肘患者样的疼痛。保守治疗保守治疗分为三个阶段,主要是根据急性炎症期、慢性炎症期和肌肉力量缺乏期。保守治疗的方法较多,有主要以缓解症状为目的的,也有病因治疗的。但是,由于个体差异,目前仍无统一的治疗标准。首先进行的是对患者的健康教育和纠正错误的活动方式。而网球肘常见的保守治疗方法有超声波疗法、超声药物透入疗法、电刺激、电离子透入疗法、热疗和冷冻疗法。而手法疗法也可用于治疗网球肘,如活动患肢或按摩等(图 1)。图 1:按摩伸腕肌另外,伸腕肌的锻炼恢复等主动肌肉力量恢复计划应该与肩胛部和肩袖肌肉群的锻炼恢复一起进行。有研究者建议可通过伸腕肌和前臂肌肉的拉伸治疗网球肘,腕关节就像被支撑起来,顶端翘起,或用反向的作用力拉伸(图 2)。图 2:伸展伸腕肌如果怀疑有神经根压迫,可通过活动关节、颈椎牵引和手法疗法缓解压迫症状。还可通过注射非甾体类抗炎药、可的松、浓缩血小板血浆等治疗网球肘。吊带支具吊带支撑主要通过减少活动时作用于伸腕肌的负荷来治疗网球肘。在网球肘急性期需佩戴腕伸展位 30°夹板进行日常活动,还可通过近端肢体功能锻炼治疗网球肘。另外,运动时佩戴反作用力环形支具有助于减轻不适感。功能锻炼肌肉力量和灵活性训练可有效治疗网球肘,其中离心力量训练被认为是最有效的方法。离心力量训练首先需要把前臂固定好,肘关节和腕关节位于伸展位,作握拳状。患者用对侧手把患侧腕关节放低,然后再提起到原来位置。每组重复做 5-15 次,共 3 组,建议每天做。训练过程中出现轻微的不舒服是正常的,如果疼痛较严重则应立即停止训练。当患者可以轻松完成训练后,可通过增加重力或橡皮筋增加阻力(图 3)。图 3:伸腕肌训练腕关节离心力量训练的另一种方法是通过把砝码绑在绳子末端。患者通过把手控制砝码的起降来完成离心力量训练,在重复运动的间歇期由健侧手臂握住把手(图 4)。大部分研究指出 10-15 的训练次数和为期 6-12 周可获得良好的疗效。图 4:离心力量训练另外,还有研究发现肌肉力量训练结合其他治疗方案,如超声疗法、按摩或矫正治疗可有效缓解疼痛和恢复肢体功能。手术治疗当网球肘保守治失败时,可选择的手术治疗方案有:切开清创修复术或单纯的清创术、经皮减压术和关节镜清创术。总的来说,大部分网球肘患者术后症状缓解明显。关节镜下清创术治疗网球肘也可获得同样的疗效,而且还可同时处理关节内的病变,关节镜治疗的另一个优势是可短时间内回到工作岗位(平均 11 天)。术后康复术后系统全面的康复计划是获得良好的功能恢复的关键,其中一位有丰富经验的物理治疗师是重中之重。手术医生与物流治疗师的交流非常重要,因为康复过程需要考虑到手术的方法、软组织的情以及手术医生对康复的了解。对于希望可以恢复运动的患者,必须达到各向的运动时无疼痛和手法肌力检查或等速肌力测试提示肌肉强度好(至少达到健侧肢体的 85%)。还需通过手持的测力计进行捉握力测试(至少达到健侧肢体的 85%)。在重返运动阶段,需逐渐进行抽击地板球、发球和根据患者的反应监测运动的量。刚开始时 15-20 分钟一次,然后根据患者的忍耐程度逐渐增加运动的时间,但是禁止连续两天运动。结论网球肘发生肱骨外上髁疼痛的原因很多,但是目前仍无标准的治疗方案。大部分患者经保守治疗后可获得症状缓解和功能恢复,剩下的患者经手术治疗也可以获得不错的临床预后。总之,最适合的运动方法和运动量以及网球肘的治疗方法还需要更多的研究证明。本文作者「超人也想当好医生」「林超文」,原发于丁香园 ,略有删节。
不只是科普 更是健康工具常打羽毛球 得网球肘了怎么恢复好_百度拇指医生
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?常打羽毛球 得网球肘了怎么恢复好
拇指医生提醒您:医生建议仅供参考。
女22岁|科室:外科
瓯海区瞿溪桥下社区卫生服务站
根据你说的症状主要是长期的运动过量导致肱骨外上髁发炎引起疼痛表现,俗称网球肘,治疗应该舒筋活血通络止痛,可以先针灸,推拿红外线理疗,小针刀,或局部封闭治疗,服用舒筋丸,活血止痛胶囊,布洛芬缓释片等药物治疗,要注意休息,不宜运动。
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指导意见:
建议您可以服用活血化瘀的药
物治疗,再配合用风湿的止痛膏药贴与患处治疗...
指导意见:
你好,是腱鞘炎,使局部得到休息,推拿,针灸膏药,中药烫洗等都有一定疗效....
病情分析:
你好,你的描述的部位以及有明确的打羽毛球习惯,诊断是网球肘还是正确的...
病情分析:
您好,网球肘实际上就是肱骨外上髁肌肉附着点的劳损
指导意见:
意见建议:
您好,其实这个网球肘是肘关节频繁屈伸导致的劳损,属于无菌性炎症,可考虑...
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我得了网球肘胳膊变形了还能还能恢复吗
健康咨询描述:
得病有一年了做过封闭治疗现在还没有恢复请问医生我的胳膊还能伸直吗
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擅长: 哮喘,慢性支气管炎,颈肩腰腿痛,神经疾患,脾胃系统
帮助网友:17191称赞:1759
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,正常情况下,网球肘主要是肘关节处疼痛,肿胀,或者酸痛无力感,应该是不会变形的,如果变形,可能有损伤,导致关节或者韧带受损&&&&&&指导意见:&&&&&&你好,你的情况最好及时去医院检查,主要是建议你做个肘关节的核磁共振,明确是否有其他损伤粘连等,网球肘不会导致屈伸困难
擅长: 外科特别是骨外科常见病,骨折恢复等治疗
帮助网友:125687称赞:4035
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你的情况根据叙述可以的。配合临床局部做个小针刀,恢复期局部电烤按摩理疗并对症口服活血舒筋止痛消炎等药物即可,这个过程较慢,需要配合临床治疗即可。&&&&&&指导意见:&&&&&&如果伴随其他不适的情况下需要结合临床进一步检查化验拍片明确诊断并针对具体情况采取综合措施治疗即可恢复健康。祝你永远健康。
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