分叶征和去毛刺机证的区别？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2015-06-26 17:08 标签： 飞边和毛刺的区别
创新医学会员账户信息
我的积分：0分账户余额：0.0元
申请服务：我的稿件：
上次登录时间：未登录过
账　户：
密　码：
在本机保存我的登录信息
多层CT显示肺结节分叶征及其对孤立性肺结节的诊断分析
发布时间： 19:04:09
来源：创新医学网
浏览次数：183次
肺癌是临床常见的呼吸系统恶性肿瘤，随着影像学技术的不断发展，螺旋CT作为无创、快速及经济实用的检测方式，成为肺癌筛选的首选方法[1]。但是也存在着同病异影和异病同影等交叉现象存在，给肺癌的临床诊断带来较大难度。熟练的掌握肺内肺结节分叶征及其对孤立性肺结节征象，对于进行肺癌及肺部病灶进行准确的诊断，为临床提供合理的治疗依据。笔者对我院肺结节细分叶和其对于孤立性肺结节诊断情况报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料：选取我院2009年2月～2013年2月影像科诊断的疑似肺癌病灶患者100例临床资料进行观察，其中男56例，女性44例，年龄38～69岁，平均(50.2±7.8)岁，病灶直径0.7～102.99px，平均直径为(1.5±1.7)cm，采用双排螺旋CT进行扫描检查，同时结合病理结果证实。1.2　仪器与方法1.2.1　仪器：采用GE双排螺旋CT扫描机。1.2.2　方法：患者采取平静呼吸的情况下进行憋气，CT扫描机调整各项参数，120kV，电流为250mA，扫描层厚10mm，扫描时间为45s，病灶部位加用2～3mm的薄层，矩阵为512×512mm。自肺尖到膈顶部进行常规平扫，注意观察病灶边缘的征象，纵隔、肺门的淋巴结情况等。根据患者临床病灶特点，注射60%泛影葡胺100ml，自肘前静脉推注然后进行扫描。1.3　观察指标：观察不同影像学征象的恶性和良性比例情况：主要是深分叶征、胸膜切迹征、血管集中征及毛刺征的良性和恶性比例情况。1.4　统计学分析：采用统计学软件SPSS17.0建立针对影像学征象良恶性比例的数据库，计数资料通过χ2检验进行分析比较，P&0.05为差异有统计学意义。　　不同影像学征象的恶性和良性比例情况：深分叶征、胸膜切迹征血管集中征及毛刺征恶性比例均明显高于良性比例，差异均有统计学意义(P&0.05)。 3　讨论　　孤立性肺结节是直径&75px的肺内圆形或者类圆形的病灶，如果病灶直径&50px则为小结节[2]。孤立性肺结节的脂肪和钙化可以作为肺部病灶良恶性区别性征象之一。其中良性钙化主要是弥漫性、中心性、层状及软骨样钙化，而恶性钙化主要是针尖状、斑点状及偏心性钙化[3]。孤立性肺结节根据密度可以分为磨玻璃结节、实性结节、部分实性结节。其中磨玻璃样肺结节属于非特异性征象，其可能是炎性病灶、肺炎、腺癌、腺瘤样增生及细支气管肺泡癌等。孤立性肺结节形态学上如果出现毛刺征可以作为恶性病灶的特异性征象，但是有近30%良性病变和结核瘤也可能出现因纤维化和渗出所造成的毛刺征。分叶征是肺部病灶的轮廓不是圆形或者椭圆形，病灶表面出现凹凸不平的多个弧形形状，类似于形成多个结节融合在一起。分叶征的出现是由于肿瘤细胞分化程度差异和生长速度差异引起的，从肿瘤内向外生长血管和结缔组织，从而产生凹凸不平或者切迹现象。肺部本身局部的结缔组织间隔的阻挡。分叶征可以以分叶部分的弧度作为标准，当弦距和距长的比值&0.4可以定义为深分叶，当比值为0.3则为中分叶，&0.2为浅分叶。其中深分叶可以定义为肺癌。当弦距≤4mm，可以作为细分叶。分叶征可以作为周围型肺癌的特征性征象，对于周围型肺癌诊断具有重要的意义。血管集中征是主要是肺部的血管由于病灶生长方向不同引起的牵拉和侵犯从而造成一定方向的聚拢，其典型的征象是肺内血管向着孤立性肺结节方向进行移动，肺内有数个血管到达肿瘤边界上。笔者通过分析我院影像科诊断的疑似肺癌病灶患者100例临床资料，观察不同影像学征象的恶性和良性比例情况，结果表明，深分叶征、胸膜切迹征、血管集中征及毛刺征恶性比例均明显高于良性比例。综上所述，肺内结节的深分叶征、胸膜切迹征、血管集中征及毛刺征等影像学征象恶性比例较高，可以作为螺旋CT诊断肺部病灶良恶性的依据，为指导临床治疗提供参考。4　参考文献[1]　胡玉娜，施裕新.恶性孤立性肺结节的CT征象及其诊断价值[J].中国临床医学，)：567.[2]　李惠民，于　红.多层CT显示肺结节分叶征及其对孤立性肺结节的诊断价值[J].诊断学理论与实践，)：152.[3]　栾成明.多层CT显示肺结节分叶征及其对孤立性肺结节的诊断分析[J].吉林医学，)：6982.[收稿日期：　编校：李晓飞]&
还剩下500字
中医中药学
公共卫生与预防医学
临床其他医学
临床外科学
临床内科学
中西医结合
针灸推拿学
健康教育学
流行病与卫生统计学
卫生管理学
妇幼保健学
军事预防医学
耳鼻咽喉科学
影像医学与核医学
临床检验诊断学
精神病与精神卫生学
皮肤病与性病学
外科学其他
器官移植外科学
整形外科学
烧伤外科学
泌尿生殖系外科学
心血管外科学
颅脑外科学
神经外科学
显微外科学
普通外科学
内科学其他学科
心血管病学
变态反应学
感染性疾病学
风湿免疫病学
分泌代谢病学
基础医学其他学科
微生物学与免疫学
病理学与病理生理学
医学寄生虫学
人体解剖学和组织胚胎学
医学心理学关注微信公众号
关注百度医学微信公众账号，医界大数据你比别人先知道百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入本站已经通过实名认证，所有内容由沈策大夫本人发表
结节，有分叶征
状态：就诊前
您的病情已经了解，建议：
1.扫码下载好大夫App
2.点击中的"免费咨询"描述病情
3.成功后，医生会在24小时之内回复
疾病名称：感染后气道高反应 胸憋&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：大夫，您好。我从去年9月中旬因为感冒引起的咳嗽和胸憋问题一直不好，2016年1月中旬赴外地就诊。在经过一系列检查后(肺功能、舒张试验、一氧化氮、过敏源，以及在本地医院拍的胸部CT)，医生诊断...
疾病名称：一到晚上就吐痰，这是什么原因？&&
病情描述：怎么样才能治好？要多吃什么食物比较好？不能吃什么？
疾病名称：胸痹&&
希望得到的帮助：看看有什么好的治疗可以治好
病情描述：感觉咽喉有东西，，拍照又说没什么问题，呼吸也不是好顺，感觉心闷闷的
疾病名称：感冒&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：头晕头痛恶心，不想吃饭啊！不想吃饭，想吐。
疾病名称：咨询&&
希望得到的帮助：给予检查方向和治疗建议
病情描述：咳嗽，腹部咽喉不适，中西药多用，无效
疾病名称：经常感觉呼吸困难，气短，有时还会恶心&&
希望得到的帮助：不知道是自己经常做办公室不出门，空气不流通导致的还是生病了，没去过医院，想问问医...
病情描述：记得一年前就有这种情况了，但是感觉最近一个月好像有点严重了，呼吸困难的频率高了，现在还会恶心，但是并不影响吃饭，反而吃的很多，很容易饿。
疾病名称：热天感觉呼吸困难、心慌无力、感觉喉咙有痰&&
希望得到的帮助：请问可能是什么问题,要做哪方面的检查
病情描述：感觉右下肋胀痛，呼吸困难,心慌无力…
疾病名称：孕27周，感冒了&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：怀孕27周，这几天晚上热，开了空调睡觉，着凉感冒了，能吃药吗？需要到医院去看医生吗？
疾病名称：右胸下面疼痛 昨晚疼了一夜睡不着&&
希望得到的帮助：了解一下可能是什么情况
病情描述：右胸下面疼痛 这几个月经常有这样的情况 昨晚疼了一夜睡不着 早上又不疼了 到现在又开始疼了
疾病名称：呼吸困难！&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：深呼吸右肺部有疼痛感！喉部痰多！抽烟后病情加重！常熬夜！三餐不正常按时吃
疾病名称：有时候感觉胸闷气短 用力深呼吸时 胸口有点胀疼&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?
病情描述：有时候感觉胸闷气短 用力深呼吸时 胸口有点胀疼 打嗝会有食物带上来
疾病名称：呼吸困难 呼吸有声 鼻塞 咳嗽&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：病情从上年的七月份来过一次
记得一共有二次病发
今晚又来一次
疾病名称：胸疼&&
希望得到的帮助：我想知道这是什么病医生严重吗求解
病情描述：刚刚开始的时候是一咳嗽胸口中间就疼现在是胸口旁边也疼
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
沈策大夫的信息
咳嗽、气喘、发热、肺阴影、咯血、气管狭窄、肺癌、哮喘、肺炎、支气管扩张、呼吸衰竭、胸腔积液、真菌肺炎...
沈策，男，主任医师，教授，呼吸内科主任，咳嗽诊治中心主任，博导，医学博士。现任上海医学会呼吸专业学会...
沈策大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
呼吸科可通话专家
呼吸与危重症医学科
临沂市人民医院
北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
广州南方医院
副主任医师
北京肿瘤医院
胸部肿瘤内科影像名词解释及问答 鉴别诊断_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
影像名词解释及问答 鉴别诊断
上传于||文档简介
&&医​学​影​像​学​的​名​词​解​释​,​问​答​ ​及​其​中​的​鉴​别​诊​断
阅读已结束，如果下载本文需要使用3下载券
想免费下载本文？
下载文档到电脑，查找使用更方便
还剩3页未读，继续阅读
你可能喜欢

我要回帖

更多关于 飞边和毛刺的区别 的文章

 

随机推荐