护理管理名词解释释:综合护理

重庆洋人街一水上乐园众多游客扎堆水中如“下饺子”。
事件造成1死1伤。老虎袭击游客现场监控视频曝光。
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  外科护理名词解释
  1、 等渗性脱水:失水和失钠等比例丢失,血钠在135――150mmol/L之间。
  2、 高渗性脱水:失水大于失钠,血钠大于150mmol/L。
  3、 低渗性脱水:失钠大于失水,血钠小于135mmol/L。
  4、 呼吸性酸中毒:由于肺泡通气及换气功能减弱,不能充分排出体内生成的co2,以致血液中的二氧化碳分压增高,引起高碳酸血症。
  5、 代谢性酸中毒:是由于代谢原因使血浆中HCO―原发性增高导致的PH 升高。
  6、 中心静脉压:右心房和胸腔内大静脉内的压力。4―12厘米水柱。
  7、 低血钾:血钾小于3、5mmol/L。
  8、 高血钾:血钾高于5、5mmol/L。
  9、 休克:休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后,导致有效循环血量锐减,组织灌注量不足引起的微循环障碍,组织缺血缺氧,细胞代谢紊乱和功能受损的一种临床症候群。
  10.麻醉:是指用药物或其他方法使病人的整体或局部暂时失去感觉以达到无痛的目的,为手术治疗或其他的医疗提供条件。
  11,局部麻醉:麻醉药物作用于周围神经系统并使某些或某一种神经阻滞,病人神志清醒,而身体某一部位的感觉暂时性消失,叫局部麻醉。
  12、 全身麻醉:是指麻醉药经呼吸道吸入、静脉或肌肉注射进入体内,产生中枢神经系统的暂时抑制的麻醉方法。
  13、 感染:病原体侵入机体引起的局部或全身炎症反应叫感染。
  14、 疖:单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染。
  15、 痈:多个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染。
  16、 蜂窝组织炎:皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性化脓性感染。
  17、 丹毒:皮下网状淋巴管的急性化脓性感染。
  18、 脓肿:急性化脓性感染后,局部组织发生坏死、液化而形成的脓液积聚,周围有完整脓壁者叫脓肿。
  19、 全身炎症反应综合征:全身炎症反应,如得不到有效控制,可因炎症介质过量释放而失控,引起级联或网络反应,导致全身性炎症反应综合征,脏器受损和功能障碍,严重时发生感染性休克,多器官功能障碍。
  20、 创伤(损伤);机械性致伤因素作用于人体所造成的组织结构的完整性的破坏或功能障碍。
  21、 烧伤:热力、光、电、化学物质作用于组织而引起的损伤。
  22、 颅内压升高:颅内压持续在200mmH2O以上,并出现头痛、呕吐、视乳头水肿等临床表现的一种综合征。
  23、 库欣氏反应:颅内压升高后病人出现血压升高、呼吸变慢、脉搏变慢叫库欣氏反应。
  24、 脑疝:颅内压升高部分脑组织从压力高处向压力低处移位,压迫脑组织、血管、脑神经,从而产生的临床综合征。
  25、 格拉斯哥昏迷评分:根据睁眼、言语反应、运动反应三个方面来评分。15分正常,13-14分为轻度脑损伤、9―12分为中度脑损伤、3-8分为重度脑损伤。
  26、 &熊猫眼&:颅前窝骨折病人眼眶周围出现大片淤血叫熊猫眼。
  27、 逆行性健忘:脑震荡病人对受伤当时的一段时间发生的事情不能回忆叫逆行性健忘。
  28、 中间清醒期:硬脑膜外血肿病人开始有意识障碍,以后出现清醒期,然后又再次出现昏迷叫中间清醒期。
  29、 甲状腺危象:甲亢病人手术后12-36小时,病人出现高热、脉快、血压升高、烦躁、或昏迷、恶心、呕吐等叫甲状腺危象。
  30、 酒窝征:乳腺癌病人肿瘤侵犯COOPer韧带乳腺皮肤局部凹陷叫酒窝征。
  31、 《橘皮样》改变:乳腺癌病人肿瘤组织阻塞淋巴管,引起局部皮肤点状凹陷叫《橘皮样》改变。
  32、 连枷胸:严重的闭合性导致多根多处,使局部胸壁失去肋骨支撑而软化,并出现即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时突出称为连枷胸。
  33、 霍纳氏综合征:主要是颈部交感神经节的损伤等引起的特征性的一群眼部症状。
  单侧性缩瞳(瞳孔缩小)、眼睑下垂(眼裂狭小)及眼球内陷是本病的三个特征性症状。
  34、 腹膜刺激征:腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张叫腹膜刺激征。
  35、 易复性疝:疝内容物易脱出,易回纳叫易复性疝。
  36、 难复性疝:疝内容物脱出后,难以还纳叫难复性疝,
  37、 嵌顿性疝:疝内容物脱出后,不能还纳叫嵌顿性疝。
  38、 绞窄性疝:疝发生嵌顿后,造成动脉、静脉受压,疝内容物缺血坏死,叫绞窄性疝。
  39、 倾倒综合征:胃大部切除后餐后30分钟内出现胃肠道症状,最常见的是上腹饱胀不适、恶心、、腹痛、腹胀及肠鸣等,有时伴有呕吐及。心悸、心动过速、出汗、、苍白、发热、无力、血压降低等称倾倒综合征。
  40.肠梗阻:肠内容物正常运行发生障碍叫肠梗阻。
  41、肛裂:齿状线以下肛管皮肤全层裂伤后形成的小溃疡。
  42、肛瘘;是肛管或直肠下部与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道。
  43、痔:是直肠下段粘膜下或肛管皮肤下静脉丛淤血、扩张和迂曲所形成的静脉团。
  44、门静脉高压症:当门静脉血流受阻、血液淤积、造成门静脉及其分支压力增高,持续超过24cmH2O时,将导致脾大伴脾功能亢进、食管胃底静脉曲张破裂出血、腹水等一系列临床表现,称门静脉高压症。
  45、Murphy氏征:(墨菲氏征)检查者以左手掌放在患者的右肋缘部,将拇指放在腹直肌外缘与肋弓交界处 (胆囊点)。首先以拇指用中度压力压迫腹壁,然后嘱患者行深呼吸. 深吸气时,发炎的胆囊触 及正在加压的大拇指,引起疼痛,患者因疼痛而突然屏气,这就是胆囊触痛征,又称Murphy氏征阳性,见于急性胆囊炎。
  46、夏科氏三联征:腹痛、寒战高热、黄疸叫夏科氏三联征。见于急性梗阻性胆管炎。
  47、雷诺五联征:腹痛、寒战高热、黄疸、休克、意识障碍叫雷诺五联征。
  48、多器官功能障碍综合征:在急性疾病过程中两个以上的器官或系统同时出现功能障碍。
  49、深静脉回流实验:(Perthes)病人站立,在腹股沟下扎一止血带压迫大隐静脉,待静脉充盈后,嘱病人用力踢腿或下蹲10余次,观察曲张静脉的变化,如果充盈的曲张静脉的消失或充盈的程度减轻,表示深静脉畅通,如果充盈的静脉不消失或加重,表示深静脉有阻塞。
  50、大隐静脉瓣膜功能试验:(Trendelenburg)检查时,让病人平卧,抬高患肢,使曲张的静脉血液排空,在腹股沟下扎一止血带阻断大隐静脉,嘱病人站立,放松止血带后10秒内出现自上而下静脉逆向充盈,表示大隐静脉瓣膜功能不全。
  51、间歇性跛行:行走一段距离后患肢疼痛,被迫停下来,休息几分钟后疼痛可缓解,但再行走后又可疼痛叫间歇性跛行。
  52、静息痛:患肢肢段持续性疼痛,夜间更重叫静息痛。
  53、膀胱刺激征:表现为尿频、尿急、尿痛》
  54、骨折:骨的连续性中断叫骨折。
  55、骨筋膜室综合症:骨筋膜室是由骨、骨间膜、肌间隔及深筋膜所构成。骨筋膜室综合征是指骨筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列症候群。最多见于前臂和小腿骨折。可记成5个“P”,字:①由疼痛(pain)转为无痛;②苍白(pallor)或发绀、大理石花纹等;③感觉异常(paresthesia);④麻痹(paralysis);⑤无脉(pulselessness)。
  56、关节脱位;关节面失去正常对合关系叫关节脱位。
  57、腰椎间盘突出症;腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出压迫脊神经或马尾神经引起的综合征。
  58、肾自截:肾结核,一侧肾功能完全丧失,输尿管闭塞,含有结核菌的尿液不再流入膀胱,膀胱继发性结核的症状好转和愈合。膀胱刺激症状消失,尿液检查正常,称肾自截。
  59、心包压塞征时,出现搏――科(Beck)氏三联征。有静脉压升高,心音遥远,动脉血压降低。
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精神科护理学名词解释与问答题
精神科护理学练习名词解释与问答题
1幻觉:无客观事物作用于感觉器官而出现的类感知觉。
2电抽搐治疗:简称ECT,是一种利用短暂适量的电流刺激大脑,引起病人短暂的意识丧失和全身性抽搐发作,而达到控制症状的一种治疗方法。
3假性痴呆:是一种功能性的、可逆的、暂时的类痴呆状态,是大脑功能普遍处于抑制状态的表现,见于催眠状态、木僵状态、反应状态和癔症分离性障碍之中,表现为记忆力、计算力、理解力、判断力与操作功能等各方面的 智能障碍 ,严重程度则可相差甚远,以致不能做出最简单的定向,同时又保留很复杂的行为规范,不知简单加减算法,同时能下跳棋。
4妄想:妄想是一种重要的精神病性症状。它是指一种个人所独有的和与自我有切身关系的坚信不移的观念,不接受事实与理性的纠正
5出走行为:是精神科的重要急危事件之一,它是指患者在住院期间,没有得到医生的同意而私自离开医院的行为。
6治疗性沟通:是建立护患治疗性关系的重要手段,也是精神科护理工作中最重要的内容,表现形式就是护患间的切题会谈。
7戒断症状:指减少或停止使用精神活性物质或使用拮抗剂所致的综合征,由此引起躯体症状、精神症状,或社会功能受损.
8暴力行为:是基于愤怒、敌意、憎恨或不满等情绪,对他人、自身和其他目标所采取的破坏性攻击行为,可造成严重的伤害或危及生命。
9精神活性物质:又称物质或成瘾物质,指来自体外,可影响精神活动,并可导致成瘾的化学物质。 10自杀未遂:指有自杀的念头或想法,并有相应的行动,但由于各种原因(如被救、手段不坚决或懊悔而自动终止等),未造成死亡。
11被害妄想:由于缺乏安全感,导致对外界的极度不信任,而产生的一种迫害 幻想 。多发于老年人或者某些曾经受过超出自我承受能力范围的打击的人。多见于 精神分裂症 ,偏执型精神病等。 12情感性精神障碍:又称心境障碍,是指以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组疾病.
13精神发育迟滞:是一组由生物、心理和社会因素所致的精神发育不全或受阻,以智力低下和社会适应困难为主要特征,起病于大脑发育成熟(18岁)以前。 14自知力:又称内省力,是指病人对其自身精神状态的认识能力,即能否判断自己有精神病,能够认识自己的行为中哪些症状是病态,并要求治疗。不要求患者对病因有认识,更不要求有符合医师观点的认识。
15Korsakoff综合征:又称器质性遗忘综合征,表现为选择性的认知功能障碍,包括近事遗忘、时间及空间定向障碍与虚构症,而无全面的智能减退。
16儿童多动症:是一种常见的儿童行为异常问题,又称 注意缺陷与多动障碍 。这类患儿的智能正常或基本正常,但学习、行为及情绪方面有缺陷,表现为注意力不易集中,注意短暂,活动过多,情绪易冲动以致影响学习成绩或品行障碍。
17谵妄:以意识障碍,显著的兴奋躁动,感知觉障碍为三联征的一组器质性精神障碍症状群,是急性脑器质性反应中最常见的表现。
18精神分裂症:是一组病因未明的重性精神疾病,具有 思维 、 情感 、 行为 等多方面的障碍,以精神活动与周围 环境 的不协调,自身知、情、意不协调和人格解体等分裂症状为主要特征的一类最常见的精神病。 19错觉:对具体客观存在的事物整体属性的错误感知。
20强制性思维::又称思维云集。指头脑中出现了大量的,杂乱无章的联想(有别于强迫观念的同一意念的反复联想),似乎是外力作用下强制他联想的,但内容仍是自己的思想。
21依赖:指一组由反复使用精神活性物质引起的行为、认知和生理症状群,包括强烈的对精神活性物质的渴求;尽管明知对自身有害,但仍难以控制,持续使用;耐受性增加、戒断症状和强制性觅药行为。
22木僵状态:为严重的精神运动性抑制。指动作、行为和言语活动的完全抑制或减少。
23精神疾病:又称精神障碍,指在各种因素影响下造成大脑功能失调,导致认知、思维、情感、意志行为、智力等心理过程异常,其严重程度达到需要用医学方法进行干预的一类疾病,他包括了精神病但其范畴更为广泛。
24强迫观念:同一意念的反复联想,自知不必要但欲罢不能。
25关系妄想:又称牵连观念;援引观念。患者坚信周围环境的各种变化和一些本来与他不相干的事物,都与他有关系。关系妄想的内容多数对患者不利,常发生于 被害妄想 之前或与之同时发生,多见于 精神分裂症 。
26CCMD-3:2001年开始应用的《中国精神障碍分类与诊断标准第3版》,基本按照国际疾病分类(ICD-10)的方法,将精神疾病分为10大类。 27生物-心理-社会医学模式:是一种系统论和整体观的医学模式,它要求医学把人看成是一个多层次的、完整的连续体,也就是在健康和疾病问题上,要同时考虑生物的、心理和行为的,以及社会的各种因素的综合作用。
28亚木僵状态:轻度木僵称为亚木僵,表现为问之不答,唤之不动,表情呆滞,但在无人时能自动进食,自动解大小便。
29注意缺陷与多动障碍:是发生于儿童时期(多在3岁左右),与同龄儿童相比,表现为同时有明显注意集中困难、注意持续时间短暂,及活动过度或冲动的一组综合征。症状发生在各种场合(如家里、学校和诊室),男童明显多于女童。常伴有学习困难或品行障碍。
30视旧如新症:对熟悉的周围事物,感到陌生,当前感知的事物的映像,无法与以前相同事物的表象接通。对熟人、熟地、熟悉的文字都感到陌生。严重记忆减退的病人,觉得一切都似乎是生疏的,是从头开始的。 1简述暴力行为发生时的护理措施(处理)
答:1.寻求帮助:呼叫其他工作人员,集体行动2.控制局面:暴力事件发生后,应尽快控制局面,确保其他患者的安全3.解除武装:向患者表达对其安全及行为的关心,并以坚定、冷静的语气告诉患者,将危险物品放下,工作人员将其移开并向患
者解释此物品是暂时保管,以后归还,取得患者信任。4.隔离与约束:一般其他措施不能控制患者的攻击行为时,可考虑隔离与约束。患者安静后及时解除约束。5.行为方式重建;暴力行为控制后,应运用心理治疗等来对患者进行长期性的行为干预
2简述躁狂症的临床表现
答:典型躁狂症的基本临床表现是“三高”症状,即情感高涨、思维奔逸、活动增多。同时有较多患者表现出精神病性症状(幻觉、妄想等)。躁狂症状必须持续存在1周以上才考虑躁狂症的诊断。其他还有躯体症状:面色红润,双目有神,心率加快,食欲、性欲一般是增强的,睡眠需求减少。 3简述精神分裂症的特殊护理措施
答:1.合理安置患者:妄想、症状活跃、情绪不稳等患者应该和木僵、痴呆等行动迟缓的患者分开安置,将易激怒、兴奋的患者分开。有自杀、自伤、外跑等行为者,应安置在重症病房,有专人看护,有意外发生时及时处理2.冲动行为的处理;作好病房的管理工作,提供安静、舒适的环境,患者应在护士的视线下活动。患者一旦出现冲动行为,护士予以口头限制,配合药物控制。如有暴力行为,给予保护性约束。约束时加强观察。病情缓解后及时解除约束。冲动结束后和患者共同评价冲动前后的感觉,让患者说出自己的感受,给予理解和帮助3.妄想的护理:在妄想内容的影响下,患者出现自杀、伤人、毁物、拒食、拒药等情况。根据妄想的内容,有针对性的护理。被害妄想者,护士应耐心劝导,外出有人陪伴,如拒食可采用集体进餐,如对同病房患者有被害嫌疑时,及时将患者安置在不同病房,如护士也被牵连进妄想内容,护士不要过多解释,注意安全,必要时进行调整。有关系妄想者,护士在接触时,语言应谨慎,避免在患者看不到却听得到的地方低耳轻语、发出笑声或谈论其病情症状,以免加重病情。对有自杀倾向的患者,要禁止其在危险场所逗留,禁止单独活动,外出严格陪伴制度。4.不合作患者的护理:护士主动关心、体贴、照顾患者,使患者感到自己是被重视、接纳的。护士选择适当的时机向患者宣教有关知识,帮助患者了解自己的疾病,向患者说明不配合治疗会带来的严重后果。护士严格执行操作规程,发药到手,看服到口,服药后检查口腔、水杯,但要注意采取适当的方式,要尊重患者的人格。拒绝服药的患者,应耐心劝导,必要时采取注射或长效制剂。鼓励患者表达对治疗的感受和想法。5.密切观察患者用药后的治疗效果和不良反应,有异常情况与医生联系并及时处理 4简述抑郁症的临床表现
答:抑郁发作的典型症状是“三低”症状,即情感低落、思维迟缓、意志活动减退为主要特征。抑郁症状必须持续存在2周以上才考虑为抑郁发作。同时还有精神病性症状(妄想),睡眠障碍:睡困难、睡眠浅和早睡、昼重夕轻。仪表和躯体症状:食欲减退、体重减轻、性功能减退 5神经症的共同特征
答:1.起病与心理社会因素有关2.病前多有素质和人格基础3.症状主要表现为脑功能失调症状、情绪症状、强迫症状、疑病症状、分离或转换症状、多种躯体不适感等,这些症状常混合存在,但均不伴有器质性病变4.无精神病性症状,有自知力和求治要求5.社会功能相对完好6.病程多持续迁延 6简述暴力行为发生的征兆评估内容
先兆行为 :踱步;不能静坐;握拳或用拳击物;下颚紧绷;呼吸增快;突然停止正在进行的动作
语言方面:威胁真实或想象的对象;强迫他人注意;大声喧哗;妄想性言语
情感方面:愤怒;敌意;异常焦虑;易激惹;异常欣快;情感不稳定
意识水平:思维混乱;精神状态突然改变;定向力缺乏;记忆力损害;无力改变自身现状
7简述电抽搐治疗的适应证与禁忌证
答:电抽搐治疗(ECT)是一种利用短暂适量的电流刺激大脑,引起患者短暂的意识丧失和全身性抽搐发作,以达到控制症状的一种治疗方法。 1).适应证:①抑郁症,特别是有强烈自杀、自伤企图和行为者;②躁狂症,特别是对极度兴奋躁动、易激惹、冲动伤人的患者能及时控制其症状,减少住院时间;③精神分裂症,主要用于治疗紧张性精神分裂症和对抗精神病药物治疗效果不理想者,对急性发病者出现自伤、自杀、冲动、过度兴奋、激动不安者亦可使用。 2).禁忌证:①脑器质性疾病,如颅内占位性病变、脑血管疾病、神经系统炎症、外伤等。脑肿瘤或脑血管瘤应特别注意,因为抽搐发作时,颅内压升高易导致脑出血或脑疝;②严重肝脏疾病、营养不良或先天性酶缺陷,容易导致琥珀酰胆碱作用时间延长,发生迁延性呼吸停止;③严重心血管疾病,如严重的冠心病、原发性高血压、高血压性心脏病、主动脉瘤;④严重骨关节疾病、新近骨折;⑤青光眼、视网膜脱落;⑥严重消化性溃疡、开放性结核,特别是最近有急性症状,如咯血者;⑦12岁以下的儿童、60岁以上的老年人以及妊娠期妇女应作为相对禁忌。 8简述精神分裂症患者日常生活护理的内容?
答:1)保证营养供给: 如是害怕食物中毒而拒食的患者,可让患者自己到配餐间参与备餐或集体进餐;如是兴奋、行为紊乱不知进食,宜单独进餐;木僵患者应喂餐;服用抗精神病药出现锥体外系反映者,应进半流或易消化饮食,护理人员可协助患者进食,并密切观察,防止因吞咽困难导致噎食。注意评估患者进食后的情况,有无腹胀等,记录进食量,每周称体重1次。2)保证充足的睡眠: 提供良好的睡眠条件,保证环境安静,温度适宜,避免强光刺激。对于新入院患者因环境陌生而入睡困难,护理人员应在病房多陪伴患者,直至入睡。防止睡眠规律倒置,鼓励患者白天尽量多参加集体活动,保证夜间睡眠质量。指导患者使用一些促进睡眠的方法,如深呼吸、放松术等。对严重的睡眠障碍的患者,经诱导无效,可遵医嘱运用镇静催眠药物辅助睡眠,用药后注意患者睡眠的改善情况,做好记录与交班。3)卫生护理:对生活懒散、木僵等生活不能活不完全自理的患者,应做好生活料理活督促其自理。对木僵患者应做好口腔护理、皮肤护理、女患者经期的护理、二便护
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&& 文章内容
2014年下半年过程性评价外科护理学名词解释和简答题试题
[日期:] & 来源:
&& 作者:郑州大学自考网 & 阅读:
内容提要:以下试题均由郑州大学自考网整理,供大家参考复习使用。
河南自学考试2014年下半年过程性评价外科护理学名词解释与简答试题答案
【名词解释】
答:是有全身炎性反应表现,如体温、循环、呼吸等明显改变的外科感染。
答:骨的完整性和连续性受损。
[3]多器官功能障碍综合征
答:器官功能障碍综合征(MODS)是指在严重感染、创伤或大手术等急性疾病过程中,同时或相继并发一个以上系统或(和)器官的急性功能障碍或衰竭。
[4] 酒窝征
答:乳腺癌时,Cooper韧带受侵犯而扭曲,导致肿瘤表面皮肤凹陷。
[5] Orem的自理模式
答:主要研究人的自理需要,即一个人为了维持生命、健康和幸福而进行的自我照顾活动。
[6] 布-加综合征
答:是由于肝静脉或肝段下腔静脉阻塞导致肝静脉流出道受阻而引起的临床征候群。
[7]纵隔扑动
答:开放性气胸患者吸气时大量气体进入伤侧开放的胸膜腔,使胸膜腔内负压消失,肺压缩,纵隔推向健侧呼气时气体自伤口排出而纵隔回向伤侧,接近中线纵隔随呼吸运动左右移动称纵隔扑动
[8] 甲状腺功能亢进
答:是由多种原因引起的血中甲状腺激素异常增多而出现的以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称。
[9] 骨筋膜室综合症
答:由骨,骨间膜,肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列症状和体征。最多见于前臂掌侧和小腿。&
[10] 中间清醒期
答:硬脑膜外血肿意识障碍最初的昏迷时间很短,而血肿的形成又不是太迅速时,则在最初的昏迷与脑疝的昏迷之间有一段意识清楚时间,大多为数小时或稍长,超过24小时者甚少,称为&中间清醒期&。
答:休克是由强烈致病因素侵袭,但最终共同以有效循环血容量减少、组织灌注不足,细胞代谢紊乱和器官功能受损为主要病理生理改变的综合征。
[12] 骨筋膜室综合症
答:由骨,骨间膜,肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列症状和体征。最多见于前臂掌侧和小腿。&
[13]同种异体移植
答:同一物种内遗传基因不同个体间的细胞、组织或器官移植,是临床器官移植的主要类型。
[14]全营养混合液
答:是指将每天所需的营养物质, 包括碳水化物、脂肪乳剂、氨基酸、电解质、微量元素和维生素,在无菌条件下混合置入一个容器内。
[15] 胆绞痛
答:是急性胆囊炎典型的症状。因结石梗阻引起胆道内压力升高,胆囊强烈收缩而发生剧烈绞痛,位于右上腹或上腹,呈阵发性或持续疼痛阵发性加重。可向同侧肩背部放射。
[1]简述结肠造口患者造口周围皮肤护理的主要内容。
答:(1)每次更换造口袋时,需用中性皂液或直接用温水或生理盐水清洁造口周围皮肤,待皮肤晾干后,再涂上氧化锌软膏保护造口周围皮肤,防止皮炎、皮肤糜烂的发生。(2)观察造口周围皮肤有
无红、肿、破溃、疼痛等现象。
[2]骨折常见并发症
答:骨折的常见并发症包括早期并发症和晚期并发症。
(一)早期并发症
2.脂肪栓塞综合征
3.重要的内脏器官损伤
4.重要周围组织损伤,
5.骨筋膜室综合征
(二)晚期并发症
1.坠积性肺炎
3.下肢深静脉血栓形成
5.骨化性肌炎
6.创伤性关节炎
7.关节僵硬
8.急性骨萎缩
9.缺血性骨坏死
10.缺血性肌挛缩
[3]颅脑损伤病人病情观察项目
答:①颅内压增高的动态度观察。②意识观察。③瞳孔的观察。④肢体运动的观察。⑤生命体征的观察
[4] 休克病人的护理诊断有哪些?
答:(一) 体液不足:(二) 心输出量减少:(三) 组织灌注量改变:(四) 气体交换受损:(五) 有感染的危险:(六) 体温异常:
[5]简述门静脉高压症病人的饮食指导内容。
答:(1)进食高热量、含丰富维生素饮食,维持每日摄入2000kcal能量;(2)肝功能损害较轻者,可酌情摄取优质高蛋白饮食(50~70g/d);(3)肝功能严重受损及分流术后病人,限制蛋白质的摄
入;(4)有腹水病人限制水和钠的摄入;(5)少量多餐,养成规律进食习惯;(6)进食无渣软食,避免粗糙、干硬及刺激性食物,以免诱发大出血。
以上试题均由整理,供大家参考复习使用。
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