肠梗阻鉴别诊断和胃穿孔鉴别

胃穿孔的鉴别诊断
专辑:胃穿孔
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胃穿孔的鉴别诊断
吴剑宏-华中科技大学同济医学院附属同济医院-普通外科
视频摘要:胃穿孔主要与以下几种疾病进行鉴别:1.胆囊炎,临床表现也为腹痛,但不同于胃穿孔持续性的疼痛而是阵发性加重的疼痛,X光片显示膈下没有游离气体;2.胰腺炎,发病疼痛时不会那么迅速,往往以上腹部和后背部疼痛为主,膈下没有游离气体;3.急性阑尾炎,急性阑尾炎发病的疼痛,往往是在右下腹,与胃穿孔的发病位置不太一样,同时也没有胃穿孔疼的剧烈。您的位置:> > >
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胃穿孔跟胃溃疡一样吗?教你认识两者
更新时间: 15:21:48 | 特约编辑: 快速问医生组
  胃病在这个社会已经不是什么稀罕的疾病类型了。身子可以说是常见病了。可能我们每一个人多多少少都经历过。其中胃溃疡和胃穿孔比较常见。他们既具有一定的联系,又有一些区别。严格意义上说,胃穿孔是溃疡的一种并发症,也就是说,溃疡到了一定程度,再受到刺激就会变成穿孔。下面我们来深入了解一下什么是胃溃疡,什么是胃穿孔。    溃疡病属于消化道疾病,非常的常见,食管、胃或者十二指肠都有可能发生。一般的称为消化性溃疡和十二指肠溃疡的,是最常见的病种类。溃疡是因为胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身消化所形成的。事实上这只是原因之一,还有其他原因。因为二者的病因和临床有很多相似之处,有时候很难区分到底是胃溃疡还是十二指肠溃疡,所以会诊断为消化性溃疡。如果可以分的清楚,就可以确切的诊断为胃溃疡或十二指肠溃疡。因为溃疡不断的深化发展,穿透体内肌层,浆膜层,最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。穿孔后会发生不同的情况。如果是慢性穿孔,穿孔后会迅速与大网膜或者附近器官年粘连在一起,就会让孔周围都发生溃疡。  胃穿孔是溃疡的一种并发症,也就是说,溃疡到了一定程度,再受到刺激就会变成穿孔。穿孔算是溃疡最严重的并发症。穿孔一般都是因为暴饮暴食引起的。暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加,非常容易引起胃穿孔。穿孔后会发生疼痛,逐渐剧烈,一般在上腹部位,如刀割、烧痛般。持续性的很快满布整个腹部。  急性胃穿孔,最容易发生在暴饮暴吃之后。急性胃穿孔如果就医不及时就会导致死亡。一般在发生留到十二个小时内就要手术。所谓治标治本,要治疗穿孔,就要治疗溃疡。溃疡病人吃饭一定要慢,要细嚼慢咽,平时也不能太饿,要按时吃饭。太过粗糙、过冷、过热的食物不要吃,刺激性的食品,如辣椒、胡椒、浓茶等也要忌口。烟酒不能沾。严重的时候可以多喝牛奶豆浆,一日多餐,好些之后多吃面条和稀饭,然后逐步回到正常饮食。
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胃穿孔鉴别
胃穿孔鉴别诊断应与以下病症相鉴别:胃肠道穿孔引起的气腹需与正常解剖变异间位结肠鉴别。透视下转动体位可以鉴别。胃肠道穿孔的传统诊断方法为摄取腹部X线平片,观察膈下、腹壁下有无游离气体,以此作为主要诊断依据,但是准确性有限。
温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。
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