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盐酸吡格列酮片和盐酸吡格列酮分散片有什么区别？
盐酸吡格列酮片和盐酸吡格列酮分散片有什么...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：盐酸吡格列酮片和盐酸吡格列酮分散片有什么区别？
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：4531
问题分析： 盐酸吡格列酮片的制备是普通片剂，分散片是指在水中能迅速崩解均匀分散的片剂。意见建议：分散片是继普通片和胶囊剂之后的又一新剂型。与普通片相比，分散片的质量要求较高，质量标准控制难度较大。此剂型遇水后可迅速崩解形成均匀的粘性悬液。其特点是：服用方便，吸收快，生物利用度高和不良反应小等。
问盐酸吡格列酮胶囊与盐酸罗格列酮片的区别
职称：医师
专长：社区医师、妇科
&&已帮助用户：120017
都是治疗2型糖尿病的，但作用不同，盐酸罗格列酮片是通过提高胰岛素的产量起到作用的，盐酸吡格列酮胶囊为高选择性过氧化物酶体增殖激活受体（PPAR）的激动剂，通过提高外周和肝脏的胰岛素敏感性而控制血糖水平。其主要作用机理为激活脂肪、骨骼肌和肝脏等胰岛素所作用组织的PPAR核受体，从而调节胰岛素应答基因的转录，控制血糖的生成、转运和利用。
问放疗有什么区别
职称：医生会员
专长：内科相关疾病
&&已帮助用户：122512
化学或放射性治疗对控制肿瘤转移，提高生存率非常重要。放疗同时也不分青红皂白地把正常细胞和免疫细胞一同杀死了。放、放疗联合生物治疗，能增强放疗的效果，减少副作用。生物疗法能增强放疗的抗癌效果，帮助全面抑制癌细胞扩散转移。抗癌中中药参百益生物治疗还能降低放疗副作用，减少患者的不良反应，有效减轻患者的痛苦，有很好的减毒增效的作用。
问岔气和暖气有什么区别。？岔气和暖气有什么区别。。
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：70909
病情分析： 你好这位朋友岔气是人体气机失调的现象，暖气是什么症状？你可以把你的情况症状详细的说说，我们好做出判断意见建议：岔气都是人体身体某一个姿势和身体不协调导致的，所以岔气还是比较容易确诊的，确诊后积极治疗
问射精和流精有什么区别?？射精和流精有什么区别?。
职称：医生会员
专长：糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：135651
病情分析： 你的情况射精无力现象的产生大致上可分为生理性因素和病理性因素两个方面：1,意见建议：生理性因素主要是由于房事过于频繁,造成支配射精有关的中枢神经负担过重,不能很好的发布射精的命令,于是发生射精无力的现象;2,病理性因素主要是神经系统,内分泌系统存在某些病变，建议您还是及时的去男性专科医院进行检查和治疗。
问肛裂和痔疮有什么区别么？？肛裂和痔疮有什么区别么？...
职称：医师
专长：舌骨骨折,舌扁桃体炎,前牙深覆盖
&&已帮助用户：42843
病情分析： 您好，痔疮和肛裂同属常见的肛肠疾病，有相似之处也有不同，意见建议：但是患者不是专业人士，痔疮和肛裂混淆也不鲜见。肛裂以疼痛、便血为主。痔疮以出血为主，只有外痔发炎肿胀时，痔疮才会剧痛。肛裂均可肛管皮肤裂开，而痔疮则无。在肛门指诊时，即可确定，但肛裂者多不可行肛门指诊，或者窥器检查；痔疮和肛裂患者不要产生侥幸心理，不要以为便血疼痛不治，忍一忍就平安无事了。其实这种想法是错误的，甚至可以说是危险的。一旦患上肛肠疾病，一定要及时到正规医院接受科学的检查和治疗，以免引发更为严重的后果。
问脑鸣与耳鸣有什么区别？脑鸣与耳鸣有什么区别。
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：141545
病情分析： 你好，耳鸣可能是脑供血不足的原因，可吃些西比灵胶囊来改善脑供血。意见建议：用些平肝潜阳的龙胆泻肝丸或磁朱丸往往也有疗效。
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石家庄中山中医医生在线问你解答。。。。
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本病有两种主要临床类型：1、尿潴留，这种情况最常见。2、尿失禁
糖尿病是一种因体内胰岛素绝对或者相对不足所导致一系列临床综合症
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盐酸吡格列酮胶囊怎么吃，有什么副作用？
病情描述：
降糖药盐酸吡格列酮胶囊哪个时间吃好，副作用大么？
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已回答1062条
医生建议：盐酸吡格列酮胶囊用法用量起始剂量15mg或30mg，最大剂量为45mg。在早餐前服用，如漏服1次，d2不可用双倍剂量。联合治疗：磺脲：与磺脲类药物合用时，本品初始剂量可为1片或2片，每日一次。磺脲类药物剂量可维持不变，当发生时，应减少磺脲类药物的使用。：与二甲双胍类药物联合使用时，本品的初始剂量可为1片或2片，二甲双胍类药物可维持不变。一般而言，二甲双胍无需降低剂量也不会引起低血糖。胰岛素：与胰岛素合用时，本品的初始剂量可为半片或1片，胰岛素剂量可维持不变，当出现低血糖或血糖浓度降低至100mg/分升以下时，可降低胰岛素用量10%-25%，根据个体情况进行调整。饮食宜少吃多餐，少糖，多锻炼，日常监控血糖。主要不良反应为：轻中度水肿，单药治疗时水肿发生率为4.8%，与胰岛素合用时为15.3%。贫血，发生率约为1%。本品可能会使血红蛋白和红细胞压积下降，可能与盐酸吡格列酮造成血浆容量增加有关。诱发，国外文献报道，本品可造成血浆容积增加和由前负荷增加引起的心脏肥大，但仅见于NYHA标准心功能Ⅲ和Ⅳ级的病人。低血糖反应，合并使用其它降糖药物时，有发生低血糖的风险。肝功能异常，均为轻中度转氨酶升高，并且可逆。血脂增高。饮食宜多餐少量，少糖食物，多锻炼，常监控血糖。
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请教，盐酸吡格列酮可以长期吃吗？有什么副作用？
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请教，09年10月确诊， 12月19号停打胰岛素，现在每天一粒盐酸吡格列酮（15mg）加运动，血糖控制良好，请问：盐酸吡格列酮可以长期吃吗？有什么副作用？长期吃会失效吗？
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[药理作用]
& & 盐酸吡格列酮是噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂，主要作用机制是降低胰岛素抵抗，而不是刺激胰岛素分泌。它通过激活过氧化物酶增殖体激活g受体，调控很多胰岛素反应性基因转录，增强肌肉和脂肪组织对胰岛素的敏感性，即增强骨骼肌的葡萄糖非氧化代谢，抑制肝脏的糖异生作用，最终降低胰岛素抵抗。
& & 吡格列酮空腹口服后，2小时达到峰浓度，食物可将达到峰浓度时间推迟到服药后第3-4小时，但不改变吸收率。吡格列酮主要和血清白蛋白结合，结合率高达99%以上。
吡格列酮在肝脏代谢，它主要通过CYP2C8和CYP3A4两种P450微粒体酶，进行羟基化和氧化代谢，其代谢产物均有药理活性，大部分口服药以原形或代谢产物形式排泄入胆汁，并从粪便清除，而肾对吡格列酮的清除可忽略。
& & 吡格列酮和总吡格列酮的平均血清半衰期分别为3-7小时和16-24小时。
[临床效果]：
& & 1）直接减轻胰岛素抵抗，明显减低胰岛素水平。
& & 2）可降低血糖和糖化血红蛋白。
& & 3）可减低血甘油三酯，升高高密度脂蛋白胆固醇。
& & 4）可减低尿白蛋白排出量。
[适应症]：用于Ⅱ型糖尿病病人经饮食控制、体育锻炼后血糖仍不能正常者。可单用，也可与磺脲类、二甲双胍或胰岛素合用。
[禁忌症]：肝、功能异常者；心功能不全者。对本品过敏者禁用。；吡格列酮仅能在胰岛素存在下发挥降糖作用，故不应用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒治疗。
[用法和用量]
& & 单药治疗：开始剂量为每日一次15mg，依从性好。如效果尚不满意，可加量直至每日一次45mg。如患者对单药治疗反应不佳，应考虑联合用药。
& & 联合治疗：
& & 1）与磺脲类合用：如单用磺脲类药物效果不佳，可合用。开始时磺脲类药物剂量维持不变，加吡格列酮每日1次15mg或30mg。如发生低血糖，应减少磺脲类药物剂量。
& & 2）与二甲双胍合用：如单用二甲双胍效果不佳，可合用。开始时二甲双胍剂量维持不变，加吡格列酮每日1次15mg或30mg。两者合用一般不会产生低血糖反应。
& & 3）与胰岛素合用：如单用胰岛素效果不佳，可合用。开始时胰岛素剂量维持不变，加吡格列酮每日1次15mg或30mg。如发生低血糖，应减少胰岛素剂量10%-25%，进一步根据血糖结果进行个体化调整
[不良反应]：
& & 吡格列酮对照的临床试验中，不良反应超过5%的有其它的不良反应还有低血糖、贫血（在治疗开始最初4-12周时，可能出现血红蛋白和红细胞压积下降）等。
病人百分比
& && && && && &&&安慰剂N=259& & 盐酸吡格列酮N=606
上呼吸道感染& & 8.5& && && && && && & 13.2
头痛& && && && &&&6.9& && && && && && & 9.1
鼻窦炎& && && && &4.6& && && && && && & 6.3
肌痛& && && && &&&2.7& && && && && && & 5.4
牙齿疾病& && && &2.3& && && && && && & 5.3
糖尿病恶化& && & 8.1& && && && && && & 5.1
喉炎& && && && & 0.8& && && && && && & 5.1
[用药指导]：
& & ★吡格列酮剂量不应超过45mg 1次/日，因为超过这以剂量用药尚未进行安慰剂对照的临床研究。剂量超过30mg的联合用药也尚未进行安慰剂对照的临床研究。
& & ★本品主由胆道排泄，肾功能不全的病人，剂量无须调整。
& & ★治疗开始前患者出现活动性肝病的临床表现或血清转氨酶水平升高（ALT超过正常上限2.5倍），就不应用吡格列酮治疗。所有病人在开始使用吡格列酮前均应监测肝酶，治疗中也应监测。
& & ★目前尚无吡格列酮在18岁以下患者使用的数据，故吡格列酮不宜用于儿童。
& & ★服用本品期间可出现水肿，故有心功能不全时不宜使用。根据中国医论坛报（日）报导，美国德克萨斯大学西南医学中心的Kermani和Garg对6例Ⅱ型糖尿病病人的回顾研究显示，充血性心衰和肺水肿与吡格列酮和罗格列酮的使用有关。6例病人在应用噻唑烷二酮类药物后或增加药量后，发生充血性心衰和肺水肿；停用噻唑烷二酮类药物和应用利尿剂几天后，病人的心衰和肺水肿症状消失。吡格列酮和罗格列酮目前的说明书提示：NYHA心功能III和IV的病人应避免用这类药物。但是作者认为：这类药物对有任何心衰证据的病人都应禁用。他还建议这类药物亦不宜应用于有肺水肿病史者或有左心功能受损，或血清肌酐水平升高者。
& & ★本品治疗时可能导致尚未绝经而不排卵的胰岛素抵抗病人重新排卵，故应加强避孕措施。
& & ★本品在受体后水平增加组织对胰岛素的敏感性，在降低血糖同时，明显降低胰岛素水平，降低胰岛素抵抗，保护胰岛功能，故应尽早应用。
[制剂规格]每片15mg
-------------------------------
日　　 来源：食品药品监管局网站
为控制盐酸吡格列酮制剂的使用风险，保护患者用药安全，国家食品药品监督管理局决定对盐酸吡格列酮制剂的说明书进行修订。修订后的说明书增加了心血管风险的黑框警告和骨折、黄斑水肿等安全性风险信息。
& & 国家食品药品监督管理局要求各省（区、市）食品药品监督管理局（药品监督管理局）通知辖区内药品生产企业尽快修订说明书和标签，并将修订的内容及时通知相关医疗机构、药品经营企业等单位。相关药品生产企业还应主动跟踪该类药品临床应用的安全性情况，按规定收集不良反应并及时报告。
关于修订国内盐酸吡格列酮制剂说明书的通知
国食药监注[号
各省、自治区、直辖市食品药品监督管理局（药品监督管理局）：
& & 为控制盐酸吡格列酮制剂的使用风险，保护患者用药安全，国家食品药品监督管理局决定对盐酸吡格列酮制剂的说明书进行修订。现将有关事项通知如下：
& & 一、在盐酸吡格列酮制剂说明书中增加心血管风险的黑框警告，增加骨折、黄斑水肿等安全性风险信息（见附件）。
& & 二、请通知辖区内药品生产企业尽快修订说明书和标签，并将修订的内容及时通知相关医疗机构、药品经营企业等单位。相关药品生产企业还应主动跟踪该类药品临床应用的安全性情况，按规定收集不良反应并及时报告。
& & 附件：盐酸吡格列酮制剂说明书增加的安全性信息内容
国家食品药品监督管理局
二○○九年四月二日
盐酸吡格列酮制剂说明书增加的安全性信息内容
& & 1.在说明书的顶端增加以下黑框警告内容：
警告：充血性心力衰竭
& & 噻唑烷二酮类药物，包括吡格列酮，在某些患者中有导致或加重充血性心衰的危险（参见［注意事项］）。开始使用本品和用药剂量增加时，应严密监测患者心衰的症状和体征（包括体重异常快速增加、呼吸困难和／或水肿）。如果出现上述症状和体征，应按照标准心衰治疗方案进行处理，而且必须停止本品的应用或减少剂量。心衰患者禁止使用本品。
& &2.在不良反应项下增加以下内容：
& & 黄斑水肿：有国外上市后的报道，服用噻唑烷二酮类药物包括吡格列酮，发生或加重（糖尿病）黄斑水肿并伴有视力下降，但发生频率非常罕见。尚未明确黄斑水肿是否与服用吡格列酮有直接关系。如患者出现视力下降，医生应考虑是黄斑水肿可能性。糖尿病患者应定期接受眼科医师进行的常规眼科检查。除此之外，无论糖尿病患者正在接受治疗或存在其它体格检查异常，只要出现任何一种视物症状就应迅速接受眼科医生检查。
& & 骨折：在国外的一项关于2型糖尿病患者（平均病程9.5年）的随机临床试验中，研究人员注意到服用吡格列酮的女性患者骨折的发生率增加。在平均为期34.5个月的随访过程中，吡格列酮组的女性患者骨折发生率为5.1%（44/870），而安慰剂组仅为2.5%（23/905）。这个差异在治疗开始一年后就出现了，并在整个研究过程中持续存在。女性患者所发生的骨折为非椎骨骨折，包括下肢和远端上肢。男性患者使用吡格列酮治疗的骨折发生率为1.7%（30/1735），与安慰剂组的2.1%（37/1728）没有明显增加。在照顾使用吡格列酮治疗的患者时，尤其是女性患者，要考虑到骨折的风险，并依据目前的护理标准注意评估和维持骨骼健康。
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对肾脏有危害吗？
Powered by服用盐酸吡格列酮片时需要注意什么？
导读：盐酸吡格列酮片的注意注意事项有，因为循环血浆容量的增加短时期内有可能出现浮肿、诱发心力衰竭或加重，对这些情况应注意观察。
可以用于治疗，可以单独使用，也可与磺酰脲类、二甲双胍或胰岛素合用，根据血糖变化，调节各药剂量。那么，服用盐酸吡格列酮片时需要注意什么？
的注意注意事项有，因为循环血浆容量的增加短时期内有可能出现浮肿、诱发心力衰竭或加重，对这些情况应注意观察。盐酸吡格列酮片不可用于心力衰竭或有心力衰竭病史的患者。服用盐酸吡格列酮片后应密切观察。如出现浮肿、体重突然增加、心力衰竭症状等，应采取停药等适当措施，给予袢利尿剂(等)。应指导患者在服用盐酸吡格列酮片期间注意有无浮肿、体重突然增加或改变等症状出现。如出现以上异常症状，请立即停药并咨询医生。可能引起心电图异常和心胸比增大，充分留意观察；定期检查心电图，发现异常时，采取暂时停药或减少剂量等慎重处理。
盐酸吡格列酮片的副作用是单独用药不会出现低血糖，与其它糖尿病治疗联合用药时，可发生轻度或中度水肿、低血糖、贫血等症状。盐酸吡格列酮片可以单独使用，如果单用盐酸吡格列酮片疗效不满意时，可用盐酸吡格列酮片15-30mg(1-2片)与磺酰脲类、二甲双胍或胰岛素合用，根据血糖变化，调节各药剂量。
通过以上介绍希望各位患者能够准确了解药物并在医生的指导下用药。保证自己的健康。
购买本品，选择健客网上药店，健客网上药店，药品价格优惠，质量有保障，购买方便快捷。如需要购买，可联系我们的在线客服或者拨打热线电话:400-,健客网上药店让您享受全新购买体验。
（实习编辑：赖柳君）
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