大腿中下1/3处股内收肌肌疝一例--《生物医学工程与临床》2013年05期
大腿中下1/3处股内收肌肌疝一例
【摘要】：正1临床资料患者,男性,28岁,建筑工人。发现右大腿内侧包块3个月入院。6个月前工作时曾有扭伤史,当即感右大腿内侧疼痛不适,休息后明显好转,此后一直未予重视。3个月前无意间发现右大腿内侧有一包块,站立时出现,坐位和卧床休息时消失,无明显疼痛,无明显下肢功能障碍,先后2次于外院行右大腿MRI检查,均未见明显异常。入院查体:体温36.2℃、脉搏84次/分,呼吸20次/分,血压14.9/10.1 kPa(112/76 mmHg)。站立时右大腿内侧中下1/3处可见一4 cm×3 cm隆起性包块,外形较规则,边界清晰,局部皮温不高,质软,活动度一般,无明
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R687.2【正文快照】：
1临床资料患者,男性,28岁,建筑工人。发现右大腿内侧包块3个月入院。6个月前工作时曾有扭伤史,当即感右大腿内侧疼痛不适,休息后明显好转,此后一直未予重视。3个月前无意间发现右大腿内侧有一包块,站立时出现,坐位和卧床休息时消失,无明显疼痛,无明显下肢功能障碍,先后2次于
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左大腿肌疝，发现左大腿肿块7.8年了，压痛明显，边界不清，...
状态：就诊后
使用预约转诊服务
h***，医生已同意您的门诊预约申请
患者姓名：h***（保密）
身份证号：
**********（保密）
就诊时间： 09:00:00
就诊疾病：
左大腿肌疝
左大腿肌疝
病情描述：
发现左大腿肿块7.8年了，压痛明显，边界不清，曾在外治疗，未见明显好转。
就诊程序：
1、这是跟医生个人的预约。只有医生或他指定的助手知道这个预约。
2、先要在医院里指定地点找到医生本人，出示转&诊短信凭证，请医生开转&诊条。
3、持医生开具的转&诊条，挂号室挂号后排队看病。
特别注意：
1、不得爽约！
2、医生有可能临时停诊。
3、仅保证您当天就诊可以看上医生，并无任何优先，请按挂号顺序看病。
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2.点击中的"免费咨询"描述病情
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疾病名称：肌疝&&
希望得到的帮助：是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
病情描述：2003年左右到301查看过，当时左小腿外侧有三个包，站立和平躺包均不'体现，只有蹲下包才显现，当时大夫说是肌疝，没有什么大碍，但是从2010年开始，左小腿局部开始疼痛，有时站的时候，左小腿就...
疾病名称：肌疝&&
病情描述：2003年左右到301查看过，当时左小腿外侧有三个包，站立和平躺包均不'体现，只有蹲下包才显现，当时大夫说是肌疝，没有什么大碍，但是从2010年开始，左小腿局部开始疼痛，有时站的时候，左小腿就...
疾病名称：肌疝(小腿)&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？...
病情描述：跑步时小腿侧有鼓包，小腿酸胀，短暂休息后不良症状消失，用手摸鼓包处，隐约有条1.5厘米左右的细缝？无治疗史。
疾病名称：发现左腿大腿中间鼓了包，还挺挺硬&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,如何快速将腿中间，集聚的筋包散开，不想小步跑，想大步跑...
病情描述：跑马拉松，20多公里后左腿大腿筋稍微不得劲，越来越疼，不能弯腿跑，只能直腿跑。现在跑步小步幅跑没事，大步幅跑步，左腿左侧中间痛
疾病名称：小腿肌疝&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？...
病情描述：跑步时小腿侧有鼓包，软的，小腿酸困，休息后，鼓包自动还纳，酸困显示。用手仔细摸鼓包处，隐约有条小裂缝，1.5厘米左右。
疾病名称：左手肘部用力弯曲有明显凸起&&
希望得到的帮助：出现肌疝的主要原因
病情描述：左手肘部用力弯曲的时候才会有明显凸起
诱因是半年前被板凳砸过一下 医生说肌肉表层撕裂所导致
疾病名称：和肚脐平行左侧腹部肿胀明显&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？
病情描述：左侧腹部有明显肿胀
弯腰或大喊有疼痛感
疾病名称：大腿肌肉拉伤导致错位，请问怎么治疗？&&
希望得到的帮助：如何治疗。
病情描述：五年前大腿后侧肌肉拉伤导致错位，以前没什么，现在阴天下雨就不舒服。
疾病名称：肌疝&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊？就诊前做哪些准备...
病情描述：老师好，我是湘雅大三的学生。最近发现小腿胫前有卵圆形肿块，肌肉收缩时明显，右腿四个左腿两个，右腿有一个比较大。我上网查了应该是肌疝，可能和我健身跑步有关系。
疾病名称：胫前肌疝修补术后，脚腕下垂了，大拇指也不能后翻。&&
希望得到的帮助：我想问下，如果是神经损伤的话。能治好吗？
病情描述：做完肌疝修补以后，脚腕下垂了，不能动了，大拇指不能后翻，其余四个可以，医生告诉我可能是神经损伤，但是不能确定。
肖卫东大夫的信息
擅长胃肠道肿瘤及腹壁疝的腹腔镜微创外科治疗, 特别是胃癌根治、结直肠肿瘤根治以及超低位直肠肿瘤保肛手术...
肖卫东，男，副主任医师,副教授,博士生导师，博士后，国家公派赴美访问学者，毕业于第三军医大学，从事普通...
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大腿肌疝能用微创手术做吗？成功
大腿肌疝能用微创手术做吗？成功
大腿肌疝能用微创手术做吗？成功率怎么样？
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：主治医师
专长：外科
&&已帮助用户：14421
指导意见：根据你说的情况来看应该是大腿肌肉突出深筋膜外形成的肌疝，这种情况没有微创手术，只能切开修复深筋膜，是局麻手术，创伤不大。建议尽早手术防止肌肉坎墩引起坏死！
追问：开刀的话要切多大的口子啊？是要把大腿割开吗
回复：开口主要是看你肌疝大小，没必要全切开，只到深筋膜层，创伤很小！
追问：差不多有鸡蛋大小，放松的时候就消失了，只要用到这块肌肉就凝在一起了，硬硬的，问下要开多大口子？我第一次做手术比较紧张
回复：根据你说的情况来看开口不超过五厘米，那创伤就很小了，加上是局麻手术恢复很快，术后半月就可以下地活动！
职称：住院医师
专长：胆结石，胆囊炎，胆囊息肉，胆囊癌，肝肿瘤，肝癌，肝...
病例分析:根据你的描述考虑：大腿肌肉突出深筋膜外形成的肌疝，这种情况没有微创手术，只能切开修复深筋膜，创伤不大。大约在3cm左右，一般不影响美观意见建议:一般腹腔疝气可以考虑微创手术治疗。建议尽早手术防止肌肉嵌顿引起肌肉组织坏死！
职称：医师
专长：外科
&&已帮助用户：8857
指导意见：你好，如果是大腿的肌肉疝，这个没有微创手术治疗的方法，进行筋膜加强缝合修补，成功率比较高，复发比较少
开刀的话要切多大的口子啊？是要把大腿割开吗
回复：只是在局部突出的部分进行切口，没有突出没有形成疝的部分不用处理
职称：医师
专长：外科
&&已帮助用户：3206
问题分析：你好，鸡疝使用微创手术来做的话，就是用腔镜做手术难度比较高，很少有医院可以开张。意见建议：成功率只要敢做一般不会低于百分之八十，所以只要你去看的医院敢给你做证明是有一定把握的。
职称：主管护师
专长：外科
&&已帮助用户：7003
问题分析：你好，根据你说的情况，考虑大腿上的肌疝用微创手术做的话，因为我能直接看到肌筋膜的裂缝，所以不建议用微创手术做。意见建议：建议大腿上的肌疝是一般手术的方法，开创不会是太大的，而且做的成功率接近100%。用微创手术的成功率肯定不如一般手术高。祝你早日康复。
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您好，您的这种情况为腰椎的退行性改变，需要减少腰部活动
膝盖疼痛是每一个人都会遇到这样的情况，尤其是对于一些老年人，
上肢疼痛无力是因为受椎间压迫神经根引起，可同时引起躯体两侧
好，建议避免颈部受凉、长时间低头，平时要有正确的坐姿
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评价成功！有没有人有小腿肌疝？怎么感觉这个病没法子治？
有学医的，或是医生来说说，这个病到底该不该开刀治疗，各个医生说法不一啊，但如果不治疗，大大影响运动啊。除了日常活动，几乎不能运动啊
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貌似我也有这个病。看了医生，做了血检和超生，都没发现问题。医生推测可能是由于运动造成的。他还开玩笑说"你不抽烟不酗酒，不肥胖，检查有正常，一时半会死不了的"。我的症状现阶段是小腿上有很多肿块，不是很大，形状以圆形为主，按压(施加压力，站立)才有明显疼痛。肿块几天就消退，但是新的在其他地方会出来。大腿有一点，不过以小腿为主。其他地方没有。我以前一直运动，一开始只有一两个肿块。某一次非常剧烈跑步之后小腿突然出现了好多。我卧床休息了一周多就好很多了。不过最近又出来了。我觉得可能跟我前段时间一直走路上班有关。我决定接下去卧床休息一周多，看看能不能像上次那样明显好很多。既然医生也没说什么，我就都是自己网上搜的。貌似是肌肉压力突然增高(增肌)，长期的筋膜劳损(长期剧烈运动)，筋膜还是血管破裂，身体必须自动释放压力。我个人觉得有点道理。也许真的是以前长时间锻炼的结果。最近也开始控制食量了，肌肉压力可能跟进食量也有关。总之，我相信我这么年轻，不抽烟不酗酒不滥用药物饮食还好，应该不会是什么奇怪的病。虽然现在确实长时间走路都受到影响，不能运动，但我还是比较相信自己的身体的自恢复能力。手术疗法可能对于非常严重的或者急需解决的患者有必要，但我还是觉得手术是个比较激烈的方法。
被精神折磨太久了，可能偏题，还是跟题主分享一下自己的经历。本人男，今年18。不幸去年下半年健身/跑步时太过剧烈，导致四肢都长了肌疝。已经被折磨了大半年，且精神大于肉身。现在上肢的B超/MRI都做了，已经可以完全确诊为肌疝。但，武汉本地多家三甲医院骨科医生都明确表示“没有症状就不用管”，即便在我强大意愿的倾诉下，每次看门诊都是不了了之。医生们的建议永远都是“避免剧烈运动，等肌筋膜破裂口撕大了，出现明显症状，再来做。”，即使在我多次不断且明确表明有健身（频繁剧烈运动）的需求后。我前后进健身房的次数不超过10次，肌肉是没长多少，不巧却落下这么个医生都懒得开刀却又实际会影响我健身的病症。。Google关键词"muscle herniation"可获得的结果也是甚少，现在感觉已经被肌疝折磨的快绝望了。整个过程就是【健身】到【发现肌疝】到【去医院】到【拒绝给予手术】到【又想健身】的死循环，因为本地骨科医生问了不下五位都表示不愿意做这个手术。怕是健身房的教练和销售都觉得我是神经有问题了。我再次希望武汉本地有一家三甲医院的骨科医生，能够腾出宝贵的时间为我完成这一极其简单的手术。总结，我的想法是运动需求能驱使我去主动做这个手术。
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