盐酸异丙嗪注射液_百度百科
盐酸异丙嗪注射液
盐酸异丙嗪注射液，适应症为(1)皮肤粘膜的过敏：适用于长期的、季节性的过敏性鼻炎，血管运动性鼻炎，过敏性结膜炎，荨麻疹，血管神经性水肿，对血液或血浆制品的过敏反应，皮肤划痕症。(2)晕动病：防治晕车、晕船、晕飞机。(3)用于麻醉和手术前后的辅助治疗，包括镇静、催眠、镇痛、止吐。(4)用于防治放射病性或药源性恶心、呕吐。
盐酸异丙嗪注射液成份
本品主要成份为盐酸异丙嗪，辅料为氯化钠、维生素C。化学名称： N，N，α-三甲基-10H-吩噻嗪-10-乙胺盐酸盐。化学结构式：
分子式：C17H20N2S·HCl分子量：320.89
盐酸异丙嗪注射液性状
本品为无色的澄明液体。
盐酸异丙嗪注射液适应症
(1)皮肤粘膜的过敏：适用于长期的、季节性的过敏性鼻炎，血管运动性鼻炎，过敏性结膜炎，荨麻疹，血管神经性水肿，对血液或血浆制品的过敏反应，皮肤划痕症。(2)晕动病：防治晕车、晕船、晕飞机。(3)用于麻醉和手术前后的辅助治疗，包括镇静、催眠、镇痛、止吐。(4)用于防治放射病性或药源性恶心、呕吐。
盐酸异丙嗪注射液规格
盐酸异丙嗪注射液用法用量
肌肉注射成人用量(1)抗过敏，一次25mg(1支)，必要时2小时后重复；严重过敏时可用肌注25～50mg(1支～2支)，最高量不得超过l00mg(4支)。(2)在特殊紧急情况下，可用灭菌注射用水稀释至0.25％，缓慢静脉注射；(3)止吐，12.5～25mg(0.5支～1支)，必要时每4小时重复一次；(4)镇静催眠，一次25～50mg(1支～2支)。小儿常用量(1)抗过敏，每次按体重0.125mg/kg或按体表面积3.75mg/m[sup]2[/sup]，每4～6小时一次；(2)抗眩晕，睡前可按需给予，按体重0.25～0.5mg/kg或按体表面积7.5～15mg/m[sup]2[/sup]或一次6.25～12.5mg，每日三次；(3)止吐，按体重0.25～0.5mg/kg或按体表面积7.5～15mg/m[sup]2[/sup]，必要时每4～6小时重复；或每次12.5～25mg，必要时每4～6小时重复；(4)镇静催眠，必要时每次按体重0.5～1mg/kg或每次12.5～25mg。
盐酸异丙嗪注射液不良反应
异丙嗪属吩噻嗪类衍生物，小剂量时无明显副作用，但大量和长时间应用时可出现吩噻嗪类常见的副作用。(1)较常见的有嗜睡；较少见的有视力模糊或色盲(轻度)，头晕目眩、口鼻咽干燥、耳鸣、皮疹、胃痛或胃部不适感、反应迟钝(儿童多见)、晕倒感(低血压)、恶心或呕吐(进行外科手术和〈或〉并用其他药物时)，甚至出现黄疸。(2)增加皮肤对光的敏感性，多恶梦，易兴奋，易激动，幻觉，中毒性谵妄，儿童易发生锥体外系反应。上述反应发生率不高。(3)心血管的不良反应很少见，可见血压增高，偶见血压轻度降低。白细胞减少、粒细胞减少症及再生不良性贫血则属少见。
盐酸异丙嗪注射液禁忌
未进行该项试验且无可靠参考文献，故尚不明确。
盐酸异丙嗪注射液注意事项
（1)已知对吩噻嗪类药高度过敏的人，也对本品过敏。(2)下列情况应慎用：急性哮喘，膀胱颈部梗阻，骨髓抑制，心血管疾病，昏迷，闭角型青光眼，肝功能不全，高血压，胃溃疡，前列腺肥大症状明显者，幽门或十二指肠梗阻，呼吸系统疾病(尤其是儿童，服用本品后痰液粘稠、影响排痰、并可抑制咳嗽反射)，癫痫患者(注射给药时可增加抽搐的严重程度)，黄疸，各种肝病以及肾功能衰竭，Reye综合征(异丙嗪所致的锥体外系症状易与Reye综合征混淆)。应用异丙嗪时，应特别注意有无肠梗阻，或药物的逾量、中毒等问题，因其症状体征可被异丙嗪的镇吐作用所掩盖。
盐酸异丙嗪注射液孕妇及哺乳期妇女用药
(1)孕妇使用本药后，可诱发婴儿的黄疸和锥体外系症状。因此，孕妇在临产前1～2周应停用此药。(2)哺乳期妇女应用本品时需权衡利弊。
盐酸异丙嗪注射液儿童用药
一般的抗组胺药对婴儿特别是新生儿和早产儿有较大的危险性；小于3个月的婴儿体内药物代谢酶不足，不宜应用本品。此外还有可能引起肾功能不全。新生儿或早产儿，患急性病或脱水的小儿以及患急性感染的儿童，注射异丙嗪后易发生肌张力障碍。
盐酸异丙嗪注射液老年用药
老年人用本药易发生头晕、滞呆、精神错乱、低血压。还易发生锥体外系症状，特别是帕金森氏病、不能静坐(akathisia)和持续性运动障碍，用量大或胃肠道外给药时更易发生。
盐酸异丙嗪注射液药物相互作用
(1)对诊断的干扰：葡萄糖耐量试验中可显示葡萄糖耐量增加。可干扰尿妊娠免疫试验，结果呈假阳性或假阴性。(2)乙醇或其他中枢神经抑制剂，特别是麻醉药、巴比妥类、单胺氧化酶抑制剂或三环类抗抑郁药与本品同用时，可增加异丙嗪或(和)这些药物的效应，用量要另行调整。(3)抗胆碱类药物，尤其是阿托品类和异丙嗪同用时，后者的抗毒蕈碱样效应增加。(4)溴苄铵、胍乙啶等降压药与异丙嗪同时用时，前者的降压效应增强。肾上腺素与异丙嗪同用时，肾上腺素的α作用可被阻断，使β作用占优势。(5)顺铂、巴龙霉素及其他氨基糖甙类抗生素、水杨酸制剂和万古霉素等耳毒性药与异丙嗪同用时，其耳毒性症状可被掩盖。(6)不宜与氨茶碱混合注射。
盐酸异丙嗪注射液药物过量
用量过大的的症状和体征有：手脚动作笨拙或行动古怪，严重时倦睡或面色潮红、发热、气急或呼吸困难，心率加快(抗毒蕈碱M受体效应)，肌肉痉挛，尤其好发于颈部和背部的肌肉。坐卧不宁，步履艰难，头面部肌肉痉挛性抽动或双手震颤(后者属锥体外系的效应)。解救时可对症注射地西泮(安定)和毒扁豆碱。必要时给予吸氧和静脉输液。
盐酸异丙嗪注射液药理毒理
异丙嗪是吩噻嗪类抗组胺药，也可用于镇吐、抗晕动以及镇静催眠。(1)抗组胺作用：与组织释放的组胺竞争H1受体，能拮抗组胺对胃肠道、气管、支气管或细支气管平滑肌的收缩或挛缩，解除组胺对支气管平滑肌的致痉和充血作用。(2)止吐作用：可能与抑制了延髓的催吐化学感受区有关。(3)抗晕动症：可能通过中枢性抗胆碱性能，作用于前庭和呕吐中枢及中脑髓质感受器，主要是阻断前庭核区胆碱能突触迷路冲动的兴奋。(4)镇静催眠作用：可能由于间接降低了脑干网状上行激活系统的应激性。
盐酸异丙嗪注射液药代动力学
注射给药后吸收快而完全，血浆蛋白质结合率高。肌注给药后起效时间为20分钟，静注后为3～5分钟，抗组胺作用一般持续时间为6～12小时，镇静作用可持续2～8小时。主要在肝内代谢，无活性代谢产物经尿排出，经粪便排出量少。
盐酸异丙嗪注射液贮藏
遮光，密闭保存。
盐酸异丙嗪注射液包装
玻璃安瓿10只装。
盐酸异丙嗪注射液有效期
盐酸异丙嗪注射液执行标准
《中国药典》2010年版二部
．用药参考[引用日期]
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慢性阻塞性肺病急性加重期患者血浆异前列腺素，干扰素γ与白细胞介素4的变化及意义
目的：慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是一种常见而又严重危害人类健康的呼吸系疾病，近年来，发病率逐年上升，一直受到世界各国的重视。研究发现COPD加重后的恢复常常是不完全的，它不仅降低了病人的生活质量，还使再次加重的机率升高，时间缩短，以至病人的健康状况愈发下降。因此，COPD急性加重的早期诊断及预防就显得尤为重要。多数学者认为，强烈的氧化应激反应，许多细胞因子在气道中的过度表达是COPD发病的主要原因。异前列腺素(8-iso-PGF2a)是近几年发现的前列腺素类代谢物，是细胞膜上的脂化花生四烯酸受到自由基攻击后裂解形成的，可以在体内形成，具有化学稳定性，为目前测定氧化应激的较好的生化指标。本实验旨在通过观察急性加重期和稳定期COPD患者血浆8-iso-PGF2a水平和肺功能，以便找到一个较肺功能更早地反映COPD急性加重的生化指标，从而实现对COPD急性加重期的早期诊断，早期治疗。同时，我们拟观察吸烟对COPD患者血浆8-iso-PGF2a水平的影响，并探讨急性加重期和稳定期COPD患者血浆Th1/Th2状态，为COPD急性加重的预防及免疫治疗和抗氧化治疗提供理论基础。
方法：采用酶联免疫吸附法(Enzyme-linked immunoabsordent assay，ELISA)检测38例COPD急性加重期(acute exacerbation of copd，AECOPD)患者，23例稳定期COPD患者及18例健康对照组血浆8-iso-PGF2a水平，血浆干扰素γ(Interferon-gamma，IFN-γ)和白细胞介素4(Interleukin-4，IL-4)水平，并用IFN．γ/IL-4比值来表示Th1/Th2细胞优势状态，同时检测COPD患者FVC、FEV1。
数据以均数4-标准差(x±s)表示，用SPSS10.0统计软件分析，AECOPD组与稳定期COPD组，健康对照组之间用单因素方差分析(one way ANOVA)，COPD患者治疗前后行配对t检验，血浆8-iso-PGF2a水平和肺功能的关系采用等级相关分析和t检验，以P<0.05为有统计学意义。结果：(1)AECOPD组、稳定期COPD组和健康对照组三组血浆8-iso-PGF2a水平分别为6.84±1.70ng/ml、5.82±1.72ng/ml、4.64±1.24 ng/ml，AECOPD组血浆8-iso-PGF2a水平较稳定期COPD组及健康对照组均显著增高(P<0.05，P<0.01)，稳定期COPD组血浆8-iso-PGF2a水平较健康对照组显著增高(P<0.05)。
(2)AECOPD吸烟组血浆8-iso-PGF2a水平[(7.21±1.67)ng/ml]比非吸烟组[(5.22±1.37)ng/ml]显著增高(P0.05)；健康对照组吸烟组血浆8-iso-PGF2a水平[(5.33±1.05)ng/ml]较非吸烟组[(4.07±1.32)ng/ml]显著增高(P<0.05)。
(3)COPD患者经抗生素治疗后血浆8-iso-PGF2a水平[(4.96±1.49)ng/ml]较治疗前[(6.5±1.59)ng/ml]显著降低，差异有统计学意义(P0.05)，经等级相关分析，两者成正相关(r=0.419，P0.05)。
(6)AECOPD组血浆IFN-γ、IL-4、IFN-γ/IL-4的水平分别为924.87±255.10pg/ml、99.05±18.63 pg/ml、9.25±1.32；稳定期COPD组分别为666.87±208.55pg/ml、45.91±16.16 pg/ml、14.24±2.02；健康对照组分别为724.22±170.46pg/ml、65.06±13.21 pg/ml、10.84±1.81，AECOPD组血浆IFN-γ，IL-4及IFN-γ/IL-4分别与稳定期COPD组及健康对照组比较，差异均具有统计学意义(P均<0.05)，稳定期COPD组IL-4、IFN-γ/IL-4与健康对照组比较，差异均具有统计学意义(P均0.05)。结论：1.血浆8-iso-PGF2a水平在COPD急性加重期显著增高，经抗生素治疗两周后有明显下降趋势，测定血浆8-iso-PGF2a可作为早期诊断AECOPD和判断预后的指标。
2.各组吸烟组血浆8-iso-PGF2a水平较非吸烟组升高，说明吸烟可引起体内的氧化应激，进而导致肺组织的损伤。
3.根据COPD的不同分级(GOLD分级)，随着患者COPD分级级别增高，血浆8-iso-PGF2a水平亦逐渐升高，两者之间存在明显正相关，血浆8-iso-PGF2a水平可以反映COPD的严重程度。
4.COPD患者的肺功能在治疗前后无明显变化，因此不能有效预测COPD的急性加重，而血浆8-iso-PGF2a水平在COPD患者治疗前后有显著改变，说明血浆8-iso-PGF2a可作为一个有效的生化指标反映COPD急性加重。
5.在COPD患者不同的病情阶段，存在着不同的Th1/Th2优势状态。急性加重期表现出Th2优势状态趋势，稳定期表现出Th1优势状态。测定血浆IFN-γ/IL-4优势状态可作为反映COPD患者急性加重的指标。
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