低血钙偏低为什么是急性胰腺炎的标志

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-03-24 23:56 标签： 血钙降低
急性胰腺炎诊断及鉴别诊断_百度文库
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急性胰腺炎诊断及鉴别诊断
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【求助】关于急性胰腺炎低钙与降钙素
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这个帖子发布于5年零12天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。
课本上说是与大网膜脂肪皂化有关，但是老贺同步练习上有个题目的选项是与降钙素分泌有关，作为了正确选项（错误的选项是严重程度与低钙不相关），我想问一下胰腺炎低钙是什么机制，与降钙素是怎么个关系？麻烦解答一下，谢谢（应届生考研，没临床经验）
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titan1988 edited on
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胰腺炎时,胰高血糖素为什么会升高呢?血糖增高跟这个有关吗?胰腺腺泡炎症，通透性增高，炎症导致腺泡破坏，胰高血糖素释放入血，导致血糖升高。另外，C细胞受多种胃肠激素的影响，以及胰高血糖素的影响，导致降钙素分泌增加，导致血钙降低。所以就有了 血糖升高的程度及血钙降低的程度都与胰腺炎的严重程度有相关性。
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[来自丁香园WAP]有2个问题。一个是高钙可以引起胰管钙化，是引起胰腺验的因素。另外是，如果你已经有了胰腺艳，脂肪媒增加，将脂肪变成脂肪酸，脂肪酸会和钙例子结合，变成脂肪酸钙，让钙减少。
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doctor-hou [来自丁香园WAP]有2个问题。一个是高钙可以引起胰管钙化，是引起胰腺验的因素。另外是，如果你已经有了胰腺艳，脂肪媒增加，将脂肪变成脂肪酸，脂肪酸会和钙例子结合，变成脂肪酸钙，让钙减少。唉，某说中问题啊，胰腺炎里面降钙素对低血钙有影响吗？贺银成同步练习说有——与降钙素分泌过多有关，课本上我好想没找到，这是什么机制啊
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脂肪溶解产物与钙螯合~~游离钙低了吧。。貌似是这个意思，书不在手边，我也不知道，百度的~~~
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七版内科472页第3行，脂肪分解出脂肪酸与钙结合成脂肪酸钙引起低血钙，同时也与胰腺炎引起降钙素分泌有关。 本页最后一行：低血钙程度与临床严重程度平行。
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悄悄地进村 edited on
胰腺炎时，血中胰高血糖素升高，使甲状腺滤泡旁细胞（C细胞）分泌降钙素增加所以胰腺炎的程度才与血钙降低的程度相关
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wangchaoxy wrote: 胰腺炎时，血中胰高血糖素升高，使甲状腺滤泡旁细胞（C细胞）分泌降钙素增加所以胰腺炎的程度才与血钙降低的程度相关
胰腺炎时,胰高血糖素为什么会升高呢?血糖增高跟这个有关吗?
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胰腺炎时,胰高血糖素为什么会升高呢?血糖增高跟这个有关吗?胰腺腺泡炎症，通透性增高，炎症导致腺泡破坏，胰高血糖素释放入血，导致血糖升高。另外，C细胞受多种胃肠激素的影响，以及胰高血糖素的影响，导致降钙素分泌增加，导致血钙降低。所以就有了 血糖升高的程度及血钙降低的程度都与胰腺炎的严重程度有相关性。
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wangchaoxy wrote:胰腺腺泡炎症，通透性增高，炎症导致腺泡破坏，胰高血糖素释放入血，导致血糖升高。另外，C细胞受多种胃肠激素的影响，以及胰高血糖素的影响，导致降钙素分泌增加，导致血钙降低。所以就有了 血糖升高的程度及血钙降低的程度都与胰腺炎的严重程度有相关性。
谢谢指点!那胰腺炎时胰岛素不会释放入血吗?
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悄悄地进村 七版内科472页第3行，脂肪分解出脂肪酸与钙结合成脂肪酸钙引起低血钙，同时也与胰腺炎引起降钙素分泌有关。 本页最后一行：低血钙程度与临床严重程度平行。谢谢，找到啦，看来我还要再仔细看书
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那胰腺炎时胰岛素不会释放入血吗?会，胰腺炎时使血糖升高的因素不只这一个，而且血糖高低，多因素的综合作用的结果吧。所以只能说主要的。但是胰岛素是不能引起C 细胞释放降钙素的。
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shijieyanliang wangchaoxy wrote: 胰腺炎时，血中胰高血糖素升高，使甲状腺滤泡旁细胞（C细胞）分泌降钙素增加所以胰腺炎的程度才与血钙降低的程度相关
胰腺炎时,胰高血糖素为什么会升高呢?血糖增高跟这个有关吗?胰腺炎它的发病机制就是一种严重反应，从应激反应-----sirs----mods。应激反应时，胰高血糖素是会升高的，升血糖嘛，加强代谢
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血钙降低与急性胰腺炎严重程度原理
　来源：&&　　 |
【提问】急性胰腺炎病人中。血钙低于1.87mmol／L常提示
血钙降低与急性胰腺炎严重程度原理？
【回答】学员ljs9898，您好！您的问题答复如下：
出血坏死型胰腺炎者由大量脂肪组织坏死分解出脂肪酸，与钙结合成脂肪钙，大量消耗钙，引起低血钙，低血钙程度与临床严重程度平行。
【追问】书上不是说血钙小于0.5提示预后不良吗？小于多少病情严重
【回答】学员szx2011，您好！您的问题答复如下：
请不要记具体值，要整体掌握：
因为在严重的急性胰腺炎时候，脂肪酶分解脂肪形成脂肪酸，脂肪酸与钙离子结合形成脂肪酸钙（皂化斑）。因此血钙降低是病情严重的表现，提示预后不好。
【追问】为什么不选B,谢谢
【回答】学员muruizun，您好！您的问题答复如下：
因为在严重的急性胰腺炎时候，脂肪酶分解脂肪形成脂肪酸，脂肪酸与钙离子结合形成脂肪酸钙（皂化斑）。因此血钙降低是病情严重的表现，提
示预后不好。B不恰当
祝您顺利通过考试！
【追问】不是说急性胰腺炎病人中：血钙降低提示预后不良，而血糖升高才提示病情加重
【回答】学员dg77345，您好！您的问题答复如下：
这个.....您所述的这个描述是在课程中听到的还是讲义中有相应的描述啊，请您明示下，个人认为病情加重当然会导致预后不良啊，这两者是具有正相关性的，麻烦您明示了，谢谢！
【追问】血钙降低提示预后不良，而血糖升高才提示病情加重
在课程中听到的
【回答】学员dg77345，您好！您的问题答复如下：
依据第七版，持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺坏死，提示愈后不良。暂时性低血钙（＜2mmol/l)常见于重症胰腺炎，低血钙程度与临床严重程度平行，若血钙低于1.5mmol/L则提示愈后不良。
祝您学习愉快！
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★问题所属科目：---消化系统
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单项选择题急性胰腺炎时血钙降低主要与以下哪种酶有关A．胰酶B．磷脂酶C．血淀粉酶D．脂肪酶E．弹性蛋白酶
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