喷门切除手术后食谱癌加心衰可以做手术吗?

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做完支架手术后心肌缺血和心衰应该怎么治疗
男 | 50个月
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健康咨询描述:
做完支架手术后心肌缺血和心衰应该怎么治疗?了吃的药物有波利维立普妥阿司匹林肠溶片乐甲缓释片还有地高什么。还有利尿的可是还是一直感觉胸闷气短。在医院做心电彩超显示心衰心电图显示缺血。像胸闷气短跟这个有关系吗?
zhaoyankang
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医生回复区
擅长: 心脑血管疾病的诊治,特别对脑梗死的治疗有深入的研究
帮助网友:1596称赞:129
&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,首先可以肯定的是胸闷气短和心肌缺血,心衰是有一定关系的,按照道理来说,心脏支架术后患者病情会有明显改善,但目前出现心急缺血和心衰的症状可能是有新的血管狭窄,堵塞,目前上面的这些药物都是必须的,但是不能完全解决问题。&&&&&&指导意见:&&&&&&建议你再次行冠脉造影手术,明确是新的血管狭窄堵塞还是行支架手术的地方有问题,必要时可以考虑心脏搭桥手术,目前治疗上请继续服用以上药物,先控制心急缺血和心衰的症状,希望我的回答你能满意,谢谢。
zhaoyankang
做支架手术前医生说已经有一根主动脉堵死了,支架钱也没有心肌缺血和心衰的症状,只是心绞痛我们就往医院赶,到医院后就休克了抢救了2.3个小时后才慢慢有微弱的呼吸。
16:14医生回答:
是的,但是疾病可能是不断发展的,现在不能排除是不是有新的多根血管发生狭窄或堵塞,否则是不会造成心衰和严重的心急缺血的,所以还是强烈建议你在做一次心脏冠状动脉造影,这个就可以很清楚的明确是以前的问题还是有新的血管发生问题,谢谢。
zhaoyankang
谢谢你的回答。很满意,但我想问下那心肌梗死的部分还能治愈吗?心肌缺血和心衰是不是做完支架后就不会再有这种现象。如果有在堵的话就必须要搭桥了吗?
16:37医生回答:
首先已经发生心肌梗死的部分是不可能在恢复正常的了,否则容易产生更大的损伤,心脏支架后肯定可以很好的改善心急缺血和心衰的问题,如果是多支冠脉发生严重狭窄,或者是有的冠脉分支不能行支架手术,那么最好的方法就是心脏搭桥手术了,希望我的回答你能满意,谢谢。
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持续性房颤患者出现心衰,能否做射频消融手术?
持续性房颤患者出现心衰,能否做射频消融手...
患者:女,69岁,高血压二十余年,十年前曾患阵发性房颤,这些年每年会出现三四次,每次都在两三个小时内会自行转成窦性心律。一个月前,每天都有心律不齐的现象,患者未在意,没去医院治疗。4月4日出现气短,肚子上方感觉有压迫感,行走时上不来气,胃也不舒服,没食欲。4月6日下午气短心慌,送医院治疗。,医院给输的左卡、丹红,氨碘酮,肚皮上打立迈青,加推利尿药和西地兰。患者气短现象改善,心律降到100左右。医生说她这种房颤已经转不过来了,出现心衰,接近三级。现口服波力维、阿司匹林、倍他乐克、呋塞米、螺内酯、氯化钾缓释片。大夫让我们考虑用华法林治疗,但是我母亲听说三五天要抽一次血,不想用。心脏彩超:AAOD=28MM,LAD=45MM,RAVP=16mm,MPA=22mm,IVSD=11mm,LVPWD=10mm,LVDD=44mm,EF=59%,FS=30%.二尖瓣收缩期有大量返流,1.04m/s,舒张期可见微量返流,三尖瓣收缩期有少量返流,2.54m/s,压差25.7mm/hg。,听说治疗房颤的最佳方案就是施行射频消融术。想咨询医生,我母亲这种情况能否进行射频消融术。做的话,手术费用大致是多少?一次能成功吗?如果做不成,如何服药治疗?
共2条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:主任医师
专长:心血管疾病的诊疗工作:冠心病,高血压,先天性心脏病...
&&已帮助用户:1481
问题分析:房颤的治疗:1,初发或阵发性房颤,发作48小时内可复律。2.发作48小时以上的房颤,控制心率【60-80次/分】加抗凝治疗【服华法林,INR控制在2.0-3.0之间】,待心房中没有血栓后再复律。3.根治,做射频消融术。房颤射频消融术第一次成功率60-90%,第二次成功率就接近100%了。房颤射频消融术是根治房颤的唯一办法。手术费用,建议咨询当地的医疗机构。
职称:护士
专长:妇产科
&&已帮助用户:86894
指导意见:射频消融主要应用于抗心律失常药物无效,或有明显症状的阵发性房颤患者及心室率不易控制的持续房颤患者。最早采用的是房室结消融术,造成永久性完全性房室传导阻滞,然后配合起搏治疗
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指导意见:心衰的治疗:一般需要当地医生指导下用地高辛,氢氯噻嗪,安体舒通 联合治疗,必须有效地控制炎症.饮食宜低盐 ,应多摄取含丰富纤维素及维生 素C ,宜少吃多餐,忌过饱,营养力求丰富和多样化.临睡前不进或少进食物与水分.
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职称:副主任医师
专长:内科、尤其擅长上呼吸道感染
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问题分析:你好,从动态心电图看,有早搏和心脏的停播,没有心脏的供血不足,需要根据早搏的数量多少,以及心脏停播的次数来确定治疗方案意见建议:这种情况,如果平均心率不慢,2秒以上的停播次数很少,可以针对早搏治疗,用b受体阻滞剂治疗级可以,如果停播次数比较多,考虑是窦房结功能的异常,需要安装起搏器
问高血压,冠心病,心律不齐,早搏,房颤?多年高血压,...
职称:医师
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:44260
病情分析: 你好!情况已悉,此病主要是感受风寒湿热之邪,肝脾不和,肝失疏泄,气机失调,脾胃虚弱,气血不和所致的以上症状;平时嗜好辛辣食品,情志不遂,劳累及熬夜等因素会诱发或加重的。意见建议:建议你可以口服步长稳心颗粒心脉通胶囊,禁辛辣食品,清淡饮食,会改善你的症状。
问爷爷心脏扩大心力衰竭头几天咳嗽气短睡觉的时候被憋醒...
职称:护士
专长:乙肝
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指导意见:您好这种情况应该到正规医院的心内科进行诊治首先要注意是什么原因造成的心力衰竭如冠心病、肺心病、风心病等疾病造成的可能以及其他原因造成的可能如病毒感染等并且根据检查结果制定合理治疗措施配合中药调理也是可以的祝患者早日康复
问妈妈心脏不好,总是心房颤动,怎样有效治疗
&&已帮助用户:220664
您好,房颤时心房丧失收缩功能,血液容易在心房内淤滞而形成血栓,血栓脱落后可随着血液至全身各处,导致脑栓塞(中风)、肢体动脉栓塞(严重者甚至需要截肢)等。目前药物治疗依然是房颤治疗的重要方法,药物能恢复和维持窦性心律,控制心室率以及预防血栓栓塞并发症。也可采用房颤的非药物治疗,包括电转复(转复窦性心律)、射频消融治疗和外科迷宫手术治疗(彻底根治房颤)。
问房颤有必要行心脏造影吗
职称:医师
专长:糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:8398
您好,这个不是冠脉造影检查的绝对禁忌症。患者要是有房颤,要积极药物治疗的,同时明确引起房颤的病因对症治疗,目前对于病情严重的,或者是药物治疗效果不佳的房颤,可以在完全胸腔镜下微创治疗
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