俩个月宝宝心脏彩超显示主动脉不宽,门静脉主干内径10mmm主动脉弓降部正常,主肺动脉与降主动脉之间可见一异

&先天性主动脉弓畸形晚期症状
先天性主动脉弓畸形晚期症状
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病情描述:我儿子现6个半月多点,体重16kg,4个月时因感冒引起支原体感染,住院时医生听出心脏有杂音,全家都非常着急,因他支原体反复感染及感冒引起心衰,直到前两天在西京医院做B超检查,以下是超声诊断报告单:
超声所见: 主动脉:窦部17mm 升主动脉11mm 肺动脉:主干11mm 左肺动脉6mm 右肺动脉5mm
左心房:(前后、左右)22/27mm
右心房:(左右)24mm
右心室:(前后、左右、长径)4/14/18mm
左心室:(前后、左右、长径)S/D:29/39mm、31/42mm、34/38mm
EF:51% FS:26%
1、切面连续扫查:肝、脾位置正常;上下腔静脉汇入右侧心房,三支肺静脉汇入左侧心房,即心房正位。左心房经二尖瓣与左心室相连,右心房经三尖瓣与右心室相连,右室位于左室右前,心室右袢。
2、多切面示:右房室环处未见正常三尖瓣结构,代之以隔膜样强回声,随心动周期略有摆动。彩色血流示:三尖瓣部可见极窄束血流通过,彩宽约1.4mm,三尖瓣瓣下血流速度:Vmax195cm/s,PGmax15mmHg。
3、多切面显示:主动脉位于前方略右侧,发自右室;肺动脉位于后方略偏左侧,发自左室;大血管短轴切面等示:肺动脉瓣增厚、回声增强,收缩期肺动脉瓣开放受限,测开放间距为3mm。彩色血流示:肺动脉瓣上湍流:Vmax365cm/s,PGmax53mmHg。余瓣膜厚度、弹性、开放幅度未见异常。彩色血流示:二尖瓣返流:长度2.5cm,面积1.8cm^2,容积1.1ml。
4、多切面示:室间隔上部回声失落,断端回声增强,测缺损口大小16mm,残余室间隔长约15mm。彩色血流示:室水平左向右分流:长度2.0cm,面积1.8cm^2,容积1.7ml。
5、剑下两腔切面示:第一、第二房间隔呈“搭错”样改变,测间隙5mm。彩色血流示:房水平双向分流,以右向左为主,左向右分流,长度1.3cm,面积0.6cm^2,容积0.2ml;右向左分流,长度1.8cm,面积2.0cm^2,容积1.8ml。
6、胸骨上窝切面示:主动脉弓呈“左弓左降”内径正常。
7、双房、左室大,右室发育较小,右室前壁增厚5mm。
超声提示:先天性心脏病: 三尖瓣闭锁(IIB); 肺动脉瓣狭窄; 室间隔缺损; 卵圆孔未闭; 左心室收缩功能正常;
彩色血流示:三尖瓣部可见极窄束血流通过; 肺动脉瓣上湍流; 室水平左向右分流; 房水平双向分流,以右向左分流为主; 二尖瓣返流(少量)。 像这样的情况,能否治愈?手术最佳时期是什么时候?手术的成功率有多大?看过您提供的资料,个人意见认为孩子这种情况的确比较棘手,至于能否治愈及成功率有多大,坦白地说,因为我并非心胸专科的医生,真的不...[]病情描述:患者性别:女 患者年龄:5个半月详细病情及咨询目的:小孩满月时查出心脏有杂音,做心脏彩超是先心病(房损),0.9cm.身体一直都很好.今年3月12日又做了一次心脏彩超.我想问咨询以下几个问题:1、能否不开刀进行治疗?2、听说接种对心脏不好,但是之前一直在预防接种,现在能否继续接种?3、什么时候进行治疗为最佳?谢谢辅助检查:做了心脏超声波,超声描述:1、房间隔中央部可见两处回声连续中断,缺损口径分别为:0.6cm、0.4cm,双期可见自左房流向右房的分流信号。室间隔回声连续完整。肺静脉回流正常。2、右房、右室扩大,左房及左室不大。3、肺动脉及分支稍宽,肺动脉瓣回声活动正常,收缩期可见肺动脉腔内血流速度增快(考虑房水平分流所致)。主动脉不宽,主动脉瓣回声活动正常。降主动脉未见狭窄。4、二、三尖瓣回声活动正常。5、室间隔、左室后壁不厚。未见节断性室壁运动异常。6、心包腔未见积液。超声提示:先天性心脏病:房间隔多发缺损(中央型,左向右分流)心房间隔缺损是较常见的一种先天性心脏病。根据北京和上海的临床资料,在各种先天性心脏病中心房间隔缺损分别占24.6%和21.7%。本病较...[]病情描述:原发性纵隔肿瘤是什么症状?帮朋友问的,不是本人,有谁知道一些好的方法可以分享一下的汇总了原发性纵隔肿瘤的症状,希望对你有帮助。(换行)
纵隔位于胸廓的中央。上自胸腔入口,睛达膈肌,左右以纵隔胸膜,前后以胸...[]病情描述:心脏方位正常 ,各方室腔径线均在正常范围内,升主动脉及主动脉不宽,室壁不厚,各瓣膜结构及活动均未见异常,房间隔回升延续,室间隔膜部可见回声连续性中断,段端明确,宽约4mm,缺损上缘紧邻主动脉右冠瓣,心包腔内未见异常回声。 彩色频谱及Doppler血流探测:室水平回声中断处可见收缩期左向右高速过隔分流,分流速Vmax5.6m/s,二尖瓣收缩期可见轻度反流,束长1.9cm,三尖瓣收缩期可见轻度反流,束长1.9cm,余心内胡大血管血流未见异常。 左室功能测定:收缩初期容积11ml,每博量23ml,射血分数EF68%。小孩两周七个月,手术要多少钱先天性心脏病介入治疗适应症 一.动脉导管未闭封堵术 1967年Porstmann 首次施行非开胸法动脉导管未闭(PDA)封堵术获得成功。国内198...[]病情描述:患者性别:女
患者年龄:1详细病情及咨询目的:戴医生: 你好!由于种种原因我小孩在当地做了手术,现已出院,出院的彩超复查如下:LAD 23.3mm RAD 27.9mm RVOT 15.8mmMPA 13.1mm Vmax 9.1m/s LPA 8.7mmRPA 0.96mm AoD 13.1mm Vmax 0.84m/sMV E 1.76m/s A 1.18m/s RVDd 13.2mmIVSTd 6.8mm LVDd 25.5mm LVPWd 6.4mmLVDs 17.4mm EDV 23.5ml ESV 8.9mlSV 14.6ml EF 62% FS 32%1、 心脏右房、室内径仍大。2、 室壁仍厚。3、 房间隔连续。CDFI:房水平未见过隔分流信号。4、 室间隔上部见修补回声。CDFI:室水平见过隔分流信号,Vmax2.67m/s,血流束宽约1.3mm。5、 二、三尖瓣缘回声增厚,增强,余瓣膜回声、运动正常。CDFI:二、三尖瓣前向血流速度快,Vmax分别为1.76m/s、1.93m/s,三尖瓣见少量返流血流信号,主动脉瓣见微量返流信号。6、 主、肺动脉内径基本正常为。超声提示:  先天性心脏病     心内膜垫缺损矫治术后现在想请问:   1、手术效果如何?从这张单子上能否判断远期效果?   2、“室水平见过隔分流信号,”是否有问题?   3、“二、三尖瓣前向血流速度快”是否要紧?   4、“主动脉瓣见微量返流信号。”主动脉瓣原来5次超声都没有返流,现在有返流是什么原因?  恳请一一回答。焦急盼望回复。本次发病及持续的时间:1病史:附:彩超结果供参考。第一次彩超、彩超检查时间: 出生4天 主动脉根部内径正常,搏动幅度正常。 主动脉瓣回声正常,CDFI未探及舒张期返流。 左心房内径正常。 二尖瓣前叶中间部可见裂隙。CDFI探及收缩期兰色返流,流速2.85mmHg,压差32.7mmHg。 左心室内径正常,室壁厚度正常,室壁运动正常。 房间隔原发孔处可见回声脱失约12.1mm,CDFI探及双期血流过隔,流速均慢,卵圆孔处可见回声脱失约2.9mm。室间隔连续未见明显异常。 右心房正常。三尖瓣正常,CDFI探及收缩期兰色返流, 流速3.24m/s,压差42mmHg。右心室内径正常。 主肺动脉内径正常。肺动脉瓣无增厚、开放无受限,CDFI探查未见异常血流。 超声诊断: 先天性心脏病 房间隔缺损(原发孔) 二尖瓣裂 第二次彩超、彩超检查时间:出生54天 (检查时有哭闹) LAD 14.7mm RAD 26.7 mm RVOT 9.0 mm RVDd 9.4 mm IVSTd 6.6 mm LVPWd 4.7 mm LVDs 10.3 mm ESV 2.2ml LVDd 15.5 mm EDV 6.6 mm SV 4.4 mm EF 66% FS 34% MPA 11.4 mm LPA 6.2 mm RPA 5.7 mm AoD 9.5 mm Vmax 1.0m/s MV E 0.89m/s A 0.34m/s 右房、右室内径增大,心室肌增厚,房间隔中部(继发孔)、下部(原发孔)连续中断,分别约6.2mm、14.2mm,室间隔上部(膜周)连续中断约5.5mm,主肺动脉内径增宽。左位主动脉弓。 CDFI:室缺处录及以左至右为主分流血流信号;室缺处录及全期以左至右为主低速分流血流;二、三尖瓣上均录及多束收缩期返流血流信号。 超声提示:    完全型心内膜垫缺损    房间隔缺损 第三次彩超、彩超检查时间:63天 (检查是基本处于安静状态,检查时间长) 主动脉根部内径10mm,肺动脉内径11mm,左肺A 5.0mm,右肺A 7.0mm,右室流出道内径9mm, 左房内径16mm,右房内径25*20mm,右室内径9mm 左室 收缩末期内径10mm,容积2mm,舒张末期内径16mm,容积7ml 室间隔 厚度7mm,左室后壁厚度5mm,室间隔与左室后壁运动方向逆向 二尖瓣  形态正常,厚度稍厚,活动度正常,幅度正常 三尖瓣  形态失常,厚度稍厚,活动关闭欠佳,幅度正常 主动脉瓣 形态正常,厚度正常,活动正常,幅度正常 肺动脉瓣 形态正常,厚度正常,活动正常,幅度正常 左室功能 SV 5ml, LmEF 68 FS 35% HR 118B/M 多普勒频谱 取样部位二尖瓣 时相舒张期,频谱状态正峰109m/s,Fo2.5-4MHz 检查所见:   1,右心稍大,左心内径正常,室间隔稍厚,连续完整,房间隔下部回声缺失约11mm,主肺动脉内径不宽,关系正常,之间无交通。二、三尖瓣环在同一水平,三尖瓣发育欠佳。 隔瓣及后瓣较小,关闭欠佳,开放尚可。三尖瓣为二叶瓣前叶可见小裂隙。余瓣膜形态结构及启闭正常。   2.CDFI:房水平原发孔处可见双向分流信号。收缩期三尖瓣下可见少许返流信号。   二尖瓣下可见多束返流信号,TR2.6m/s,PG27mmHg,MR2.88m/s,PG33Hg。 提示:先天性心脏病    心内膜垫缺损(部分型) 第四次彩超结果:5个月时彩超如下:    左房:1.2  左室1.7 右房:2.0 右室:2.0 主动脉根部:1.2 肺动脉根部1.0  左肺动脉0.8 右肺动脉:0.8 房间隔:缺损 室间隔:连续 二尖瓣:轻漏 三尖瓣:轻漏  肺动脉瓣正常,主动脉瓣:正常 图象分析:   1。心脏右房、右室增大   2。房间隔下部缺损1.4CM,局部可见红色束由左房经房缺处进入右房,室间隔膜部呈小囊状膨向右室侧,局部与三尖瓣隔叶粘连。   3。各瓣膜不增厚,开放正常,二、三尖瓣关闭欠佳,收缩期左、右房内可见少许兰色返流束,余瓣膜关闭正常,二尖瓣前叶与三尖瓣隔叶相互融合形成前共瓣。 4。大动脉关系正常,主、肺动脉间未见异常通道。 5、心功能:EDV 17.7 ESV 6.3 SV 11.5 EF 0.65 FS 0.33 HR 138次/分 律齐 6.估测肺动脉收缩压58.6mmHg 结论:部分型房室隔缺损室间隔膜部瘤要定期复查。[]
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俩个月宝宝心脏彩超显示主动脉不宽,主干内径10mm主动脉弓降部正常,主肺动脉与降主动脉之间可见一异
分流束宽2;&#160?还有这个动脉导管未闭有几mm,卵圆孔未闭。CDFI动脉水平见全心动周期分流信号,主干内径12mm俩个月宝宝心脏彩超显示主动脉不宽.3mm,左房横径18mm,肺动脉增宽。左室收缩功能正常.9m/s,超声提示:先天性心脏病,分流束宽3,主干内径10mm主动脉弓降部正常。左心功能测定.左右肺动脉内径均为6mm,动脉导管未闭。左心扩大;想知道这种情况严重吗。&#160:EF=68%,左室内径23mm,峰值流速2、启闭未见明显异常。右心未见增大。各瓣膜形态结构,FS=35%。房室间隔未见明显连续中断;&#160.6mm。房水平探及微少量分流信号?这种情况有自愈可能吗,主肺动脉与降主动脉之间可见一异常通道
提问者采纳
个没什么事的!可以过段时间在看看!放心!没什么事的
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太给力了,你的回答完美地解决了我的问题,非常感谢!
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病情描述:尊敬的医生:
我小孩现在8个月,体重才6.5Kg,,现心脏彩超如下:心脏:M型,三维及多普勒(mm):RVD 9LVD 33 LVS 20 IVS 6 LVPW 4 LAD 18
ARD 13 ASD 17 PAD 14 LPAD 7 RPAD 7 LVOT 16IAS
IVS脱失12*11
无 DTI:Ve/Va
1.0; WMSI: 1Vmax(m/sec) AV 1.0 MV1.5/1.3 PV 2.4 TV 0.6/0.4三维法测得:LVEDV 21.6ml,SV 15.2ml,CO 1.69 L/min,EF 70%     心房正位,心室右绊.左心房室内径增大,房间隔回声未显示明显脱失,室间隔上段回声脱失12*11mm.各瓣膜结构未显示明显异常.主动脉,肺动脉位置关系正常,主动脉前移,骑跨于室间隔上,骑跨率约30%,主动脉升,弓,降部未显示明显异常.冠状动脉开口及内径未见异常.心包未见积液回声。
CDFI:右室内显示源自左室的过缺损室间隔分流信号,峰值分流速度2.7m/s,,峰值压差30mmHg.右房内显示源自左房的过隔分流信号,分流束宽3mm.收缩期右房内显示源自三尖瓣口的少量反流信号,左房内显示源自二尖瓣口的少数返流信号.超声诊断:先天性心脏病;室间隔缺损;室水平左向右分流;房水平左向右分流;心脏整体功能指标正常.请问:1、什么时间是最佳治疗时机?2、采用什么治疗方法最好?3、这种治疗共花费多少钱?4.小孩太小,可不可以等到1岁时再做手术?应该尽早做手术,不然以后手术风险更大。[]病情描述:患者性别:女
患者年龄:3.5岁详细病情及咨询目的:1、有没有自行愈合的可能;2、如果没有自行愈合的话,何时手术最佳;3、能不能采用介入法,费用大概多少;4、如采用外科手术的话,手术部位具体在什么位置(因为女孩子),费用大概多少;本次发病及持续的时间:3年半目前一般情况:与正常小孩子相比,体重、身高正常;食欲、睡眠较好;精神、体力较好。病史:无以往的诊断和治疗经过及效果:一、2004年3月在广州市儿童医院检查结果:左房左室增大,室间隔与左室后壁呈逆向运动,室间隔上部近三尖瓣隔瓣后回声中断,断口右室侧见纤维组织增生,断口大小:7.1mm(五腔),6.5mm(短轴),CDFI可见红色彩流通过缺口,从左室
右室,SV置于该处右室侧可探及收缩期正向湍流。TV关闭时可见少许蓝色彩流返流,范围有限;余瓣膜反射活动正常。房间隔、主动脉完整。肺静脉回流入左房。彩超提示:先天性心脏病,室间隔缺损(膜周型)。二、2005年3月在西安市交通大学第二医院检查结果:分析与诊断:与正常同龄儿童相比,各房室腔大小及大血管内径正常,大血管位置关系正常,二尖瓣前叶曲线正常,心底轴观、心尖五腔观均显示室间隔膜部两处缺损,两处测量其大小分别为1.6mm和1.8mm,CDFI示两束以红色为主的血流,自缺损口从左室射入右室,血束直径分别为2.7mm和3.0mm,CW录得左向右分流速度为3.76m/s,依三尖瓣返流法测得PG为18mmHg.诊断:先天性心脏病,室间隔缺损(膜周型,两处),室水平左向右分流。三、2006年4月在武汉市协和医院检查结果:超声心动图所见:1.主动脉、肺动脉不宽,主动脉瓣及肺动脉瓣形态、活动正常。主动脉弓降段未见缩窄。2.左室增大,余房室未见增大。3.二尖瓣形态活动正常,三尖瓣形态活动正常。4.室间隔与左室后壁呈逆向运动;未见节段性室壁运动异常。5.室间隔于大动脉短轴观10-11点方向见0.5cm连续中断;房间隔连续完整。6.CDFI:上述室间隔连续中断处见收缩期左向右分流信号,速度4.2m/s,压差70mmHg。余值见上表。超声心动图提示:先天性心脏病:室间隔缺损(嵴下型)。辅助检查:一、一、2004年3月在广州市儿童医院检查报告:彩超所见:小儿心脏
心腔及大小血管内径AO:14,
MPA: 14.瓣口血流速度:MV:1
TV:0.7。二、2005年3月在西安市交通大学第二医院超声心脏多普勒频谱分析报告单:M型特征:
左房 右房 左室 右室 主动脉 根
部 肺 总动 脉 左 肺动 脉 右肺动 脉 左室流出道 右室流出道缩未内 径 19
11 10.5 6.7 5.3
15.7 幅度 方向 舒未
度 其它室间隔 5.2
左室后 壁 6.2
叶 震颤 后叶 其它 形态 EP斜率 B平台 CD段 EPSS
多普勒检测:取
155血流速度积分(cm)
压力减半时间(sec)PHT
压力阶差(mmHg)
速度加(cm/ s2)
左心功能 SV每博量 37 CO总输出量 升/分
EF射入分值 0.86 FS短轴缩短率 54%
LCA:2.5×5.8
RCA:2.0×6.0
LA:21×21 LAD
RA:16×16.3三、2006年4月在武汉市协和医院彩色多普勒超声心动图诊断报告单:M型、二维测量及心心功能 测量部位 测量值(cm) 正常参考值(cm) 多普勒测量 测量部位 测量值 正常流速参考值(m/s)
流速(m/s) 压差(mmHg)
AAO 2.0 1.8~2.2 2.5~3.3
二尖瓣口MVE峰 1.3
0.6~1.3 左房
LA 2.2 2.0~2.4 2.7~3.5
LV 3.6 3.0~4.0 3.5~5.3
E/A比值 >1
1.0~2.2 室间隔
IVS 0.7 0.5~0.8 0.8~1.1
0.3~0.8 右房
RA 2.6 2.4~3.0 3.2~4.5
RV 2.4 2.4~3.2 3.2~4.4
左室流出道LVOT 1.0
0.7~1.2 肺动脉主干
PA 1.6 1.4~1.9 2.0~2.8
主动脉瓣口AV 1.1
1.0~1.8 缩短率
FS(%) 33 >25 >25
右室流出道RVOT
0.5~1.0 射血分数 EF(%) 64 50~70 50~70
肺动脉瓣口PV 1.4
0.5~1.0瓣膜反流 部
位 二尖瓣(MR) 主动脉瓣(AR) 三尖瓣(TR) 肺动脉瓣(PR) 反流程度
少许 少许 少许 反流速度(m/s)
2.6 2 压差(mmHg)
47 16自己长好的可能性不大,如果杂音比较响需要手术,但有一次提示有二处室缺,如果那样,最好做外科手术,在我们医院外科手术总费用在1万,如果用...[]病情描述:超声心动图:主动脉瓣环内径21.3mm 瓣结构正常 升主动脉内径 mm 弓降部正常 左心房前后径21.3mm 上下径mm
房间隔延续 中断6.5--7.3mm 左心室室间隔厚度5.1mm
运动幅度5.8mm
与后壁呈反向延续正常 舒张末期前后径44.5mm
FS42% 后壁厚度5.4mm
运动幅度13.9mm
房水平流速1.58m/s
压差9.9mmHg房水平可见左向右分流信号。 需要动手术吗?北京哪家医院做的好?费用大概是多少?术后多少时间可以上学?危险性高吗? 补充问题1:( 17:01:16)
近一年来有心悸的情况。有时几个月出现一次,有时几天,每次大概有一秒种左右。初时以为是发育,没在意,因为孩子平时体质特别好,没有头痛感冒这种情况。有点体胖,今年8月去北京儿童医院查身体发育情况时,顺便看了一下超声心动,才发现有房缺,我是山西的。听说北京阜外医院做的挺专业的。您好,孩子12岁,出现房间隔缺损,这个情况需要手术治疗的,孩子目前有什么不适症状吗?北京那家医院较好,这个建议问当地的医院,根据...[]病情描述:病情描述:
我从小,心脏不完整,小的时候总是发烧,等长大一说,就不怎么发烧了,我现在很正常,就是有点贫血,又一次去我一姥姥那(我姥姥是医生)她帮我听心脏,说已经好了,我不知道是不是真的,如果真好了,是不是还有可能复发呢?请各位帮帮我!谢谢!
先天性心脏病能活多久
先天性心脏病,根据病理Silber分类法 以病理变化为基础,同时结合临床表现和心电图表现对先天性心脏病进行分组。 (1)单纯心血管间交通...[]病情描述:您好!
我想咨询一下,关于小孩先天性心脏病的手术问题及费用问题?现在小孩在当地做了一次介入手术。我们想到贵院给小孩做手术,以下为小孩的病情,烦请帮忙回复,谢谢!特急!
先天性心脏病:完全性大动脉错位、室内隔缺损、左心室流出道狭窄、肺动脉二瓣畸形、肺动脉狭窄、左冠状动脉畸形,附:左,右心导管检查和造影记录在异丙酚麻醉下,局部皮肤消毒,铺巾,经皮穿刺RFV,RFA送入4F球囊漂浮导管和猪尾巴导管,肝素1mg/kg抗凝.一,途径:1SVCRFV-IVC-RA-RV RFA-DAO-AAO-RV1-PFO-LA-LV二,压力(mmHg):RV=100 LA=AAO=103三,血氧(%):RA=37 RV=45 LA=100 LV=100 DAO=31四,造影:心脏正常位,房,室连接一致,心室与大动脉连接不一致,右室发出主动脉,位于右前,左室发出肺动脉,位于左后,限制性VSD,直径8mm,主动脉瓣环14.5mm,AAO11mm,弓降部7mm,DAO7mm.肺总动脉及左,右肺动脉发育正常,肺动脉瓣环12mm,总干15mm,LVOT明显狭窄,直径4mm,LV37*22mm,PDA(-),侧枝(-),CA走行正常,但LCA较正常粗,直径3.5mm,RCA2.3mm.五,结论TGA VSD PFO左室流出道狭窄 LCA粗
以上问题烦请帮忙回复,再次感谢!谢谢估计手术需要做2次,费用5万左右。手术后还不能完全和正常孩子一样。[]
用户最为关注的先天性主动脉弓畸形问题
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