漆冬病夏治关节炎炎能否冬游?

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-05-14 12:27 标签： 漆关节炎
综合症状评估可以更好的对膝骨关节炎进行评价
作者：zhouyong
骨关节炎的疼痛往往与活动相关，因此，骨关节炎患者会有意识地去避免引发疼痛的活动，以藉此减轻疼痛。因为存在这种通过改变日常活动去改善疼痛症状的行为，所以单独使用疼痛的轻重去评估膝关节炎患者的严重程度也许并不靠谱。美国贝勒医学院 Lo 博士等进行了一项对比研究，比较了两种方法在评价影像学诊断的膝关节炎严重程度上的差别：即单独评估疼痛程度和将疼痛纳入日常活动中进行综合评估；其研究结果发表在近期 A&R 上。这是一项依托于 OAI（一项膝关节炎的多中心纵向前瞻性观察性研究）的横断面研究，从 OAI 快速子项目的 2127 例中选取本研究的研究对象，其中包括膝关节炎患者和非膝关节炎患者。该研究共纳入 1806 名参与者，其中女性占 55.5%，年龄（平均值 ± 标准差）65.1±9.1 岁，体重指数（平均值± 标准差）28.4±4.8 kg/m^2。在美国西部 Ontario 和 McMaster 大学骨关节炎指数评分（WOMAC 骨关节炎指数评分）的基础上，计算两个综合膝关节疼痛及活动症状评分（PAKS）：其中，PAKS1 评分是 WOMAC 疼痛评分（+1）除以身体活动指标（步数）的值；PAKS2 评分是 WOMAC 疼痛评分（+1）除以日常活动计数的值。通过直方图和分位数回归法评估症状评分在膝关节炎影像学 Kellgren/Lawrence（K/L）分级中的区别。结果显示，WOMAC 疼痛评分存在下限效应，而 PAKS 评分并不存在。K/L 分级 0-4 级对应的校正后 WOMAC 疼痛得分中值分别是 0，0，0，1 和 3；相应的校正后 PAKS1 评分中值分别是 24.9，26.0，32.4，46.1 和 97.9，而相应的 PAKS2 评分校正后中值分别是 7.2，7.2，9.2，12.9 和 23.8。在膝关节炎影像学 K/L 分级中，PAKS 评分较 WOMAC 疼痛评分有更显著的统计学对比。与单独的疼痛评分相比，结合疼痛和身体活动的症状评估不存在下限效应，且综合的症状评估能更好地反映膝关节炎影像学上的严重程度，尤其是在轻型病症中。故而，Lo 博士等认为，在综合疼痛和活动评估可以在临床研究和临床实践中更好的对膝骨关节炎症进行评估。
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这个版的用户也喜欢膝关节病逐步已成为一种多发病，常见病。成为危害人们健康的最主要病原。膝关节是人体负重最大的关节，它支撑着人的整个身体。膝关节的磨损也是最严重的。所以膝关节是人体骨关节当中，发病率最高的关节部位。膝关节部位最常见的病就是膝关节炎，膝关节炎的症状最典型的就是膝关节疼痛，红肿，严重的会导致关节活动受限，活动障碍。那么，膝关节炎的危害性有哪些?
膝关节炎的危害性有哪些?
1.关节软骨完整性破坏
当人体逐步老化或创伤或疾病时，关节软骨中Ⅱ型胶原纤维出现退化，随后逐渐出现断裂而变短，致使关节软骨失去了弹性。接着便进一步发生裂缝，大疱，糜烂与溃疡，从而使软骨表面呈毛刷状，粗糙不堪。不光滑的软骨面相互摩擦，便加剧软骨的磨损，
膝关节软骨便遭到完整性的破坏。
2.膝关节炎久而久之会出现关节变形，畸形
膝关节炎如果不及时的治疗，长期性关节疼痛，这样最易导致关节变形，畸形的症状。
3.出现软骨下骨板的病变
随着疾病的发展，因软骨脱落使软骨下骨板裸露，并可在软骨骨板下出现大小不等的囊性变。
4.膝关节炎还易出现关节骨质增生
软骨破坏伴随着修复与增生，病变就会发生骨质增生。骨质增生的位置都在关节的边缘。从而影响正常的关节活动。
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擅长：处理泌尿外科疾病[第131期] [第115期] [第097期] [第089期]膝关节炎需要做什么检查?
膝关节炎需要做什么检查? 疼痛是膝关节炎的最主要的症状。疼痛逐渐出现，持续存在，行走时明显，上下楼梯或蹲站时加重。很多病人有夜间通，影响睡眠。严重病人不能行走。膝关节炎需要做哪些检查?有以下几方面：
1)对于伴有发热及多关节疼痛的患者应查血常规、血沉及C反应蛋白检查，以排除风湿、类风湿性关节炎和感染性关节炎，膝关节炎患者的血常规检查无异常改变，但伴有急性滑膜炎的患者可表现为轻度的异常。
2)影像学检查
①X线片：关节的X线片可记录病变在大体方面的异常，反映关节损伤程度、病变进展范围及对治疗的反应，这是骨关节炎患者的常规检查项目;
②CT：CT检查的分辩率高，对软组织、骨与关节都能清楚显示，对普通X线片不易清晰显示部位的骨关节炎如脊椎小关节、骶髂关节部位病变的诊断具有较高的价值。
③磁共振检查(MRI)：MRI对骨、关节软骨、半月板、韧带、滑膜及关节积液均可清晰显示。
3)关节滑液检查，从关节滑液可发现关节积血、微生物和尿酸盐结晶，对创伤性关节炎、感染性关节炎和痛风性关节炎具有确诊价值，特别是对一些单关节炎难以诊断时，有时需要行关节腔穿刺抽取滑液检查。
4)关节镜与滑膜活检，关节镜可视之病变，并可切取滑膜组织用以病理检查，还可在关节镜下做一些治疗如游离体摘除和滑膜切除等。
以上介绍的是膝关节炎需要做什么检查的知识，希望对大家有所帮助。以便确诊是否为膝关节炎。膝关节骨性关节炎常发生于中老年人，属于退行性病变，确诊后需要及时进行相关的干预和治疗，以便更好地控制病情，避免影响关节功能。如果您还有其他方面不懂的，可以及时的和医院的专家进行交流，专家会给您一个满意的答复，在这里我就先祝大家早日康复了。
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