孙杨禁药事件是什么情况？
孙杨就公开信息来说，是服用禁药，说兴奋剂完全不准确。原题目:孙杨兴奋剂事件是什么情况？是这样，最近沸沸扬扬的奥运会游泳比赛事件大家想必都知道了，澳大利亚选手Mac Horton 说孙杨使用兴奋剂，说得十分难听并态度很不好，中国网友出动爆了他的ins，推特也是不少人，然后，没错，我也登录了自己早就注册了但是从没用过的ins或推特，友好地评论了一下，真的很友好。再然后，对于孙杨药检不过关的解释，因为服用心肌炎的药什么的大家应该也知道了，但，我听到另一种声音，其意思大概是并不是因为什么心脏病而是真的兴奋剂，我们现在所知道的理由是骗大家的借口，不知道大家怎么看，或者有没有专业人士分析一下？我觉得事情搞清楚一点也许比较好。听说游泳都是需要服用～的，不知道真假。请友好交流～好多人回答我有点惊讶但是好开熏啊啊啊啊啊，容我打个滚！然后补充一图，这个是被喷霍顿的人广泛使用的2012伦敦奥运会，澳大利亚队被发现使用兴奋剂的情况题主想知道为毛我的图没有贴上啊！编辑的时候明明有啊！还有是谁帮我改了错别字，连标点符号都改了，强迫症吗哈哈哈哈。以及，澳洲亲华的领导人好像换了？换成排华的了？我没有想上升事件高度，只是想问问澳洲的小伙伴怎么样了。题主是年纪比较小的时候移民的加拿大，其实播放开幕式的时候也插了广告挡住了别的国家，但是会在切回来的时候快速回放一下补上，中国队出来也没切，竟然还有点感动，最后，能不能夸我萌ˊ_&ˋ
按时间排序
307 个回答
题主问的既然是孙杨禁药事件，那我就来答一下孙杨的禁药事件是个什么情况吧。按惯例先放我的观点：孙杨禁药事件的性质是非故意的（not intentional）、因疏忽而误服的，该性质由中国反兴奋剂中心（CHINADA）和中国游泳协会判定，被世界反兴奋剂机构（WADA）接受。首先捋一下孙杨禁药事件的时间线：2008年11月
孙杨因感冒后出现了胸闷、心悸不适等症状，专家会诊之后认为孙杨存在心肌缺血情况，与感冒病毒感染损伤心肌有关，予服用处方药以治疗心肌缺血、保护心肌。当时，专家认为，孙杨的心肌损伤是在感冒后引发的，心肌同位素扫描显示局部灌注差，很难痊愈，只能通过药物改善，达到保护心脏的作用[1]。医生给孙杨开的药之中有万爽力，其有效成分为曲美他嗪（Trimetazidine, TMZ）。经过一段时间的用药后，孙杨心脏不适的症状得到了改善。日
曲美他嗪被世界反兴奋剂机构（World Anti-Doping Agency, WADA）列入禁药清单，被归为S6.b（Specified Stimulants，特定刺激剂），为赛内禁用的特定物质[2]。随后，国家体育总局科教司、国家体育总局运动医学研究所发放的《运动员治疗药物使用指南（2014年版）》一书中， 曲美他嗪的“受控状态”一栏仍被标注为“允许使用”。2014年5月
全国游泳冠军赛前，孙杨再次感到心脏不适，就诊后医生建议服用的药物中包含万爽力。日
孙杨获得全国游泳冠军赛1500米自由泳冠军，在赛后由中国反兴奋剂中心（China Anti-Doping Agency, CHINADA）负责的检测中，孙杨药检结果呈曲美他嗪阳性。日
中国反兴奋剂中心听证会上，孙杨提供了因心脏不适误服曲美他嗪的证据。中国反兴奋剂中心决定剥夺孙杨1500米自由泳金牌、罚款5000元并禁赛三个月，给出的说明是：第一，该运动员能够提出清楚且有说服力的证据，证明服用“万爽力”用于治疗心脏不适，并证明无意使用曲美他嗪来提高运动成绩；第二，孙杨对“万爽力”含有违禁成分不知情，属于误服，对阳性的发生有过失，但无重大过错，无重大疏忽。日 自5月17日起的三个月禁赛结束。日-26日
仁川亚运会，孙杨获得三金一银。日
新华社对孙杨禁药事件进行了报道，自此该事件开始被外界知悉。2014年12月
世界反兴奋剂机构收到了孙杨与中国反兴奋剂中心提供的误服证据及听证会资料。12月17日，WADA新闻发言人尼克尔斯表示：“WADA仔细阅读了孙杨案的全部材料，决定不对中国游泳协会做出的三个月禁赛的处罚进行上述。”在西方媒体的报道中都强调了WADA对中国有关方面不及时报告的做法表示不满并提出了警告（warn）。附上Daily Mail相关报道的截图：日
WADA更新了禁药清单。曲美他嗪在新清单上的归类从S6.b（特定刺激剂）变为S4.5.4（代谢调节剂），从赛内禁用变为赛内赛外禁用[3]。这一归类被沿用至今。以上应该是孙杨禁药事件的主要时间节点了，我所列内容或出自新闻报道，或出自媒体对孙杨团队的采访视频，或出自WADA的官方文件，每字均有据可查。当然，新闻报道可能不真实，当事人采访可以说谎，为了证明我的观点，还需要更多的实锤，一一列出如下：孙杨到底有没有需要用药改善的心脏不适症状？阴谋论者认为心脏不适是孙杨团队在他使用禁药事实败露之后扯的遮羞布，他们如此猜测理由，一是认为在禁药风波之前没有孙杨心脏不适的报道，二是质疑心脏病人成为顶级游泳运动员的可能。针对第一点，在2014年之前有没有媒体报道过孙杨心脏不适的症状？有的，日播出的《鲁豫有约》[4]，孙杨在访谈中就说了2008年时因心脏不适就诊的情况（截图出处见水印），不知道不代表不存在。至于第二点质疑，我觉得没有回答的必要，就像有人只看到我肚子上的一点赘肉，就问我“你这么胖怎么可能找到男朋友”一样。对事物做出远超你认知的评判，是一种非常无耻的耍流氓行为。CHINDA和中国游泳协会对孙杨药检阳性结果的定性与判罚，对为何推迟六个月公布结果的解释。泳协对孙杨药检阳性结果的定性很明确：队医失职，《运动员治疗使用指南》出错，在不知情的情况下误服，“有过失，但无重大过错，无重大疏忽”。这里我想讨论的是为什么中国泳协要推迟六个月才对外公布，这一点也是被有心人抓住着重诟病的地方。官方对这一做法的解释是：“中国游泳协会对孙杨做出处罚决定时，恰逢南京青奥会，之后又是仁川亚运会，反兴奋剂中心不仅参与了这两个大型运动会的兴奋剂检查和检测工作，还承担全国各省（区、市）运动会的委托检查，二、三季度检查数量高达9900例，相关检查、检测统计数据近期才完成。根据惯例予以公布，符合世界反兴奋剂规定。”很明显的托词，但是这段话的时间状语却是重点，“ 恰逢南京青奥会，之后又是仁川亚运会”。央视《泳者孙杨》纪录片[5]中有一段，在仁川亚运会前国家队的动员会上，领导大大们提了一个目标：在男子自由泳项目上全面战胜日本队。 如果第一时间对外公布，孙杨作为世界游泳名将，势必会引来多方关注，B瓶药检、听证会和WADA的介入调查要花多少时间？谁有把握说孙杨的仁川亚运之行不会受影响？没有孙杨，男子200、400和1500米自由泳，中国派谁去战胜去拿牌？泳协用了聪明的方法，在西方制定的游戏规则内，把损失降到了最小。WADA认同了中国反兴奋剂中心对孙杨禁药事件的判罚，宣布不进行起诉。WADA在收到孙杨禁药事件的听证资料之后，宣布不上诉。有人认为WADA只是不再上诉，不代表认同孙杨是误服。那么，请先来看一下2009年版《世界反兴奋剂条例》[6]（《World Anti-doping Code》，最新版本为2015年版，但不适用于孙杨的禁药事件）的规定在赛事内，初次违禁用药，禁赛两年；对于特定物质（Specified Substance），若运动员能证明自己是非故意且无意使用该物质增强其运动成绩的，禁赛期可酌情减免（对于“特定物质”，2003年版的《世界反兴奋剂条例》解释为：一些特别容易引起非故意违犯反兴奋剂规则的特定物质，因为它们属于通用的医药产品，而且不大可能被成功地滥用为兴奋剂。2009版未注明）。曲美他嗪在WADA禁药清单中属于特定物质，孙杨在听证会上提供了充分证据证明自己，中国泳协和CHINADA对孙杨的判罚完全符合《世界反兴奋剂条例》的规定。所以说WADA不起诉，是因为孙杨提供的证明材料足够充分，是因为无诉可上，除了认同中方的裁决并喷一喷中方推迟公布的做法外，在他们自己制定的规则内也整不出其他幺蛾子了。如果有些人一定要说是中国泳协（或者孙杨的团队？）买通了WADA，请先去对比下WADA对中国运动员和欧美运动员药检次数的差异（此问题下其他回答里就有相关的数据表格），再想一想WADA有没有理由包庇一个中国运动员？而在可以免除禁赛的情况下，中国泳协判孙杨三个月禁赛的原因，我猜测：在确保孙杨能参加仁川亚运会的前提下，对内，引起重视，以示警告；主要是对外，告诉WADA我们自己已经罚过了，罚得还不算轻了，你把资料审一审没什么问题的话哪凉快哪待去。在赛事内，初次违禁用药，禁赛两年；对于特定物质（Specified Substance），若运动员能证明自己是非故意且无意使用该物质增强其运动成绩的，禁赛期可酌情减免（对于“特定物质”，2003年版的《世界反兴奋剂条例》解释为：一些特别容易引起非故意违犯反兴奋剂规则的特定物质，因为它们属于通用的医药产品，而且不大可能被成功地滥用为兴奋剂。2009版未注明）。曲美他嗪在WADA禁药清单中属于特定物质，孙杨在听证会上提供了充分证据证明自己，中国泳协和CHINADA对孙杨的判罚完全符合《世界反兴奋剂条例》的规定。所以说WADA不起诉，是因为孙杨提供的证明材料足够充分，是因为无诉可上，除了认同中方的裁决并喷一喷中方推迟公布的做法外，在他们自己制定的规则内也整不出其他幺蛾子了。如果有些人一定要说是中国泳协（或者孙杨的团队？）买通了WADA，请先去对比下WADA对中国运动员和欧美运动员药检次数的差异（此问题下其他回答里就有相关的数据表格），再想一想WADA有没有理由包庇一个中国运动员？而在可以免除禁赛的情况下，中国泳协判孙杨三个月禁赛的原因，我猜测：在确保孙杨能参加仁川亚运会的前提下，对内，引起重视，以示警告；主要是对外，告诉WADA我们自己已经罚过了，罚得还不算轻了，你把资料审一审没什么问题的话哪凉快哪待去。曲美他嗪（TMZ）在WADA禁药清单中分类的变化。不知道有没有人注意到，TMZ在WADA禁药清单中的分类变化很有意思。2014年，TMZ第一次出现在WADA的禁药清单中，被划分为特定刺激剂（Specified Stimulants），WADA给出的解释是：为反映新型用药模式，加入卡西酮（cathinone）及其同系物以及三甲氧苄嗪（trimetazidine）做为举例[7]。TMZ能刺激什么？就目前对TMZ的研究来看，它什么也刺激不了。后来WADA也意识到了将TMZ归在刺激剂里站不住脚，2015年版的禁药清单中，TMZ被移出了S6.b，而被归到了一个单独新开了亚类：S4.5.3 ，定性为代谢调节剂（Metabolic Modulators ）。WADA给出的解释是：之前把TMZ归为刺激剂，是因为其与清单中的一些刺激剂具有类似的化学结构[8]。我查了一下，我猜WADA指的最有可能是：苄基哌嗪（Benzylpiperazine），属于S6.a，精神刺激性药物。TMZ有精神刺激性吗？据目前的研究来看，没有！化学结构相似的物质，的确可能有相似的生物学活性，但也可能毫不相关，甚至具有相反的活性，结构类似的拮抗剂多了去了。当年导致大量“海豹畸形婴儿”出生的药物“反应停”，是同一个分子的不同立体异构体具有完全不同的生物学活性的例子。WADA在没有经过认真的调查仅凭借结构类似这一条理由就将TMZ归为刺激剂，这真是一个国际权威机构的做派？当时国家体育总局运动医学研究所和孙杨的队医没有注意到TMZ被加入了禁药清单，还真的可算是情有可原，因为直到现在也没有TMZ有刺激剂效用的报道，估计被告知TMZ被归为刺激剂的时候，他们也是懵逼的。TMZ有精神刺激性吗？据目前的研究来看，没有！化学结构相似的物质，的确可能有相似的生物学活性，但也可能毫不相关，甚至具有相反的活性，结构类似的拮抗剂多了去了。当年导致大量“海豹畸形婴儿”出生的药物“反应停”，是同一个分子的不同立体异构体具有完全不同的生物学活性的例子。WADA在没有经过认真的调查仅凭借结构类似这一条理由就将TMZ归为刺激剂，这真是一个国际权威机构的做派？当时国家体育总局运动医学研究所和孙杨的队医没有注意到TMZ被加入了禁药清单，还真的可算是情有可原，因为直到现在也没有TMZ有刺激剂效用的报道，估计被告知TMZ被归为刺激剂的时候，他们也是懵逼的。孙杨为什么不申请用药豁免（Therapeutic Use Exemptions, TUE）近期俄罗斯黑客曝光了WADA数据库中不少欧美运动员用药豁免的记录，于是很多人开始问孙杨为什么不申请用药豁免，是不是心虚不敢。首先，2014年药检阳性发生前，孙杨团队并不知道曲美他嗪已经被列入WADA禁药清单，因此也不可能提前去申请TUE。在这之后为什么不申请？在回答这个问题前，还是来看一下《世界反兴奋剂条例》下的用药豁免国际标准（International Standard for Therapeutic Exemptions, ISTUE）[9]运动员想要获得TUE，需要同时符合三个条件：a. 若不使用禁用物质或禁用方法，运动员会发生极为严重的健康问题；b. 该物质的治疗用途不会对提高运动成绩产生重要作用；c. 除禁用方法和物质外没有其它更合适的备选疗法（翻译来自CHINADA官网）。曲美他嗪是抗心肌缺血的二线药物，一般用于辅助治疗，若无特殊情况，不使用曲美他嗪不会造成孙杨极为严重的健康问题，所以一方面是他无需为曲美他嗪申请TUE；另一方面，尽管目前来看没有还没有能替代曲美他嗪的辅助药物，也无法确定服用曲美他嗪能否提高运动员的运动耐量，因为始终没有针对心脏健康人群的曲美他嗪效用研究发表，但是现实恐怕是，作为一名运动员想要获得TUE，需要同时符合三个条件：a. 若不使用禁用物质或禁用方法，运动员会发生极为严重的健康问题；b. 该物质的治疗用途不会对提高运动成绩产生重要作用；c. 除禁用方法和物质外没有其它更合适的备选疗法（翻译来自CHINADA官网）。曲美他嗪是抗心肌缺血的二线药物，一般用于辅助治疗，若无特殊情况，不使用曲美他嗪不会造成孙杨极为严重的健康问题，所以一方面是他无需为曲美他嗪申请TUE；另一方面，尽管目前来看没有还没有能替代曲美他嗪的辅助药物，也无法确定服用曲美他嗪能否提高运动员的运动耐量，因为始终没有针对心脏健康人群的曲美他嗪效用研究发表，但是现实恐怕是，作为一名中国游泳健将，孙杨申请不到曲美他嗪的TUE。关于孙杨的药检 游泳项目向来是兴奋剂违禁的重灾区，而孙杨又是当今泳坛最为顶尖的游泳运动员，因此他也是WADA和国际泳联的重点盯防对象，近两年来对孙杨的未经通知的赛外飞行药检（Unannounced Out-of-Competition）[10]，基本每月一两次，再加上每年赛事内的药检，频繁到我的大姨妈自愧弗如。自2008年北京奥运会始，在比赛中获得奖牌的运动员尿样和血样要求保存八年。2015年上半年，国际奥林匹克委员会完成了对2012年伦敦奥运会获奖者的样本复检，而孙杨没有问题。自2008年北京奥运会始，在比赛中获得奖牌的运动员尿样和血样要求保存八年。2015年上半年，国际奥林匹克委员会完成了对2012年伦敦奥运会获奖者的样本复检，而孙杨没有问题。孙杨清不清白，权威机构的调查结果就摆在那里。体育圈内的人比我们圈外人更希望创建公平真实的竞技环境，由这些专业人士构建的监管体系，应当是现今科技水平下最为严苛且有效的；而大赛如奥运会和世锦赛的尿样、血样的长期保存机制，也能有效防止一些侥幸的违禁行为。我们在各自的职场，遵循各自领域的规则，为自己为家人创造更好的生活；孙杨作为一名运动员，在竞技体育的游戏规则内，为中国为亚洲创造了一次又一次的突破。某些人，缘何要用那样龌龊的心思去揣度一个伟大的运动员？最后想问一句：今天晚上吃什么？“煎个鱼，或炖个鸡吧。”【参考资料】
现在毛子把美帝等高贵国籍国家的运动员爆出来了，不知各位作何感想
1我想回答关于禁药大家问的最多的问题我想回答关于禁药大家问的最多的问题一,认为孙杨以前没有说过自己的心脏问题。事实上孙杨在2012年鲁豫有约就说过自己心脏有问题。休息两个月。但是没有媒体大肆报道，很多人就认为没有说过。他的病大概就是感冒引起的心肌炎，不算大病，但是不注意是会死人的。所以当时有休息两个月。之后感到不适会服用万爽力。二，有心脏病还做什么运动员事情上，他出现心脏问题已经十六七岁了，作为专业运动员好几年了，他的病不是先天的，而是作为运动员在训练过程中患上的。大家可以搜索感冒时运动易诱发心肌炎。他专业训练了那么多年，别的都不会，让他转行去做什么？而且他当时已经是中国游泳的希望之星，领导也不会放他退役。他的病并不是非常严重，控制得当完全可以正常训练。而且有心脏病的运动员不在少数，远的不说，惠若琪心脏问题比孙杨大，做过两次手术，一样坚持比到里约拿了冠军。国外得这种病的也很多。我就不一一列举。你们可以善用搜索。运动员难免有伤病，虽然他们身体素质比大部分人强，但是过度运动，训练不当等原因出现伤病可能性就比正常人大多了。三，孙杨一定是有意服用的。怎么出了兴奋剂就说属于误服。首先，13年之前这个药物并不是禁药，其次，孙杨被检测出来的时候是在14年全国冠军赛。那次比赛成绩是七年来最差之一。国内比赛孙杨有对手吗，有必要在国内使用一种刚刚被列入禁药名单的药物？他那次比赛成绩为15分1秒，国内第二名比他慢7秒多。而在之后的仁川亚运会他游出的是14分49秒多。为什么不服药反而比同年服用之后成绩快十二秒？15年喀山他的预赛成绩是14分55秒多，今年里约他在骨折短暂康复期后外加感冒游出的成绩是和他了14年服用药物的成绩一样，15分1秒。而且，孙杨最终是提供了相关证据被fina和Wada认定是误服的。四，他1500米退步那么多肯定是因为没吃药。他1500米的成绩一直处于正常的曲线，13年初，朱志根有四个月没带他正常训练，高原和外训都没去，13年底他被禁赛禁训4个多月，14年底爆出禁药事件他高原没有心思训练，外训又被禁止去迈阿密俱乐部训练。16年初他右脚脚趾骨折 ，后来又另一个脚趾疲劳性骨折。这个奥运周期他大概加起来有一年的时间没有办法系统训练。在如此多的停训以后，他的有氧能力根本不可能保持12年那个水平。何况他年龄也有增长。能保持现在的竞技状态他是付出很多努力换来的。只是因为这些场外的事情，孙杨这个四年一直都处在断训 恢复 断训 恢复的过程中。除了200 自，成绩也没能够进一步提升。只是说努力保持。我说的这些都是这个答案下很多人提过的问题，我做的回答有事实依据做基础，而不是自己凭空猜想臆测的。在这就不提国家兴奋剂中心那本手册没有更新的问题以及国内的愚昧落后的处理方式了。
我相信他是误服。孙杨早在2012年《鲁豫有约》里就已经提到过自己存在心脏不适的情况。而那时候还未发生兴奋剂风波（2014年）。下图转载自微博：影视鹰眼
孙杨用药概率很低。游泳有数据，孙杨的臂展是现役运动员里最长的，100米36划就可以游到，而大部分顶级选手要40-42划，只用上身游泳的选手要46划，数据摆在那里，他这样的划水效率还要嗑药的话，我敢说其他所有人都不可能不嗑药
孙杨的药就是禁药啊，被明确指出长期服用可以提升心肺功能有氧水平，自己亲口说吃了9年。过去只是赛内禁用，现在则是赛内赛外都禁用。不管是不是误服，服用了非常明确能有效提高有氧水平的药，这是事实。对他的有氧水平心肺能力有帮助，这是事实。孙杨14年开始有氧水平大幅度下降，有氧的确会随着年龄增长而逐渐下降，但24岁显然还不到因为年龄而导致有氧水平下降的年纪啊。嗯，所以原因是什么呢？
被查出来那次说是医生业务不行，孙杨本人并不知情。但那个队医只被停业一年，而且期间出现在仁川亚运会赛场，他这是闭门反省期间公费旅游吗？孙杨之前之后的荣誉多少是真的我不想评论，说那一次是误服，我无论如何不相信。并且那次出事被管理层压下去了，曝出来时已经半年了，说已经被禁赛三个月可以直接参赛，没有经过中立机构调查，只是管理层自己开了个听证会，而且那三个月没有重大体育赛事本来就不需要参赛。宁泽涛被查出来那次可是禁赛一年，孙杨才三个月当时在国内也引起不小争议。个人认为宁泽涛出去吃饭不小心吃到违禁物品的应该是真的，孙杨这种治病服错药的不太可能，都有多个专业人士把关，难道集体不合格了？此外还有其他小疑点作为参考，比如回答为什么半年才曝出来，管理层说当时比赛太多数据统计不过来，但是一公布就直接公布了两个季度的数据。就凭前两条我无论如何不相信他。我并不觉得霍顿做错了什么，drug cheat根本不算侮辱就是个描述的词，所有服禁药的都用这个词，国内媒体报道严重失实。
从医学角度谈孙杨禁药事件，曲美他嗪，及其他近日，随着里约奥运会游泳项目竞争的白热化，禁药问题浮上了水面。不但有澳洲游泳运动员霍顿讥讽中国选手孙杨是“嗑药骗子”，还有美国选手莉莉金指责俄国选手埃菲莫娃嗑药。一时间网上像是开了锅，支持孙杨的和反对孙杨的口水仗打得不可开交。我不懂俄文，埃菲莫娃的扇子有没有和莉莉金的扇子打起来我不得而知。鉴于大多数华人朋友只关心孙杨的禁药事件，所以在这里我只着重谈它。其实大多数参与口水战的国人都不知道孙杨禁药事件的细节，作为非医学界人士，绝大多数为孙杨辩护者甚至反对者都不知道孙杨所得的是什么心脏病，所吃的曲美他嗪是什么药。他们根据的不过是国家体育总局和中国游泳协会发布的官方消息，以及国内几个外行所写的辩护文章。根据官方的报道，孙杨2008年11月在“在大运动量训练后偶尔会出现胸闷，心悸不适”。经专家会诊，包括浙江省人民医院心血管专家屈百鸣，诊断是“心肌炎”，“专家认为，心肌炎实际上是免疫反应”，因此决定用曲美他嗪 Trimetazidine（商品名万爽力）“治疗心肌缺血”。日，孙杨在全国游泳冠军赛暨亚运会选拔赛夺得1500米和400米自由泳金牌。在赛后的药检中，由于世界反兴奋剂机构WADA 在这一年的药检项目中加入了曲美他嗪，所以孙杨“不幸”被查出了阳性。孙杨声称是“误服”，但他的1500米自由泳金牌还是被剥夺了，他被禁赛3个月。他的队医巴震因为是孙杨服禁药的直接参与者，被判禁赛一年。由于他偷偷地在禁赛期间又参加了2014年九月的亚运会为孙杨服务，他的禁赛期被延长至两年。那么说来，如果孙杨得的是“心肌炎”，那么他的“心肌炎”至少持续了六年，而且他服用曲美他嗪至少六年！成人心肌炎Adult onset Myocarditis是心脏肌肉的炎症性疾病Inflammatory disease ，心肌炎最常见的以及大部分的病因是病毒，其次才是自身免疫性疾病，某些毒物，药物，和寄生虫等。细菌性心肌炎极少见。病毒性心肌炎大多数是自限性疾病，大多数在几个星期到几个月内痊愈，没有特效药治疗，休息三个月即可。自身免疫性心肌炎的治疗方法是免疫抑制剂，特别是糖皮质激素。药物及毒物所致心肌炎的治疗方法是停止这些致病因子，加上休息。寄生虫的话，用抗寄生虫药。不论是病毒性心肌炎也好，其他类型的心肌炎也好，如果半年没有痊愈，多半留下长期的后遗症，如慢性反复性心衰，心律失常等。就算这些后遗症的程度不太严重，患者也不再适合高强度大运动量的竞技运动。那么孙杨得的是什么“心肌炎”，竟然延续了六年以上，除了曲美他嗪以外并没有服其他什么药，这六年间他继续参加高强度大运动量的训练和比赛，并获得多枚金牌，而在2014年5月被发现服禁药并被停赛三个月后，这个心肌炎突然消失了呢？在说明孙杨得了什么“心肌炎”之前，我想先谈谈心脏的生理代谢。心脏的肌肉通过冠状动脉取得血供和氧气，它收缩时需要消耗能量ATP。心脏产生能量的主要途径有二，一是有氧代谢，通过脂肪酸分解合成ATP；二是无氧代谢，通过葡萄糖分解合成ATP。有氧代谢，顾名思义，需要消耗氧气，无氧代谢则不需要消耗氧气。那么，曲美他嗪在这过程中起什么作用呢？曲美他嗪并不是治疗心肌炎的药物。曲美他嗪的药理作用是抑制脂肪酸分解过程中的一个关键的酶，从而抑制脂肪酸分解，抑制有氧代谢，并通过体内能量平衡的调节，补偿性增加葡萄糖的无氧代谢。这在心肌缺血缺氧时起到既提供能量，又不消耗氧气的作用。临床上用于暂时性心脏缺血如心绞痛时的辅助治疗。屈百鸣等心脏专家及孙杨的保健医生巴震只是给孙杨开来曲美他嗪，显然他们知道孙杨得的不是心肌炎，而是大运动量时造成的暂时心肌缺血。心肌炎是肌肉的炎症，并没有心肌缺血的现象。运动医学专家都知道，从事高强度大运动量的运动员，如游泳，长跑，自行车，铁人三项等运动员，心脏负荷很高，容易产生“运动员心Athlete’s Heart”。运动员心就是长期运动后心脏左心室壁增厚，心室扩大，心间隔增大。这种改变的一个后果是“运动员心律失常Arrhythmia in Athletes ”。这种运动员心属于正常改变，不是肥厚性心肌病，运动员心律失常在大多数情况下也是正常现象，包括频发室上性早搏。只有阵发性室性心动过速比较危险，会造成心脏骤停。在这种情况下使用的是抗心律失常药，不是曲美他嗪。曲美他嗪没有抗心律失常作用。由于曲美他嗪有在心脏缺氧时维持心脏收缩功能的作用，它被运动界，包括健身界广泛应用于高强度耐力运动时的心脏功能增强剂，如波兰的运动员在2008年到2013年大量使用曲美他嗪，直到2014年被世界反禁药委员会禁止。除了波兰运动员外，巴西，韩国的运动员也被捉住过。孙杨从2008年开始使用曲美他嗪，值得2014年被发现。其中的巧合，不言而喻。2014年，WADA在新版的禁药目录里把曲美他嗪放在S6.b类，即特殊刺激剂类，禁止在比赛期间使用，但没有禁止在平时训练时使用。由于曲美他嗪的体内半衰期很短，只有7 到12 个小时。有心作弊者只要赛前一天不服药，就不会被查出。2015年以后，曲美他嗪被放到了S4.5类，即激素及代谢调节剂类，除了比赛期间禁止使用以外，平时训练也禁止使用。然而，实际执行很有困难。平时训练是无法监测的，完全靠诚信。说到诚信，唉，你懂的。日，俄国赛艇队被查出全体服用曲美他嗪，全队被禁止到里约奥运会参赛。俄国队不服，提出上诉，说是误服。哈，多么耳熟。不过说误服不是某个人的发明，一位WADA的官员说，60%用禁药者被发现后都说是误服。这些人真不会编借口。使用禁药和监查禁药是一种猫捉老鼠的游戏。前面说的打时间差是一种方法，另外还有很多种方法。使用禁药的最高境界是，用了药，但查不出来。常见的方式有几种：一是用无人知的新药，但这个方法不可靠，因为现在运动员的尿液会保存十年，十年内发现有禁药，奖章一样会被剥夺；二是高科技，如基因改造技术和自身输血（现在也能查出）；三是打时间差，即训练时用，比赛不用；四是偷换标本，俄国人就用过这种低级的手段。。。南韩的游泳名将朴泰恒因为使用过曲美他嗪现在遭到韩国民众的抛弃，中国的游泳名将孙杨虽然曾经使用过曲美他嗪现在仍然受到中国民众的吹捧。结局这样的不同，是因为国情，价值观的不同吧。
今天有人让我看看知乎上的关于孙杨两年前尿检曲美他嗪阳性的事情我觉得有必要说两句。孙杨确实心脏功能不好，而且在杭州市第一人民医院的某医生地方就诊的，因为那个医生是我朋友，所以大家之前讲起过，孙杨确实心脏功能不好，而且不止是他，像这种手长脚长人高的身材都会有这毛病，曲美他嗪是心内很长用的一个药，也是很基础的改善心肌血供的药，我们临床上像他这样的都有在服。而且，真的不想上面所说的有兴奋剂的作用，至少我看医生那么多年了还没碰到过，孙杨应该算是为曲美他嗪背黑锅了。而且，自孙杨以后，这个药就不在被作为违禁药品了
我的结论是，孙杨的确尿检呈阳性，也的确服用了禁药，但是说他是drug cheat，至少目前看，没有证据，是错误的。我来梳理一下这个事件，很多基本事实大家早已经清楚了，我只讲事件逻辑。“The recent Antidoping Report released from FINA stated that Sun Yang, has had a Doping Offence from an in-competition test conducted by the Chinese Anti-Doping Agency (CHINADA) on May 17, 2014, at the Chinese National Championships testing positive for Trimetazidine (Class S.6.b Specified Stimulant).”——Steven V. Selthoffer, Swimming World Chief European Columnist链接：这是外国专业媒体的报道——查出孙杨服用兴奋剂的机构，是CHINADA，中国反兴奋剂协会，也就是说，中国自己的机构查出来的。而后，就要对这件事情进行调查。孙杨到底是故意的，还是无意为之？因为数据显示：It should be noted that John Ruger, U.S. Olympic Committee Ombudsman, Tackling Doping in Sport, Global Conference, March, 2013, in the UK stated, “between 40% to 60% of positive test doping results were inadvertent (non-deliberate) cases.” (Source: “Lee Chong Wei a Victim of Inconsistent Anti-Doping Rules,” by Dr. Klaas Faber, The Malay Mail Online.)这是国外媒体引用美国兴奋剂检测专员的话，意思是，很大一部分药检呈阳性的运动员，都是无意中摄入了禁药成分，所以不能因为一个运动员尿检呈阳性，就断定他是一个drug cheat，还需要进一步的调查。而后中国相关机构对孙杨进行了调查，国家体育总局网站的新闻稿《中国游泳队领队许琦详解孙杨禁药事件》这么描述——首先，针对中国游泳协会作出的对于孙杨禁赛三个月、取消全国冠军赛1500米自由泳冠军的处罚，许琦表示完全是遵循“实事求是、依法依规”这八个字。“中国游泳协会完全是按照国际反兴奋剂组织的相关条例和总局的规定作出的处罚。处罚要看情节，孙杨出示了病例、医院处方药单等证据，因此听证会认定孙杨有过失但无重大过错，情节比较轻。而根据规定此类事件禁赛期最多2年，协会原本可以给予警告处罚，但还是作出了停赛三个月的处罚决定。”链接：这个调查说明，孙杨有过失，也就是说孙杨并非故意服药，在病历、医院处方药单等证据的支持下，官方调查认为孙杨的确是为了治疗心脏病而服用了禁药。而且该药品在2014年1月才被定义为“兴奋剂”，孙杨从2008年就一直服用，没有停止，到了2014年5月被查出。2014年3月，也就是该药被禁用后的两个月，中国体育总局下发的《运动员治疗药物使用指南》里面，曲美他嗪依然标注的是“允许使用”，与原版本一字未改。2014年7月，研究所已经重新修订了该指南，书中已将曲美他嗪列为“赛内禁用”的范围，重新发放到各运动队。但是此时距离孙杨被查出禁药已经过了两个月了。中国方面的失误，使得孙杨并不知道该药被禁用了。而到了2015年1月，WADA又对该药进行了调整，由s6兴奋剂变为s4 中的第5小类新陈代谢调节药物，禁用范围由赛内禁用变为赛内外皆禁用。这是wada2016禁药清单中可以明确查到的。如今，该药的确是禁药，不过不是“兴奋剂”。那么这个药到底对运动员的成绩有多大的提高？比兴奋剂这个类别的药物是强还是弱？我需要再研究。那么WADA对于中国的调查结果是如何回应的呢？WADA has reviewed the full case file for the Chinese swimmer Sun Yang and has decided not to appeal the decision by the Chinese Swimming Federation to impose a three-month sanction,” a WADA spokesman said. “WADA has written to CHINADA however, raising its concern over the delayed public reporting of the case.”——AFP法新社链接：也就是说，WADA默认了中国游泳协会的做法，认为孙杨三个月的禁赛是符合WADA规定的。但是，对中国的延迟通知表达了关切。那么，具体的规定是什么呢？“有使用或企图使用某种禁用物质或禁用方法的行为，运动员将被禁赛。禁赛期为：如果是第一次被发现违规，禁赛2年。如果是第二次被发现违规，则运动员将被终身禁赛。在具体情况中，运动员如能证明不是故意服用兴奋剂物质，而是在服用其他药品中常用的物质，如含有禁用刺激剂的感冒药，没有通过检测的话。对运动员的处罚是：第一次违规：最轻的处罚为警告和训诫，但不失去参加比赛的资格；最长的处罚期为禁赛1年。第二次违规：禁赛2年。第三次违规：终身禁赛。”——《世界反兴奋剂条例》 也就是说，如果WADA认定孙杨是故意服用禁药，那么，他至少要被禁赛两年，而不是三个月，之所以WADA默认了三个月的处罚，就是因为WADA认同了“非故意服用”的事实，孙杨是第一次违规，所以“最轻的处罚为警告和训诫，但不失去参加比赛的资格；最长的处罚期为禁赛1年。”因此，三个月是完全符合规定的。在WADA认同中国游泳协会调查和处理的情况下，WADA才决定不起诉，否则如何解释WADA的行为？难道是因为WADA怕麻烦？因为中国对WADA施压？在没有证据的情况下，这些都是无端猜测。这就是全部的事实。孙杨的确服用了禁药，也的确遭到了应有的惩罚，但是官方的调查结果是，“非故意服用”，是误服，符合《世界反兴奋剂条例》中“运动员如能证明不是故意服用兴奋剂物质”条目所规定的条款。所以，说孙杨尿检呈阳性，没有问题，说孙杨服用了禁药，没有问题，但是说他是drug cheat，就是错误的，是没有证据的，因为所有已知的证据都证明，他不是故意服用禁药。
不知道孙杨在2012年伦敦奥运会赛事结束回国之后上的访谈节目《鲁豫有约》提到自己年间察觉自己“心脏不太好……”能不能作为各位答主的参考依据之一。（以下截图自 期的《鲁豫有约》）联系他的上下语境，个人推测是在说“保持（治疗/用药）”所以，孙杨2014年的禁药禁赛事件发生之前，他的心脏问题也不是无迹可寻的。
从医学观点科普一下孙杨事件这次Rio奥运会，孙杨和澳大利亚的Horton赛前就互掐，孙杨说他自己是”一千五百米之王”，Horton是那根葱他不认识；Horton说孙杨是药渣子，揪住他服用”曲美他嗪”被禁赛的前科不放。很多爱国志士力挺孙杨，不过事有蹊跷，在组委会宣布所有进入决赛的选手都必须血检之后，此前放出豪言壮语的孙杨突然”感冒”，1500米预赛名落孙山，让支持他的国人很down。莫非孙杨真的在担心什么?_?作为一个从业20多年的心血管医师，对曲美他嗪的熟悉程度丝毫不逊于孙杨的队医。该药的主要作用，其实就是在肌体缺氧的情况下，抑制脂肪酸氧化生产ATP供能途径，增加葡萄糖氧化供能途径。这样增加了氧的利用效率，因为同样消耗一个氧分子，葡萄糖氧化比脂肪酸氧化可以多产生1.7个ATP。ATP多了，无论是心肌还是骨骼肌浑身都是能量，用句游戏术语叫满血复活。临床研究证明服用治疗剂量的曲美他嗪可以增加1.4个MET的运动当量。看起来差距不大，不过对于高手之间来说，毫厘之间往往意味着王寇之别。如果加大剂量，效果可能更明显，当然有个别人会有消化道反应。曲美他嗪在中国上市的有两种剂型: 20mg的平片，治疗剂量是每次一片，每天三次；还有35mg 的缓释片，治疗剂量是一次一片，每天两次。平片的特点是快速起效，快速清除，缓释片是作用持久，清除慢。孙杨队医建议的到底是哪种剂型文献没有报道，不过从某运动员赛前被查出服用利尿剂以促进药物排泄来看，显然短半衰期的曲美他嗪平片更有可能受队医青睐。问题来了，孙杨两百米游泳金牌有没有可能出西西？我觉得不会。因为曲美他嗪的作用特点是改善无氧代谢下的能量供应，200米短池游泳对于长期大剂量训练的游泳运动员来说还没有到无氧阈值，使用曲美他嗪意义不大。1500米的项目，那就是另外一回事了。以上转自一个人临床教授的看法，纯粹学术探讨。不当言论如有冒犯圈中爱国人士，敬请一笑带过并谅解。
肯定运动员人人都吃各种奇怪的药 包括禁药 包括兴奋剂就跟种田要撒农药一样但是要上市之前那段时间别撒啦 危及吃瓜群众啊
最近闹的沸沸扬扬的孙扬禁药事件其实是澳大利亚泳协的一个手段，目的就是为了在心理上对孙扬产生作用，以此来影响孙扬在200米上的发挥。以往在各种比赛场上澳泳协的这种手段已上演多次，这也不是第一次这样，当年孙扬服药事件其实是一场误会，孙扬属于误服，事后有关方面也都作出了澄清，最后这种药物也从禁药清单上被去除了，而霍顿曾经也出现过这种情况，但与孙扬不同的是他所涉及的药物至今还保留在禁药清单上，他反倒说孙扬是个用药的运动员，说出此话就不怕天下笑话吗？澳泳协的这种实在不高明的手段看似在某种程度上达到了想要的结果，但那只是暂时的，他们失去的东西比一块金牌多得多，而且是很难挽回的
从各种回答中我在考虑当初是知乎的初心是否是正确的了。我相信自己所看到的一切，答非所问还是来表表想法。我觉得霍顿就是没有资格来侮辱已经通过奥组委检查的对手孙杨，言论自由不是素质差诽谤的遮羞布。
“在兴奋剂上，老百姓存在着误服的可能性，但作为这些顶尖选手，他们当运动员已经不是第一天，而且他们从来不是一个人在战斗，他们背后是有一个团队的，误服这个解释实在不太说得通。”
8个字: 关我屁事
孙杨名落孙山，小组第七，无缘他最强项的1500自。虽然说，现在关注奥运的人越来越少，但是孙杨的这个消息还是让所有人大吃一惊，许多人开始关心奥运。 那么孙杨是因为感冒而名落孙山吗？如果你相信这个答案，就图样图森破了，就如同相信孙杨当初是因为心脏病而吃了禁药一样：只有傻子才相信一个获得奥运金牌的选手，竟然一直是有心脏病的，而且是生着病比赛。当然，中国可以提出一切的证据，证明孙杨有心脏病。就如同中国普遍性运动员更改年龄一样。这都是举国体制的“福利”。但是，这样的证据，也只能蒙蒙国内的傻子和傻逼。拿到国际上，只能让人歧视：谁会尊重无赖呢？毋庸置疑，中国人在国际上越来越不受尊重。就说这次奥运会上，那么多他国运动员攻击孙杨，就非常说明问题。这还只是明说出口的一部分。而西方政治正确的文化，往往阻止人们说出让对手难堪的事实。可以说，国际上都知道中国体制性使用兴奋剂，中国也知道国际上知道中国体制性使用兴奋剂，国际上也知道中国知道国际上知道中国体制性使用兴奋剂......最终中国还是体制性使用兴奋剂。但是，从奥运开始之前，国际奥委会对于俄罗斯的严厉制裁开始，就注定了这届奥运会和兴奋剂斗争的决心。而在奥运会前，宣布暂停中国国家反兴奋剂中心实验室的注册资格，可以说是宣告了对中国的不信任：你这个中心检测结果值得怀疑。等于强迫中国运动员的检测必须交由第三方。当然，仅仅停止四个月，还只是象征性的。但是，因此澳大利亚选手霍顿对于孙杨进行羞辱，也就不足为奇了。但是就是这样情况下，中国泳协、小红粉们，还攻击澳大利亚泳协。这种做法，可以说是对西方奉行的言论自由的粗暴干涉。显然引发了强烈的反弹。这是为什么后来又有其他运动员对中国选手包括孙杨的指责，又有电视台嘉宾公开责骂中国选手。可怜，在中国小红粉们看来，这些都是阴谋。其实，不过是西方民众对于中国这种体制性撒谎的厌恶罢了。中国人习惯了这种口是心非，但是显然还有很长的路要走——如果也想让西方习惯的话。但是如果仅仅是西方民众的厌恶，显然不可能让孙杨突然大失水准。不要说体育了，整个中国体制，什么时候在乎别人讨厌还是喜欢呢？导致孙杨故意放水的直接原因是陈欣怡事件。许多人只知道陈欣怡事件是兴奋剂阳性，是本届奥运会第一例阳性。却没有关心：她是血检阳性，不是尿检！什么区别？本届奥运会尿检是常规，血检是抽样。现在有网友说：孙杨200自金牌后都通过了兴奋剂检测，没有问题。但是：他通过的都是尿检！陈欣怡事件之前，奥运会没有血检。但是，陈欣怡事件之后，奥运会宣布决赛选手都要进行血检。好吧，为什么血检可怕？再看看陈欣怡血检被查到了什么：氢氯噻嗪。名字很复杂，功能很简单：利尿！现在知道为什么尿检很难查出兴奋剂了吗？利尿！多排尿，排到最后，尿里就都是水了。但是，排不走血液中的兴奋剂。可怜，奥运会里不可以换血啊！现在明白了吧：陈欣怡血检不过=》奥运会决赛选手必须血检。然后，孙杨就感冒啦。当然，我也希望他真是感冒了。但是我也知道，除了中国人，这个世界上大多数人，没有我这么善良：他们更相信逻辑，更相信历史纪录。说到最后，还是一句话：出来混，迟早是要还的。另外，中国奥运军团至今为止摘的金牌13枚，比伦敦奥运会少12枚，而奖牌也少了12枚。这是否与此次奥运禁止兴奋剂决心有关系，谁也不知道。原文出处：
这个话题一直以来是存在争议的，纵观中国游泳队历史，我们怀疑孙杨不是误服也是可以成立的，但官方解释是，孙杨08年查出病毒性心肌炎，后服用万爽力，而万爽力中还有一种名为曲美他嗪的物质，其队医疏忽，导致孙杨被查出禁药阳性（本人更愿意相信孙杨误服，毕竟当时参加的全国赛，没必要服用兴奋剂）
已有帐号？
无法登录？
社交帐号登录