塞来昔布胶囊可以与华法林合用吗？
导读：本品表现为非浓度依赖性蛋白结合，与高蛋白结合药物如华法林合用时无相互作用。
药物之间总是存在相互的用药禁忌，塞来昔布胶囊也是如此，那么，可以与华法林合用吗？
塞来昔布胶囊的药代动力学：大约在1500个个体中进行了塞来昔布的药代动力学研究。空腹给药的塞来昔布吸收良好，约2-3小时达到血浆峰浓度，胶囊口服后的生物利用度为口服混悬液后生物利用度的99%(混悬液为口服利用的最佳剂型)。在整个治疗剂量范围内，塞来昔布具有线性、且与剂量成正比的药代动力学特征。
本药的血浆蛋白结合率与浓度无关，在治疗血浆浓度时，血浆蛋白结合率约为97%。药物在血中并不是优先与红细胞结合。
与进食(高脂食物)同时给药，则本药的吸收延迟，Tmax延至4个小时，生物利用度增加约20%。健康受试者每日1次或分2次口服400mg本品后，其生物利用度相同。而在炎患者，每日1次或分2次口服200mg本品后，其临床疗效及安全性相当。
在大于65岁的人群中，塞来昔布的Cmax和AUC均值增加1.5-2倍。这种增加主要与相关(而非与年龄相关)。在低体重患者中，塞来昔布的水平较高，因此在平均体重较年轻人群低的老年人群中，塞来昔布的水平较高。在老年女性中，塞来昔布的血药浓度与老年男性相比有轻度增高的趋势。因为塞来昔布的治疗窗范围大，所以不必针对老年患者调整剂量。
塞来昔布在内经羟化、氧化和葡萄糖醛酸化进行代谢。体外及体内试验表明，代谢主要通过细胞色素P450-CYP2C9。原形药具有药理活性，循环中其主要代谢产物未测得COX-1和COX-2抑制活性。塞来昔布的清除主要通过肝脏进行，少于1%剂量的药物以原形从尿中排出。
多剂服药后清除半衰期为8-12小时，清除率约为500mL/分。连续给药5天内达到其稳态分布容积均值，约为500L/70kg，表明塞来昔布在组织中的广泛分布。临床前研究表明本药可通过血脑屏障。
本品表现为非浓度依赖性蛋白结合，与高蛋白结合药物如华法林合用时无相互作用。
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（实习编辑：李建雄）
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来自上海&&男　26岁提问时间：
性别：男年龄：26病情描述:强直性脊柱炎，将近10年，现在吃西乐葆快1年了曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:有个弟弟也是这个情况，但他还吃柳氮磺嘧啶肠溶片和甲氨蝶呤片，父母，祖父母都没这个病想得到怎样的帮助:请问这个药需要是多长时间，一停就会疼痛，还有吃这个药能生小孩吗？有其他药效比较好，副作用比西乐葆小的药吗？
医生的回答
回答时间：
你好，强直性脊柱炎是一种自身免疫性的疾病，目前确切的病因还并不是太清楚，没有特效治疗方法，主要还是对症处理，坚持康复治疗与锻炼可以控制病情进展。男性用药对于生育功能的影响不是太大的。
来自福建福州&&男　28
岁提问时间：
病史：3年病情描述：腰部疼痛，拍CT诊断出是腰间盘突出
来自广东深圳&&女　36
岁提问时间：
在卵子受精后1周内用药,会有影响吗？
医生的回答
回答时间：
从优生优育的角度考虑有一定的影响，如果想继续妊娠,建议你在孕15―20周做唐氏筛查看胎儿的智力发育情况,在孕22-26周内做四维彩超排畸检查了解胎儿有无大体畸形及主要器官发育情况为好提问者对于答案的评价：askMRH6J：孕前孕期用药，一定要在医生指导下谨慎安全用药
不同时间用药产生的后果不同：在卵子受精后1周内用药，受精卵尚未种植在子宫内膜，一般不受药物影响；如受精1-2周内用药，受精卵已种植于子宫膜，但组织尚未分化，药物产生的影响除流产外，并不引起致畸，属安全期。故在孕前或孕早早期服用了一些药物对胎儿不会有太大的影响，不必过分担心，也不必因此作人工流产。受精后3-8周（停经5-10周）是胚胎各器官分化形成时期，极易受药物等外界因素影响而导致胎儿畸形，属“致畸高度敏感期”。在此时期不必用药时坚决不用，包括一般保健品、滋补药。可用可不用的，或暂时可停药的，就不用。如必须用药，一定要在医生指导下谨慎安全用药。如继续妊娠，可在怀孕16-20周进行产前诊断（包括B超），进一步了解胎儿生长发育情况及排除胎儿畸形。....我不知道这种说法可以吗？非常感谢
来自云南昆明&&　提问时间：
夹缝霉素胶囊，前列解毒胶囊，西乐葆塞来昔布胶囊，利欧加替沙星片可以同时服用吗？
医生的回答
回答时间：
可以同时服用，但建议请医生根据你的 病情来选择和制定最佳的治疗方案。
来自美国&&女　27岁提问时间：
我就想问下这药吃了是起什么作用？塞来昔布胶囊有那些副作用，高血压患者可不可以用此药。？，但是又怕不吃会影响骨关节炎的治疗，所以，很矛盾，请有了解的医生帮忙解答一下，谢谢！
医生的回答
回答时间：
建议：1，在疼痛期间，注意给予膝关节的加压固定，以防止膝关节的活动用力和慢性损伤，特别是在走路活动用力时要给予必要性的保护措施，如弹性绑带或护膝。2，可给予洛芬待因片或布洛芬口服，也可给予中药的调敷包扎固定，以消炎止痛和促进膝关节功能的恢复。3，在走路活动用力后或疲劳后注意给予必要性的保护护理，如抬高双下肢或热水洗浴浸泡，以改善肢体的血液循环。4，注意给予补气补血、活血化瘀药物的调理，以改善肢体的功能状态和增加应力。5，严重积水的要给予抽除，抽除后给予弹性绑带或纱布的加压固定，以防止继续损伤和慢性炎症。祝你早日恢复健康，希望不要有什么思想和心理负担。
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塞来昔布胶囊该怎么吃啊？
病情描述：
你好，爸爸风湿疼我让他吃塞来昔布胶囊，但这写的是200NG.是说吃一颗吗。
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已回答10296条
医生建议：您好，建议饭后服用，一天吃两次，每次一颗，是用于缓解成人骨关节炎和类风湿关节炎的症状和体征，以及用于家族性腺瘤病(FAP)的辅助治疗。希望可以帮到您。
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塞来昔布胶囊的作用是什么啊？适合什么人用啊？
病情描述：
本人患有颈椎请问能否用塞来昔布胶囊如何用。谢谢
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已回答13627条
医生建议：你好，塞来昔布胶囊用于缓解成人骨关节炎和的症状和体征，以及用于家族性腺瘤息肉病（FAP）的辅助治疗。可以搭配活血、消炎、镇痛，对局部血管有扩张作用，用于及寒湿引起的关节疼痛。内服外用，效果更加明显。
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健客价:¥6.80塞来昔布胶囊的剂型就是胶囊剂，它的成分应该就是塞来昔布了。那么这个名字是怎么来的呢？原来是它的主要成分是4-[5-(4-甲苯基)-3-(三氟甲基)-1氢-1-吡唑-1-基]苯磺酰胺。而这个主要成分的名字就叫塞来昔布。所以成分加剂型它就是叫塞来昔布胶囊了。那么这个药是用来治疗什么病症的呢？在使用这个药物治疗的过程中它会引起的副作用又是什么呢？这个副作用明显吗？
步骤/方法：
1塞来昔布胶囊是一种用来治疗老人的骨关节问题的。老人最常见的就是风湿骨痛、风湿性关节炎、类风湿性关节炎这些病症。所以这个药就是可以用来治疗这些病症的，就是它可以缓解上述这些病症引起的炎症和疼痛。
2塞来昔布不仅可以用于老人性的关节疼痛疾病，还是可以用于成人的急性关节疼痛的病症。当出现这些关节疼痛口服了塞来昔布胶囊后就会出现了一系列的副作用：‘有的人会出现明显的头痛症状，甚至还会有的出现呕吐症状。
3有的人口服了塞来昔布胶囊后会反而出现关节痛，使病情加重了。有的人会出现肌肉痛或者外周疼痛。部分人也会有出现皮肤瘙痒的症状。还有的人吃了引起便秘的症状，甚至有的吃了会出现失眠的症状。
注意事项：
从塞来昔布胶囊这个药物来看副作用还是挺多的，所以如果出现了明显的副作用且不能达到治疗的作用，就可以改选其它药，如果没有任何不舒服的症状就可以继续服用该药。
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