常见的关节炎有风湿性关节炎、退化性关节炎、痛风性关节炎与类风湿性关节炎（Rheumatoid arthritis）四种。虽然退化性关节炎患者佔所有关节炎病患的 8 成，而类风湿性关节炎则只佔 1 成多，但是大家都觉得后者相当不好对付，患者只要觉得手指关节痛痛的，多半会担心自己得的是类风湿性关节炎。 类风湿性关节炎是一种慢性的自体免疫性疾病。主要是侵犯关节，造成局部的关节僵硬、肿胀、疼痛，但当疾病活性严重时，也会造成全身的关节的损坏变形，甚至造成残障。 典型的类风湿性关节炎患者，如果没有将发炎控制下来，会关节肿胀，逐渐发展下去，可造成关节的破坏变形。手指将会向手掌外侧偏移，加上指间关节变形，侧面看起来，呈现天鹅颈状的变形。 这样的关节发炎肿胀，里面不是只有水而已，还有发炎组织，组织不断的长大，会侵入、破坏关节。严重的时候即使开刀也不可能将所有关节发炎的组织都拿掉，这就是患者担心的原因所在。 类风湿性关节炎除了会侵犯最常见的四肢小关节，也可能会侵犯肌肉 、肺、皮肤、血管、神经、眼睛等器官，所以我们仍应视类风湿性关节炎为全身性的自体免疫疾病。它会造成关节渐进性功能丧失，甚至影响患者存活的时间。 刚刚发病的时候，可能只是早上起来，手指关节有些僵硬，称作「晨僵」，但是并不严重，所以很容易被疏忽；随着病情进展，关节会逐渐肿胀、破坏进而变形，甚至残废。 过去十年来，随着对此一疾病的认识愈多，目前不再将它看作是一种侷限于关节的慢性疾病，而是把它视为一种极具侵略性的全身性疾病。目前，积极治疗类风湿性关节炎是世界风湿免疫界的趋势。
（图片来源：sparktography via photopin cc） & 类风湿性关节炎的致病机转与临床表徵 类风湿性关节炎主要的病理变化是关节腔内的「滑膜炎」。滑膜正常的生理功能是分泌关节滑液，以润滑和保护关节。类风湿性关节炎病患，滑膜容易受先天与环境影响而自发性产生发炎反应，关节因发炎反应而有肿痛的现象。 这种发炎反应严重时甚至可以侵犯整个关节，破坏软骨甚至骨骼。若缺乏适当治疗，关节终将变形、僵直而活动受限。 类风湿性关节炎的病程常常是「活动期」与「缓解期」交替出现。「活动期」时，常常会出现关节肿胀、僵硬的「晨僵现象」。最常出现的部位是手指近端、手指和手掌间、手腕、足部的脚趾和脚掌之间等部位。侵犯的部位常有「对称」的情形。若是反覆发生「活动期」与「缓解期」交替，常常发炎的最终结果会造成受侵犯关节逐渐变形、僵直而失去活动能力。 & 类风湿性关节炎的传统治疗 类风湿性关节炎的患者有 8 成可能会在 10 至 12 内出现关节破坏或变形，只有五分之一的人得以倖免。在发病的前六年关节破坏进展最快，其中第一、二年对于关节功能的影响最为显着。现在医界已经有了共识：如果诊断确定是类风湿性关节炎，就要採取积极治疗的方式。所谓积极治疗就是除了消炎止痛之外，也要防止病人的关节变形。 类风湿性关节炎治疗的目标有三：一是减轻疼痛以及减低发炎；二是恢复日常生活机能；三是终止疾病继续进行，同时防止关节破坏变形。治疗的方法除了休息之外，运动跟复健也很重要。类风湿性关节炎的患者常常因为关节疼痛而害怕运动，但是不运动关节容易僵硬；动多动少要怎样拿捏，是有一定的方法，应该请教专业医生的意见。
（图片来源：hey mr glen via photopin cc） & (一) 非类固醇抗炎药物 （NSAID）：是最重要控制关节炎的第一线药物。对于初期或长病程的关节炎，具有重要的抗发炎效果。 (二) 疾病修饰抗风湿疾病药物（DMARD）：这类药物的特色藉由改变病程而使疾病达到缓解之药物，但因其开始作用的时间较长，故必须耐心使用至少数月以使此药物开始发挥作用。传统治疗策略是以 DMARD 合併 NSAID 治疗，以期儘早控制病情，达到缓解。 常用的 DMARD 包括：Hydroxychloroquine、Methotrexate、Sulfasalazine、Azathioprine、Cyclosporine、Leflunomide 等等。这些 DMARD 常常也会多种合併使用，以多重机制减缓疾病活动度。 (三) 类固醇：对于急性活动期严重的关节炎症状，类固醇是有效的减缓症状药物。类固醇短期使用的副作用较小，但长期使用仍须注意内分泌与代谢方面的副作用。
（图片来源：limowreck666 via photopin cc） & 类风湿性关节炎新一代的治疗：生物製剂 对于传统治疗药物反应不佳，或是疾病病程进展快速的病人，近年来生物製剂的应用提供病患更快速达到缓解症状的治疗方式。目前卫生福利部已经核准了六种治疗类风湿性关节炎的生物製剂上市，而根据作用机转的不同，可分为抗肿瘤坏死因子拮抗剂、介白素六受体拮抗剂、B 细胞去除剂、T 细胞拮抗剂等四大类，给药方式以皮下注射或静脉输注为主。 对于长期疾病处于高活性的病患，经传统治疗药物治疗无效时，健保也提供生物製剂的治疗，对于顽固型发作的类风湿性关节炎病患是一大福音。 & 以积极态度治疗疾病 类风湿性关节炎是一种慢性且恼人的疾病，疾病的严重度可由轻度的关节肿胀症状到重度的关节破坏变形或是其他器官侵犯。若出现上述可能是类风湿性关节炎相关之症状，宜及早就医与医师讨论，并配合医师的治疗与计画。长期配合医师的处方合併生活作息的调整可使疾病的活性控制在最稳定的状态。 （封面图片来源：Kyle Rove via photopin cc）
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类风湿性关节炎- 热门城市：类风湿如果积极配合治疗锻炼，关节最终还是会慢慢变形吗。如果_百度拇指医生
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?类风湿如果积极配合治疗锻炼，关节最终还是会慢慢变形吗。如果是，那么积极配合治疗以后大概多长时间才会变形
拇指医生提醒您：医生建议仅供参考。
女24岁|科室：风湿免疫科
湛江中心人民医院
类风湿性关节炎往往会导致关节变形，适当运动和药物控制可以延缓这种进程，至于时间的话视病情的情况而定
最长可以延缓多长时间啊
我女朋友今年才25
这个没有具体时间的，视病人的情况而定
女朋友说她5年没复发了
一直在吃药
就是阴天时候膝盖会疼
可以定期监测
最近1年没吃药，又复发了
查下尿酸，复发的话需要规范治疗
现在已经在我们市医院打点滴呢
打了一个多月了
我就是想知道如果配合治疗妥当，
女朋友关节会多长时间才有
这个没有具体时间的，视病人的情况而定。
最好的情况呢
这个真的评估不了的，可以的话我早告诉你了
不可能一直让她像现在这样不变形吗？
无论如何都会慢慢变形吗？
这个不一定的，但是始终要积极治疗才行
向医生提问
完善患者资料：*性别：
您好，一般关节变形都是类风湿晚期的表现了
问题分析：
根据您所说的情况，有类风湿性关节炎导致关节游走性疼痛的话，可以遵医嘱积...
风湿性疾病多为慢性病,治疗目的是改善疾病愈后,保持其关节,脏器的功能,解除有关症状。...
临床药典中无骨霉素这个药物，故不能指导该药物的治疗范围，类风湿治疗多以非甾体消炎...
这种关节一旦变形就是不可逆的，无法痊愈
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* 百度拇指医生解答内容由公立医院医生提供，不代表百度立场。* 由于网上问答无法全面了解具体情况，回答仅供参考，如有必要建议您及时当面咨询医生1 受累多为负重关节或是活动频繁的关节
2 关节疼痛，常发于晨间
3 活动后疼痛减轻
4 关节僵硬，常发于早晨或是长时间保持一定体位后
5 关节晨僵时间较短一般在15-30分钟
6 关节肿胀，压痛，活动时有摩擦感或“咔咔”声
副主任医师
1 腰背部僵硬,或疼痛史3个月以上
2 腰椎各方向活动受限
3 胸廓不张
副主任医师
1 急性发作，多发于夜间或凌晨
2 多发于第一跖趾关节，且局部红肿热痛难忍
3 疼痛剧烈
4 关节肿胀畸形或有结石形成
副主任医师
副主任医师
硬皮病的典型症状
得病者皮肤会变得像木板一样坚硬
关节也会僵硬得动弹不得,故称之
副主任医师
干燥综合症
是一种以侵犯外分泌腺,尤其是唾
液腺及泪腺为主的慢性、系统性
自身免疫性疾病
副主任医师
系统性红斑狼疮
是一种自身免疫性炎症性结缔组
织病,基本病理变化是结缔组织
的纤维蛋白样变性、粘液性水肿
和坏死性血管炎
副主任医师
腰椎间盘突出
腰椎间盘突出基本因素是椎间
盘退变，与脊柱结构因素，生
理因素，种族和遗传因素，职
业因素，外伤因素等有关
副主任医师
副主任医师
副主任医师
为何一些类风湿患者总觉得治疗没效果？
来源：刘清儿 文章所有： 点击：
得了能治好吗？相信这是类风湿关节炎患者们最关心的问题了。因为类风湿关节炎会给患者带来很多严重的伤害，有时候因为病痛的折磨，类风湿关节炎患者蹲起、穿衣等都会受到影响。
有一些类风湿患者治疗后发现类风湿的症状没有立刻减轻，就感觉自己花了很多冤枉钱，之后就索性放弃了类风湿的治疗。也就随着时间的推移，类风湿关节炎的症状一天比一天恶化，自此以后最终导致关节变形，运动功能逐渐丧失，严重的还会伤及内脏及引起类风湿的好多并发症，给自己和家人造成巨大的痛苦。太原侯丽萍风湿骨病中医医院专家提醒这种类风湿关节炎患者的心理是十分危险的，会严重干扰治疗类风湿的正常效果。其实，的。类风湿关节炎患者一定要有一个良好的心态。
那么，为何一些患者总觉得治疗效果呢？其实，主要原因有以下几点：
1、从心理上，就被类风湿“吓到”。认为得类风湿关节炎，就是得了“癌症”，认为无药可治了。太原侯丽萍风湿骨病中医医院专家还是要提醒还是可防可治的，类风湿关节炎在早期治疗完全是可以控制住的，预后如同正常人。
2、部分类风湿关节炎患者即使在治疗的过程中也心怀恐惧、忧虑，用药往往效果都不大。对于类风湿关节炎的疼痛经常忍不住了就会用止痛药来“麻醉”自己，最终落下残疾。
3、部分类风湿关节炎患者往往有疾病治疗“一蹴而就”的心态，殊不知疾病是顽固的，治疗需要长期性。如果不按时服药，“三天打鱼，两天晒网”，即使效果好的药物也很难起到应有的疗效，患者也收不到治疗的效果。还有些类风湿关节炎患者，被“偏方”、“秘方”所误，最终导致病情恶化。
4、许多人用了药要才几天，一看没有效就频繁换药；还有的点名要进口药。
5、药物族差异性。人体对药物的敏感性和耐受性也各有不同，这就要用药的个体化。
对于等疾病，我们应当给予正确的认识。一定要早发现早治疗，并选择正确的治疗方式，以免加重病情导致疾病恶化。
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