感昌引起左耳突聋的原因,经治疗听力基本恢复,但事后常出现下蹲再站起来时人就感觉晕、站不稳,往左侧偏一头有

副主任医师
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左耳突发听力下降伴耳鸣1月...
状态:就诊前
希望提供的帮助:
1、渴望解决耳鸣问题
2、渴望左耳听力恢复
所就诊医院科室:
深圳市第一人民医院、深圳市中医院 耳鼻喉科
用药情况:
药物名称:逐瘀通脉胶囊,银丹心脑通软胶囊
服用说明:0.4g Tid 20天
1.2g Tid 20天
&副主任医师
有没有纯音侧听的图和声阻抗图传上来看看。
副主任医师
任冬冬大夫通知出停诊:由于出国学习,自日-日,门诊停诊。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
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疾病名称:突发性耳聋&&
希望得到的帮助:现在开始输巴曲酶可以吗
病情描述:突聋一个多月
突发时伴眩晕呕吐
听力恢复效果不好
输液有舒血宁
现在将近35天
开始输巴曲酶可以吗
疾病名称:听力分辨率差&&
希望得到的帮助:目前的情况应该怎么治疗?哪个医院治疗?
病情描述:女,47岁。本人是腓骨肌萎缩病,近几年,听力下降,不知是否是这病的原因,还是耳朵本身的问题,能听到声音,听不清内容,有时有耳鸣 。去医院看,做了检查,医生说是分辨率不好,想请问哪里可以...
疾病名称:左耳感音神经性耳聋,右耳突发性耳聋。&&
希望得到的帮助:请问我该怎么办吃什么药用找你不用
病情描述:女,72岁。号入住郑州大学一附院耳科,入住时是因为耳鸣,听自己说话呜呜啦啦,别人说话翁翁响。经诊断为:感音神经性耳聋。9号入住时检查双耳均25分贝。10号开始输液:神经节苷脂,舒血...
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任冬冬大夫的信息
耳鼻喉科各种疾病的诊治,擅长耳科疾病的诊治,如各种原因引起的耳聋、耳鸣和眩晕,擅长于中耳炎等耳科相关...
任冬冬,女,副主任医师,熟悉耳鼻喉科各种疾病的诊治,擅长耳科疾病的诊治,如各种原因引起的耳聋、耳鸣和...
耳鼻喉可通话专家
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杭州市第一人民医院
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上海市五官科医院
广东省第二人民医院
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北京同仁医院
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好大夫在线电话咨询服务请帮忙分析突发性耳聋持续眩晕的病因及治疗方法 - 神经内科讨论版 - 爱爱医医学论坛
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请帮忙分析突发性耳聋持续眩晕的病因及治疗方法
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赵伟,男,37岁,高级工程师。
1、发病时: 日下午1:00开始有4次短暂的头晕、左耳堵塞现象,每隔1小时1次,每次持续1分钟时间,然后恢复正常,下午6:00左右,突然天旋地转,跌倒在地,左耳有堵塞失聪感,持续5分钟左右,然后听力恢复正常。从此时开始,一直头晕,但症状较轻,第2天下午4:00,突然感到天旋地转,恶心呕吐,摔倒在地,左耳听力很快(在瞬间)完全消失,到医院后,医生说是耳背,不需要住院,后来头晕症状逐渐加重,发病后第3天已经无法行走后住院。后来多次做电测听:左耳听力为全聋,100分贝听不见,右耳正常,但是从发病以后一直头晕(每天头晕)、从未间断、时轻时重。因为头晕严重,已经极大地影响了工作和生活,内心极为痛苦。
2、住院治疗:住院后,脑部/耳部核磁共振、CT为正常,(备注:8个月后重新做核磁共振,发现脑部有两、三个很小很小的栓塞点,但还远远称不上是血栓,2006年作脑部核磁共振,无异常情况),头晕相当严重,一直有耳鸣现象。医院推测为内听动脉血栓形成。治疗方法有:高压氧3个疗程,东菱、赛莱乐、金纳多、能量合剂等输液,素碧林注射,服药有都可喜、弥可保、尼膜同等,经一个月治疗出院:头晕、现象未见改善。出院后长时间服用都可喜、尼膜同、西比灵、达纳康等,头晕、耳鸣无改善。
3、出院后:一直服用西药和中药汤剂等,头晕、耳鸣、耳聋现象未见改善,上述诸症状时轻时重(耳聋症状无变化,左耳全聋)。
4、目前症状
(1)& & & & 耳鸣:生病后,耳鸣从刚开始声音很小,3个月后声音增大,声音为“嗤嗤”声,像压力容器放气的声音。在嘈杂、吵闹的环境中,左耳内的响声会更大,且此时头会更晕;耳内有回音,可能是重听现象,总之害怕嘈杂。一般来说,耳鸣的响度与头晕的程度、耳堵的程度成正比。
(2)& & & & 头晕:从发病开始至今,一直头晕,时重时轻。
严重时的症状:感到脑缺氧(脑供血不足,一阵阵的短暂头脑空白)、左耳周围(左半脑)经常发硬麻木,身体和头会不自觉地不停地轻微左右摇晃,走路时平衡感差(步态跌跌撞撞)、有明显的身体摇晃感,视物摇晃或旋转,站立、行走不稳,有摔倒的倾向,感觉有轻微的恶心,走路时心一直拎着,生怕倾倒。
头晕特别严重时:除了上述“严重时的症状”外,感觉周围物体严重旋转摇晃/地面倾斜,左耳内闷堵感强,有恶心要呕吐的感觉,左半脑发硬麻木且左半脸麻木,感觉脑部缺氧(脑供血不足,一阵阵的短暂头脑空白),感觉要昏厥,有时伴左半脑轻微头痛。最严重的时候,说话语无伦次,手的使用有点不协调,自己感到脸部器官左右歪斜不对称、视力不对称、思维不连续。很严重时意识有轻微障碍,自我感觉要中风(有身体支撑不住的感觉,感觉身体与神志分离,觉得大脑不听使唤),心里感到特别恐惧;
2003年11月、2004年11月、2005年12月、2006年5月都发生过头晕特别严重,每次持续数天(7天至15天),后经过住院治疗或挂刺五加注射液、赛来乐、血塞通等,症状稍稍有所减轻但不能消除。生病后至2005年10月一直服用中药,后停止,从2005年12月开始,头晕症状加重,持续时间也比以前长,2006年5月份以后,头晕变得更加频繁、更严重。
头晕不严重时:感到平衡感稍有不好,耳堵现象较轻,耳鸣现象会少量减轻。
经大约统计,大约85%的时间感觉头晕严重,5%的时间感觉头晕特别严重,10%时间感觉头晕较轻。但是2006年5月份以来,“头晕较轻”的情况已经没有了,头晕一直严重或很严重,并且出现脑鸣。
头晕厉害与否,似乎没有规律可言,但是几乎每次气温寒冷骤降、睡眠不够、多食荤油、气压低(暴风雨来之前)时,头晕症状往往会加重。其它时候,好像头晕的严重与减轻之间的变化没有明显的对应关系。
生病前的概况简介:每天抽烟近2包,15岁时有一次做了8小时的长途汽车后,头晕耳鸣厉害达1小时左右。1985年(16岁),一次在浴室洗澡,一次在长跑比赛后,两次均出现了眼睛失明现象,时间为几分钟。1996年,在一个噪音很大的车间出来后,短时间耳聋(大约半分钟),然后恢复正常。出生以后的体质一直较弱。
发病前一段时间工作压力大,身体劳累、心情不好。
2006年7月,在江苏省人民医院作耳内注射庆大霉素的治疗,此治疗方法对突发性耳聋后的眩晕治愈率为90%(对耳源性前庭导致的眩晕有效),但此注射对我没有效果。
经核磁共振检查,西医的神经内科认为检查无异常,可能是生病的预后不好,耳鼻喉科认为可能是主管平衡的前庭有损伤导致外周性眩晕,北京和上海的耳鼻喉科国家级专家都认为可以做前庭神经切断术来解决眩晕,但是我自己判断像是中枢性眩晕。
生病后所做的医学检查的时间与结果
1、& & & & 电测听:2003年5月至今,共做过3次电测听,右耳10-20分贝,左耳90-110分贝(全聋);
2、& & & & 声导抗:2003年11月,右耳反射阈同侧85-90,对侧大于115;左耳的对应值为大于110和90-100;
3、& & & & 脑部核磁共振和CT:2003年5月刚发病时,脑部核磁共振和CT正常,未发现异常;2006年5月份作脑部、颈椎等核磁共振(MRA、MRI),结果无异常;
4、& & & & 耳部核磁共振和CT:2003年8月,正常;
5、& & & & 经颅多普勒(血栓)检测:2003年5月,2004年2月,正常,各动脉管段血流速、频谱形态及声频未见异常;
6、& & & & 前庭功能检查:2003年10月,左侧前庭反应明显下降;2006年6月再作前庭功能检查,无一侧功能低下(是否有所代偿?)。经2006年左耳注射庆大霉素两周后左耳半规管功能低下,目前正在作前庭康复训练。
7、& & & & 血粘度检查:2004年2月,血粘度2个指标超标;血脂高。经过饮食控制,2006年4月体检,血粘度基本正常,血脂正常。
8、& & & & 心电图检查:一直窦性心率,早博。
9、& & & & 脑部CT:2004年5月,正常。
10、& & & & 颈部血管多普勒:右椎A狭窄,伴供血不足;右颈总动脉弹性下降。颈A血管弹性下降(血管硬化)。(注:我是左耳聋)
11、& & & & 1995年鼓楼医院诊断为心肌炎,但平时并无症状,可能当时诊断失误。
我个人认为:主要症状像是椎基底动脉供血不足,动脉粥样硬化,最近看相关文章,提及:”血管壁的硬化后,血管狭窄,血栓脱落堵塞远端动脉,栓塞内听动脉,从而造成迷路动脉卒中。”(迷路动脉为耳蜗动脉和前庭动脉供血,我左耳突聋且严重眩晕,结合颈部血管多普勒的检查结果,且结合生病后持续眩晕的症状,似乎和上述症状极为相似?)
阅读权限50
突发性耳聋是指突然发生的原因不明的感音神经性听力损失。目前,国内对突发性耳聋的诊断标准按1997年中华医学会耳鼻咽喉科学会颁布的《突发性聋诊断依据和疗效分级》:1、突然发生的非波动性感音神经性听力损失,常为中或重度。2、病因不明。3、可伴。4、可伴眩晕、恶心、呕吐,但不反复发作。5、除第Ⅷ颅神经外,无其它颅神经受损症状。
本病的临床特征在于突然出现听力下降,约半数患者在听力损失前或后出现眩晕。说明该病病损的部位不仅仅局限于耳蜗,前庭系统亦常受到损害。部份患者同时伴有耳鸣。许多学者试图把是否伴发眩晕作为判断预后的一个主要因素进行研究,因此,对突发性聋患者前庭功能状况进行深入研究,是临床医生所感兴趣的课题。
突发性聋伴随眩晕的发病机理与突发性聋自身一样仍未十分明确。但肯定的是突发性聋的可能病因对耳蜗造成损害外,还累及前庭器。从解剖上,内听动脉沿途供血于神经节细胞、神经纤维、硬脑膜和蝶网膜等组织。它分成二个主支:耳蜗总动脉和前庭前动脉。前者再细分成耳蜗主动脉和前庭-耳蜗动脉。前庭-耳蜗动脉进一步分支形成耳蜗动脉和前庭后动脉。耳蜗主动脉供血于耳蜗顶部四分之三部位,而耳蜗动脉则供血于底部的四分之一的部分。前庭后动脉则是球囊下部和后半规壶腹的血液供应来源。前庭前动脉供血于椭圆囊、球囊上部、前半规管和水平半规管的壶腹。从以上血管解剖显示耳蜗底部和前庭下部的供血来源于同一动脉分支,而且耳蜗基底转感觉细胞对缺血的敏感性要比顶转明显,与临床上伴随眩晕患者以高频及重度听力损失的特征相一致。因此,突聋是否伴发眩晕机理之一可能与内听动脉的这种复杂的血管分支受累范围有关。
耳蜗相对前庭对缺血更为敏感,且对缺血的抵抗力要差,从而解释为何并非每个患者都伴有眩晕,而突聋患者眩晕往往具有发病快,持续时间短,不反复的特点。
目前突聋的治疗效果仍然欠理想,而在预后因素中,许多学者认为眩晕有明显的相关性,是预后不良的一个指征,耳鸣则无相关性。有学者进一步分析后认为伴随眩晕者其起始听力损失多表现为重度或高频听力损失, 预后差。因此突聋患者应关注其是否伴随眩晕及前庭功能状况。
阅读权限20
楼主 我就想知道你是怎么治疗的。&&现在如何?
用过啊什么方法? 哪种方法有效。 我太需要这部分治疗 方法和药物了
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左耳突发性耳聋32天了,该怎么治疗?
状态:就诊前
资料已阅。鉴于您的病程已经超过最佳治疗期,现在最紧迫的不是治疗,而是病因检查!
请来我院门诊进一步全面检查,查明病因,再考虑下一步治疗问题。
状态:就诊前
能查明原因吗?其他医院都说突发性耳聋原因不确定,可能是血管的原因、神经的原因、病毒原因等。请问您们怎么检查病因?谢谢!
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孙爱华大夫通知通知:我希望有一天医生是最不容易被想起来的人,这说明大家都很健康,不需要我。感谢我的患者朋友对我的信任,圣诞节祝愿你们平安健康幸福。 长征医院耳鼻喉科
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孙爱华大夫通知出停诊:5月11日周四下午专家门诊因外出开会临时停诊。
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内耳疾病(耳鸣耳聋眩晕)、小儿听力障碍、过敏性鼻炎、鼻窦炎、头颈肿瘤等
孙爱华,男,主任医师,教授,博士研究生导师,文职少将军衔。1977年毕业于第二军医大学,1986年和1991年先...
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突发性耳聋 治疗后仍有耳鸣头晕,怎样继续治疗
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突聋听力恢复时间通常在一个月内,一个月后很难再有提高。耳鸣恢复时间要长一些。欢迎前来我院就诊。
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武汉协和医院耳聋治疗 两耳突发性耳聋20天,左耳鼓膜穿孔,怎样治疗
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来源:医网病友论坛
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医网摘要:
耳聋治疗 两耳突发性耳聋20天,左耳鼓膜穿孔,怎样治疗.. 耳聋,一般发病时间不超过小时,耳聋有效治疗时间是一个月左右,分析,实例等参考请浏览相关页面。天,左耳鼓膜穿孔,怎样治疗效果最好,输液用什么药最好?(具体你的听力检查没有看)!临床上一般是进行抢救性治疗,除了上述你的那些治疗,急性期(两周内)还可以适当使用激素和高压氧,如果还没有好转的话,一般是很难恢复到百分之百。突聋在临床上有一定的自限性(就是不治疗也可能好),像你目前的情况仍治疗以营养神经为主,后期可能会一定好转,但可能长期有你这种症状有两种可能:传导性聋或神经性耳聋。鼓膜穿孔会引起传导性听力下降,而内耳缺血和神经萎缩引起神经性耳聋。做个纯音听阈测定,确诊是传导性耳聋还是神经性耳聋,如果是神经性耳聋,需要及时治疗,主要是用营养神经药物和扩血管。神经性耳聋有效治疗时间是一个月左右,耽误后很难恢复。如果是鼓膜穿孔引起,需抗炎治疗和修复鼓膜。突发性耳聋多由全身或局部因素所引起的一种感觉神经性耳聋。有的人早晨醒后或情绪激动、着急之后,便觉得耳朵突然听不到声音了,耳朵里有胀满感、阻塞感,好像是堵了东西一样。这种情况多见于中老年人,是发生在一瞬间的重度感音性耳聋,一般发病时间不超过小时,耳聋即达到高峰。常常是单耳发病,偶见双耳同时发病或先后发病的。患者在发病后大多能准确地说出发病时间、地点及当时的情况。多数病人发生在一是内耳微循环障碍:当人情绪激动或着急之后,人的肾上腺素分泌增加,使内耳小动脉血管发生痉挛,小血管内血流缓慢,造成血液中的红细胞与血小板相互粘着,发生血行障碍,内耳供氧不足导致突聋的发生。一些老年人,特别是合并动脉硬化者,内耳血运极易发生障碍而引起突聋。二是病毒感染:病毒对内耳血管中的红细胞和听神经有较强的亲和力,许多病人发病前有感冒病史,当病毒侵入内耳后与红细胞、血小板发生亲和,凝集成团,阻塞内耳血管,导致突聋的发生。另外,病毒和听神经亲和,可使听神经充血、水肿,也是引起突聋的原因。三是感冒:有一部分突发性耳聋的病人可能与感冒有间接关系,故预防感冒则可减少一个发病因素。该疗法自从应用临床以来,为全国耳聋耳鸣患者解除了痛苦,使他们走出了无声世界。该疗法在清耳毒、开耳窍、全面激活耳神经等与其他的疗法治疗耳聋相比有着不可比拟的优势和疗效,具体表现在一项几个方面:独特的纳米活性成分聪耳通窍因子,沿着经络通道直达耳蜗:软化血管,溶解并排出耳脉内沉积的毒素,耳脉被疏通,耳部血液循环改善,血流加速,血液携氧量增加,加快耳神经的新陈代谢,全面改善听神经损伤的的病态环境。通过该疗法打通耳部经络,使耳窍经脉贯通,经气通顺,阴阳气血流畅,清阳之气得以上通,外气得以入内,营养耳神经,提高免疫力,促使耳神经的生长壮大,将大量耳神经从死亡边缘拉了回来。其特异性激活听毛细胞线粒体酶,释放足够的能量,促使听毛细胞兴奋,将声音转化为生物电能,激活耳神经,恢复听力功能,使聋哑人完全走出无声世界。学会等三十多家权威机构临床验证,治疗各种耳鸣、神经性耳聋、药毒性耳聋、噪音性耳聋、突发性耳聋、急慢性中耳炎、听力下降及头晕、美尼尔氏综合症疗效显着!使耳聋、耳鸣等各种耳病步入根本治愈、整体恢复、标本兼治的最新境界。医院耳鼻小知识:鼻腔无较着疾病,可以行鼓膜修补手术,从而得以病愈,不再流脓,听力恢复基本正常。滴耳法:可利用西药消炎药,或中药消炎药。也能够自制中药、吹耳法:该当由大夫操作,不可由病人本身操作,不然吹入的药粉太多,梗塞了外耳道或鼓膜穿孔处,反而造成脓液引流不畅,加沉痾情。所用药物,按照小我经验,以氯霉素份的比例配制,研粉,用喷粉器吹入最好。效果较滴耳药物的效果更佳。双氧水洗濯外耳道(用棉纤醮双氧水),以断根脓液。急性化脓性中耳炎,每天、其他医治:若是外耳道有息肉,或鼓室有息肉、肉芽,该当断根提,可利用钳子咬去,或用中药燥湿收敛的药物吹入都可(枯矾雄黄各目筛,装瓶备用。先洗净外耳道及鼓室内脓液后,用喷粉器吹入一薄层。)4、有听小骨粉碎的中耳炎:通常是鼓膜年夜穿孔,或并发鼓室肉芽、息肉。消炎医治同上述,或简略单纯手术摘除肉芽、息肉。待炎症消弭,至少遏制流脓三个月,颠末查抄鼓室干燥,咽鼓管功能正常,鼻腔无较着疾病...咽喉小知识:喉。【治法】清热解毒,活血消肿。【方名】复方蒲公英汤。【组成】蒲公英60克,年夜青叶30克,黄芩24克,丹皮12克,赤芍12克,甘草6克。【用法】水煎服,逐日1剂,日服3次。【出处】刘祥泉方。中药处方(二)【辨证】热毒炽盛,液耗伤。【治法】养阴清热,解毒消脓。【方名】清咽解毒汤。【组成】人中臼12克,人中黄10克,马勃6克,玄参10克,麦冬10克,生地10克,生石膏(先煎)30克,黄芩6克,薄荷(后下)5克。【用法】水煎服,逐日1剂,日服2次。【出处】戴祖铭方。中药处方(三)【辨证】肺胃积热,复感风温时邪。【治法】清热解毒,通腑利咽,排脓生肌。【方名】通泻利咽汤。【组成】生年夜黄(后下06-10克,软柴胡6-9克,淡黄芩6-9克,金银花10-15克,连翘壳10-15克,射干10克,夏枯草10克,蒲公英10-15克。【用法】水煎服,逐日1剂,日服2次。【出处】《药》。中药处方(四)【辨证】肺胃积...疾病治疗中心率先采用国际先进的鼓室成型手术疗法,结合多年丰富的临床经验,彻底根除中耳炎等耳科疾病鼓室成形术是一种可以高效治疗中耳病灶和重建鼓室传音结构的手术,目的是清除病灶,并修复鼓膜及重建听骨链,以达到提高听力的目的。目前医院多例,分别取得了良好的治愈效果,为耳病患者带来了健康福音,获得了众多治愈患者的高度好评。中耳及周围骨质中病变组织藏匿的所有腔隙,最大程度减少了病灶的残留,并全面恢复听骨链的连续性。解放军医院目前已经将鼓室成型技术全面升级,扩大了手术适应症,所有慢性化脓性中耳炎可一举治疗。重建后听骨链的活动性及连续性良好,手术后听力会逐渐提高,医院耳鼻咽喉疾病治疗中心率先开展鼓室成型手术疗法,在显微镜下通过耳显微器械去除病变,同时修复鼓膜及重建听骨链,具有手术伤害小、并发症少、效果好的优点。左右。部分突聋病人治疗效果不佳,带来终身的遗憾,因此如何预防比如何治疗更重要,医学上强调、有张有弛,避免过劳。现代社会节奏太快,在繁忙的工作、学习中很多人都处于高负荷运转状态,如果不是有意识的调整节奏,日久,难免出现问题,机器还需要定期保养,更何况人呢!忙里愉闲享受一下、调整心态,乐观向上。月有阴晴圆缺,人有悲欢离合,人生在世不如意事常八九。在这样一个竞争激烈的时代,难免会遇到这样那样不尽如人意之事,如何以积极的态度面对就显得至关重要。日、定期查体,排除隐患。耳聋可以是耳部本身出现异常,也可能是全身其他部位疾病连累。所谓,诸如糖尿病、甲低等都可能是潜在杀手。每年全面查体一次是十分必要的。、强身健体,预防感冒。锻炼身体的重要性不言而喻,最好能选择一项适合自己的运动方式,每周分钟。由于部分突聋的发生可能与感冒有间接关系,因此也要注意预防感冒。
本文来源: /ebzq/741.html
责任编辑:liuwei
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