孟庆华：保肝药物别乱吃，应先查肝功能
核心提示：北京佑安医院重症肝病科的孟庆华教授建议有肝病基础的患者，一定要定期检查肝功能，积极治疗原发肝病，主动防治肝硬化等继发疾病的发生，做到对自己和家人的健康负责。
　　首都医科大学附属北京佑安医院重症肝病科的孟庆华教授从事肝病研究多年，对各型、及与肝病相关的疑难病例有较强的诊断经验。在做客39健康网名医在线栏目时，针对网友关于保肝药物用药的问题，孟教授说，目前，大家比较关注的保肝药品分两大类，一类是针对病毒的，可惜医学界尚未研发出能够明确逆转肝炎病毒的药物，但部分药品对抑制肝炎病毒有些作用；另一类主要是起保肝护肝作用的，对、酒精肝等有一定的作用。若服用这两类药物，大家最好在医生指导下用药，而且应先进行肝功能相关指标检查，自己擅自用药治疗，是不可取的。
　　此外，有肝病基础的患者，一定要定期检查肝功能，积极治疗原发肝病，主动防治等继发疾病的发生，做到对自己和家人的健康负责。
　　孟庆华答网友问
　　网友疑问：我奶奶有肝病，很多年了，医生说快发生肝硬化了。怎么才能看出来有肝硬化？肝硬化的症状有哪些？肝病恶化了应该怎么治疗？
　　孟庆华答疑：1、肝硬化患者不一定有症状，或症状轻微不被重视。2、肝硬化患者一般源于慢性肝病的发展而来，所以可见一些慢性肝病的体征，像、阳性，如果有症状，大多表现为乏力、食欲减退，伴有转氨酶明显升高时，可有恶心、进食量明显下降。3、因为有肝病基础，应该定期体检，如果定期体检医生可以在动态疾病监测中依据检查结果早期对疾病发展予以干预，对肝硬化的病人来讲，治疗态度及措施应积极为好。
　　网友疑问：求助大夫肝硬化怎么治疗最有效？
　　孟庆华答疑：1、肝硬化患者出现腹水说明肝硬化已进入中晚期。2、要明确肝硬化的病因，最多见是病毒感染，无论大小三阳都要查HBVDNA定量，只要HBVDNA阳性，一定要加用口服抗乙肝病毒药物，其药物的种类很多，建议在专科医生指导下依据病毒载量选择适宜您个体的药物并长期服用。如是酒精性肝硬化，需要戒酒。3、依据病情需要，加用利尿剂，并加强膳食营养支持，建议睡前加餐，就是说睡前1小时进食1-2两主食，长期坚持，有利于改善低蛋白血症。4、肝硬化腹水很容易合并，建议住院治疗，依据病情应用抗感染药物。5、建议做胃镜检查，了解食道静脉曲张情况，并酌情用药。6、需要加强对甲胎蛋白和B超的检查。
　　网友疑问：，合并如何治疗，请指导。
　　孟庆华答疑：1、原发性胆汁肝硬化是一个疾病的名字，其疾病可以是阶段也可以是肝硬化阶段，希望能明确其疾病阶段。2、原发性特效治疗药物是优思弗，服药同时可以兼顾病的治疗。3、糖尿病的治疗建议应用胰岛素，并加强饮食调整和适当运动。
（责任编辑：王辉）39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。
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我想知道，吃了盐酸特比萘芬片过几天可以查肝功能？
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）
我想知道，吃了盐酸特比萘芬片过几天可以查肝功能？
书童 | 采纳率0%
其它回答(1)
问题分析：你好，吃了盐酸特比萘芬片短期内一般不能查肝功能，盐酸特比萘芬片的药理毒理是盐酸特比萘芬为丙烯胺类广谱抗真菌药物，能特异性地干扰真菌固醇的早期生物合成，选择性地抑制真菌的角鲨烯环氧化酶的活性，使真菌细胞膜形成过程中角鲨烯环氧化反应受阻，角鲨烯在细胞中蓄积，从而达到杀灭或抑制真菌的作用。意见建议：要在生活中勤换洗鞋袜，勤洗脚，在治疗时不要用含有激素类的药物，避免和患病的人或者是动物接触，避免疾病的复发，在平时要注意个人卫生。
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确定删除该回答？我一两个月前去医院查肝功能，转氨酶162医生开的保肝降酶的药，药吃完了，现在觉的左朐口有点闷的感觉啊
病情描述：我一两个月前去医院查肝功能，转氨酶162医生开的保肝降酶的药，药吃完了，现在觉的左朐口有点闷的感觉啊
患者信息：
发病时间：不清楚
你好，这个情况要考虑是因为心肌缺血导致的可能性大
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副主任医师&
上海新科医院&
在临床上测定血液中转氨酶活力可作为诊断的指标. 介绍:各型病毒型肝炎、肝硬变、肝脓肿、肝结核、肝癌、脂肪肝、肝豆状核变性等,均可引起不同程度的转氨酶升高. 建议:乙肝患者转氨酶升高一定要在医生的正确指导下,合理用药.
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疾病常识&·&肝结核
肝结核(tuberculosis of the liver)较为少见，因缺乏特异的症状和体征，故临床误诊误治率较高。多数肝结核系全身粟粒性结核...&
精选问题 查看更多&&今天复查肝功，医生说谷氨酰转移酶偏高，让我吃保肝药_因为我有_宝宝树
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今天复查肝功，医生说谷氨酰转移酶偏高，让我吃保肝药
因为我有小三阳，每个月都复查肝功，今天检查完医生看完报告告诉我谷氨酰转移酶偏高，正常值是10～40，我的是75，偏高了35，医生就让我吃点保肝药，说是保肝，以免肝功能继续破损。不知道这药对胎儿有没有什么影响呢。请问有宝妈有过这种状况吗？吃药能行吗？
还是等生完宝宝再吃吧
医生让我现在吃。。我正犹豫呢
回复 &鱼鱼Q-10-02 17:41:52发表的
还是等生完宝宝再吃吧
医生让我现在吃。。我正犹豫呢
回复 &鱼鱼Q-10-02 17:41:52发表的
还是等生完宝宝再吃吧
我怀老大也是吃了，应该是红色的，，
吃了多久？不会影响孩子吗？
回复 &章笑&
18:58:35发表的
我怀老大也是吃了，应该是红色的，，
我跟你一样,还复查过一次，比参考值高一半，叫我去看内科我没去，药我也不吃，吃药肯定对宝宝不好，我查的网上说孕期本来身体都或多或少有变化，生了就好了的，再说马上要生了
我三个月的时候查肝功能古丙有175另一个有79
正常都是0~40
后来复查了两次
终于正常了。。
不吃，转氨酶很敏感，你验血的时候感冒头疼甚至睡眠不足，都会影响这个，你吃清淡一些再去查一次，我转氨酶也高过一次，复查就是正常
不会啊，只是生下来屁股上有一块红胎记，但是一周岁后就没有，不知道是不是吃了药的原因，不过我那时还吃了一月的中药
额，医生给开了十二天的药，我其他有些数值也偏高了一点
回复 &兔子疙瘩&
07:32:22发表的
我跟你一样,还复查过一次，比参考值高一半，叫我去看内科我没去，药我也不吃，吃药肯定对宝宝不好，我查的网上说孕期本来身体都或多或少有变化，生了就好了的，再说马上要生了
前两次查肝功的时候都有增长，医生看每个月都在增长就建议我吃药了，其他有几个数值也增高了点。吃完药也要复查
回复 &小王奶奶&
07:47:46发表的
不吃，转氨酶很敏感，你验血的时候感冒头疼甚至睡眠不足，都会影响这个，你吃清淡一些再去查一次，我转氨酶也高过一次，复查就是正常
医生反正也是说这药对孩子没什么影响，给我开了十二天的药，易善复的牌子，多烯磷脂酰胆碱胶囊，褐色颗粒的。
回复 &章笑&
08:51:21发表的
不会啊，只是生下来屁股上有一块红胎记，但是一周岁后就没有，不知道是不是吃了药的原因，不过我那时还吃了一月的中药
我的是这三个月都在一点点增长才给开的药，我开始吃了，哎，是福不是祸，是祸躲不过。怀孕真不容易，要注意的太多了。我还是挺怕肝脏破损对孩子有更大的影响。
嗯一直都在长吗？那你遵医嘱
回复 &WDbkl&
11:19:26发表的
前两次查肝功的时候都有增长，医生看每个月都在增长就建议我吃药了，其他有几个数值也增高了点。吃完药也要复查
是的，只是不高
回复 &小王奶奶&
13:21:08发表的
嗯一直都在长吗？那你遵医嘱
没关系，护肝药片一般对宝宝不会有影响的。
我早期高，高的比你还多，都100多了，不过我没吃药，后来复查又好了。
什么名字我记不清了，
回复 &WDbkl&
11:23:18发表的
医生反正也是说这药对孩子没什么影响，给我开了十二天的药，易善复的牌子，多烯磷脂酰胆碱胶囊，褐色颗粒的。
不知道哟。。
不用吃，你吃了就会降低，不吃就升高，就是一无底洞，我曾经就吃过，后来放弃了。
今天复查肝功，医生说谷氨酰转移酶偏高，让我...相关的更多内容:
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宝宝树孕育乱吃药吃出“无声伤害” 1000余种药物易损害肝脏 | 新华网重庆频道
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乱吃药吃出“无声伤害” 1000余种药物易损害肝脏
日 09:01:51 　来源： 北京日报
　　一年一度的高考，令无数考生、家长高度关注，不少人因此着急上火、感冒发烧、焦虑失眠。此时，我们特别提醒大家，千万不要为了将病“压”下去乱吃药。用药不当，不仅会影响孩子高考的正常发挥，还有可能给身体带来不可预料的损害。
　　1000余种药物易损害肝脏
　　身体有了毛病，自己给自己乱开药方乱吃药，在我国是个比较普遍的现象,不少人还自诩“久病成医”。岂不知，这样吃药潜在的危害极大。
　　小王是个爱美的女生，经常为脸上的痘痘苦恼，虽然忙着准备高考，但依然不忘记和家人一起打听治痘痘的偏方。没想到，她按照中草药偏方服药两周后，感到腹胀恶心、食欲不振，尿呈浓茶色，于是走进北京友谊医院肝病中心求诊。
　　肝功检查显示，小王谷丙转氨酶1800IU/ml，尿胆红素3个加号，当即被收入院治疗，并被诊断为急性肝衰竭。小王入院后病情发展很快，出现肝性脑病，进而昏迷，最终接受了肝移植方才挽回了生命。北京友谊医院肝病中心副主任医师张涛提示，药物性肝炎大多是患者用药不当所致。
　　无论是口服药还是注射用药，进入体内后都要经过肝脏或肾脏代谢、解毒。当药物的用量过大或用药时间过长，便会对肝、肾造成损伤。损伤程度与药物毒性和剂量有关。特别是不恰当的合用两种或两种以上药物时，损害会更大，常会造成部分肝细胞坏死，出现黄疸、血清谷丙转氨酶升高等肝功能异常情况，这在临床上被称为药物性肝炎。
　　药物性肝损害的发病机理主要分为两方面，一是药物的直接毒性作用。这种毒性作用导致的肝损害与药物剂量有直接关系，可以在体外动物实验中复制，可以预测它的发生；另一方面是药物特异质反应，它有个体差异，不能在体外实验中复制，难以预测，发病率高，危害更大。
　　目前临床用药种类多达3000余种，有报导的可引发药物性肝损害的药物有1000余种。常见于以下几类药物：1.抗生素类：抗细菌、抗真菌及抗结核杆菌类药物等；2.肿瘤化疗药物；3.器官移植者服用的抗排异药物；4.降脂药；5.用于治疗骨关节病、皮肤病的中草药及中成药；6.某些保健品等。
　　随着新药层出不穷，药物性肝损害发病率日益增高，张涛介绍说，北京友谊医院肝病中心2002年至2012年收治的5000余名住院患者中，药物性肝损害的患者达18%，且此比例逐年增高，2012年药物性肝损害占肝病住院患者的23%。
　　感冒药超量或导致急性肾损伤
　　用药不当还会损伤肾脏。高考前夕，张林就因为吃感冒药吃出了大祸！前些天，他出现发热、咽痛、浑身酸痛症状，“屋里空调特凉，外面天气又很热，一定是感冒了！”张林为了尽快好起来，私自加大了感冒药剂量。但由于连续复习，身体特别疲劳，加之口苦、食欲欠佳，他几乎没有进食别的东西。3天后，他就感觉到眼睑肿胀、尿量减少，接着双下肢也出现了水肿。等家长带他到医院一查，才发现肌酐明显升高，出现了急性肾损伤！
　　北京友谊医院肾内科主治医师张爱华提示，感冒药物虽是非处方用药，但也需在医生指导下服用，特别是应严格按照正规的剂量和给药间隔；若超量，则极有可能降低肾有效循环血量，严重时，会导致急性肾小管坏死。
　　有关资料显示，急性肾损伤由药物引起的高达28.9%，60岁以上的患者占51%，合并基础疾病的慢性肾脏病最为常见，约占20%。药物性肾损伤除引起急性肾衰竭外，还可引起急性间质性肾炎、急性肾炎综合征、肾病综合征、急性梗阻性肾病、慢性肾损害等。若能早期发现，及时处理，可以逆转，否则可进展至慢性肾衰竭，严重者需要长期透析治疗，给患者造成严重危害。
　　用药品种越多肝肾损害越大
　　药物性肝、肾损害若能早期发现、早期治疗，则肝、肾脏功能可能恢复。
　　专家提醒，用药一定要保证来源是正规途径，用药前要仔细阅读说明书，最好在医生的指导下使用；避免超疗程、超剂量用药，对于普遍认为比较安全的中药、保健品也应提高警惕；此外，应尽可能避免多种药物同时应用，用药品种越多，发生肝、肾损害的机会也就越大。
　　用药后一旦出现以下情况，如转氨酶、尿胆红素异常，少尿或无尿、血尿，不明原因水肿，腰部胀痛，不明原因血肌酐升高，应高度怀疑药物引起的肝肾损害的可能，必须立即停用可疑药物，到正规医院做进一步检查。
　　如因病情需要必须使用某些对肝、肾有损伤作用的药物时，应该适当减少药物剂量，同时采取相应的保护措施。在用药期间，患者及家人应密切注意肝、肾功能的变化，一旦出现肝、肾损害迹象，立即停药并及时就医。
　　专家呼吁，广大医务工作者应加强学习，熟悉药物作用机理和毒副作用，预防药物性肝、肾损害的发生。此外，由于新药上市前的临床实验病例数较少，很多不良反应是随着药物被广泛应用才逐步显现出来。因此，应不断完善药物不良反应的报告、管理监测体系，以造福更多患者。
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[责任编辑: 李元元]
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