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你可能喜欢医疗健康行业 将是“互联网+”最后的风口吗？ - 简书
医疗健康行业 将是“互联网+”最后的风口吗？
从现实中的医疗并不高大上、医疗政策的四大趋势和医学健康领域的五大创业模式三方面进行行业剖析，从而得出医院的围墙正在逐步拆除的结论。“总的来说，国内不太可能出现某个企业在医学健康领域一统江山的结果。有心的创业者只要从细分领域切入，帮政府省到钱，帮百姓省到钱，就能占有自己的一席之地。”西贵资本创始合伙人方贤如是说。本文是西贵资本创始合伙人方贤的行业观点分享，从现实中的医疗并不高大上、医疗政策的四大趋势和医学健康领域的五大创业模式三方面进行行业剖析，从而得出医院的围墙正在逐步拆除的结论。其中五大创业模式的总结和分析很到位。马云曾说，下一个能超过我的人，一定出现在健康产业。这话听起来似乎太过绝对，但是去年中国的医疗健康市场规模已经超过4万亿，如此巨大的市场、如此高速的成长，其中暗藏的创业机会的确不可估量。医疗健康行业将是“互联网+”最后的风口吗?医疗健康行业创新创业的价值与方向又在哪里?近日，由帮实资本与每日商报联合主办的业问第11期，邀请到了西贵资本创始合伙人方贤与大家分享他的观点。现实中的医疗并不高大上我毕业于浙江大学生物医学工程专业，之后在医疗健康行业从业整整16年。2003年，我与他人合伙创办医疗信息化公司，后被美国纽交所上市公司并购，退出后曾先后在医学检验、医药信息化及大健康领域的公司担任高管职务，并曾在传染病诊治国家重点实验室任职CIO。在外行人看来，医疗是一个很高大上的行业，但是实际情况却不然。我们平常去看个小病，都需要排很长的队;由于床位紧张，可能需要在走廊里陪护住院病人，完全没有任何隐私可言。老一辈也许能够接受这种状况，但是我们这一代包括下一代已经无法接受这样的就医体验。为什么医疗行业的现状会如此糟糕?我国从上世纪90年代开始医改，目前已经进行到了第三次。但是医改并没有改善行业状况，反而间接导致了医疗资源配置的不均衡，大家都喜欢挤到大医院去。同时，公立医疗机构的医疗服务收入太低，医生为了生存只能以药补医。另外，随着老百姓生活水平的提高，公众对优质医疗的需求快速增长，但是相对应的服务质量却没有得到提升。这些问题都导致我国的医患矛盾越来越突出。医改政策的四大趋势整个医疗行业都在思考解决方案，但是没有人敢说自己知道该怎么办，大家都只能采取渐进的方式。从去年下半年开始，中央陆续出台了很多值得关注的政策。比如说今年5月20日，国家卫计委公布了首批国家药品价格谈判结果，其中三款药品价格的降幅在50%以上。当天还有另外一则重要的消息，即人社部宣布11个省级单位统管城乡医保。这意味着原本存在的三种医保制度将会逐渐合并，标准一定是就高不就低的，国家在医保上的支出压力会变得更大。从医改政策导向来看，主要能看出四个趋势：第一是分级诊疗，国家正在着力推进优质医疗资源的下沉，提升基层医疗水平，鼓励大医院的专家到小医院去坐诊。第二是在提高药品质量的基础上压低药价。我国目前总共有六七千家药企，这些药企的水平参差不齐，低水平的药企一般都是通过让利于经销商的方式把自己的产品卖出去。类似的低价竞争策略用在普通商品上问题不大，但是用在药品上就可能产生严重后果。所以，政府正在淘汰这些生产劣质药的企业，为体量大、产品质量好的药企让出市场空间，同时从零差率、药占比、两票制、营改增等方面入手降低药价。第三是要求各地逐步实现三保合一与全国联网，鼓励商保化。我国政府对医保的管理方式非常粗放。商业保险为了盈利，会更加精细化地管理资金，减少不必要的支出，但目前我国商业医疗保险从业人员的水平还有所欠缺。第四是政府对“互联网+”的态度，从原来的禁止转变为鼓励各种尝试，所以近年来“互联网+医疗健康”的项目遍地开花。医学健康领域的五大创业模式如果你想在医疗健康领域创业，就一定要关注行业的整体格局。我认为其中最根本的是两个环节：医疗保险与支付体系、医患关系与信任体系。具体的创业方向包括健康管理、公共卫生、医药器械、医疗服务、IVD、生物医药，分别与互联网、物联网、大数据、云计算进行结合。我想具体来分析一下医疗健康领域存在的各类创业模式：To Hospital是面向医院的传统模式，很稳，因为公立医院的合同履行率很高，不太会产生坏账;To Doctor是面向医生的模式，通常的做法都是给医生一些补贴，把优秀的医生笼络进来一起做增值服务，或者是为国内患者与海外医生牵线搭桥，即海外就医;To Patient是面向患者的模式，最典型的就是原来的百度贴吧，本质上是做垂直患者慢病社区，后期可以导入自己的产品与服务，另一种则是请医生给患者做直播;To Government是面向政府的模式，做这种模式不仅要有钱还要有人脉资源。据我所知，由于我国政府对医疗行业的管控力度比较分散，这种项目在国家或者省级层面都不太行得通，建议在县市级切入;To Insurance则是面向医保的模式，这种模式最近两年特别火。这个方向最难做，但是想象空间巨大。几年前出现的PBM(药品福利管理)概念就属于这个模式，指的是专业第三方机构通过与药品生产企业、医疗服务机构、保险公司或医院签订合同，以求在不降低医疗服务质量的前提下，影响医生或药剂师的处方行为，达到控制药品费用增长的目的。医院的围墙正在逐步拆除从一方面来看，医疗健康行业的链条很长、外延很广，存在的机会很多。但从另一方面来看，这个行业的门槛比较高，产业链上每个环节之间的信息都极不对称，这也是整个医疗健康行业目前受互联网浪潮冲击不大的原因。如果想在医疗健康行业闯出一片天，你得衡量一下自己的线下资源和渠道的获取与整合的能力。如今许多实力比较雄厚的企业想切入医疗健康领域，都会选择收购一家医疗机构，然后进一步布局产业链上下游，这体现出的是落地的重要性。根据我的判断，医院的围墙正在被一步一步拆除，什么意思呢?医院的核心是诊疗，除了诊疗，另外都可以被剥离，像挂号、支付、检验、后勤(食堂、护工)等方面都已经被企业分了一杯羹。下一步将会轮到检查，也就是第三方医学影像中心。这些都意味着行业分工会越来越精细。总的来说，国内不太可能出现某个企业在医学健康领域一统江山的结果。有心的创业者只要从细分领域切入，帮政府省到钱，帮百姓省到钱，就能占有自己的一席之地。
专为医疗人士打造的资讯平台互联网＋医疗在“风口”
作者：李思
　　第三轮医改大幕已开启，给医保、医疗以及整个大健康领域提供了充满想象的政策红利。相对于国外成熟的医疗健康市场，改革后的国内医疗健康领域将构建何种面貌的行业产业链？在“互联网＋”商业形态中，又给社会资本提供了哪些空间和机会？在近日沪上举行的“2015复旦EMBA互联网医疗与健康产业论坛”上，知名学者、投资人、互联网医疗领军人物与业界高管，围绕当前社会背景与市场环境，解读政策路径与产业趋势，探讨新一轮医改带来的商业机会与微观对策。
　　1医改突破口
　　2015年伊始，医疗与健康话题再度成为社会焦点。1月1日新修订的《环境保护法》实施，最大亮点就是明确保障公众健康这一环保终极目标，健康入法引起举国关注。
　　今年，李克强总理在政府工作报告中提出，要加快健全基本医疗卫生制度，推进公立医院改革并试点运行，这意味着医疗改革正渐渐涉入深水区。“未来十年最好的产业之一就是医疗健康产业。”中国社科院公共政策研究中心主任朱恒鹏就他长期以来对医改的深入研究作了路径解读。
　　“新医改以来，中央政府多次强调"保基本、强基层、建机制"为医改工作重心，财政对基层医疗卫生建设投入大量资金，并试图构建小病在基层、大病去医院的分级诊疗体系，以缓解城乡居民"看病难、看病贵"困境。但五年改革过去，从目前的医疗卫生格局来看，大医院占绝对主导地位、人满为患，基层医院、社区卫生服务中心门庭冷落，医疗费用节节攀升，"看病难、看病贵"问题反而愈加严重，这明显与医改初衷背道而驰。”朱恒鹏强调。
　　在医疗体制改革举步维艰的大背景下，互联网医疗有望通过提高医疗机构效率、让患者掌握主动权、将优质医疗资源“下沉”等方式突破传统医疗服务短板，并对传统医疗服务模式产生颠覆性影响，成为撬动医改顽石的重要杠杆。
　　“互联网就医带来的便利除了流程少外，可供选择的医生资源也较多。在这些因素下，多数白领及使用手机的用户开始热衷互联网渠道就医，即使未病也可以通过与线上医院、医生的沟通过早介入而维持健康。”“造成(,)看病难、挂号难的重要原因是信息不对称，而互联网大数据可以让患者在选择医院和医生时"耳聪目明"，从而缓解"看病难"顽疾。”“我国传统医疗服务具有垄断性、专业性强等特点，医生掌握很强的信息优势，这是导致患者看病难、看病贵问题难以解决的原因之一。在互联网上，患者可以同时向多位医生咨询，选择回答最迅速，或最细致耐心的医生，掌握更大的主动权。”“我国医疗资源分布不均衡，老少边穷地区医疗条件仍很落后，网上医疗、远程就诊等方式能快捷地将优质医疗资源覆盖到这些地区。”“以往医院的处方、病例资料都是零散保存于各个医院，医生"过度医疗"、开"大处方"的情况时有发生。通过搭建互联网监管平台，医生的医疗行为实时呈现在网上，有利于主管部门遏制"大处方"、缓解百姓"看病贵"。”业内人士纷纷表达了各自观点。
　　除此之外，互联网医疗健康产业还将对传统医疗服务模式产生颠覆性影响。医改界人士认为，随着移动医疗产业快速发展，对患者信息的掌控将推动医院从提供医疗服务，扩展到提供更符合患者需要的个性化健康服务。预计到2017年，我国将成为全球第二大移动医疗市场，普通群众就医方式也将发生巨大变化。
　　如此，互联网医疗健康产业的美好“钱景”吸引了资本大量涌入。2014年以来，互联网企业掀起投资移动医疗的热潮。5月，阿里巴巴推出“未来医院”计划；8月中旬，“春雨移动健康”宣布完成5000万美元融资；9月，“丁香园”获得腾讯投资7000万美元；10月，挂号网获1亿美元融资。
　　据动脉网互联网医疗研究院投融资数据库统计，2014年互联网医疗健康产业融资达103起，披露的融资额达万美元。其中天使轮融资30起，披露融资额近970万美元。
　　“2015年将是移动互联网大发展的年份，也是资本大范围涌入这个领域的时机。”业内人士透露，今年将有更多互联网医疗产品出现，参与推动医改的进程，“预计2017年我国移动医疗市场将达到125亿元左右规模。”
　　2投资策略
　　虽然政策利好和“互联网＋”让互联网医疗更具发展前景，但在投资人眼中，一切的商业行为最终要回归到商业目的本身。
　　“目前，基因检测、医药电商、可穿戴医疗设备以及远程医疗和移动医疗应用，都是互联网医疗领域的明星领域。但是，诸如网上限售处方药、医药不分开处方难外流、医保不能线上支付、医保统筹账(医保占比最大部分，只在医院使用)不能用于零售终端支付等政策困境，制约了互联网医疗的发展。”致力于医疗投资的景林投资董事总经理汤国平在论坛上以自身丰富的项目运作经验，分享了互联网医疗领域的投资实践与心得。
　　“现在我们谈移动医疗和互联网医疗还是太虚了，很多三甲医院连内部的信息化都没有做好，怎么让它往互联网上走？”在众多业内人士看来，互联网医疗在当前存在着许多“困惑”，比如，当前的互联网医疗政策呈“趋势虽向好，进度却缓慢”的状态；又如，传统医疗利益链中，医院和医生的既得利益难以被突破；再如，现有互联网医疗的行业标准缺失，各机构间信息尚未实现互联互通，挑战较为严峻。另外，由于医疗本身所涉及的个人隐私性也对互联网医疗提出了高标准的安全要求，同时，国内患者的长期思维习惯在很大程度上阻碍了互联网医疗的推行。
　　不过，尽管当前的互联网医疗存在着一些不切实际的问题，但投资人同时认为当前大环境中存在着诸多互联网医疗产业发展的利好因素。在汤国平看来，这些利好因素主要可以归纳为政策、技术及资本三个方面。而这三个利好因素催生了互联网医院、大数据、医药电商及移动医疗应用四个互联网医疗的投资热点。“互联网医院包括云医院、网络医院和远程医疗三个方向。”汤国平表示，“我个人很看好网络医院，原因是当前的公立医院被限制扩张，而网络医院模式可以很好地绕过这个限制，让更多二三线城市的三甲医院都可以通过这种模式实现医院的扩张。现在有很多医院都在经营上慢慢转型，将门诊转移到网络上，用更多的固定资产做住院服务，这样就不会使医院和患者都浪费大量时间在排队挂号或拿药上。”
　　对于远程医疗和移动医疗，汤国平的看法是，由于当前缺乏统一的质量和收费标准，所以即便国家已经放开相关政策，但发展依然比较缓慢。“我们在投资界天天看企业，都是一些专门做大数据的企业在融资。”对于大数据，汤国平认为是当前投资的一大热点。他介绍，国内外医疗界都对大数据非常重视，在国内有百度这样的互联网公司正成为大数据的引擎，而在，政府推行的精准医疗也是尝试通过大数据，建立国家信息化平台来实现国家经费的节省。
　　对于医药电商，尽管目前在做的几家公司的利润都不大，但汤国平却很看好，“医药电商至少能解决问题，在任何一个环节都能产生收入。”他说，中国的医院有两个地方能产生收入:诊断和药品，而药品是必需品，在每个环节都能产生收入，这也是最近一段时间很多上市公司都在大力出资做医药的原因。
（责任编辑：HN025）
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寒冬还是风口 互联网+医疗期待资本破局
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（原标题：寒冬还是风口 互联网+医疗期待资本破局）
商场里的试衣间，试穿的消费者络绎不绝，一如十年前的景象。而十年前，大多数投资者看到这一幕就预言，突破不了试穿这一服务闭环，非标准化的服装电商就根本无法生存，然而十年后的今天，谁也没能阻挡服装电商成为主流生活方式的参与者。互联网医疗领域也正是如此。最近一组数据被引用颇多，来自易观国际的调查数据显示，预计2017年中国互联网医疗市场整体规模将达到365.3亿元，移动医疗或突破200亿元，超越在线医疗市场规模，占比达到 55%。而另一端的实际情况是，在这个号称越来越大的体量之下，现今在中国市场上有近3000款移动医疗APP在摸着石头过河，连领头的那几个，也似乎对自己未来的发展之路不那么笃定。从业者迷茫，资本怎能不观望，很多人认为这是资本的寒冬，但冬天来了，春天还会远吗？哪一个迎来风口的企业甚或一个领域，不是在寒冬里脱胎换骨拼出来的？互联网+医疗的迷局正待破解。行业需要鲶鱼，更需要大象。在互联网+医疗领域发展的2.0时代以前，鲶鱼效应的作用凸显，一些抓住行业痛点，功能界面讨巧，市场推广对路的企业迅速崛起，带动整个行业快速创新，资本蜂拥而至，行业活力四射，一直到瓶颈的出现。2016年5月，继估值高达185亿美元的陆金所之后，平安系旗下互联网板块再次诞生了一家“独角兽”企业。旗下O2O健康医疗服务平台——平安好医生正式对外宣布，完成5亿美元的A轮融资。参与投资的资本方包括海外知名股权投资基金、五百强大型央企、国有金融企业以及互联网公司。该轮融资完成后，这家成立不到两年的互联网+医疗企业估值达到30亿美元，刷新全球范围内互联网医疗初创企业单笔最大融资及A轮最高估值两项记录。平安好医生算是互联网医疗行业新锐里的强悍代表。老牌的互联网医疗公司代表寻医问药网可以被称为隐藏的独角兽。这家公司2004年就成立了，2011年，获得云峰基金战略投资；2014年，获得联想控股集团和建银国际等重量级产业资本新一轮战略投资。据悉此轮融资规模超过6000万美元，寻医问药网估值高达30亿人民币。这在当年算是移动医疗最大一笔融资。不过不知企业基于何种考虑，没有对此轮融资做过多披露。而其B轮领投的联想控股在官方网站上这样评价寻医问药网：“成立于2004年，是目前中国最大的一站式互联网医疗服务平台，也是中国最早探索和实践互联网医疗服务的平台之一。经过十余年的深耕细作，寻医问药网运用互联网、云计算、大数据、智能医疗设备等先进技术，围绕患者、医生、医院、药企，将其有机结合，搭建并形成了互联网医疗服务产业链条的完整布局和生态体系建设。 目前，公司在收入、利润、用户、流量等多方面稳居行业前列。”有消息称，闻康集团寻医问药网最新一轮估值超过80亿人民币。如果消息得到确认，预计又会引爆这个已经显得不太高涨的行业热情。事实上，这些案例在很多从业者与投资人眼中，还是远远低于预期的，中国互联网+医疗的服务市场体量，应该可以诞生几家几百亿、甚至千亿级的企业。而“大到不能倒”级别的行业“大象”的出现，也是整个行业真正成熟的开始。有王炸不一定是一手好牌。互联网+医疗领域发展伊始，大部分从业者都想拼命抓住一些能够刺激资本神经的“IP”，比如挂号，比如在线问诊，比如私人医生，比如大数据、云计算。这些概念拿在互联网+医疗公司手中，似乎都是“王炸”的感觉，一个个都声称要把地球炸翻，但实际上很多服务似乎只为刺激资本而生，很难真正落地，O2O实现不了，更勿论服务闭环。2014年，移动医疗领域大热，业界企盼中国出现百亿美元级别的巨型公司。当年，春雨医生拿到了C轮5000万美元的融资。当时的春雨医生拥有3000万用户，4万名医生，每日问诊5万次。但轻问诊的商业模式，显然很难支撑春雨医生的估值，一次问诊的价格也就是十元到几十元，而且很多还是免费的。后续的检查、抓药、手术、住院等需要付大价钱的项目都跟春雨无关。而丁香园CEO李天天也认为，在线问诊从用户体验上来讲有缺陷，很难达到可控的医疗质量及保证的患者安全，线下才是移动医疗的归宿。而后，春雨医生走上了寻找新方向的道路。去年，春雨医生提出要建成300家线下诊所的目标，但现在这家明星公司很少再提及这一企划，也许这只能是个美好愿景了。更早走向线下做诊所的是丁香园，与春雨医生线下诊所的“小快灵”不同，丁香园一家诊所每年的投入都在1000万以上。这家成立于2000年的公司，很长一段时间，都被称赞为“慢公司”。安静、专业地做学术，在医学专业人员中积累了良好的口碑。但口碑并不能当饭吃。在走向线下的大旗下，丁香园在2010年进行了A融资，由风投DCM投资200万美元。2012年底，丁香园完成近千万美元B轮融资，由顺为基金领投、DCM跟投，2014年获得了腾讯7000万美元的C轮投资，他们希望将利用自己的优势，为中国医生的多点执业和自由执业提供品牌、资金、培训及技术的多方面支持，形成一个独特的医生自由执业平台。但时至今日，离这个愿景的达成，丁香园还有很长的路要走。好大夫与微医集团都意识到了知名医院知名医生作为稀缺资源的重要性，很长一段时间，他们手里的“王炸”都是号源，他们在互联网+医疗领域是比较有代表性的一类，稀缺资源也确实成为这一类公司获取装机量、流量、活跃度的开路先锋。2014年，微医集团的前身挂号网获得复星领投的2500万美元，之后估值超过15亿美元，2015年9月，挂号网宣布融资3.94亿美元，更名为微医集团，计划用3亿美元构建一个基于团队医疗的全国互联网分级诊疗平台。复星又追加投资8000多万美元，高瓴、高盛、国开金融等机构也冲了进来。2015年6月，好大夫在线也获得6000万美元C轮融资，挚信资本领头，崇德资本跟投。但互联网+医疗机构对医疗稀缺资源的占有程度，一直是政策的敏感地带，2016年3月份，北京出台一系列政策使得这一类公司受到冲击。资本破局之前服务必先破局。有从业者抱怨相关政策的不明朗，是目前资本迟步的原因之一。但很快遭到了批评：等政策明朗了，还会有下一个滴滴、优步么？而资本期待的，仍然是服务的破局，与服务闭环的建设。如果你不幸得了感冒，你要如何去看病？排队挂号，看着诊室门口的排号，然后跑到各个楼层拿取自己的每一张化验报告交给医生。传统的线下诊疗模式把就医行为框在了一个“移不动”的死结之中。谁能让信息移动起来，谁就能在服务端破局。目前，大部分移动医疗企业在面临“医疗移不动”的困境下不断寻求转型，更多的去结合国家深化医药卫生体制改革意见等政策去思考业务的深度以及如何结合国家政策、深度融合院内服务以及与医疗机构和政府一起利用互联网技术去改善和提高医疗服务。如，阿里健康、好大夫、微医、寻医问药等都在不断探索与政府合作，打造家庭医生服务、互联网医院服务等，还有一些企业则从疾病治疗转为健康管理服务。
商业模式上，移动医疗企业也在进行积极探索。易观智库医疗行业研究总监姜昕蔚表示，目前移动医疗企业正在积极探索医药变现、保险变现、线下变现和未来预期的数据变现等商业模式。在各种变现模式的探索下，保险公司、智能硬件和医药电商、医疗企业合作不断深入，产业链日益完善。与此同时，移动医疗行业也呈现出新的趋势。姜昕蔚表示，垂直细分领域备受移动医疗企业关注，在原有的问诊、挂号的功能基础上，分领域成为行业发展的又一特征，慢病管理、海外医疗等方面的试水在不断得到市场认可；同时服务基层医疗需求，协助协助政府建立家庭医生等服务体系也成为一个新方向。在未来几年里，互联网+医疗都是科技创新的主要目标领域，这是一个由真实需求出发而快速抵达的大市场，自古文无第一武无第二，互联网+医疗这种真枪实弹的市场当然是个武行，在各路资本的逐鹿过程中，互联网+医疗后面的故事很大，这个行业也势必成为未来普罗大众主流生活方式的参与者。
(原标题：寒冬还是风口 互联网+医疗期待资本破局)
本文来源：山西新闻网-三晋都市报
责任编辑：王晓易_NE0011
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