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我肾移植近十年，现在慢性排斥怎么办
健康咨询描述：
我肾移植近十年，现在慢性排斥，肌酐上升趋势，血压偏高
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我肾移植近十年，现在慢性排斥怎么办
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擅长: 急慢性支气管炎,肺气肿,肺心病,高血压,糖尿病,急
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&&&&&&病情分析：&&&&&&肌酐高，说明你的肾功能是不正常的，平时要注意护肾。&&&&&&指导意见：&&&&&&少食对肾功能有害的食物或药物，可以服用些护肾排肌酐的药物，一般医院都会有这些相应的药物，可以到肾内科咨询。
擅长: 中医康复理疗,以及中医治疗失眠,消化不良,月经不调
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好！器官移植出现排斥反应也是很有可能发生的，可能是身体的抵抗力下降引起的反应。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议及时到医院肾病科或中医内科及时采取措施，可能要用免疫抑制剂，结合有关检查和四诊资料辨证论治。
吴太山医师
擅长: 擅长治疗腰椎间盘突出、颈椎病、关节炎、肩周炎、胃炎
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&&&&&&病情分析：&&&&&&异体移植排斥反应一直是存在着的，主要是通过使用免疫控制剂来减轻对异体器官的排斥反应的。&&&&&&指导意见：&&&&&&肌酐升高，伴随有血压的升高，提示你的移植肾可能有一定的问题，所以要立即到医院复查，根据情况及时调整药物及剂量。
&&&&&&以上是对“我肾移植近十年，现在慢性排斥怎么办”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 皮肤科常见病,如鸡眼,掌跖疣,传染性软疣,带状疱疹
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，请问你移植后的系统治疗有没有坚持？定期的复查是非常必要的。&&&&&&指导意见：&&&&&&如果现在你的肾功能出现损伤，建议你及时到医院进行相应的检查和治疗，不要大意。保护肾功能是当务之急。
疾病百科| 肾移植
挂号科室：泌尿外科
温馨提示：女性患者如月经过多、血色素下降，可用阿胶、补铁剂等。
肾移植是将健康者的肾脏移植给有肾脏病变并丧失肾脏功能的患者，是治疗慢性肾功能衰竭的一项有效手段。肾移植因其供肾来源不同分为自体肾移植、同种肾移植和异种肾移植。习惯把同种肾移植简称为肾移植。其他两种肾移...
好发人群：肾移植患者
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常见症状：排异反应、蛋白尿、血尿、无尿、少尿
治疗方法：手术治疗、药物治疗
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下载APP，免费快速问医生肾移植专业医生告诉你怎样才能把活体「肾脏」偷走
来源：丁香头条
作者：张大桃
编者按：近几日，某媒体一则热门新闻「消失的右肾」，报道安徽刘永伟患者「做胸腔手术，怀疑右肾消失」的事件；消息发布第二日，涉事医院回应：报道严重不实，患者外伤后膈疝合并胸腔感染伴有右肾挫伤 8 天入院，两张术后 CT 复查均显示右肾存在，疑肾萎缩。作为医学类的专业媒体，看过每年一例的「医生摘肾」谣言，头条君（dxytoutiao）觉得有必要站出来，把「偷肾」这件事情说清楚，我们的每一次辟谣，每一次向大众和媒体的「科普」，就能减少一点医患的对立和误解。以讹传讹，对医患关系的伤害，最终受到影响的还会是患者和大众。以下内容来自两位丁香园资深站友「请相信不是」和 「friend 88 」、泌尿外科专业医生梳理的肾移植流程，以及肾萎缩现象的存在。活体肾移植： 对供体要求高肾移植通俗的说法又叫换肾，是将健康者的肾脏移植给有肾脏病变并丧失肾脏功能的患者。与公民身后器官捐献不同，如果是移植健康人的肾脏，属于活体肾移植，对供者（即捐献者）的要求非常严格。流程一：肾移植配型也称作组织配型，包括供体和受体是否血型相融、人类白细胞抗原 (HLA) 抗体检测、淋巴细胞毒交叉配合实验，淋巴细胞毒交叉配合试验等，为了避免或减轻移植后的排异反应。如果配型方面没有问题，接下来会对供体的肾脏评估。流程二：肾脏评估包含对总的肾功能和左右两侧分开肾功能评估。除去常规的抽血化验评估外，还需要进行放射性核素检查；另外会对肾脏的外形、血管等状况进行评估，确保移植后的使用情况。如果供体本身受外伤的肾脏，肾脏血管有损伤，很明显是不适合捐献出来的肾脏（等于说，如果这种肾脏被摘掉，也没有实际的使用价值。）流程三：供体评估是指在活体肾移植的临床操作中，对供体年龄，体重、疾病等一般情况的评估。对于供体年龄的要求至少要达到 B（需要解释一下）, 法律规定供体 18 岁以上，临床建议大于 65 岁以上不捐赠。对于患者的一般情况作出评估，如体重指数 BMI 大于 35 是绝对禁忌症，对于患者是否有高血压、糖尿病、心血管、hiv 的评估，如果有以上疾病，不可以捐赠。活体肾移植：团队操作 肾脏需 24 小时内「保鲜」活体肾移植手术中，需要三个环节完成，供体取肾手术－肾脏修复手术－受体移植手术。每个环节均需要 2- 3 名医生，取肾和移植还需要麻醉医生、洗手护士、巡回护士，即三个小组完成。单独的 1-2 个医生不能实现「顺便「摘取肾脏；如果团队操作，会有详细的手术记录单据。同时，肾脏耐受冷缺血时间上限是 24 小时，除非受体早就选好了，且进行了完善的配型准备，才能立刻施行手术。5 月 6 日，国家卫计委刚刚发布 《关于建立人体捐献器官转运绿色通道的通知》，即为了减少器官移植在转运过程中的时间。因此，有些普通老百姓认为在手术中就被顺便摘掉一个肾，这在临床中是行不通的；媒体更不该推波助澜。活体器官捐献：国家严格管理 程序复杂与志愿者身后或者心、脑死亡后的器官捐献不同，活体器官捐献的程序会更加复杂。2007 年 3 月 21 日，国务院通过《人体器官移植条例》，并于当年 5.1 施行；2009 年 12 月 28 日，卫生部制定了《关于规范活体器官移植的若干规定》。以上两个文件是目前我国活体器官移植基本性法律文件。据此，开展活体肾脏移植的医疗机构仅限于卫生部准入的和指定的机构，活体器官捐赠者必须年满 18 周岁，且具有完全民事行为能力；接受人限于配偶（仅限于结婚三年以上或者婚后已育子女）、直系亲属或者三代以内旁系血亲，或因帮扶等形成的亲情关系（如养父母与养子女、继父母与继子女）。每一台器官移植手术，都要求医疗机构有明确的人体器官移植数据，上报到移植数据中心。根据 2014 版中国泌尿外科疾病诊断治疗指南，需要至少以下材料（图为部分）：1. 医院活体器官捐献意愿书2. 医院活体器官接受意愿书3. 医院活体器官移植捐献人/接受人身份验证记录单4. 医院活体器官移植捐献人/接受人关系证明材料电话核实记录表5. 医院活体器官捐献人健康风险评估表6. 医院人体器官移植技术临床应用与伦理委员会活体器官移植伦理审查意见书7. 医院活体器官移植术前捐献人/接受人身份再次核查表肾脏萎缩的可能性在泌尿外科专业的临床诊疗中，肾萎缩是一种相对常见的临床症状；分为肾前性、肾后性（如发育畸形）导致的萎缩。若患者经历外伤后，肾动脉的内膜损伤，因动脉病变导致的肾萎缩也比较常见；肾炎、肾表面不光滑，肾后性梗阻、肾积水等也都可能导致肾萎缩的出现。肾脏如正常人的拳头这么大，有些萎缩后的肾脏也许只有花生米般大小，必须通过术后病理切片才能看到。部分媒体：也许你缺少一个医生朋友医学是实践性很强的专业化学科；无论是疾病的诊断还是医疗事件的是非曲直，都需要结合专业知识和实际情况做出判断。大众媒体作为舆论的风向标，传递的信息影响着成千上万的用户；如果这些信息断章取义，或者缺乏科学性，加上媒体的放大效应，很容易引起误解。几乎隔一段时间，「肾脏离奇消失」的新闻就会被爆出，2015 年，《人民日报》白剑峰老师曾撰文指出：「一个肾消失了，究竟是萎缩还是摘除，这是一个医学问题，迟早会真相大白。但是，医患信任消失了，是一个社会问题，需要长期的修复」。我们真心的期待，医患之间能多些沟通，少些误读。我们更愿意与媒体同道架起医患沟通的桥梁，让医患双方靠近真相，互相理解。但同时，丁香头条认为——某些媒体，你需要一个医生朋友！某些媒体，你需要一个医生朋友！某些媒体，你需要一个医生朋友！重要的事情说三遍！
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您好，两个肾都坏了该怎么办，如果找不到合适的肾怎么办，如果有肾移植，...
您好，两个肾都坏了该怎么办，如果找不到合...
您好，两个肾都坏了该怎么办，如果找不到合适的肾怎么办，如果有肾移植，那么寿命会不会和正常人一样如果没有合适的肾移植，那生命该怎么维持，一般能维持多长时间。如果一个健康的人拿掉一个肾对身体一什么样的影响谢谢
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：主治医师
专长：内科
&&已帮助用户：14417
问题分析： 你好，你所述的两个肾都坏了的情况，一般理解是慢性肾病的尿毒症期，基本上可通过血液透析来维持人体的排泄、解毒功能的，而血液透析是目前尿毒症病人主要的治疗手段，只要不引起并发症的，血液透析基本上能正常维持人体生命的。同时肾移植也是治疗的选择方案，但肾源还得要通过自身的直系亲属来解决的，否则只有等捐赠者的肾源，且配型较难，而肾移植的异体肾在人体内也不能维持终身的，也有一定的寿命的，基本上可有十多年的作用。意见建议：因此，建议还得先考虑到相关医院的肾病科进行就医，并做血透治疗的相应准备。祝健康平安！
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：180894
指导意见：你好, 这是需要看下临床医生的，单纯的叙述不能确定是什么情况。根据你的情况需要结合临床医生进一步检查看看，明确诊断并针对具体情况，采取治疗即可
问一般换肾之后能活多久，现在才23，不是我，是我同学
职称：医师
专长：内科，神经内科，呼吸内科
&&已帮助用户：20312
问题分析：这个不超过20年，一般最多10年，有案例说明18年的，但是是在国外国内很不好。意见建议：一般来说，换肾术难度不大，一般3级甲等的医院做多可放心，关键还在肾方面的问题！肾的组织相容性要好！术后的排斥反应程度对寿命很有关！肾源差，1～2年，一般20年，有钱的话可换下一次！
问男人的两个肾坏了怎么办
职称：医生会员
专长：高血压、心血管疾病
&&已帮助用户：8179
病情分析：您好，主要是慢性肾功能衰竭晚期，主要与肾炎，肾病等有关，缓慢进展变化而来或急性肾脏疾病及其它疾病引起的急性肾功能损害导致。意见建议：建议如到肾病尿毒症的中晚期主要是靠血液透析维持生命，有条件可通过换肾手术治疗。
问两个肾都坏了，引起尿毒症
职称：医师
专长：血液病 肾病
&&已帮助用户：74973
你好，您的留言已阅，尿毒症期,对于他的病情我们表示同情和理解。肾功能不全尿毒症由于大量的毒素在体内堆积，体内环境发生紊乱，导致身体一系列的毒素反映如高血压电解质紊乱肾性贫血，此期的患者只要患者还有尿量即提示该期肾脏纤维化未完全累及到全部的肾单位，就是说还留有相当一部分的残存肾单位，只要有残存肾单位存在，就有残存的肾功能，该期仍有相当高的治疗价值.对于肾衰竭、尿毒症竭西医一般采用透析、换肾的治疗方法。而透析是一种维持性治疗，相当于人工肾，随着时间的延长透析的频率逐渐的加大，尿量越来越少，肾功能进行性的下降。根据病理损害的严重程度和残存肾单位的多少，就决定了保守修复性治疗的恢复程度的好坏。我院建议采用“非激素非透析免疫复肾四联疗法”，通过灭活、逆转、降解、凋亡、修复生新来保护残存肾单位的功能，修复受损的肾单位，使血肌酐、尿素自然的降低，达到治疗的目的。如果你们当地除了透析没有其它的办法，建议你可以到本院进行治疗！
问肾移植患者的平均寿命是多少呢
职称：医师
专长：内科，脑血管常见病
&&已帮助用户：54235
病情分析：在通常情况下，尿毒症患者在进行成功换肾后，其寿命在5年生存率大于5%，而能成功生存10年的机率是非常非常的小的，而且目前知道的最长时间的是35年。如果患者采用上述介绍的云火活肾疗法，是可以治好尿毒症的，而且也不用透析和换肾，费用相对而言也比较的低。
意见建议：
问换肾得需要多少钱换完肾的人还能活多久
职称：医师
专长：高血压病、冠心病、心律失常、心力衰竭、高脂血症、糖尿病、失眠抑郁等。
&&已帮助用户：25518
问题分析：与是否是家属供肾还是要医院提供,还有医院的级别有关,一般换肾是器官移植成活率最高的,换肾一般要在十五万左右.意见建议：换肾能活多长时间这个问题,是没有特别定论的.换肾后,能存活十几年,有的只能活几年甚至几个月,几天的都有.还要看患者平时生活中的各种细节的.通常要注意：1,积极抗感染治疗,消除疾病加重因素.2,饮食上严格控制,可有效缓解病情,低盐,低脂,优质低蛋白,低高热量饮食.3,生活上调整情绪,避免劳累,预防感冒,感染等诱发加重因素. 望抓住治疗时机以免耽误病情.
问做了肾移植供体还能和正常人一样吗
职称：医生会员
专长：慢性胃炎，胃溃疡，慢性结肠炎，直肠炎
&&已帮助用户：31360
您好；做了肾移植供体和正常人一样的，但需要注意休息，禁烟酒，禁辛辣食物，预防感冒，祝您早日康复
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肾移植以后就高枕无忧？
来源：全球医院网
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尿毒症患者在肾移植以后，因肾功能恢复，免除了透析之苦，饮食较前不用太多限制，这在提高了生活质量的同时，也改善工作能力及性生活，增加受孕的机会从根本治愈了尿毒症症状。然而，一个成功的肾移植手术，是要付出代价的。
患者在以后，因肾功能恢复，免除了透析之苦，饮食较前不用太多限制，这在提高了生活质量的同时，也改善工作能力及性生活，增加受孕的机会从根本治愈了尿毒症症状。然而，一个成功的肾移植手术，是要付出代价的。一个成功的肾移植手术和随后的顺利有赖于以下几点;1、患者身体状况是肾移植的前提条件。为确保肾移植的成功和术后的长期稳定，尿毒症患者应先确定原发病如已不处于活动期及肾功能已无恢复的可能，并且在自己身体条件良好的状况下才考虑肾移植。?2、手术顺利是肾移植的必要条件。手术前的合适配型、受肾者没有全身性疾病、取供肾时的快速和手术医师精湛的技术都是手术成功的重要保证。3、排斥反应是肾移植患者随时可能面临的问题。虽然抗排斥药物的效果不断取得进步，改善了移植肾短期的存活率，但对慢性排斥并无多少用处，一旦发生，最终肾功能逐渐丧失，需再行透析。而且抗排斥药物的长期使用，会降低机体的免疫功能，造成感染是发生排斥甚至患者死亡的主要原因。同时癌症的发生率可能是正常人的几十倍。另外抗排斥药还可引起肝肾毒性、高血糖和骨质疏松，这些都是透析患者所没有的不良反应。?4、有并发症及其它潜在疾病的患者要慎重。肾移植虽在一定意义上摆脱了透析，却并不能根治先前潜在的疾病如糖尿病、，另外还可能使之恶化，原先的肾脏疾病也可能在移植肾上复发。?5、肾移植患者如供肾为活体肾效果最好，如为尸体肾移植患者存活率与血液透析相仿，并不会因肾移植而延长生命。6、对伴有病毒性肝炎如乙肝或丙肝的尿毒症患者，肾移植后长期使用抗排斥药，因免疫系统受抑制，容易发生活动性肝炎甚至，这类患者最好不要考虑行肾移植。?在医疗技术日新月异的今天，尿毒症患者不要寄全部希望于肾移植，尿毒症并非不治之症，只要治疗得当，是完全能够控制病情恶化及进展的。据临床表明：只要你的肾还没有完全丧失肾功能，就说明还有治愈的希望，只要有一线希望，就不要放弃治疗，就不要等待死神的来临。（责任编辑：jbwq）
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由于移植肾供体和肾移植受体间存在着抗原的差别，是肾移植后排斥反应发生的基础，排斥反应的发生直接影响着移植肾的存活，在人类与移植有关的主要有红细胞ABO血型抗原系统和人类白细胞抗原系统（简称HLA），为...
主任医师 副教授
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主任医师 副教授
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