左侧输尿管上段扩张先狭窄,下端后天狭窄

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输尿管疾病的超声检查及疾病诊断1.ppt149页
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输尿管疾病的超声检查 及诊断
河南省军区医院超声科 翟连会 一、输尿管解剖概要 1、输尿管位于腹膜后,为一肌肉粘膜所组成的管状结构,下端终于膀胱三角。 2、临床上将输尿管分为上、中、下三段
上段自肾盂输尿管连接部到跨越髂动脉处;中段自髂动脉到膀胱壁;下段自膀胱壁到输尿管出口。 3、正常输尿管在腰大肌之前,沿腰椎横突外侧向下,跨越髂动静脉前方进入盆腔,膀胱成一钝角,然后斜行向下、向4、在进入膀胱时,输尿管膀胱段和在腹膜和髂内动脉之间向下到达膀胱底部。 内,通过膀胱肌层,开口于膀胱三角区的输尿管间嵴外侧端,左右输尿管出口相距约2.5cm。 二、常见的输尿管疾病 1、输尿管结石和积水是常见的疾病。引起输尿管积水的原因甚多,有结石嵌顿、肿瘤、炎症、结核、狭窄、输尿管尿液逆流、巨输尿管、输尿管异位开口和输尿管囊肿。更多的原因是下尿路梗阻。输尿管结石原发于输尿管者甚少,一般均由肾结石向下移动进入输尿管而成为输尿管结石。结石可在短期内经过输尿管排出,或长期嵌顿于输尿管某一段造成输尿管积水。输尿管结石一般均不大,但少数大的可达一厘米以上。输尿管结石均呈椭园形,或长形。结石的表面毛糙程度与结石成分类型有关。常见的尿酸结石表面毛糙,质地疏松,结石下降过
三、输尿管的超声探测法 输尿管的超声探测,应作肠道准备,减少气体和粪便,并充盈膀胱。检查时,采取分段探测法。 1、仰卧位侧腰部作冠状切面扫查:先找到积水的肾盂,沿肾盂找到输尿管并往下追踪扫查,可显示积水的输尿管上段,自肾盂输尿管连接部到肾下极水平的输尿管。以下的输尿管在本路径扫查时因受肠气影响,需作第二
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