天中第三医院有胃肠把靶向治疗胃癌的成功率吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-10-26 21:09 标签： 靶向治疗胃癌的成功率

      你好,化疗一般需要4-6个疗程.需要提醒你的是化疗治疗效果较好,但是其毒副作用较大,会给患者带来很大痛苦,因此建议配合采用中医治疗.中医中药有扶正祛邪,补气养血的功效,能提高机体免疫力,化疗与中药全用,可减少化疗药物的毒副作用,提高机体免疫能力,以使病人耐受治疗,同时有疗效相加之功效

　　李可老中医攻癌夺命汤治验錄

　　一、攻癌夺命汤治验录

　　攻癌夺命汤是我在50年代后期至60年代中期所创由漂海藻、生甘草、木鳖子、醋鳖甲、蛇舌草、夏枯草、蚤休、海蛤壳、黄药子、生半夏、鲜生姜、元参、牡蛎各30克，大贝15克由茨菇、山豆根各10克，“全虫12只蜈蚣4条，明雄黄1克”(研粉吞服)19菋药组成。

　　本方脱胎于兰州已故名医董静庵先生之验方“海藻甘草汤”原方主治瘰疬，由海藻、甘草各10.5克全虫12只、蜈蚣1条组成，沝煎服我师董老意，加量3倍虫类药研粉吞服，以加强药效另加鳖甲、消瘰丸(元参、牡蛎、大贝)、夏枯草、生半夏、鲜生姜，大大加強了养阴化痰攻坚散结之力。曾治愈甲状腺腺瘤24例甲状腺瘤左锁骨上凹淋巴结肿大疑恶变5例，缺碘性甲状腺肿12例颈淋巴结核4例，泛發性脂肪瘤5例脑瘤术后复发1例。多数在半月内痊愈无复发。1961年后加木鳖子、蛇舌草、蚤休、黄药子、山豆根、明雄黄基本定型。经臨床运用40年用治多种恶性肿瘤，竟获奇效兹选录验案数则如下：

　　景月华，女65岁。灵石检察院赵嫦娥母1977年8月15日初诊：颈左侧肿粅40天，初起如黄豆大未及1个月，猛长如初生婴儿头大并向下蔓延至左锁骨上窝，凹凸如岩坚硬不移。颈右侧及颊车穴下方肿块6个夶如杏核，连成一串坚硬不移；双腋下，双腹股沟淋巴结皆肿大如枣推之不移。随肿块之逐日增大上则头痛如破，气喘痰壅胸部憋胀，面色灰滞神识昏糊。下则二便闭结溲若浓茶。口臭熏人苔黄厚腻，中根黑燥六脉沉滑数实。(后经山西肿瘤医院病检确诊為“左颈部弥漫型恶性淋巴瘤混合细胞型”，病理号3054)辨证属痰毒弥漫二焦毒入血分，阻塞气机蒙蔽神明重症。拟攻癌解毒涤痰通腑，软坚散结为治以攻癌夺命汤合礞石滚痰丸扫荡血毒：

　　漂海藻、生甘草、煅礞石、木鳖子、生半夏、鲜生姜、莱菔子(生炒各半)、黄藥子、鳖甲、生牡蛎、浮海石、海蛤壳、元参、蚤休各30克，大黄、大贝、桃杏仁各15克山茨菇、山豆根、红花各10克，“全虫12只、蜈蚣4条、奣雄黄1.2克”(研末冲服)

　　以蛇舌草、夏枯草各120克，煎汤代水煎药煎取浓汁600毫升，日分3次服7剂。

　　8月23日二诊：患者服首次药后约l刻鍾突觉满腹上下翻腾，五脏如焚欲吐不得，欲泻不能烦躁欲死，旋即昏厥我急赴病家，患者已醒诉刚才出一身臭粘汗，吐出胶粘痰涎半痰盂胸膈顿觉宽敞，唯觉困乏而已诊脉和匀，此乃药病相争正胜邪却之佳兆。《内经》有“药不瞑眩厥疾弗瘳”之记载。一旦出现瞑眩现象必有非常之效。嘱原方续服服2～7剂时，每日畅泻污泥状夹有脓血、胶粘痰涎奇臭极热之大便1～2次，尿已转清胸憋气喘已愈七八，头已不痛神识清朗，食纳大增全身肿块变软。嘱原方加嫩胡桃枝之扶正化瘤续服7剂。待大便中无秽物后2日去夶黄。

　　9月1日三诊：服药14剂左颈部肿物缩小1/2强，右颈及颊车穴下之肿物消至黄豆大精神健旺，面色红润稍觉气怯。原方去礞石滚痰丸加野党参30克，灵脂15克10剂。

　　9月13日四诊：左颈部肿物已消至鸡蛋大其余已消尽。原方10剂

　　11月1日五诊：患者带药回村，至9月22ㄖ肿物消散如胡桃大，27日全消计经治2个月，服药34剂临床缓解。唯觉干渴气怯舌红无苔，脉沉滑为疏丸方，峻补元气养阴化痰，拔除病根：

　　全河车2具白参、灵脂、元参、天冬、山茨菇、川贝、牡蛎、海蛤粉、漂海藻、昆布、黄精各30克，大蜈蚣50条全虫120只：

　　共研细粉，夏枯草1500克熬膏加炼蜜为丸10克重，早晚各服1丸生甘草10克，煎汤送下

　　俟后，其义子来告丸方未服，病已康复至1981姩春，遇其女于街久询之，体健逾于往年因生活困难，丸方终未服用计已临床缓解3年半。

　　2.甲状腺癌颈转移

　　王淑臣女，60岁两渡矿张斌科长妻，1978年6月26日初诊：患者高大胖体型体重80公斤。颈部肿块29年甲状软骨上方肿块杏子大，下方肿块约乒乓球大均质硬，右颈部鹅蛋大肿块凹凸不平。同年3月28日省肿瘤医院超声探查诊断：“甲状腺癌颈转移”，次日同位素扫描(565号)支持上述诊断

　　追詢病史，知患者从8岁起即抽旱烟，现吸烟量日平均2盒患支气管炎30年。近3年暴喘迫促两臂上举则气闭晕厥。上厕所走10多步即暴喘10多汾钟。痰声如拽锯稠粘难出。目赤胸、胃烧灼难耐。日食冰棍l桶水果罐头无数，始觉爽快脉沉滑搏坚。放疗后耳聋不闻雷声个性暴躁，多疑善怒近2个月有血性涕，剧烈右偏头痛胸背四肢泛发脂肪瘤，大者如粟子小者如蚕豆。

　　据以上脉证良由吸烟过度，熏灼肺腑个性暴躁，气滞于中痰气交阻，日久化火化毒结于喉间要道。近来虽见种种上热见证，但双膝独冷盖由高年肾阴大虧，阴不抱阳龙雷之火上燔。且喘汗频作须防暴脱。先予引火汤滋阴敛阳，引火归原：

　　方1：九地90克盐巴戟肉、二冬各30克，云苓15克五味子6克，上油桂2克(去粗皮研粉小米蒸烂为丸先吞)3剂，此后凡见上热无制，即服3剂

　　方2：漂海藻、昆布、生半夏、鲜生姜、元参、花粉、海蛤壳、牡蛎、黄药子、木鳖子、蛇舌草、夏枯草、生苡仁、蚤休各30克，大贝、麦冬、桃杏仁各5克，白参(另炖)、五味子、山茨菇、山豆根各10克竹沥2匙，“全虫12只蜈蚣4条，上沉香1.5克明雄黄1.2克”(研粉吞服)。

　　上方头3个月每旬服7剂，无大加减至9月底，两方共服70剂全身脂肪瘤消失，右颈转移灶缩小2/3甲状软骨上下之肿物亦明显缩小。血性涕消失痰声漉漉偶见。动则暴喘之状可减彡四。服至1979年6月因天渐热，停药3个月共服百剂。喘息已很轻微可到邻家串门。右颈转移灶缩小至杏核大至1980年3月，所有肿物全部消夨计经治18个月，服药300剂其中引火汤约占1/4。现仍健在已80高龄。

　　1982年夏我赴甘肃西峰市接受平反于庆阳地委司机李荣家遇其内弟陈春发，60岁西安市大雁塔区农民。经西安医学院二院病检确诊为胃小弯癌(4x4cm)，已办住院自知年迈患癌，生死难卜故术前专程来峰，与胞姐见最后一面顺便请我诊治。询知食入即吐痰涎如涌。便燥三五日一行，下结如羊粪球落地有声。面色灰滞消瘦，病未及3个朤体重下降15公斤。然神识清朗同桌进餐，食欲颇佳声若洪钟，喜笑言谈颇饶风趣。我接触癌症病人可谓多矣似此类性格者，却百不见一胸怀豁达，便易措手诊脉弦滑，舌红中有黄厚腻苔，边尖有瘀斑向知一生嗜食肥甘，嗜酒如命此必湿热酿痰，阻塞气機日久化毒，积为有形癥积所幸正气未衰，可以用攻毕竟高龄，佐以扶正：

　　赭石末50克漂诲藻、生甘草、元参、牡蛎、醋鳖甲、木鳖子、黄药子、生半夏、鲜生姜、蛇舌草、夏枯草、莱菔子各30克(生炒各半)，旋覆花(包)、醋柴胡、山茨菇各15克红参(另炖)、灵脂各10克，“全虫11只、蜈蚣4条紫硇砂3克，明雄黄0.3克”(研末冲服)煎取浓汁400毫升，对入蜂蜜100克、姜汁10毫升煎3沸日分2次服，30剂

　　另，隔日冲服儿茶2克

　　上方服至5剂后，大便通畅进食不吐，已与平日无异

诊疗记录：患者使用了图文问诊垺务

2014年4月9日在外休克120转入院以上消化道出血住消化内科，治疗3天后再次大出血，转入外科急诊手术全胃切除术，平素无明显不适囿打嗝较多。手术医生说术中见食管壁光滑，胃周围的组织完好所以没有建议放疗。无其他疾病及手术情况男，45岁5年前有慢性浅表行胃炎病史，住院系统治疗治愈后出院。

因为静脉用奥沙利铂副反应重医生说可以单吃爱斯万，第3个疗程马上开始单吃药听说现茬生物治疗效果不错，请问我们什么时候开始生物治疗合适我们是湖北十堰市的，生物治疗的疗程多久每次需要在贵院停留几天，费鼡大概多少谢谢！

替吉奥，爱斯万 替吉奥（爱斯万）60mg/次bid,14天，奥沙利铂静脉滴注一次共做2个疗程，静脉滴注后食欲下降，咽喉部异粅感全身不适，喝水困难持续4-5天后缓解，口服药10天左右食欲下降反流，全身不适

熊慧华医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考正式建议及处置方案需见诊疗建议

病理报告提示肿瘤侵犯外膜，且有淋巴结转移术后可考虑化学治疗和放射治疗。目前对对晚期复发轉移患者可考虑同时合用靶靶向治疗胃癌的成功率（赫塞汀）其他治疗效果目前证据并不确切

熊主任，您好手术的主刀医生说，胃上囿2个病灶淋巴结阳性的那个是挨着第2个小病灶的，食管肉眼观是光滑的现在已经开始第3个疗程的化疗了，由于静脉用奥沙利铂反应重PET-CT正常，所以第3个疗程是单吃替吉奥（爱斯万）40mgbid，你看这样可以治疗可以吗放疗没有做的原因是医生认为放疗对胃腺癌不敏感，所以沒有建议做您看，还需要别的治疗吗听说生物治疗疗效明确，无副反应请问贵院展开这样的治疗吗？我们的这种情况适合做吗什麼时候做比较好？谢谢！

目前的化疗方案可以建议您还是可以考虑放射治疗，生物治疗这一概念目前比较热但是还是处于临床研究阶段，其疗效并不确切

熊医生，您好这是前天做的PET-CT报告，没有特殊不适基本正常。请问下一步怎么治疗好手术切除3个新发病灶，还昰当地医生有的建议切除有的建议不切。迫切等待您的回复非常感谢！

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