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双侧腹股沟淋巴结肿大如何治疗?急!!!~~~
双侧腹股沟淋巴结肿大如何治疗?急!!!~...
双侧腹股沟淋巴结肿大如何治疗?急!!!~~~
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：内科
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腹股沟淋巴结肿大一般是下肢脚气感染、丹毒或会阴部发炎所引起的。
腹股沟淋巴结肿大原因一：慢性淋巴结炎
多数有明显的感染灶，且常为局限性淋巴结肿大，有疼痛及压痛，一般直径不超过2～3cm，抗炎治疗后会缩小。腹股沟淋巴结肿大，尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结，多无重要意义。
腹股沟淋巴结肿大原因二：结核性淋巴结炎
结核性淋巴结炎除了腹股沟淋巴结肿大外，还有发热、多汗、乏力、血沉增快等症状，多见于青壮年。常伴发肺结核，淋巴结质地不均匀，有的部分较轻（干酪样变），有的部分较硬（纤维化或钙化），且互相粘连，并和皮肤粘连，所以活动度差。这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。
腹股沟淋巴结肿大原因三、恶性淋巴瘤
恶性淋巴瘤可见于任何年龄组，其腹股沟淋巴结肿大常为无痛性、进行性肿大，可从黄豆大到枣大，中等硬度。一般与皮肤无粘连，在初、中期相互不融合，可活动。到了后期淋巴结可长到很大，也可融合成大块，直径达20cm以上，侵犯皮肤，破溃后经久不愈。
此外，恶性淋巴瘤可侵犯纵隔、肝、脾及其它器官，包括肺、消化道、骨骼、皮肤、乳腺、神经系统等。确诊需活组织病理检查。
临床上恶性淋巴瘤常易误诊，以表浅淋巴结肿大为首发表现者，有70%～80%在初诊时被确诊为淋巴结炎或淋巴结结核，以致延误治疗。
职称：医师
专长：内科
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指导意见：您好！通常由化脓性链球菌引起。保守治疗就是用药物进行抗炎、消肿治疗。饮食上自己也要多注意，不要吃辛辣油腻刺激性大的食物。尽量多饮水。
职称：医师
专长：内科
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指导意见：一般治疗首选青霉素，青霉素过敏者可选用红霉素、林可霉素等。如果效果不佳还是可以配合抗病毒药、敏感抗生京或磺胺类药物治疗的，祝您早日康复！
职称：医生会员
专长：外科
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指导意见：您好;患者年龄过大还是保守治疗为好,可以通过纯天然中草药治疗效果比较好,而且安全对身体不会产生任何的伤害及毒副作用的产生.
问双侧腹股沟淋巴结肿大如何治疗?急!!!~~~
职称：医生会员
专长：内科 高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析：
意见建议：您好 这样的情况一般考虑是有炎症引起的，目前不能确诊，一般需要抗炎治疗，还是不能消除的 需要检查或是淋巴结的穿刺 ，才能确诊，
问右腹股沟淋巴结肿大滴液效果不明显如何治疗
职称：医师
专长：心脑血管
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一般淋巴节肿大系感染所致，如果消炎没有效果的话，建议去活检一下，看看是否是肿瘤性增生，良性还好，恶性便于早起发现。所以，做个活检很有必要，
问双侧髋骨积水如何治疗
职称：医师
专长：胃出血,胆囊息肉,阑尾炎
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指导意见：你好，应该穿刺引流的，若效果不佳则应手术治疗的。术后注意恢复锻炼。　
问双侧腹股沟淋巴结肿大其中右侧的已经破溃如何治疗？
职称：护士
专长：肛门闭锁,肛瘘,肛裂
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病情分析： 合理调配饮食。既可以增加食欲，纠正便秘改善胃肠功能，也可以养成定时排便的习惯。日常饮食中可多选用蔬菜，水果，豆类等含维生素和纤维素较多的饮食，少含辛辣刺激性的食物，如辣椒，芥末，姜及酒等。意见建议：建议你应密切观察自己对各种食品的适应性。如吃某种食物后腹泻加重，尽量不要食用这种食物。在日常生活中应加强锻炼，如打太极拳，以强腰壮肾，增强体质，同时注意腹部保暖。
问右侧腹股沟淋巴结肿大如何治疗呢？经常疼痛!感到不适
职称：护士
专长：Rh血型,Rh血型不合,母婴ABO血型不合
&&已帮助用户：11628
病情分析： 你好,淋巴结肿大非常多见，可见于多种疾病，有良性，也有恶性。意见建议：应选用有效足量的抗生素，如青链霉素或其他广谱抗生素亦可根据标本的药敏试验选择用药。
问双侧腹股沟淋巴结肿大，连续发烧接近20天，并伴有小腹...
职称：医师
专长：骨折,压缩性骨折,骨关节炎
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问题分析：淋巴结肿大比较常见的原因是由于淋巴结炎症或者是淋巴瘤等情况导致的，有些时候也可以是白血病等情况或者是恶性肿瘤的淋巴结转移。意见建议：患者现在这些检查都没有什么问题的话，最好去做一个淋巴结穿刺活检看一看吧，这样才可以明确病因。必要的话可以先使用一些消炎药。
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发现双侧腹股沟淋巴结肿大1年余
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本帖最后由 kjj227689 于
12:37 编辑
患者，女性，63岁，已婚，本地人，农民。
主诉：发现双侧腹股沟包块1年余。
现病史：患者自诉去年睡觉时无意间发现腹股沟处有2个包块，左右各一，无疼痛，无压痛，一直未就医。现因包块有增大趋势，其爱人要求患者前来就诊。发现包块之后无发热、畏寒、盗汗，无咳嗽、咯痰，无腹痛、腹泻等不适症状。精神食欲可，睡眠可，体重无明显增加。
既往史：体健，否认高血压、糖尿病、、病史。
家族史：无特殊
药物过敏史：无
神情，精神可，体态匀称，对答切题，无贫血貌，自动体位，头颅五官端正，全身皮肤黏膜无黄染，巩膜未见黄染，双侧颈部锁骨上、腋下未触及肿大淋巴结。双侧腹股沟大腿根部各触及一鸡蛋大小包块（考虑肿大淋巴结），右侧包块明显隆起，高出皮肤表面，局部无红肿、热、痛，无触压痛，左侧大腿根部对称性一包块，较右侧略小，左侧腹股沟处触及5~6枚蚕豆大小淋巴结，质地硬，活动度查，无压痛，有几枚淋巴结互相融合。
尤其患者匆匆忙忙赶过来咨询下要赶去上班，故没来得及做详细的体格检查，肝脾触诊，双肾检查未做。目前只有上面的资料，请大家见谅，患者复诊时再补充资料。
1.该患者应该进一步采集哪些病史？体检注意什么？
2.该患者可能的诊断？
3.进一步检查？
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20:55 上传
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感谢你提供病例讨论！
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发现双侧腹股沟淋巴结肿大1年余
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21:03 上传
有指甲印的部位是包块所在部位
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21:03 上传
箭头所示为包块所在位置
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发现双侧腹股沟淋巴结肿大1年余
腹股沟淋巴结肿大，先考虑足 真菌引起
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发现双侧腹股沟淋巴结肿大1年余
个人觉得首先应该彩超看看是不是淋巴结，再需要排除下肿瘤的可能。
应该看看还有没有别处淋巴结肿大，有没有足，伤口。
患者双侧淋巴结肿大，我觉得足癣的可能性不大。双侧、时间长，慢慢长大应该首先考虑结核、肿瘤。
建议的检查彩超、结核菌素试验、还有穿刺。 不妥的地方大家批评。
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发现双侧腹股沟淋巴结肿大1年余
asd1976com
& &肿大淋巴结可是有鸡蛋大小哦，发现有一年多了，有明显增大。
发现双侧腹股沟淋巴结肿大1年余
个人觉得首先应该彩超看看是不是淋巴结，先排除
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发现双侧腹股沟淋巴结肿大1年余
是不是身体其他部位的，转移到此处的呢，建议做进一步的检查。
发现双侧腹股沟淋巴结肿大1年余
老师的病史非常详细，没有出现不适症状，就单纯的2个肿物，这么长的时间没去检查，可能与经济条件或者文化意识有关，最简单检查：活体组织穿刺+病理检查，确定一下性质以后再系统排查。-------------------- 此消息发自iPhone版爱爱医
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发现双侧腹股沟淋巴结肿大1年余
依据大小、质地、位置，以及相互融合、固定，特别是近期明显增大史。考虑恶性淋巴淋。直接取活检、病理。无条件的话，针吸穿刺。
--------------------
此消息发自
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发现双侧腹股沟淋巴结肿大1年余
本帖最后由 冷丁 于
15:15 编辑
刚刚看了图片，左右鸡蛋大小的肿块是在腹股沟下方吧。是不是距离腹股沟2Cm?若是，则来支持，是不是肉瘤或转移灶。总之，高度怀疑恶性。关键得看质地。
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发现双侧腹股沟淋巴结肿大1年余
刚刚看了图片，左右鸡蛋大小的肿块是在腹股沟下方吧。是不是距离腹股沟2Cm?若是，则来支持，是不是肉瘤或转移灶。总之，高度怀疑恶性。关键得看质地。
冷丁 发表于
& &鸡蛋大小的肿块是在腹股沟下方约2~3cm处，左右侧各一个，左侧腹股沟处斜行排列的几枚淋巴结质地非常硬，高度怀疑淋巴瘤。患者那天中午来也匆匆去也匆匆，我交代她下班之后一定要来检查，结果患者到现在一直未来！！我知道她家的地址，我得亲自到她家一趟了！！
患者来就诊时问我：“是不是癌？”
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发现双侧腹股沟淋巴结肿大1年余
& &经济条件或者文化意识——这点强烈同意，患者发现包块这么久了还是首次来就诊，就诊时还没完毕就说要刚去上班，等次日来详细检查，可是到现在还未来复诊。不知道是不敢面对，害怕去医院检查，还是觉得无所谓。
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发现双侧腹股沟淋巴结肿大1年余
& &应该在腹股沟下方约5cm处，前几年碰到一位70多岁的女患者，发现大腿根部一乒乓球大小的淋巴结，我追问病史得知她1年前患过尿道口丝XX癌（具体名称记不到）才知道那淋巴结是转移灶。
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发现双侧腹股沟淋巴结肿大1年余
& & 是的，高度怀疑恶性，又以原发腹股沟区股区淋巴侵润可能性最大。很赞赏你的认真负责态度，捎信让病人病理检查，并行腹部彩超等相关检查。确定诊断及分期。另外，股区这么大的肿块搞不好以后会破溃，很难办。
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发现双侧腹股沟淋巴结肿大1年余
患者于9月12日再次来检查，发现口腔上下磨牙全部脱落，只有几颗牙齿和残留的牙根，双侧颌下各触及一花生米大小淋巴结，质地软，表面光滑，活动度可。双侧锁骨上窝，双侧腋下未触及肿大淋巴结，腹股沟处淋巴结如前所述，两枚大的淋巴结仔细看了在双侧腹股沟下方1~2cm处大腿根部。：外阴已婚已产式，呈老年性改变，无充血，阴道畅，阴道粘膜无充血，分泌物量少，宫颈萎缩，未见糜烂，无举痛，摇摆痛，双侧附件区未触及明显包块，局部无压痛。昨天到人民医院做了淋巴结局部穿刺，病检结果待回报。
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发现双侧腹股沟淋巴结肿大1年余
期待病检结果，看看我们的初步诊断符合不符合，楼主一定一定跟报啊，我会一直关注。
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发现双侧腹股沟淋巴结肿大1年余
关注中。。。。。。
发现双侧腹股沟淋巴结肿大1年余
关注中........................................................
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双侧腹股沟淋巴结肿大的检查方法有哪些
淋巴结因内部细胞增生或细胞浸润而体积增大的现象。临床常见的体征。非常多见，可发生于任何年龄段人群，可见于多种疾病，有良性，也有恶性，故重视淋巴结肿大的原因，及时就诊、确诊，以免误、漏诊，是非常重要的。那么，双侧的检查方法有哪些呢？诊断检查一、实验室检查1、血象外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值、淋巴结肿大伴白细胞总数及常见于、但有些革兰阴性杆菌者白细胞总数亦可不高、但中性粒细胞常增多、淋巴结肿大伴白细胞总数正常或减少而者常考虑病毒感染、但由EB病毒感染引起的患者第二周时白细胞常有升高、且在三周内常可发现异常淋巴细胞（1O%-20%或更多）、嗜酸性粒细胞增多、提示或嗜酸性粒细胞、淋巴结肿大伴有外周血幼稚细胞者多为白血病或癌肿、恶性组织细胞病（恶组）时、除发热、肝脾淋巴结肿大外常表现为全血细胞减少、2、骨髓检查骨髓涂片细胞形态学检查对白血病、浆细胞瘤、恶性组织细胞病、高雪病、尼曼一匹克的诊断有决定性意义、必要时应做骨髓病理学检查、对于转移性癌肿虽难以识别原发部位、但对识别转移性癌细胞有决定性意义、3、血清学检查疑为传染性单核细胞增多症时可做嗜异性凝集试验、效价在1：80以上有临床价值、&1：200可诊断为传染性单核细胞增多症、对疑有钩端螺旋体病者可做凝集溶解试验、超过1：400效价为阳性、对疑有性传播疾病者可做HlV抗体、梅毒血清学检查、对疑有SLE等自身免疫性疾病引起反应性淋巴结肿大时、应做相应血清学检查、4、淋巴结穿刺针吸涂片检查淋巴结肿大较明显且位置表浅者可用较粗注射针头进行淋巴结穿刺、用较大负压抽吸少量内容物涂片检查、此法简便易行、5、淋巴结病理学检查淋巴结肿大较明显且病因不明者、若无手术禁忌、一般需常规做淋巴结活体组织病理学检查、同时可做淋巴结印片、对其病变细胞做形态学检查、比病理切片所见更清晰、二、器械检查1、淋巴管造影深部淋巴结如盆腔、腹膜后、腹主动脉旁淋巴结不易触及、淋巴管造影是了解其是否肿大的一种特殊检查方法、在淋巴管炎时常显示淋巴结增多、增大、边缘光滑、恶性淋巴瘤时则表现为增大的淋巴结内部结构被破坏呈泡沫状、淋巴结转移癌的淋巴结边缘不规则呈虫蚀状、常有内部结构充盈缺损或淋巴管阻塞、2、放射性核素扫描注射到皮下或组织间隙内的放射性胶体物质被吞噬细胞吞噬后进人毛细淋巴管、引流至相应淋巴结、可用Y照相机或扫描机获得淋巴结和淋巴通道的影像、如注射至足1、2趾间、一定时间后可使腹股沟、骼外、骼总、腹主动脉旁淋巴结等显像、对于判断深部淋巴结肿大及明确肿大性质有重要价值、如一处或多处淋巴结影像明显增大、放射性增高、多为淋巴瘤瘤体、如一处或多处淋巴结影像缺失或放射性明显减低或明显延迟、常提示淋巴结内有转移瘤存在、3、其他X线检查、CT检查、B型超声、纤维内镜等检查、可协助明确原发病灶的部位及性质。淋巴误区恶性淋巴瘤也是给现在越来越来越多的人都在关注的，对于淋巴恶性瘤的治疗误区也是有的，下面就介绍一下淋巴恶性瘤的治疗误区，希望会有帮助。一、过度恐惧：除少数恶性程度很高的亚型外，本病的疗效现已大大提高，特别是合理的中西医结合治疗，五年的存活率可达80-90%。因此，应打消对本病的恐惧，积极合理地进行治疗。二、缓解后的生活放纵：本病通常只说缓解，因此，即便是指标完全正常，自我感觉良好，也须小心调摄，千万不可错误地认为病已治愈，可自由自在、随心所欲地生活。而应综合调整，小心防范可能的复发。三、不重视持续的淋巴肿大：对不明原因的淋巴结肿大，用消炎药治疗后淋巴不退，要及时做穿刺检查，以免耽搁肿瘤治疗。避免重治疗轻预防，防范病情反复。
（责任编辑：吴敏 ）
文章关键词：
右侧腹股沟淋巴结肿大常提示淋巴结周围的组织器官出现了病变。双侧腹股沟淋巴结肿大通常提示双侧腹股沟周围的生殖系统、双侧腹腔各器官病变，也包……
双侧腹股沟淋巴结肿大常提示淋巴结周围的组织器官出现了病变。双侧腹股沟淋巴结肿大通常提示双侧腹股沟周围的生殖系统、双侧腹腔各器官病变，也包……
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腹股沟淋巴结肿大的检查方法
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