做了胆管结石ercp手术嗓子里不舒服是怎么回事
做了胆管结石ercp手术嗓子里不舒服是怎么回事
09-04-17 &匿名提问
胆结石是常见的疾病。大多数胆囊炎的发生，都因胆囊内存在着结石，阻塞了胆囊管，使胆汁排出不畅，继而发生细菌感染，形成胆囊炎。也有一部分病人，胆囊内并无结石，细菌由肠道或由血循环进入胆囊而形成胆囊炎。胆囊炎的病人由于胆汁成分改变、胆汁浓缩，以细菌和炎性坏死物质为核心，也易形成胆结石，故胆囊炎、胆结石常伴随存在。 许多人都知道胆囊炎、胆结石的病人应忌脂肪饮食，这是为什么? 胆囊手术后，是否还要忌脂肪饮食呢? 为什么有些检查和治疗又需要吃些脂肪餐? 要回答这些问题，首先需了解胆囊、胆管的解剖和生理。 胆囊是位于肝脏下方的一个梨形的囊袋，肝脏每天平均产生约800毫升胆汁，除少量胆汁直接流入十二指肠外，绝大部分经胆囊10倍浓缩后贮存于胆囊中。胆囊收缩时，将胆汁从胆囊经胆囊管挤入胆总管，并进入十二指肠内，帮助食物的消化吸收。 饮食中的脂肪进入十二指肠时，能刺激肠粘膜释放出一种“缩胆囊素”的物质，使胆囊收缩，排出胆汁。但如果胆囊内有结石或胆总管结石阻碍胆汁的正常排出，胆囊强烈收缩时，便可引起剧烈的疼痛，甚至诱发胆囊炎或胆管炎的发作。部分胆囊内带菌者在机体抵抗力下降时，亦可发病。 由于胆囊炎的病人，绝大多数伴有胆结石，所以患胆囊炎、胆结石的病人，要忌脂肪饮食，以免诱发疼痛和胆囊炎的发作。 胆囊是浓缩和贮存胆汁的场所，作过胆囊切除的病人，进脂肪食物时，由于没有浓缩胆汁进入十二指肠帮助消化，部分病人会出现腹泻。此外，作过胆囊切除的病人，胆总管常常扩张，以部分地代替胆囊的功能。如果胆管代偿功能失调，则在进食脂肪饮食后，也可出现类似胆绞痛等症状，所以胆囊切除术后的病人，也应该忌脂肪饮食，至少在手术后的1～2年内，应该忌脂肪饮
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请登录后再发表评论!胆总管结石，ERCP手术后黄疸不退，胆红素不降，怎么办？急！！！ - 王朝网络 -
分享&&&&&当前位置: &&&&&&&&胆总管结石，ERCP手术后黄疸不退，胆红素不降，怎么办？急！！！&&&　　我父亲72岁，查出胆总管结石，腹痛、皮肤及巩膜黄疸，8月19日做了内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）手术，取出结石。 　　术后胆汁引流效果差，日平均70ml。术前，总胆红素490，其中，间接胆红素正常，直接胆红素高；术后一个月以来，总胆红素基本在450--500之间。今天检查结果总470，其中，间接胆红素210，直接胆红素260。术后一个月以来，一直采用保守治疗，减黄保肝，未使用糖皮质激素。住院至今，黄疸不退，全身瘙痒，大便呈灰白色。 　　术后做过核磁共振检查，排除了结石残留。怀疑肝内胆汁淤积，但是各项指标如碱性磷酸酶、谷丙转氨酶、凝血功能等，均正常。ERCP手术中做了病理切片，活检报告没有癌细胞。 　　请问这是什么原因？该如何治疗？急！！！ 　　附： 　　老人在2006年患胃溃疡，后治愈；2008年3月因腹痛查出过胆结石，消炎后不痛了，就没做手术。直到2008年8月剧烈腹痛入院，发现胆总管结石。　　　　你好！直接胆红素高，黄疸不退，全身瘙痒，大便呈灰白色，考虑你父亲属胆红素结石，上述情况属正常症状。肝内胆管结石的治疗目前仍以手术治疗为主,疗效较好。但由于未能彻底解决肝内胆管结石的病灶,特别在右肝管分支内结石及伴有胆管狭窄者,仍有20～30%病例的手术疗效不满意。故手术后中西医结合的药物治疗仍有必要,不能偏废。　　胆总管结石，多见于胆红素结石，结石可以原发于胆总管，也可以来自胆囊或肝内胆管。当结石在胆总管内卡住时，病人会出现疼痛，常有黄疸、寒战、发热等症状，大便呈灰白色，小便颜色加深如浓茶一样。当此时又伴有胆总管炎症时，就会出现高热、昏迷等严重中毒症状。如果胆石位置有所移动，或从胆道口排入十二指肠内，病人的腹痛症状及黄疸都可趋向消退。 　　直接胆红素高说明是有肝细菌破坏。直接胆红素升高于阻塞性黄疸，如胆石症、肝癌、胰头癌等。 建议让你父亲做复查确定肝功能情况和血液方面有无溶血或胆道梗阻。黄疸不退，大便呈灰白色，可服用消胆胺或雄去氧胆酸医治。　　胆总管结石术后饮食注意事项：　　
1 少吃刺激的辛香料，碳酸饮料，酒精等促进胃液分泌的食品，胃液会刺激胆囊收缩，增加结石的发生。　　
2，早中晚三餐要固定时间食用。胆汁排泄不规则时，胆囊中的胆汁很容易凝固成结石。　　
3，食物纤维具有减少血液中的胆固醇的功能。要摄取含丰富纤维的糙米，胚芽米，蔬菜，海藻等。　　
4，限制脂肪饮食。胆固醇升高很容易产生胆结石，要限制含丰富动物性脂肪的蛋，奶油，牛油，肝，鱼卵类等食物。&&&&&今日推荐
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作词：常馨内
作曲：常馨内
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术后胆汁引流效果差，日平均70ml。术前，总胆红素490，其中，间接胆红素正常，直接胆红素高；术后一个月以来，总胆红素基本在450--500之间。今天检查结果总470，其中，间接胆红素210，直接胆红素260。术后一个月以来，一直采用保守治疗，减黄保肝，未使用糖皮质激素。住院至今，黄疸不退，全身瘙痒，大便呈灰白色。
术后做过核磁共振检查，排除了结石残留。怀疑肝内胆汁淤积，但是各项指标如碱性磷酸酶、谷丙转氨酶、凝血功能等，均正常。ERCP手术中做了病理切片，活检报告没有癌细胞。
请问这是什么原因？该如何治疗？急！！！
老人在2006年患胃溃疡，后治愈；2008年3月因腹痛查出过胆结石，消炎后不痛了，就没做手术。直到2008年8月剧烈腹痛入院，发现胆总管结石。
你好！直接胆红素高，黄疸不退，全身瘙痒，大便呈灰白色，考虑你父亲属胆红素结石，上述情况属正常症状。肝内胆管结石的治疗目前仍以手术治疗为主,疗效较好。但由于未能彻底解决肝内胆管结石的病灶,特别在右肝管分支内结石及伴有胆管狭窄者,仍有20～30%病例的手术疗效不满意。故手术后中西医结合的药物治疗仍有必要,不能偏废。
胆总管结石，多见于胆红素结石，结石可以原发于胆总管，也可以来自胆囊或肝内胆管。当结石在胆总管内卡住时，病人会出现疼痛，常有黄疸、寒战、发热等症状，大便呈灰白色，小便颜色加深如浓茶一样。当此时又伴有胆总管炎症时，就会出现高热、昏迷等严重中毒症状。如果胆石位置有所移动，或从胆道口排入十二指肠内，病人的腹痛症状及黄疸都可趋向消退。
直接胆红素高说明是有肝细菌破坏。直接胆红素升高于阻塞性黄疸，如胆石症、肝癌、胰头癌等。 建议让你父亲做复查确定肝功能情况和血液方面有无溶血或胆道梗阻。黄疸不退，大便呈灰白色，可服用消胆胺或雄去氧胆酸医治。
胆总管结石术后饮食注意事项：
1 少吃刺激的辛香料，碳酸饮料，酒精等促进胃液分泌的食品，胃液会刺激胆囊收缩，增加结石的发生。
2，早中晚三餐要固定时间食用。胆汁排泄不规则时，胆囊中的胆汁很容易凝固成结石。
3，食物纤维具有减少血液中的胆固醇的功能。要摄取含丰富纤维的糙米，胚芽米，蔬菜，海藻等。
4，限制脂肪饮食。胆固醇升高很容易产生胆结石，要限制含丰富动物性脂肪的蛋，奶油，牛油，肝，鱼卵类等食物。&&&&&　　免责声明：本文仅代表作者个人观点，与王朝网络无关。王朝网络登载此文出于传递更多信息之目的，并不意味着赞同其观点或证实其描述，其原创性以及文中陈述文字和内容未经本站证实，对本文以及其中全部或者部分内容、文字的真实性、完整性、及时性本站不作任何保证或承诺，请读者仅作参考，并请自行核实相关内容。&&&&&&为你推荐&&&&&&转载本文&UBB代码&HTML代码复制到剪贴板...&更多内容··········&&&&&&&&&频道精选&&&王朝女性&&|&&|&&|&&|&&|&&|&&|&&|&&|&&|&&|&&|&王朝分栏&&|&&|&&|&&|&&|&&|&&|&&|&&|&&|&王朝编程&&|&&|&&|&&|&&|&&|&&|&&|&&|&&|&王朝导购&&|&&|&&|&&|&&|&&|&&|&&|&&|&&|&王朝其他&&|&&|&&|&&|&&|&&|&&&&2005-&&版权所有&2015年患有胆总管结石入院进行ercp手术放置支架，回家...
2015年患有胆总管结石入院进行ercp...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：2015年患有胆总管结石入院进行ercp手术放置支架，回家休养3个月后又去医院做ercp手术，医生说石头太硬网篮破了取不出来，隔天医生说换了德国进口的网篮硬度要高些又去做了ercp手术，医生说取石过程中网篮有松了一下，不确定是脱落还是碎了，接下来第二天医生又来说，建议转院去上海做激光，或者转外科，这样的医疗过程正常吗？应该怎么治疗?曾经治疗情况和效果：2015年患有胆总管结石 入院进行ercp手术放置支架 ，回家休养3个月后又去医院做ercp手术，医生说石头太硬 网篮破了 取不出来，隔天医生说换了德国进口的网篮 硬度要高些 又去做了ercp手术，医生说取石过程中网篮有松了一下，不确定是脱落 还是碎了， 接下来第二天医生又来说，建议转院去上海做激光，或者转外科，
这样的医疗过程正常吗？ 应该怎么治疗?想得到怎样的帮助：2015年患有胆总管结石入院进行ercp手术放置支架，回家休养3个月后又去医院做ercp手术，医生说石头
医院出诊医生
擅长：前列腺结石，尿结石
擅长：肾结石，胆结石
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：腰椎间盘突出,股骨头坏死,腱鞘炎,韧带拉伤
&&已帮助用户：108861
指导意见：你好，胆结石是临床上常见的疾病之一,可以由 于很多的原因引起,一般是需 要及时的进行治疗的。根据你的情况分析,建议可以先药物治疗,如果治疗的效果不是很好,可以进行手术治疗
问胆总管结石
职称：医生会员
专长：眼科、高血压、耳鼻喉、心血管疾病
&&已帮助用户：23672
病情分析： 你好，你的情况属于胆管结石引起的症状，一般会引起胆囊区疼痛和呕吐甚至黄染等症状，你的情况需要积极治疗的，建议首先就要注意休息，清淡温热易消化饮食，你的情况不要吃鸡蛋和油腻食物太多的，建议你积极到医院进行手术治疗，效果佳的，你的结石较大了，药物治疗无效的，祝你健康
问肝管结石，胆总管结石，两次发了胰腺炎，胆总管结石一...
职称：医师
专长：内科、高血压、胸腔积液、肺结核等疾病
&&已帮助用户：34442
问题分析：你好，根据你描述的情况，不取出来的话容易诱发胰腺炎。意见建议：可以直接做胆切除手术。ERCP是微创手术，不用开刀，创伤小，但是容易诱发胰腺炎。
问请问老师，胆总管结石，做ERCP，需住院吗，住院多久才...
职称：医师
专长：胃溃疡出血,疝气,急性阑尾炎,肠穿孔,甲状腺次全切除术,甲状腺肿瘤
&&已帮助用户：9110
问题分析：需要住院，住院需要预约，住院一天，第二天可以做，做完再住院三天！意见建议：建议你到当地三甲医院消化内科就诊行ERCP取石治疗！
问胆总管结石该怎么治疗
职称：医师
专长：中医科各类疾病
&&已帮助用户：515000
病情分析： 你好，胆结石的治疗与预防由药物溶解结石,外科手术或饮食疗法及最新的超音波震荡法等. 若无自觉症状,对健康并无大碍,应不需考虑手术治疗,但若发生合并症或情况严重时.就应切除胆囊以免危及生命.
问我是胆总管结石患者，多次做过ERcP手术
职称：医师
专长：擅长治疗高血压、糖尿病、冠心病、脑中风、胃炎、胃溃疡及其它内儿科疑难杂病。
&&已帮助用户：112431
你好，这种情况是结石的治疗你好，这种情况建议你注意改善饮食习惯，可以试试食疗
问胆总管结石经ercp术后还须服用哪些排石？胆总管结石经...
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：74223
病情分析： 胆结石是胆道系统的常见病，造成的原因和生活习惯有很大的关系，意见建议：胆结石的主要症状有发热与寒颤、黄疸、腹痛等一系列症状，严重危害患者健康生活，
胆囊切除术是胆道外科比较
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胆总管结石相关标签
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