吃完丹参滴丸心跳快是用于心跳过速还是心跳过缓

您好,就您的描述,检查几次,结果都是心率不齐,说心跳过缓,在医院检查也是这个结果。
医院称不用治疗,但不用治疗身体怎么会不舒服,主要症状:头晕 恶心 胸闷 胸痛 气急 出虚汗 四肢发冷 呼吸困难
脸色不好 一紧张就难受。需要确切的治疗方法或者调养方法,和想知道病因好对症治疗。去看西医还是中医比较好?平时要注意些什么!
对于您的问题和疑问,您的年龄和心率?对于目前的诊断结果,在窦性心律中,有时会产生一两次心律不齐,如果不是频繁出现,认为是正常的,特别是一些青少年,很经常会出现窦性心律不齐,一般对身体无碍,可以不治疗;
对于心跳过缓,小于60就称为心动过缓。心动过缓有几种类型,最常见的是窦性心动过缓。窦性心动过缓可分为病理性及生理性两种。生理性窦性心动过缓是正常现象,一般心率及脉搏在50~60次 /分,运动员可能会出现40次的心率,不用治疗,常见于正常人睡眠中、体力活动较多的人。心率或脉搏小于50次多数为病理性,需要治疗,严重者要安装心脏起搏器来加快心率。
所以您的情况暂时依照医嘱观察,暂时不需治疗。
对于目前的症状,不知有没有做过其他检查?如:心脏彩超、心肌酶、胸片等,必要是做其他检查看看。不排除神经官能症的可能性。
平时要注意的是按时休息,避免劳累,乐观心情。控制情绪,锻炼身体。合理膳食,增强体质。希望我的回答给您带来帮助,祝您健康快乐。
擅长领域:
内容提供:
我是心动过速,治法是白通汤加附子羊肉汤。
你的我不知道怎么治了,因为你过缓
建议到中医医院的心内科就诊,辨证论治,综合调理。别紧张,对症治疗,配合生活调理,完全可以好的。
1.去看西医还是中医比较好?
西医其他指标正常,称不需要治疗。这正是中医治未病的范畴。
2.症状初步分析:
头晕 恶心 胸闷 胸痛
诸风吊眩,皆属于肝,肝失疏泄导致气滞气郁,由此造成头晕,胸闷
气急 出虚汗 四肢发冷 呼吸困难
肾主纳气,肾阳亏虚导致气虚和寒症,另一方面由于肾阳不足无法推动促进心阳,水火未济,这是心动过缓的根本原因。
肝肾同源,两者互相影响,何为病因,要具体四诊方可查出。
3.我需要确切的治疗方法或者调养方法,和想知道病因好对症治疗
不要误解中医的治疗方法,不是随便出一个方就包治百病的。中医讲究个体治疗,没有四诊如何知道病因病机?从而提供具体治疗方法?
单从所提供症状上看,治疗要包括疏肝理气,温补肾阳等。但具体如何用药,如何调理,要找到病因,病机,分析孰轻孰重,辩证施为。否则皆为妄言。
以上所述可能有某些中医名词,不理解不要紧,建议去看中医,辨证施治,可痊愈。
祝早日康复。
16:26 热心网友
建议到中医医院的心内科就诊,辨证论治,综合调理。别紧张,对症治疗,配合生活调理,完全可以好的。傇谔砸槐σ簧?-城有销售天山高纬度纳豆,确实挺好的,觉得可以去尝试下.
如何通过锻炼治愈心动过缓
16:20 提问者:
患者信息:男 50岁 山东
病情描述(发病时间、主要症状等):
想得到怎样的帮助:
如何通过锻炼达到治疗心动过缓。
曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:
基本未治疗,家族中的老者,多有心脏病。
我来帮他解答
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您好,患者的心率?如心率不低于每分钟50,没有症状观察为主,如心率低于每分钟40次时常可引起心绞痛、心功能不全或晕厥等症状。需要治疗,药物治疗,严重者要安装心脏起搏器来加快心率。严重的病情,仅是锻炼是不够的,要积极治疗的,描述一下近期的心电图初步看看情况。希望我的回答给您带来帮助,祝您健康快乐。
首先谢谢你的回答。去年查体9月份,心动每分钟53次,医生诊断心动过缓。今年春天,心率达到61次,本以为身体好了(我坚持站桩,有一段时间),最近几天,心率次数有所下降,心率不到60次。没有异常的表现。我询问您的目的是,心动过缓能不能通过锻炼达到治愈的目的。如不能我应该增么办?
您好,小于60就称为心动过缓。心动过缓有几种类型,最常见的是窦性心动过缓。窦性心动过缓可分为病理性及生理性两种。生理性窦性心动过缓是正常现象,一般心率在50~60次 /分,运动员可能会出现40次的心率,不用治疗,常见于正常人睡眠中、体力活动较多的人。您心率的变化可能与自身运动有一定的关系。没有明显的症状,观察看看。运动方面量力而行。我19岁,可是心动过缓,每分钟50几次。常常感觉乏力,头晕。甚至在学校晕厥过一次。请问有什么建议?能否快速治愈?问题补充: 谢谢您的关注~等待您的回答~我来帮他解答 插入图片插入地图您还可以输入9999 个字您提交的参考资料超过50字,请删除参考资料:提交回答
满意回答 热心网友 如果心脏的最高「司令部」——窦房结发出「指令」的频率少於每分钟60次,就称为窦性心动过缓。引起窦性心动过缓的原因有生理性的,也有病理性的。在一些健康查体中,医生们经常遇到一些心率少於每分钟60次的人,他们大多数为体育运动员,或者重体力劳动者,虽然心跳次数减少了,但心脏每次搏动排出的血量要比一般人多。这种心律失常属於生理性的范畴,无需治疗。还有一部分人的心动过缓是由甲状腺功能低下、垂体功能低下、颅内压增高、病态窦房结综合征等病症引起,应给予相应的治疗,尤其是病态窦房结综合徵引起的心动过缓更应当引起人们的重视。当炎症、缺血、老年性退行性变等因素影响到窦房结时,窦房结的功能逐渐减弱,自律性降低,每分钟发放的激动频率减少,从而出现明显的窦性心动过缓的症状。对於确诊的病窦综合征患者,要避免使用减慢心率的药物。如果没有伴随快速的异位心律时,可以应用加快心率的药物,如阿托品、麻黄素、异丙肾上腺素。如已发生异位快速心律,使用此类药物要慎重。对於严重的窦性心动过缓,特别是有昏厥史者,应及时安装人工心脏起搏器。?
窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人,尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中,窦性心动过缓可见于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病窦综合征。
临床表现:
1.窦性心动过缓如心率不低于每分钟50次,一般无症状。
2.如心率低于每分钟40次时常可引起心绞痛、心功能不全或晕厥等症状。
诊断依据:
心电图显示窦性P波,P波速率低于每分种60次,PR间期大于0.12秒。
治疗原则:
1.窦性心动过缓如心率不低于每分种50次,无症状者,无需治疗。
2.如心率低于每分钟40次,且出现症状者可用提高心率药物(如阿托品、麻黄素或异丙肾上腺素)。
3.显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器。
4.原发病治疗。
5.对症、支持治疗。
用药原则:
1.大部分病人在消除病因或诱因后,症状可消失.
2.有明确的原发性疾病时应积极治疗。
辅助检查:
1.窦性心动过缓心率不低于每分钟50次.
2.窦性心动过缓心率低于每分钟40次.
疗效评价:
1.治愈:心率提高到每分钟60次以上,自觉症状消失。
2.好转:心率提高到每分钟50次以上,自觉症状好转。
3.无效:治疗前后心率无变化,症状无缓解。
窦性心动过缓患者的日常生活,饮食应该注意什么?
23:32 提问者:
| 我来帮他解答 插入图片插入地图您还可以输入9999 个字您提交的参考资料超过50字,请删除参考资料:提交回答
满意回答 合理饮食调摄:饮食宜高热量、高维生素而易消化的食物,避免食用过硬不消化及带刺激的食物。吸烟饮酒是引起心律失常的重要诱发因素,应戒烟忌酒。平时可服用益气养心的药膳,如人参粥、大枣粥、莲子粥等。
大便干燥对心律失常患者来说非常不利。它使病人临厕努挣,烦躁不安,可以使腹压增高,大量血液回流心脏,造成心脏负担过重,而加重心律失常,诱发心力衰竭。对于有冠心病的病人,还可诱发心绞痛,甚至急性心肌梗塞、心脏破裂,导致死亡。因此,保持大便通畅,对心律失常病人非常重要。
引起便秘的原因很多:过食辛辣,肠道积热;热病后余热未清,津液耗伤;忧思过度,情志不舒,久坐少动,过度疲劳,饮食失调,年老体虚,气血不足,均可引起便秘。一些病人还应排除直肠、结肠的占位性病变及痔疮、肛门狭窄等器质性病变所引起的便秘。
如果已发生便秘,则不要强行解大便,可事先采取一些通便措施。如用开塞露、甘油栓塞肛,或用温肥皂水灌肠,也可用麻仁润肠丸等中成药内服。最好不用番泻叶,因其泻下力量较强。
然而,上述方法都是些临时性的,并不能从根本上解决问题,还可能使患者对药物产生依赖心理。因此,除了临时使用上述方法外,还应了解便秘的原因,采取不同措施,从根本上解决问题。
为防止功能性便秘发生要注意以下几点:
(1)要注意饮食调整,忌食厚味辛辣食物,多吃蔬菜和水果。如果患者便秘持续时间较长,大便呈粗条状,不带有粘液,便意不强烈,又无腹痛,称弛张性便秘,应多吃富含维生素的食物及蔬菜。如果便秘间断发生,多在精神紧张时加重 ,饭后常出现左下腹疼痛或大肠部位压痛,大便呈球状,带有粘液,虽有便意但难以便出,称痉挛性便秘,则应以吃软食为主。
(2)预防津液耗伤。平时应多饮水,尤在夏季应注意补充体内水份分,有人主张每天至少喝3杯水(约1200毫升),加上饮食中的水分,每天入水量不宜少于2200毫升。有严重心力衰竭的心律失常患者,饮水量应按医生指导进行。
(3)心律失常病人应劳逸结合,注意避免忧思过度,多做适合自己的户外运动,这样可以增加肠蠕动。还可以按摩腹部,被动增加肠蠕动,以防止便秘的发生。
(4)养成良好的排便习惯。应养成晨起定时大便的习惯。晨起没有便意也要多蹲一会儿,坚持日久,可以形成条件反射,养成定时大便的习惯。
此外,还有许多行之有效的食疗方剂,以下加以简单介绍。
(1)鲜蜜饮。取蜂蜜2~3匙,加温开水半杯,搅匀后饮用,每日2~3次。
(2)桃肉散:将核桃炒香后研末,睡前服20克,通便后改为10克。
(3)黑芝麻饮:黑芝麻适量,炒熟,每次1匙,用蜂蜜调,温开水冲服。窦性心动过缓伴不齐说明心脏有什么问题?
19:28 提问者:
| 今年十二月单位组织体检,我的体检结论上写有:窦性心动过缓伴不齐,建议随访肝功,消化内科咨询,随访心电图.
这个结论说明了什么啊?大家有什么意见?问题补充: 我今年27岁,男性,每周至少坚持运动三次,每次一般半小时左右.我的工作以办公室内为主.我来帮他解答 插入图片插入地图您还可以输入9999 个字您提交的参考资料超过50字,请删除参考资料:提交回答
满意回答 正常的心率每分钟60-90次。低于60次/分钟,可认为心率过缓。由于窦房结引起的心动过缓,叫窦性心动过缓。正常情况身体健壮,如运动员心率都很慢。如果你不运动而心率缓慢,可以到医院去查一下窦房结是否有病。另外,贫血也可以影响心脏。所以,治疗一下贫血。一般正常人都可有窦性心率不齐,这不是病。
窦性心律失常
窦性心率失常是指激动仍然起源于窦房结,但其速率及节律有所变异的一类心律失常。有如下几种:
(1)窦性心动过速:窦房结自律除极的频率增加,超过正常窦性心律的上限,即成人超过100次/分,儿童则高于相应年龄的正常范围,即称为窦性心动过速。
(2)窦性心动过缓:当窦性心律频率低于60次/分时,称为窦性心动过缓。窦性心动过缓常伴有窦性心律不齐。
(3)窦房结暂停:窦房结在一个或多个心动周期中不能产生冲动,以致未能激动心房或整个心脏时,称为窦房结暂停。
(4)窦性心律不齐:指窦房结不规则地发出激动所引起的心房及心室的节律改变,称之为窦性心律不齐。
(5)窦房传导阻滞:窦房结发出的激动,不能通过窦房结与心房肌组织的连接区,便称为窦房传导阻滞。
窦性心律不齐说明你的心脏没什么器质性问题。“窦性”指的是你的心跳频率是受窦房结控制的,这是正常的。“心律不齐”指的是你的心跳或快或慢,超过了一般范围。窦性心律不齐主要有两种表现:一是窦性心动过速,常常由于神经衰弱引起的。二是窦性心动过缓,原因不清楚,但是一些专业运动员会有这种现象。不必担心。如果没有其他症状,也不需要治疗。
什么是窦性心律失常??
窦房结是心脏搏动的最高“司令部”,那么,正常的心脏必须有正常的窦房结,正常的窦房结具有强大的自律性。凡是由窦房结发出激动所形成的心律总称为窦性心律。窦房结的频率每分钟60~100次,但有25%的青年人心率为50~60次/分,6岁以前的儿童可超出100次/分,初生婴儿则可达100~150次/分。窦性心律的心电图必须符合下列两个条件:(1)P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5导联直立,aVR倒置。(2)P-R间期大于0.12秒。凡是由于窦房结自律性改变而引起的心律失常称为窦性心律失常。影响窦房结自律性改变的有神经因素和体液因素及窦房结自身的因素,但主要的因素是神经因素和体液因素两种,只有少数情况下窦房结自律性的改变是由于窦房结本身的器质性损害引起。在神经因素中,主要是迷走神经的影响,其次是受交感神经的影响。因此,在情绪激动、体力活动、餐后及发热时均可引起心动过速。同样,一些体液因素也能影响窦房结的自律性而引起窦性心律失常。
心脏彩超结果:心动过缓,心肌缺血,左心室扩大,适合怎样锻炼,或怎样治疗
21:13 提问者:
| 患者信息:女 50岁 河北 邢台
病情描述(发病时间、主要症状等):
胸闷、气短,心局部疼、头疼,
想得到怎样的帮助:
1、常服什么药?
2、发病时服什么药最好?
3、适合怎样锻炼?
4需用什么补药吗?
曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:
1、经常吃些丹参,冠心苏合丸
2、发病时吃过救心丸,丹参滴丸,或消心疼等,都不能及时消除症状,且顿时感到头疼厉害
3、无过敏史
心动过缓   正常人心跳次数是60~100次/分,小于60就称为心动过缓。心动过缓有几种类型,最常见的是窦性心动过缓。窦性心动过缓可分为病理性及生理性两种。生理性窦性心动过缓是正常现象,一般心率及脉搏在50~60次 /分,运动员可能会出现40次的心率,不用治疗,常见于正常人睡眠中、体力活动较多的人。心率或脉搏小于50次多数为病理性,需要治疗,严重者要安装心脏起搏器来加快心率。   当你检查心电图发现有窦性心动过缓怎么办呢?   1. 对于没有心脏不舒服的人,脉搏在50~60次/分,这种窦性心动过缓多为生理性,即为正常现象,不用担心会影响健康,也不用治疗。   2. 对于心脏有不舒服的人,注意数平时平静时的脉搏数,再数心脏不舒服时的脉搏数,如果每次不舒服时脉搏数都比平时有减少,就说明你的不舒服是心动过缓引起,需要治疗,严重者要安装心脏起搏器来加快心率。你也可以先检查24小时心电图,看看心率最慢有多少。如果心脏的快慢有心脏不舒服没有关系,脉搏在50~60次/分,则说明不用治疗心动过缓,但需要做其它检查,来确诊你是不是有心脏病。   什么是人工心脏起搏器?   患者:一位86岁的老人,时有胸闷、头晕与昏厥发作,发病时搏脉40 次/分,心电图检查结果为窦性心动过缓,窦房结功能检查为窦房结功能低下,诊断为病态窦房结综合症。在安装心脏起搏器之后,脉搏保持在60次 /分以上,上述症状全部消失。   心脏起搏器是个火柴盒大小,重量在25~50克之间、外壳由金属钛铸造而成的精密仪器。手术时,医生在病人的上胸部,切一4~6公分的手术刀口,分离脂肪组织之后,将起搏器埋在脂肪组织和深筋膜之间。起搏器连接一金属导线,医生提前选定一条静脉血管(头静脉、锁骨下静脉、颈外静脉或颈内静脉,任选一条即可)。将金属导线送入病人心脏。这样,起搏器将按一定形式的人工脉冲电流刺激心脏,使心脏产生有效收缩,不断泵出血液供应人体需要,从而提高心率和脉搏,缓解或消除病人的症状。   心脏起搏器主要适应于那些因严重心跳过缓同时又伴有头晕、胸闷、身体乏力、心绞痛昏厥发作或出现充血性心力衰竭的病人,若去医院进行检查,病人之心动过缓经用阿托品试验后仍不能升至每分钟90次,或心电图出现显著的窦性停搏、窦房阻滞、房颤又伴有心室率缓慢,二度Ⅱ型以上的房室传导阻滞、双束支或三束支传导阻滞等异常变化者,均应听从医生的忠告,及早安装人工心脏起搏器。部分病人虽无临床症状,但若动态心电图检出有3秒钟以上的心室停搏,或电生理检查窦房恢复时间大于150 0毫秒以上看,亦应及早安装人工心脏起搏器。   心脏起搏器的类型很多,功能简单的起搏器和国产的起搏器价格相对便宜些,档次高的和进口的起搏器价格昂贵。因病人所患心脏病的性质不同,可将起搏导管安放于病人心房(心房按需起搏).又可将起搏导管安放子病人心室(心室按需起搏)。近几年来,随着医学生物工程的不断完善,又有了房室双腔型起搏器、抗心动过速起博器及频率应答式起搏器面世,极大地方便了病人。一般说来,安装一次心脏起搏器,其使用寿命为 5~10年。到了使用期限后,病人要去医院更换新起搏器,否则起搏器电能耗尽后停止工作,病人将发生危险。 心动过缓是心律失常的一个重要类型。可见于窦性心动过缓、病态窦房结综合症、服药反应等,病人常表现为突然胸闷、头晕、心悸、周身不适,甚或晕倒。心动过缓发作时,心率可低于60次/分,甚至达到40次/分。 引起心动过缓的常见原因有: 1.年轻的运动员因锻炼的缘故,心率可在50次/分左右,是生理性的心动过缓。 2.心外因素:如颅内高压,阻塞型黄疽,甲状腺功能低下,体温过低,营养不良,尿毒症、伤寒及某些发热性疾病的恢复期,肠梗阻,尿路结石、胆囊结石发生绞痛时,频繁呕吐等。 3.心内因素:冠心病心肌梗塞、心肌梗化、心肌病等。 心动过缓的处理方法有: 1.阿托品Q.3mg~0.6mg,口服。 2. 中药心宝、速效救心丸。 3.汤剂或口服液:人参归脾汤加减:人参6g,(另兑水煎剂)党参10g,太子参12g,熟附片6g,生地15g,五味子10g。肉桂3g,知母9g,炒黄柏4.sg,全瓜篓15g,泽泻10g,水富蒲10g、神曲10g,水煎服。 4.少进饮食,适当运动,补充营养,可用食疗疗法。 5.经常发生晕厥时,应考虑安装起搏器。 尽管心动过缓者并不多见,然而,重要的是重在预防。 窦性心动过缓是怎么回事
15:58 提问者:
| 我的心跳一般在50-60之间,运动时会快点,激烈运动后能达到140,这算不算窦性心动过缓问题补充: 做过心电图没问题,叫医生听过,也没听出什么毛病我来帮他解答 插入图片插入地图您还可以输入9999 个字您提交的参考资料超过50字,请删除参考资料:提交回答
满意回答 窦性心律失常
窦性心率失常是指激动仍然起源于窦房结,但其速率及节律有所变异的一类心律失常。有如下几种:
(1)窦性心动过速:窦房结自律除极的频率增加,超过正常窦性心律的上限,即成人超过100次/分,儿童则高于相应年龄的正常范围,即称为窦性心动过速。
(2)窦性心动过缓:当窦性心律频率低于60次/分时,称为窦性心动过缓。窦性心动过缓常伴有窦性心律不齐。
(3)窦房结暂停:窦房结在一个或多个心动周期中不能产生冲动,以致未能激动心房或整个心脏时,称为窦房结暂停。
(4)窦性心律不齐:指窦房结不规则地发出激动所引起的心房及心室的节律改变,称之为窦性心律不齐。
(5)窦房传导阻滞:窦房结发出的激动,不能通过窦房结与心房肌组织的连接区,便称为窦房传导阻滞。
参考资料:
什么是窦性心律失常??
窦房结是心脏搏动的最高“司令部”,那么,正常的心脏必须有正常的窦房结,正常的窦房结具有强大的自律性。凡是由窦房结发出激动所形成的心律总称为窦性心律。窦房结的频率每分钟60~100次,但有25%的青年人心率为50~60次/分,6岁以前的儿童可超出100次/分,初生婴儿则可达100~150次/分。窦性心律的心电图必须符合下列两个条件:(1)P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5导联直立,aVR倒置。(2)P-R间期大于0.12秒。凡是由于窦房结自律性改变而引起的心律失常称为窦性心律失常。影响窦房结自律性改变的有神经因素和体液因素及窦房结自身的因素,但主要的因素是神经因素和体液因素两种,只有少数情况下窦房结自律性的改变是由于窦房结本身的器质性损害引起。在神经因素中,主要是迷走神经的影响,其次是受交感神经的影响。因此,在情绪激动、体力活动、餐后及发热时均可引起心动过速。同样,一些体液因素也能影响窦房结的自律性而引起窦性心律失常。
什么是窦性心动过速,其心电图特征是什么?
当一个人处于体力活动、情绪激动的状态,或由于过食、吸烟、饮酒、喝茶、饮咖啡、害羞、惊吓、发热、贫血、缺氧、感染、出血、脱水、休克、心力衰竭、低血压、甲状腺机能亢进、急性心肌梗塞、疼痛或使用阿托品、肾上腺素、麻黄素等因素的影响,窦房结发出的激动频率就会超过每分钟100次,这种心律失常称为窦性心动过速,可见于生理的或病理的情况。日常生活中,可以说每个人都曾发生过窦性心动过速,因此,窦性心动过速是最常见的心律失常。当一个人刚刚完成一次剧烈活动,这个人的心脏就可能出现窦性心动过速,不久就又恢复到正常的状态,不需要药物治疗。但由于某些疾病引起的窦性心动过速就应该让医生治疗了。?
窦性心动过速的心电图特点有以下几点:?
(1)P波必须是窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ Ⅱ导联中正向,aVR导联中负向)。?
(2)P波的频率大于100次/分。?
(3)P?R间期大于0 12秒。但应注意上述的三条标准只适用成人。儿童及婴儿正常心率较快,初生婴儿心率须超过每分钟150次,2岁儿童P波频率必须超过每分钟115次,才能诊断为窦性心动过速。
窦性心动过缓需要治疗吗,其心电图特征是什么?
如果心脏的最高“司令部”——窦房结发出“指令”的频率少于每分钟60次,就称为窦性心动过缓。引起窦性心动过缓的原因有生理性的,也有病理性的。在一些健康查体中,医生们经常遇到一些心率少于每分钟60次的人,他们大多数为体育运动员,或者重体力劳动者,虽然心跳次数减少了,但心脏每次搏动排出的血量要比一般人多。这种心律失常属于生理性的范畴,无需治疗。还有一部分人的心动过缓是由甲状腺功能低下、垂体功能低下、颅内压增高、病态窦房结综合征等病症引起,应给予相应的治疗,尤其是病态窦房结综合征引起的心动过缓更应当引起人们的重视。当炎症、缺血、老年性退行性变等因素影响到窦房结时,窦房结的功能逐渐减弱,自律性降低,每分钟发放的激动频率减少,从而出现明显的窦性心动过缓的症状。对于确诊的病窦综合征患者,要避免使用减慢心率的药物。如果没有伴随快速的异位心律时,可以应用加快心率的药物,如阿托品、麻黄素、异丙肾上腺素。如已发生异位快速心律,使用此类药物要慎重。对于严重的窦性心动过缓,特别是有昏厥史者,应及时安装人工心脏起搏器。?
窦性心动过缓的心电图特征有以下三点:?
(1)P波是窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ、aVF导联中正向,aVR导联中负向)。?
(2)P波频率小于60次/分,一般在40~60次/分之间。?
(3)P-R间期大于0.12秒。窦性心动过缓时T波振幅常偏低,Q-T间期较一般为长,U波有时突出。
窦性心律不齐分哪几类,各有何特征?
窦房结发出的激动不规则,心动周期显著快慢不均,称为窦性心律不齐。临床上,窦性心律不齐分以下几种类型:?
(1)呼吸性窦性心律不齐:?呼吸性窦性心律不齐是窦性心律不齐中最常见的一种。多发生于儿童、青年及老年人,中年人较少见。呼吸性窦性心律不齐发生机理是由于在呼吸过程中,体内迷走神经与交感神经的张力发生变化,使窦房结自律性也因之发生周期性、规律性改变。吸气时交感神经张力增高,心率增快,呼气时迷走神经张力增高,心率变慢。心率快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期,停止呼吸时心律转为规整。其心电图特点如下:?
P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向,aVR导联中负向),其形态恒定。②心率的快慢随呼吸变化而变化,吸气时心率增快,呼气时心率减慢,其快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期。?
③在同一个导联中,R-R间距或P-P间距差异达0.12秒以上。?
④P?R间期大于0.12秒。?
(2)非呼吸性窦性心律不齐:?
非呼吸性窦性心律不齐较少见,具体原因还不十分清楚,有人认为与生气、情绪不稳定、或使用某些药物(如洋地黄,吗啡等)有关。其心电图特点如下:?
①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向,aVR导联中负向),其形态较恒定。
②P波频率变化与呼吸无关,心率有时突然增快。?
③在同一导联中,P-P间距或R?R间距差异达0.12秒以上。?
④P?R间期大于0.12秒。?
(3)窦房结内游走性节律:?
激动的发生点在窦房结内移动,因此,心电图上的P波形态、大小与方向逐渐发生变化,其心电图特点如下:?
①P波是窦性P波(Ⅰ,Ⅱ导联中正向,aVR导联中负向)?
②P波形态、大小变化不一致。?
③P?R间期发生长短变化,但都已超过0.12秒。?
(4)与心室收缩排血有关的窦性心律不齐:?
与心室收缩排血有关的窦性心律不齐,是由于心室收缩排血异常致窦房结血液供应不均匀,从而造成窦房结的自律性发生改变。?
(5)异位心律诱发的窦性心律不齐:?异位激动,尤其是发自心房的异位激动,有时可使窦房结的激动提早发生,继之窦房结受抑制,因而发生一过性异位激动所诱发的窦性心律不齐。
什么是窦性停搏??
窦房结在一段长短不同的时间内,不发生激动,使心脏暂停活动,称为窦性停搏,又称为窦性静止。青年人多由于强烈的迷走神经反射所致,常见于咽部受刺激、气管插管、按压颈动脉窦或眼球、应用洋地黄、硫酸奎尼丁等药物。有时炎症、缺血、损伤、退行性变等各种因素,损伤了窦房结的自律细胞,造成窦性停搏,其时间长短不一,病人会感觉到心脏有一段时间不跳动,长时间的停顿后又可恢复窦性搏动。多数在停顿之后出现异位搏动,常为交界性逸搏或室性逸搏,有时为房性逸搏。如果停顿后什么激动也没有,那就是心脏停搏,病人可发生抽搐,昏厥,甚至死亡。频发的窦性停搏是一种严重的心律失常,是窦房结功能衰竭的表现,必须查清病因给予治疗,常需及时安装人工心脏起搏器。赞同13|
如何运用窦性心动过缓的治疗药物?来源: 作者:不明
摘要: 窦性心动过缓本身一般不需处理,主要是针对病因进行治疗。若病人头晕等症状明显,且心率低于40次/分时,可选用下列药物: (1)阿托品 ①作用:阿托品为竞争性对抗乙酰胆碱对M胆碱受体的兴奋,故能解除迷走神经对心脏的抑制,使心率加速。 发生在急性心肌梗塞早期的显著窦性心动过缓,此时可能促发心室颤动。窦性......专题推荐:  本身般不需处理,主要是针对病因进行治疗若病人等症状明显,且低于40次/分时,可选用下列:   (1)  ①:阿托品竞争性对抗乙对M的,故能解除对的,使心率加速。  ②用法及剂量:0.3~0.6毫克口服,每日3~4次。或1~2毫克注射。  (2)  ①作用:为β-受体兴奋剂,对正位()有明显兴奋作用,并可加速,故可使心率加快。  ②用法及剂量:2.5~10毫克含化,每日3~4次。或者1mg加入10%液500毫升中静点。  (3)  ①作用:素对α、β-受体均有兴奋作用,其作用与,但较弱而持久,故可使心率加快。在整体情况下,由于升高可性兴奋迷走而减慢心率,可抵销它的直接加速心率作用,故其加快心率的作用不明显。  ②用法及剂量:25毫克口服,每日3次。  在早期的显著窦性心动过缓,此时可能促发心室颤动。此时的心动过缓在急性所并发的中,仅次于室性。壁梗塞时的发生率比壁梗塞时3倍。窦性心动过缓最可能出现于梗塞发作后的最初小时内(其发生率为40%)。  因此,对急性梗塞早期所发生的窦性心动过缓应予及时处理。药物治疗上可选用阿托品静脉注射及异丙素静脉缓慢滴注
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