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痰检阴性是不是肺结核
CT显示：左肺上叶各段及下叶背段见斑点、结节及斑片状影，密度不均，边缘欠清，余肺未见异常密度影。气管通畅无狭窄，纵隔结构清楚，内未见肿大淋巴结，双侧胸腔未见异常。右侧乳房内上象限见片块状密度增高影，边缘可辨。诊断为肺结核，但痰检阴性，ppd阴性，这样还能说明是肺结核吗，有没有可能是肺炎。还有，如果是肺结核，应该不据有传染吧，能不能回家治疗谢谢医生详细解答。:需要医生帮助提供远程诊断:目前已经在医院住院一个星期了，咳嗽到现在还没有停，咳嗽有痰。
1、根据CT结果80%以上要考虑结核病，这是因为结核病的好发部位和你的检查结果基本一致。就是不知道目前的主要不适是什么。咳嗽？咯血？乏力……等，结合症状可以进一步辅助诊断。2、痰检阴性，PPD阴性不能排除结核病，目前结核病的痰检阳性率只有30%左右，也就是说绝大部分结核病人痰检是阴性的，有的医生又把它叫做菌阴肺结核。PPD主要用来检查看是否有活动性结核病，随着卡介苗的普及，PPD的临床意义越来越小。3、当然肺炎也不能完全排除，不过就CT检查来看，肺炎的可能性比较小。为了安全起见，建议先抗炎治疗半月后复查CT，如果抗炎治疗半月症状无明显好转，CT复查阴影无明显吸收，则基本要考虑结核病了。由于部分
病情分析：你好，你的情况是不能诊断为肺结核的。指导意见：你的情况也有可能是肺炎的症状。当然肺结核是有传染性的。建议你到高级医院复查。
前，吃了太辣的食屋拍胸片说是有肺结核，但是不咳嗽，也没有痰。这是肺结核吗
病情分析:您好，您可以再检查一个结核菌素试验来确诊一下是否真的患上了肺结核。意见建议:如果没有痰，那么您即使感染了肺结核也不会传染给别人，但是如果确诊了肺结核即使不传染也是需要用药物治疗的。现在关键是做结核菌素试验来确定诊断。 提问人的追问
22:26:13结核菌素试验是怎么检查的 回复人的回复
22:27:54是在手腕内侧注射一点结核菌素，如果皮疹大于1cm那么就是阳性的，如果有化脓症状那就是强阳性，感染结核的可能性就非常大了 提问人的追问
22:39:07肺结核痰检是不是很重要呀，没有痰是不是就不能痰检呢，那还需要做那么检查才能确
病情分析:第一可以做个CT检查确诊。意见建议:如果胸片排出来了，肺结核的可能性还是很大的，如果没有痰可以做个结核菌素试验或者在加排一个CT检查。 提问人的追问
22:36:08结核菌素试验是怎么检查的呀 回复人的回复
22:38:21左前臂屈侧作皮内注射，经48－72h测量皮肤硬结直径，如小于5mm为阴性，5－9mm为弱阳性，10－19mm为阳性反应 提问人的追问
22:47:29没有痰怎么做痰检呢，肺结核是不是一定要做痰查呢 回复人的回复
22:50:54没有痰当然做不了了，一般是痰检是比较准确的，没有痰可做结核
无症状，痰检阴性，CT显示:右肺上叶可见斑片状及结节样密度增高影，局部伴钙化。邻近胸膜牵拉增厚。余肺野清晰未见明显异常密度影。气管及纵隔居中，纵膈内未见明显肿大淋巴结。心脏及大血管位置正常。以前没得过。想是结核吗？现在哺乳期。
病情分析:根据你的叙述情况是否患有肺结核，因为吐痰时不一定排出有结核杆菌，所以痰菌阴性一般不能作为主要诊断的依据。也有可能是以往有过原发性肺结核现在已自愈。结核结核病主要症状有低热、盗汗、消瘦、乏力、干咳或咯血，尤其是午后低热。ct显示可能性比较大，但是需要进一步检查确诊。指导意见:1、注意休息、加强营养、避免熬夜及劳累，忌食辛辣等刺激性食物。2、最好到医院做结核菌素试验、查血血沉等进一步检查，如果是阳性，正是确诊为肺结核。再做更好的治疗。
病情分析:阴性只能说明现在没有吐出结核菌，传染性不是很强，不能排除没有结核菌的。这个有可能是结核菌，但是不能排除是不是还有其他感染，比如真菌感染也会的。指导意见:可以去查个结核抗体，还有做过ppd试验，如果是结核菌的话的一般可以查出来的，如果不是就要注意其他的问题了，可能要做个活检才可以确定是什么东西。
将近一个月前，曾经接触一个人，不久听说此人得肺结核了。半个月来我气管里有黄痰，咳嗽，CT结果肺部有炎症，怎样诊断是否是结核？需要医生帮助提供远程诊断:怎样诊断是否是结核？
病情分析：根据描述，你这情况，首先还是考虑一般炎症，当然，如治疗效果差，考虑有肺结核可能。指导意见：首先用普通抗生素治疗一星期，看效果，还可查痰，查结核杆菌，PPD试验等。
病情分析：你好，根据提供的情况，之前有结核病人接触史，最近出现咳嗽，咳黄色痰液，肺部CT提示肺部炎症，主要是细菌性肺炎引起。指导意见：对于肺结核，有其独特的影像学特征，如果有肺结核，通过CT可以发现结核病灶，建议可以静脉点滴菌必治等药物抗菌消炎和止咳化痰治疗，一周左右就会痊愈。至于是否判断肺结核，可以做结核菌素试验和晨痰找结核杆菌加以明确。希望能够帮助你。
病情描述（主要症状、发病时间）:一个月前感觉胸痛，没有其它症状，去医院检查是肺结核现在刚开始治疗想日常生活会不会传染，家中有小孩化验、检查结果:痰检阴性
病情分析:您好，肺结核是常见的呼吸道传染性疾病，主要通过呼吸道飞沫、痰菌传播，排痰期的肺结核是最重要的传染源。痰菌检查阴性传染的几率较小，但是也不是绝对不传染的。指导意见:因此建议您积极的抗结核治疗的同时，主要应该不随地吐痰、最好戴口罩，以减少传染的机会。
病情分析:结核菌主要通过呼吸道传播。飞沫传播是肺结核最重要的传播途径。传染源主要是排菌的肺结核病人的痰。传染的次要途径是经消化道进入体内，此外还可经皮肤传播。指导意见:结核病的传染通常是发生在发现和诊断前，也就是在没有被发现明显症状时传染性最大。及时治疗后，结核病传染性很快减弱和消失。化疗后数天内，患者痰中结核菌急剧减少，即使痰中仍有少数结核菌存在，其活力也明显减弱，并且病人咳嗽症状也逐渐减少或消失，一般规律化疗2周以后，结核病人的传染性就已基本消失，因此，与这些结核病人进行一般接触是不会受到传染的。痰检是阴性的肺结核一般旡传染性.
痰检抗酸杆菌是阴性，痰致培养是正常菌生长，痰检很多次都是阴性,CT也没看到结核抗炎症治疗想看看是不是结核
病情分析：结核一般很难检查出来的指导意见：目前从您的检车结果看是没有结核的，但是不能完全肯定的，需要进一步观察，还要根据您的临床症状来决定的
病情分析：结核病的诊断主要靠临床症状、体格检查、以及实验室检查综合判断确诊。痰检未检出抗酸杆菌不能排除结核病。指导意见：结核病的确诊要有临床症状比如咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗、月经失调等症状。同时如有以下检查依据可以诊断：1、胸部X线检查出现典型的影像学表现。
2、PPD试验阳性是感染过结核菌的证据之一。
3、结核抗体检测阳性也有助于诊断。
4、聚合酶链反应（PCR）
5、T-SPOT.TB检查对结核检查的敏感性和特异性均优于PPD试验。
6、痰涂片检查，但阳性率低。
7、痰结核菌培养。
8、纤维支气管镜检查。
9、胸腔镜和纵隔镜检查。
10、淋巴结穿刺活检对淋巴结核的诊断有意义。
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痰结核菌阴性就表示没有肺结核。对吗？
全网发布： 10:24
&&&&&&& 很多病人会提出这个问题，而且觉得理所当然，痰里检查过了，没有结核菌，当然就不是了。从科学的角度来向病人解释，我会说：因为病人的痰菌的阳性率较低，只有大约三分之一，其他大多数病人（约三分之二）痰菌阴性，痰里查不到结核菌，仍然是。还有一个实验室数据来解释这种现象的原因：一般每毫升痰液里结核菌多于5000条时可以查到痰菌阳性，那么如果每毫升痰里有4000条结核菌，很可能痰菌结果就是阴性的，你能说这是没有结核菌吗？&&&&&&& 但我发现有好多病人仍然觉得不可思议，可能是老百姓缺乏医学常识，而且没有形成科学的思维模式。于是我又想，或许用一些形象的比喻更能说明这个问题，让老百姓的脑子能想明白。比如我会这样说：一条河里有鱼，我用渔网去打了几网，如果网到鱼我可以说这条河里有鱼；如果一条鱼都没打到，我能下结论说这条河里没有鱼吗？答案是：不能。同样的道理：如果一个病人的肺里有结核菌，他（她）吐出来几口痰里有结核菌，我可以说他（她）有结核病；如果没有结核菌，你能下结论说他（她）的肺里没有结核菌吗？不能。
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痰检阴性是确诊肺结核吗
状态：就诊前
希望提供的帮助：
现在配了药给我 ， 我不知道是该吃还是去全面的医院做检查，会不会是别的病呢
在您看来我这情况是结核吗，目前身体无不良情况 ，就有事会咳嗽
所就诊医院科室：
象山县疾病控制中心 结核科
&副主任医师
菌阴结核可能，建议口服抗痨药后一月复查胸部CT，若吸收明显，继续抗痨至病灶吸收，抗痨至少6个月。
状态：就诊前
，我已经吃了抗结核药5天了 ，怎么咳嗽比以前还要厉害了，现在喉咙有点痛，感觉喉咙有点什么东西想咳咳不出来，总像喉咙里有团火一样，昨天问医生他说没关系叫我继续吃抗结核药，拍了胸片也和以前没有什么好的迹象。我晕了怎么越吃越厉害了呢，郁闷我该怎么办，这医生感觉一点都不在乎病人的感觉
&副主任医师
结核药才吃五天你就想要好的疗效啦，还拍片子。你太激进啦。结核治疗你必须做好持久战的准备。至少半年，多的两三年也有。一般一个月左右就会有疗效，拍片子也建议在一个月甚至两个月的时候拍。医生已经做了该做的，是你自己心态要调整好。
状态：就诊前
你就没看懂我的意思，我是说怎么越吃越严重，病不在你身上你说的轻巧 ，我知道你看我批评了哪大夫，因为你也是大夫，问他问题老不把别人的事当时事，让人怎么不怀疑
我看意思不尊重病人是是常理哦
副主任医师
大家好。以后有什么不懂的需要我帮助的请在线问。可以把表格填一下，这样的话我对大家的情况能更好的把握。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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疾病名称：肺结核&&
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宋美君，女，副主任医师，研究员，擅长领域：肺部炎症，肺结核，COPD，哮喘，肺部肿瘤，肺部疑难杂症，肺部...
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?医生说我得了肺结核，但查痰结果是阴性，不明白阴性为什么还是肺结核？传染性强吗？
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患者信息：女 38岁 广西 南宁 病情描述(发病时间、主要症状等)：国庆，咳嗽，已经吃了六天的肺结核病药，咳嗽还是老样子。想得到怎样的帮助：有什么办法可以止咳？
1.结核分很多类型的，一般只有产生空洞以后，成为开放性结核才会有痰，其他各种类型的痰阳率都比较低的，如果反复查痰都是阴性，就说明是没有传染性。2.结核治疗是长期的过程，吃药6天对症状的改善是不明显的，至于具体多久还要看每个人不同情况。3.如果痰检始终阴性，诊断结核可以做PPD实验、T-spot等，但这两个阴性也可以是结核，另外还可以做气管镜，刷片、灌洗找细菌。4.如果已经确定结核，咳嗽症状一时无法改善，可以适当口服一些止咳药止咳。
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痰中找到结核菌是确诊肺结核的最主要的依据，但不是唯一依据，如果症状，胸片，或是CT，病理确诊也是可以的，肺结核患者的排菌具有间断性和不均匀性的特点，一、两次查痰也许是阴性，还有受痰标本好坏的影响，标本留的好，有时候查得就清楚，阳性率也高点。一般来说痰中查到有结核菌，都具有较强的传染性，这说明是一个开放性的肺结核传染源，痰中结核菌一视野痰菌数量与传染性相关。
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