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成人动脉导管未闭手术
成人先天性心脏病动脉导管未闭,肺静脉异位引流,房间隔缺损并伴有肺动脉高压右向左分流
你好，这个是是多发心脏病，目前治疗比较困难，建议预防发作及控制感染治疗。
共位医生回答
患者女，29岁，十几岁才发现有先心病，最近由于工作稍微劳累，身体明显感觉不支
你好， 这种情况可以通过手术解决，疗效可靠，危险不高。提问者对于答案的评价：
成人动脉导管未闭手术
请问 成人动脉导管未闭手术
35岁 男， 身体和正常人一样，只是担心老了会不会出现问题。请问现在还可以做手术吗？手术的费用大概是多少呢？谢谢！
你好，先心病手术费用在5万元左右，你可以到大医院心胸外科做手术
共位医生回答
医生：你好，我是一个动脉导管未闭的女病人，症状比较轻，发育也正常。今年26岁了。我想过完春节去做手术，不知道我适合做哪种治疗。我...
如果条件比较好，建议做介入手术，介入手术对动脉导管未闭非常成熟。几乎是100%成功。如你是孩子就可以不要体外做，但成人手术由于怕动脉导管有钙化...
共位医生回答
我家小孩做完动脉导管未闭介入手术4个月总是说脚酸 请问跟手术有关吗？
你好，如果手术做的成功，动脉导管闭合，应该正在好转，脚酸跟这应该没有关系。
共位医生回答
先天性心脏病动脉导管未闭，做手术的最佳时间？
你好，先天性心脏病动脉导管未闭婴儿在1岁至5岁进行动脉导管未闭手术成功率高并效果良好。
共位医生回答
动脉导管未闭严重吗？动手术有没有后遗症
你好！动脉导管未闭一般手术后会痊愈的，不要过分担心，没有关系的。没有后遗症
共位医生回答
动脉导管未闭严重吗？动手术有没有后遗症
是否严重要根据病情来定，如果病情严重可以出现身体发育迟缓等后遗症，可以采取手术治疗，可以到医院心脏外科检查，根据病情采取治疗。
共位医生回答
请问先天性心脏病动脉导管未闭，做完手术以后可以怀孕吗？
您好，动脉导管未闭是一种先天性心脏病，经过积极治疗，只要是心功能正常，能够耐受，是允许怀孕的
共位医生回答
动脉导管未闭手术费用
长不高 瘦 吃得少 发育慢动脉导管未闭 心脏动脉导管未闭做手术需要到少钱,什么时候做手术最好:谢 动脉导管未闭手术费用问...
对于孩子的情况属于先天性心脏病的症状
是需要在3周岁以内手术是最好的，因为孩子长大了由于心脏病会影响身体发育的，需要?...
共位医生回答
安徽静安中西医结合医院&五官科_耳鼻喉科
擅长：咽、喉、鼻腔、鼻窦癌瘤，甲状腺癌瘤，头颈部巨大肿瘤，耳鸣、耳聋，鼻疾引起的顽固性头痛，重症难治的鼻出血，久治不愈的中耳乳突炎，儿童特别巨大型扁桃体炎，腺样体肥大，鼾症等各种疑难危重疾病的开创、微创手术，特别是鼻内窥镜微创手术治疗鼻炎、复发性鼻息肉，各种鼻窦炎等疾患。
网友满意：
回答速度：
武汉大学中南医院&消化内科
擅长：冠心病、高血压，消化道出血，消化性溃疡，胃食管反流病，胃炎，炎症性肠病，功能性胃肠病，慢性腹泻，肝硬化，胰腺炎。
网友满意：
回答速度：
仁寿县玉龙乡医院&中西医结合科
擅长：内科、儿科常见病及多发病
网友满意：
回答速度：同上，有一样经验长好了的宝妈吗？
动脉导管未闭属于严重的先心病，在这里是问不出多少结果的，建议你去大点的医院去查，这是要做手术的，最好去北京。在***群搜先心病群加那个群，里面全是先心病孩子
我家宝是早产儿，也有先天性心脏病，她是房缺和室缺。。。检查了医生没告诉你吗
新生儿都有点、医生说的、过两月在检查下
#2 豆豆胖妈咪
我家宝是早产儿，也有先天性心脏病，她是房缺和室缺。。。检查了医生没告诉你吗
医生叫半年后复查
#2 豆豆胖妈咪
我家宝是早产儿，也有先天性心脏病，她是房缺和室缺。。。检查了医生没告诉你吗
宝宝你现在养准的吗？
#1 做梦都想要女孩
动脉导管未闭属于严重的先心病，在这里是问不出多少结果的，建议你去大点的医院去查，这是要做手术的，最好去北京。在***群搜先心病群加那个群，里面全是先心病孩子
才刚出生，医生叫半年后复查
#4 爱人，花期
医生叫半年后复查
我们也是，看半岁过后有没有闭合的趋势，如果没有或者很慢就要动手术
#5 爱人，花期
宝宝你现在养准的吗？
是啊～～～当然养着的～
#6 爱人，花期
才刚出生，医生叫半年后复查
那你也别太担心了，好好做月子，有些是有自愈的可能的
#7 豆豆胖妈咪
我们也是，看半岁过后有没有闭合的趋势，如果没有或者很慢就要动手术
那得花多少钱？我是说如果万一
#7 豆豆胖妈咪
我们也是，看半岁过后有没有闭合的趋势，如果没有或者很慢就要动手术
还这么小我都不敢想
#10 爱人，花期
那得花多少钱？我是说如果万一
#12 豆豆胖妈咪
你宝宝现在多大？
#14 爱人，花期
你宝宝现在多大？
纠正胎龄两个半月
#8 豆豆胖妈咪
是啊～～～当然养着的～
宝妈，我加你，留个私信吧
#16 爱人，花期
宝妈，我加你，留个私信吧
你家的医生有没有说什么原因造成的？
#16 爱人，花期
宝妈，我加你，留个私信吧
加微信嘛heart_huli
发不了私信了
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沪B2- 沪ICP备号→ 动脉导管未闭很严重吗？他自己可以愈合吗？
动脉导管未闭很严重吗？他自己可以愈合吗？
女 | 0个月
健康咨询描述：
患儿刚出生42天
，今天复查说是动脉导管未闭，心脏有杂音
其他类似问题
医生回复区
擅长: 糖尿病,高血压,痛风,乙肝
帮助网友：4982称赞：724
&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，动脉导管未闭在很多刚出生的小宝宝都是可以见到的，如果缺口较小，在5毫米以下的话，大部分在一周岁之前是可以闭合的。从您的情况看，宝宝才42天，这个时候动脉导管未闭，但是您并没有说明具体有多大的缺损，不是很好判断的，不过大部分是可以闭合的。&&&&&&指导意见：&&&&&&您好，动脉导管未闭现在算不上什么严重的疾病，而且很多可以自行闭合的，建议宝宝一周岁是再复查一次看看，估计应该可以闭合的。即使不能闭合，大一点后可以做封堵术，也没有什么关系的。&&&&&&医生询问：
帮助网友：162称赞：3
&&&&&&病情分析：&&&&&&动脉导管未闭是小儿先天性心脏病常见类型之一，占先天性心脏病发病总数的15%，可有咳嗽、气急、喂养困难、心脏杂音的症状和体征，辅助检查以明确诊断，为防止心功能不全，心内膜炎及肺动脉高压，不同大小及年龄的动脉导管均应及时手术或经介入疗法予以关闭。&&&&&&指导意见：&&&&&&早产儿动脉导管未闭的处理视分流大小、呼吸窘波综合征情况而定，建议在正规医院完善相关检查，明确诊断，建立合理的治疗方案，避免延误治疗，祝你早日康复&&&&&&医生询问：
疾病百科| 动脉导管未闭
挂号科室：心血管内科
温馨提示：不宜多吃巧克力等甜食
&&&&&& 动脉导管未闭(patent ductus arteriosus PDA)是先天性心脏病常见类型之一，占先心病总数15%，女性多...
好发人群：早产儿
常见症状：紫绀、杵状指（趾）、心脏杂音、动脉导管未
是否医保：医保疾病
治疗方法：手术治疗
参考价格：100
参考价格：70
参考价格：86
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先天性动脉导管未闭介入治疗的常见问题解答
全网发布： 22:30:27
发表者：单继平
(访问人次：3525)
1.先天性动脉导管未闭的概述动脉导管未闭是常见的先天性心脏病之一，其发病率占先天性心脏病的10%~~21%，早产儿发病率明显增加，出生体重不足1公斤的发病率可高达80%。女性多发，男女比例约为１:３。高原地区多发，如我国的青海、西藏发病率远高于平原地区，与海拔高，氧分压低有关。２．动脉导管未闭的形成动脉导管是连接降主动脉与肺动脉的一根血管，是胎儿期血液循环的重要通道，出生后婴儿随着呼吸的出现，肺压降低，血氧分压的升高，血管活性物质的增多，促使动脉导管内膜增生并逐渐纤维化完成动脉导管的闭合。动脉导管于生后１０～１５小时发生功能性闭合，８０％在生后３个月完全闭合，如持续开发未闭合即称为动脉导管未闭。３．动脉导管未闭的病理变化通常情况下，人的主动脉压远远高于肺动脉压，正常成人的主动脉收缩压约为１４０mmHg，肺动脉收缩压约为30mmHg。由于压差的存在，流经主动脉的血液部分会分流至肺动脉，这样肺部的血流量就会明显增多，也就是肺里的血液过多，类似于“洪水泛滥”。随着孩子年龄的增长，时间的延长，动脉导管未闭的孩子会逐渐出现严重的并发症：肺动脉高压、心脏扩大。严重危害孩子的身心健康。4.动脉导管未闭的患儿有哪些表现？（1）细小的动脉导管，管腔直径多在3mm以下，流向肺部的血流量少，属于轻型病例，多无症状；（2）中度的动脉导管未闭，管腔直径多在3—6mm之间，流向肺部的血液属于中量水平，平时多表现为活动后心悸、气喘、乏力，常发生呼吸道感染，轻度的生长发育障碍。（3）粗大的动脉导管未闭，管腔直径大于6mm（成人大于8mm），流向肺部的分流量较大，肺部过度充血，易过早的发生各种并发症。婴幼儿时期即可出现喂养困难，体重不增；反复呼吸道感染，易并发肺炎、心力衰竭，且迁延不愈，治疗比较困难；生长发育明显落后；晚期可出现下肢端青紫。5.确诊动脉导管未闭还需要做哪些检查？疑似孩子有动脉导管未闭时，需要去心脏专科去就诊。有经验的心脏专科医生通过心脏听诊，根据特殊的心脏杂音即能初步判断是否有动脉导管未闭。然后通过心脏超声、心脏大血管CT、心脏磁共振进一步明确诊断，做这三种检查中的任何一项即可明确有无动脉导管未闭。我们在门诊通常仅仅做一项心脏超声即可明确诊断。6.目前国内外治疗动脉导管未闭治疗的方法有哪些？目前国内治疗动脉导管未闭的方法有两种手术方法：（1）传统的开胸结扎手术；（2）微创介入手术。国内大多心脏中心首选微创介入治疗，我们医院接近95%的动脉导管未闭实施微创介入治疗。7.动脉导管的微创介入治疗是如何实施的？通俗地讲，微创介入治疗就是不开刀就能够治愈动脉导管未闭，它是在x线透视和心脏彩超引导下，首先穿刺大腿根部的动静脉血管，置入防漏的血管鞘，再通过心脏导管操作技术将动脉导管的封堵器、送至未闭的动脉导管处，进行封堵治疗，达到治愈目的。它是目前最先进的治疗方法，在动脉导管未闭的治疗方面具有划时代的意义。这种微创介入治疗技术在国际上从上世纪60年代就开始研究实施，应用于临床，由于封堵器材料的局限性一直未能得到推广应用，直到90年代美国一家公司（AGA）生产出与人的机体组织融合相当完美的封堵器，才得到全球普及推广。我们医院从2004年开展此类手术，到目前为止已完成1000余例动脉导管未闭的微创介入手术，技术方面已经相当成熟。8.介入治疗动脉导管未闭的最佳时机？先天性动脉导管未闭的介入手术最佳时机：传统的观点为3-5岁。但随着医疗技术的进步，心导管技术水平的提高，并且动脉导管未闭治疗越早越利于患儿的生长发育，故目前手术年龄逐渐趋于小龄化，一般情况6个月以上即可进行微创介入治疗。特殊情况下，尤其是粗大的动脉导管未闭患儿合并肺炎会迁延不愈，同时会出现顽固性心力衰竭，这种情况下需要及早手术，即可在6个月以内进行介入手术治疗，术后患儿的合并症会在短期内好转。9.与传统开胸手术相比，介入微创有哪些优点？①不开刀，不留手术瘢痕，符合现代微创和美观的要求，避免了患儿成长过程中因手术瘢痕而引起的心理压力。②麻醉风险小，年长儿及成年人不需要全身麻醉，需要麻醉的患儿麻醉时间也比较短，麻醉的深度也浅，风险自然会降低。③不需要体外循环，不需要输血，显著降低了手术风险。④恢复快，术后20小时即可下床活动，住院时间短，术后3天可出院，且不影响正常的生活、学习和工作。10.介入术后有哪些注意事项？①. 术后6月内适当限制活动量，避免心脏区域局部撞击。②. 定期复查：术后1、3、6月复查心脏超声、心电图、心脏片，动态观察术后心脏大小及封堵器位置有无变化。11. 中老年动脉导管未闭有哪些特点？临床工作中经常会遇到一些中老年患者，他们（她们）的动脉导管有以下特点：动脉导管管壁钙化明显，弹力降低，常常合并肺动脉高压、高血压、冠心病，介入治疗风险加大，增加了手术难度。做中老年动脉导管未闭的介入手术要求手术医师经验丰富，选择封堵器要慎重。术后要注意适当服用抗凝药物。12.并发重度肺动脉高压的治疗？有些患者由于没有及早治疗，出现重度肺动脉高压，多数已出现青紫，下肢水肿，心脏功能不全，大多已失去手术机会，只能靠服用药物缓解症状。目前推荐的药物有以下两种：波生坦、西地那非。13.动脉导管未闭患儿平时生活的护理要点？动脉导管未闭患者的身体本身就虚弱，要注意休息，避免激烈的运动，不要过多看电视和玩耍，要保证足够的睡眠时间，患者外出时最好有家人和朋友的陪伴，以免发生意外情况时外人不了解患者的病史，盲目的进行处理。居家时要保持适宜的温度和湿度，家人及外人不要在病人居住的卧室吸烟，为保持空气新鲜，每天上午可开窗通风半小时，开窗时要注意保暖，时间不宜过长。若无条件洗澡，可用湿水擦洗，保持皮肤清洁。不宜到公共场所活动，防止感染疾病。14.动脉导管未闭患儿饮食有哪些注意事项？注意饮食卫生：动脉导管未闭的病人要注意补充营养，一般没什么特殊禁忌，但应食用营养价值高易消化的食品，如瘦肉、鱼、鸡蛋、水果和种种蔬菜等。一般病人不必限制盐量，有心脏功能不全的患者要严格控制盐的摄入(成人每天控制在4-8克，小儿2-4克)，并给予易消化的软食，如混饨、面条、稀饭等。另外病人宜少食多餐，食量不可过饱，更不能暴饮暴食，以免加重心脏负担。饮食要新鲜，要讲卫生，以防腹泻加重病情。小儿要控制零食、饮料，不要食用不清洁、过期或含色素及添加剂较多的零食。15.动脉导管未闭患者术后如何进行适度的活动？注意适当的活动：对于手术顺利，术后恢复较快的病人，出院后一般适当限制活动，心功能在I、II级者，可根据情况适当做些日常生活中力所能及的体力活动，活动量以不引起疲劳为度。活动范围应先室内后室外。大多数病人出院后如无病情变化，可以上学或上班，由轻体力工作逐渐过渡正常工作。如感到劳累或心慌气短应停止工作，继续休息。术前病人心功能在III级以上，心脏重度扩大，重症肺高压病人，心脏恢复正常或基本正常需要较长的时间，出院后不要急于活动，要注意休息，保持体力，随病情适当增加活动量，但不要感到疲劳，以免加重心脏负担。
发表于： 22:30:27
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单继平，男，主任医师，教授，济宁医学院附属医院先天性心脏病介入治疗病区主任，中华...
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