先天性动脉导管未闭手术过程开胸和介入治疗哪个更好

小孩动脉导管未闭做了介入手术,平时要注意什么?我小...
小孩动脉导管未闭做了介入手术,平时要注意...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):小孩动脉导管未闭做了介入手术,平时要注意什么?我小孩特别好动。
医院出诊医生
擅长:抽动多动、自闭症、遗尿症、智力低下等
擅长:多动抽动、自闭症、尿床、弱智、不会说话
擅长:矮小增高、性早熟、肥胖症、生长发育落后
共2条医生回复
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:医师
专长:痛经、子宫肌瘤、绝经
&&已帮助用户:6131
问题分析: 你好, 动脉导管未闭的诊断一经确定,而无禁忌者,均可手术。意见建议:手术后回到病房后,患者即可如常吃饭及喝水,通常没有任何限制。有些患者因害怕术后大、小便不方便而不愿进食及喝水是错误的,殊不知饥饿及脱水会造成更为严重的后果。所以我们鼓励患者术后多饮水,正常进食。需要注意的是,由于术后卧床不活动及术前长时间禁食,术后可能会有腹胀、胃痛等情况。所以手术后不宜吃得过饱,不宜进食不易消化的食物,不宜喝奶制品或生冷食物;最好吃一些粥类或面汤类的食物,待可下床活动后再如常进食。对于全麻的小儿,应在完全清醒后再进食水。
  此外,还要特别注意患者尿液颜色及眼睑结膜颜色以及早发现有无溶血,尤其对有残余分流的患者更应注意。动脉导管未闭封堵术后 1 个月内禁止剧烈体力活动,术后 1 、 3 及 6 个月复查超声心动图及 X 线心脏拍片。对于有残余分流者要积极预防感染性心内膜炎。术后一般静脉应用抗生素 3 天就够了,但应服用阿司匹林每日 100 ~ 150 毫克,连用 2 个月。
动脉导管未闭封堵术后 1 个月内禁止剧烈体力活动,
这个剧烈体力活动具体指什么?
术后 1 、 3 及 6 个月复查超声心动图及 X 线心脏拍片。
这个我可以不在手术医院复查吗?
但应服用阿司匹林每日 100 ~ 150 毫克,连用 2 个月。
这个出院医生没有要求。
回复:服用药物要根据病人的情况决定,禁止剧烈活动是为了不让心脏负荷太重,复查最好去做手术的医院,因为医生对病情了解可以做出正确的指导。
就是不知道哪些活动为剧烈活动,她很好动,喜欢到处跑。
回复:你好, 最好,不要让她跑,不要让她太累。
没办法,她比一般的男孩子都还要调皮,所以非常担心,整天不停的。现在又感冒支气管炎,她以前只要咳嗽就要吊水才能好,吃药都不管用,但是现在我呆的城市不主张吊水,怎么办?吃了二天药还不见好。
回复:如果严重最好住院治疗。
职称:医师
专长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
&&已帮助用户:175784
指导意见:你好,平时应注意加强防止感染,包括保暖、饮食卫生、个人卫生、适当锻炼等。应尽量避免外界环境的不良刺激。
问您好我家小孩6岁.半个月前做了动脉导管未闭介入手术
职称:护士
专长:普外科疾病,胃穿孔、肠更粗、阑尾炎
&&已帮助用户:62227
问题分析:你好你的孩子的情况是动脉导管未闭术后6月意见建议:动脉导管未闭封堵术后半月可以正常上学一般情况下我们建议孩子减少蹦跳一般活动都是没有问题的上楼当然也可以目前先不要让孩子过度劳累一般活动都没问题请你放心
问动脉导管未闭介入封堵术后有哪些后遗症?
职称:医师
专长:高血压、心脑血管病
&&已帮助用户:355977
指导意见:你好,封堵器植入心脏后1个月人体自身的内皮细胞就已覆盖在其表面,3个月后内皮细胞就完全将封堵器包埋,不会发生封堵器脱落。这种介入治疗先天性心脏病的方法经过临床实践,不断改进,现在已基本成熟了。经过数年的随访观察,所有经过介入治疗的先天性心脏病病人完全恢复正常,其生长发育不受影响,并能胜任一切工作、学习和生活。
问患先天性心脏病动脉导管未闭介入手术20天后感冒发烧42...
职称:医生会员
专长:疤痕,痤疮,湿疹
&&已帮助用户:73788
病情分析: 您好,考虑刚刚做了手术,身体和心功能需要调整恢复阶段,注意定期的复查,明确治疗效果,避免劳累,按时休息,合理膳食,现在先心病治疗的技术成熟,动脉导管未闭属于简单先心病,治疗及时的话,不会影响以后正常的生活和工作。希望我的回答给您带来帮助,祝您健康快乐。
问小孩4岁做了动脉导管未闭手术,会有后遗症吗
职称:医生会员
专长:传染性疾病,呼吸系统疾病
&&已帮助用户:7524
病情分析: 动脉导管未闭诊断确立后,如无禁忌证应择机施行手术,中断导管处血流。目前大多数动脉导管未闭的患者可用经心导管介入方法(使用Amplatzer蘑菇伞或弹簧圈封堵)得到根治。意见建议:动脉导管未闭经过积极的治疗后大多数不会复发的。祝你健康。
问动脉导管未闭手术后多长时间可以上班,一月后复查结果...
职称:医生会员
专长:内科、高血压、胸腔积液、
&&已帮助用户:26693
问题分析:心脏动脉导管未闭手术后,休息是非常重要的,过早运动或上班会增加心脏负担,影响手术创口愈合和心脏功能,一般需要3-6个月后,逐渐恢复工作。意见建议:注意休息,保证睡眠,适当锻炼以增强体质,避免情绪激动和精神紧张,避免剧烈运动,防止感冒和其他感染性疾病。清淡温软低脂低盐饮食,避免辛辣刺激生冷油腻食物和酒精制品,戒烟。一般心脏手术后,休息期应该在3-6个月为好。
问动脉导管未闭手术后多久可以做爱
职称:医生会员
专长:小儿内科
&&已帮助用户:213493
指导意见:你好,从你的描述看,先天性心脏病动脉导管未闭,进行介入手术封堵,咨询生育的问题。
1你好,动脉导管未闭是一种常见的先心病类型,由于异常的主动脉向肺动脉的分流,引起心脏功能和肺淤血表现,出现气短活动耐力减低,严重时紫绀的缺氧表现。
2治疗上主要尽早进行手术,解决先天性解剖结构异常,常用方法是外科开胸和介入,结合您的这种情况已经进行了介入治疗。
3注意术后生育问题需要看动脉导管未闭目前对于心脏功能的损害情况,肺循环情况和肺动脉压力,进行决定生育时间,一般术后半年就可以的,同时注意介入手术本身辐射量相对不大,不要紧张,祝你健康,建议就诊手术科室明确下目前病情,评估心脏功能状态,进行决定生育问题,祝您健康。
关注此问题的人还看了
大家都在搜:
关注健康生活!
让孩子参加丰富多彩的活动,使他们能有机会宣泄过剩的精力……
言语障碍突出;小儿自闭症喜欢不理他人;孤独离群,不与其他……
小儿多动表现在:注意力障碍、学习困难、活动过多、冲动任性……
主要有:发病年龄;食欲极佳,多食,喜甜食;皮下脂肪分布均匀;青
急性单纯性儿童抽动症、慢性单纯性儿童抽动症、多发性抽动-秽语…
医生解释:有复发性、不自主、重复的、快速的、无目的的抽动……
医生建议:别把孩子过分封闭于一味学习的小圈内、注重情商培育……
按国际标准:婴幼儿时期排尿习惯不良、婴幼儿时期强烈的精神……
主要有药物治疗和心理治疗两方面,药物治疗可分为针对抽动症状…
据医生讲:感染与免疫因素;遗传因素;孕期理化因子刺激……
百度联盟推广
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息,如:小孩头不发烧,手脚冰凉,是怎么回事?
无需注册,10分钟内回答
搜狗联盟推广
百度联盟推广
医生在线咨询
评价成功!您的位置:
> 动脉导管未闭0-18岁介入
1动脉导管未闭0-18岁介入手术步骤
动脉导管未闭0-18岁介入手术步骤
  动脉导管未闭是最常见的先天性心脏病之一,发病率约占15%~21%;每出生活婴中,即出现1例。动脉导管是胎儿时期赖以生存的肺动脉与主动脉之间生理性血流通道,通常在出生后,随肺膨胀、肺血管阻力下降和流经导管血液减少而于生后15~20h呈功能性关闭。多数婴儿在出生后4个星期左右动脉导管闭锁,退化成为动脉导管韧带。由于各种原因所造成婴儿时期动脉导管未能闭锁,即称动脉导管未闭。血流动力学上,动脉与肺动脉之间产生左向右分流,首先增加左心系统容量负荷,造成左房、左室扩大。随着长期左向右分流,特别是受到粗大导管大量分流的影响,肺血管由痉挛至内膜增厚,甚至末梢肺小动脉堵塞,进而呈现不可逆性病理改变。右心室压力负担随着肺动脉压力和肺血管阻力的增高而加重。当肺动脉压力一旦超过体循环压力时,肺动脉内未氧合血即通过动脉导管逆向流入主动脉内,平静时出现发绀,称为艾森曼格综合征。  动脉导管未闭0-18岁介入手术应从左胸后外侧切口。经第4或第5肋间进胸。具体步骤如下介绍:  1.切口:左胸后外侧切口。经第4或第5肋间进胸。2.将左肺下叶向前下方牵开,显露由左肺动脉、膈神经和迷走神经所构成的导管三角区(1)。在此区内可扪及连续性震颤。3.于膈神经和迷走神经之间纵行剪开纵隔胸膜(2),即可显露主动脉肺动脉间的导管。4.游离导管上下端的主动脉,分别安放阻断带(3)。5.仔细分离出导管的前面及上下缘,再钝性分离其后壁操作中应避免伤及左喉返神经(4)。使导管有足够的结扎长度。6.用手指压住或以导管钳钳夹动脉导管10分钟左右,进行阻断试验。如出现血压下降、心律增快,心率不齐、肺动脉压升高,则不应关闭导管。反之,手术可以继续进行。7.在小直角钳的引导下,经导管后壁套过两根10号丝线。麻醉师将血压降至8N10kPa后,先结扎导管的主动脉端。应逐步缓慢收紧结扎线,直至肺动脉端震颤消失,再稍加缩紧即可,然后再结扎肺动脉侧(5)。也可在两线之间再贯穿缝扎1针(6)。8.缝合纵隔胸膜。安放胸腔闭式引流。吸痰、张肺。缝合胸壁切口。
本段由""编辑
2动脉导管未闭0-18岁介入术后处理
动脉导管未闭0-18岁介入术后处理
  1.观察并处理心力衰竭。2.选用有效的抗生素,体温正常3~4天后停药。使导管有足够的结扎长度。
本段由""编辑
3动脉导管未闭0-18岁介入适应症
动脉导管未闭0-18岁介入适应症
  大部分先天性心脏病心脏动脉导管未闭的患者均可以进行动脉导管结扎术,除已经发生了严重(艾森曼格氏综合征)的病人。
本段由""编辑
4动脉导管未闭0-18岁介入手术效果
动脉导管未闭0-18岁介入手术效果
  一般的动脉导管行结扎术后,病人的心功能恢复良好,肺动脉压力也可以部分减低,其活动能力和生活质量均会有明显提高。完全可以正常生活与工作。
本段由""编辑
5动脉导管未闭0-18岁介入禁忌症
动脉导管未闭0-18岁介入禁忌症
  病人已经发生了下半身紫绀或全身性紫绀,说明病人已经存在严重的,此时未闭的动脉导管已经成为了病人的生命安全阀,如果将未闭的动脉导管结扎,将使病人立即发生右心功能衰竭而死亡;有的病人如果动脉导管呈瘤样改变,也不可用结扎的方法治疗,术中易发生无法处理的大出血。
本段由""编辑
6动脉导管未闭0-18岁介入分型
动脉导管未闭0-18岁介入分型
  未闭动脉导管的大小、长短和形态不一,一般分为三型:  ①管型:导管长度多在1cm左边,直径粗细不等,  ②漏斗型:长度与管型相似,但其近主动脉端粗大、向肺动脉端逐渐变窄,  ③窗型:肺动脉与主动脉紧贴,两者之间为一孔道,直径往往大。出生后动脉导管关闭的机制包括多种因素,在组织结构方面,动脉导管的肌层丰富,含有大量凹凸不平的螺旋状弹性纤维组织,易于收缩闭塞。而出生后提循环中氧分压的增高,强烈刺激动脉导管平滑肌收缩。
本段由""编辑
7动脉导管未闭0-18岁介入手术时间
动脉导管未闭0-18岁介入手术时间
  动脉导管未闭最佳手术时间:  1.诊断明确,除外禁忌证,原则上都应手术治疗。  2.充血性心力衰竭内科治疗无效者应紧急手术。早产患婴如出现心力衰竭或伴有呼吸窘迫症,经内科和YAO物疗法无效,应行抢救手术;足月的动脉导管未闭患儿如有心力衰竭或进行性心脏扩大,可及早手术;  3.有症状的动脉导管未闭者应尽早手术。  4.动脉导管未闭合并有严重的,出现右向左分流,禁忌手术。代偿性动脉导管,除非同时矫治其他心脏畸形,不能单纯手术闭合动脉导管。合并肺动脉高压患者,只要以左向右分流为主,即所谓动力性肺动脉高压,应予以进行动脉导管未闭手术。  5.合并其他心血管畸形的动脉导管未闭,如室间隔缺损、房间隔缺损等,要尽早手术。如合并法洛四联症、主动脉缩窄、等,要尽早手术。  6.若患儿患细菌性心内膜炎时暂缓手术,给予抗生素治疗,待治疗后2~3月再进行手术。但不能控制感染则争取手术,动脉导管未闭手术后感染常很快得到控制。  7.左向右分流量大的动脉导管未闭,早期就出现难控制的充血性心力衰竭,应及早施行手术。临床症状轻者建议于1岁手术。  新生儿及8个月以内的小婴儿的动脉导管未闭,有可能自愈,可以先观察,如果彩超结果显示左向右分流较少,胸部平片肺血增多不显著。  孩子生长发育不受影响,没有反复发作的感冒或肺炎,则可以等到1岁以后手术;如果病情较重,胸部平片肺血增多明显,生长发育迟缓,或者反复发作肺炎,或有肺动脉高压,则需要积极治疗,尽早手术,以免失去手术机会。假如手术的话可以一次治愈,远期应该跟正常人差不多。
本段由""编辑
““动脉导管未闭0-18岁介入””英文释义:
此英文释义还没有添加
求医百科中的词条正文与判断内容均由用户提供,不代表求医百科立场。如果您需要解决具体问题(如法律、医学等领域),建议您咨询相关领域专业人士。
动脉导管未闭0-18岁介入词条统计
编辑总次数:35
最新编辑时间:
动脉导管未闭0-18岁介入扩展知识
动脉导管未闭0-18岁介入问答
动脉导管未闭0-18岁介入相关百科
免责声明:求医网所有建议仅供用户参考。但不可代替专业医师诊断、不可代替医师处方,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的相关责任。
& 2016 QIUYI.CN16被浏览7,602分享邀请回答71 条评论分享收藏感谢收起先天性心脏病动脉导管未闭
我的孩子是先天性心脏病动脉导管未闭现在也没什么症状。没有做过治疗想动手术问一下是微创手术,还是在胸口开刀啊
医生回复(2)
问题分析:你好,动脉导管未闭合是常见的先天性心脏病,可以引起心脏内血液的分流,加重心脏负担,并影响心脏的功能,需要积极治疗意见建议:这种疾病,可以进行开胸手术,也可以采用介入治疗,目前最好的方法就是采用介入治疗的方法,将缺损封堵就可以*健康问题描述(发病时间、主要症状、症状变化等)
提问的越详细,医生回答的越清楚哦
请输入问题描述,10-500个汉字。10/500
曾经治疗情况和效果:有无
描述治疗情况(如没有点击无)并想得到怎样的帮助
请输入问题描述,0-500个汉字。0/500
*性别:男女请选择性别
*年龄:请正确填写:如:22 或22岁
上传影像图片
每张图不超过 2 MB,格式:支持 gif , jpeg ,jpg
手机号码:
√保密,免费获得医生回复短信格式错误
& 动脉导管未闭已做完介入手术以后还会有后遗症吗/...
"网友求助"动脉导管未闭已做完介入手术以后还会有后遗...已回复
20天左右发现的因为嗓子发不出声了去医院检查嗓子以为是声带的问题但是却检查出先天性动脉导管未闭在医院住了一周回家没几天嗓子就好了以后也没什么症状发育正常直到3周半在市医院做的介入手术今后还会有后遗症吗/
医院出诊医生
擅长:脑血栓、冠心病、动脉硬化等
擅长:冠心病、脑供血不足、脑动脉硬、心肌炎等
共2位网友提供帮助
会员9227713 15:35:37
动脉导管未闭做完手术后孩子和正常人一样的不会有后遗症的感谢咨询提问者对于答案的评价:
会员9227720 15:35:41
如果在手术前心脏没有形成什么不可逆的畸形术后一般不会有什么后遗症
问动脉导管未闭已做完介入手术以后还会有后遗症吗/
专长:脉管炎、内分泌、中风
&&已帮助用户:222623
动脉导管未闭做完手术后孩子和正常人一样的不会有后遗症的感谢咨询提问者对于答案的评价:
问先天性动脉导管未闭怎么办
职称:主治医师
专长:冠心病,扩张型心肌病,急性心功能不全,慢性心功能不全,心脏介入手术
&&已帮助用户:3358
问题分析:你好,动脉导管一般出生后三个月就有80%的闭合,一年内基本全部闭合。按你目前22岁的年纪来看,基本没有自行愈合的可能了。意见建议:至于需不需要手术,需要看你目前的心脏彩超情况。22岁发育已经结束,如果动脉导管未闭没有引起心脏大小、瓣膜、肺动脉压力等的改变,可以不需要手术治疗,定期随访就可以了。如果心脏已经出现了结构性变化,就必须尽早手术治疗,可以预防心内膜炎。手术可以分为内科介入封堵和外科开胸修补。内科介入封堵创伤小、恢复快、不需要开胸。两者手术风险相似。 建议首选内科介入封堵。一般手术费在3万元左右,没有任何的后遗症。
问先天性动脉导管未闭,做手术治疗能否彻底治疗?有无后...
职称:医生会员
专长:Barrett食管,胆汁返流性胃炎,贲门失弛缓症,肠道菌群失调症,结核性肠系膜淋巴结炎,慢性胃炎,胃切除后胆汁返流性胃炎,胃、十二指肠溃疡急性穿孔,胃、十二指肠溃疡出血
&&已帮助用户:636
问题分析:你好,先天性动脉导管未闭通过做手术是会彻底治愈的,但是凡是手术都会有并发症意见建议:建议尽早进行手术治疗或者介入治疗,治疗效果一般都比较好
问先天性动脉导管未闭
职称:医师
专长:内科、高血压、胸腔积液、肺结核等疾病
&&已帮助用户:34442
问题分析:你好,先天性动脉导管未闭的治疗,主要是做介入手术进行封堵。意见建议:介入手术相对开胸手术来说创伤更小,恢复更快,风险更低。但是能否手术还要评估你的一般状态
问我家孩子是先天性动脉导管未闭想做手术
职称:医生会员
专长:消化系,高血压,糖尿病,心脏病。
&&已帮助用户:35791
问题分析:那孩子不适属于先天性心脏病的。需要及时注意手术治疗的。这样可以及时治疗不适的。意见建议:建议你及时注意就医,在医师指导下及时可以检查不适情况的。如果还没有饮食不适了,可以稍微晚点手术的。
问宝宝28个月上个月检查出,先天性动脉导管未闭。未必毫...
职称:副主任医师
专长:小儿缺铁性贫血,水痘,幼儿急疹
&&已帮助用户:69224
问题分析:动脉导管一般在生后3个月闭合,95%的一岁以前完全闭合。在此时仍持续开放,即为动脉导管未闭。宝宝目前28个月应手术或经介入方法予以关闭。意见建议:动脉导管细小者临床上可无症状,为防止心内膜炎的发生,应手术关闭,你可以去当地医院咨询下,根据孩子的病情,确定手术方式。
关注此问题的人还看了
大家都在搜:
关注健康生活!
冠心病典型的症状为:胸痛,因体力活动、情绪激动等诱发,
泛指由于高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏
心慌心悸、头晕目眩、咳血、少尿、胸闷胸痛、水肿、呼吸困难
心脏猝死并非毫无预兆,猝死发生前其实都是有征兆,应该及时预防
遇寒冷刺激、失眠、过劳,或是太兴奋,甚至是雨淋或豪饮都可让隐性
免费向百万名专家医生提问
填写症状 描述信息,如:小孩头不发烧,手脚冰凉,是怎么回事?
无需注册,10分钟内回答
百度联盟推广
搜狗联盟推广
医生在线咨询

我要回帖

更多关于 动脉导管未闭手术费用 的文章

 

随机推荐