锁骨骨折固定手术后愈合不好
来自于：湖北|
提问时间： 21:57:52|
基本信息：
病情描述：
专家好，三年前做的锁骨骨折固定手术，复查都说愈合不好。我想取钢板，医生最后给我的方案是今年先取钢板，明年做植骨手术，说现在做植骨无法固定。这样不是人遭罪不说，要是中途再次骨折，我该怎么办？请专家给我建议。
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病情分析：
如果是骨折愈合不佳一般治疗主要是再次手术植骨治疗为主
指导意见：
因为如果植骨后需要行牢固内固定，现在取钢板后无法马上再次内固定，只能等待一段时间
谢谢专家的解答。这样的植骨手术算大手术吗？是取自己的髂骨好还是人工骨好呢？如果不植骨有什么危害呢？
骨折内固定手术差不多，自体骨好处在于植骨手术骨折愈合可能性较异体骨会高，但是取骨处可能会长期存在疼痛麻木不适的感觉，不植骨锁骨骨折愈合可能十分缓慢或者停止愈合
真是有点吓人呀，多谢您百忙之中的解答。祝您好医生事业节节高。
植骨内固定是目前已知的较好的治疗骨折愈合不良的手术方法，祝你早日康复
您的建议有帮助。
祝你早日康复，请选择正规医疗机构就诊
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对于骨折对位不好的需要手术，手术后医生会告诉病人和家属补充营养，吃点好的，至于吃什么，医生就不...
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答: 这个情况一是考虑骨刺形成造成的,另外肾虚也是可以引起的,你可以通过X线来确诊,看看是不是有骨刺的情况,如果后的话,可以通过封闭治疗,如果没有可以应用六味地黄丸,...
大家还关注骨折后为何延迟愈合
核心提示：人体骨骼具有很强的再生和修复能力，绝大多数骨折经过二段时间后，都能愈合。但也有少数病人，到了该愈合的时间(一般为6个月)，骨折仍未长好。局部肿胀、疼痛，x射线照片上骨折间隙清晰如初;或虽无肿胀、疼痛，但骨折处仍有异常活动，x射线照片上断端不但未连接，还发生硬化，骨髓腔被封闭。这两种情况，医学上分别称为骨折延迟愈合或骨不连(又叫骨折不愈合)。
　　人体骨骼具有很强的再生和修复能力，绝大多数经过二段时间后，都能愈合。但也有少数病人，到了该愈合的时间(一般为6个月)，骨折仍未长好。局部肿胀、疼痛，x射线照片上骨折间隙清晰如初;或虽无肿胀、疼痛，但骨折处仍有异常活动，x射线照片上断端不但未连接，还发生硬化，骨髓腔被封闭。这两种情况，医学上分别称为骨折延迟愈合或骨不连(又叫骨折不愈合)。
　　其原因颇多，大致有以下几种。
　　一是病人年龄大，体质差，。
　　二是伤情严重;局部供应差。
　　三是骨折部位特殊。胫骨中下三分之一交界处、腕舟骨中间及股骨颈，血液供应较差，骨折后有相当比例不能如期愈合。
　　四是骨折端之间有肌肉、肌腱或其他组织嵌入，影响对位;或治疗不及时，处理不妥当。如复位不良，对位不佳，骨折断端相距较远，难以连接;骨折固定不牢靠，骨折断端相对活动，骨痂难以生长;固定不妥当，如螺丝钉恰好打在骨折缝内，阻挡骨痂生长等。
　　五是骨质本身病变。病理性骨折，即骨骼本身有肿瘤、感染等病变，如不针对病因处理，骨折不易长好。
　　到了愈合时期仍然长不好的骨折，病人精神上忍受痛苦，工作、生活受影响，还可能引起关节僵硬、、等并发症，日后容易发生创伤性关节炎，遗留终生遗憾。年高体弱者若下肢或脊柱骨折，卧床不起，可诱发多种并发症，影响康复，威胁生命。
　　对骨折延迟愈合或骨不连，可延长固定时间，增加骨折端压力。有时小腿胫腓骨双骨折，腓骨按期愈合，胫骨却迟迟不长。先行愈合的朋(骨支撑小腿，承受压力，致使胫骨压力减少，不利于愈合。这时医生便将腓骨截断，使胫骨断端受到纵向嵌插压力，骨痂生长加快。此外，还可试用促进骨折愈合药物或仪器。如仍无效果，可根据具体情况进行手术。
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锁骨骨折手术后并发症有什么
来源：寻医问药网
发布者：心怡
发生的情况在生活中时有发生，特别是在一些意外事当中有可能还会导致很严重的骨折，像锁骨骨折就是很严重的一种。锁骨骨折的发生不仅患者会很痛苦，而且治疗之后也会有一些并发症的出现。一起来了解一下专业知识的介绍。
1.邻近的骨与关节损伤
可合并肩锁、胸锁关节分离、肩胛骨骨折。当锁骨骨折合并肩胛颈移位骨折时，由于上肢带失去骨性的支撑连接作用，骨折端明显不稳。
2.胸膜及肺损伤
由于锁骨邻近胸膜的顶部和上肺叶，移位的锁骨骨折可造成气胸及血胸。合并气胸的发生率可高达30%。
3.臂丛神经损伤
锁骨骨折移位时可造成臂丛神经根的牵拉损伤。损伤部位常在锁骨上，横突水平，或神经根自脊髓分支处。骨折块的移位也可在局部造成臂丛神经的直接损伤，构成尺神经的分支常易受累。
4.血管损伤
锁骨骨折合并大血管损伤者较为少见。可见于较大暴力、骨折明显移位时。偶也见于锁骨成角畸形或青枝骨折时。常易受累的血管有锁骨下动脉、锁骨下静脉和颈内静脉。腋动脉及肩胛上动脉损伤也有时发生。血管损伤的病理改变可为撕裂伤、血管栓塞、血管外压迫或血管痉挛等。
5.骨折不愈合
锁骨骨折不愈合较为少见。锁骨骨折不愈合多见于成年人，中1/3约占75%，外1/3不愈合者约占25%。一般认为伤后4～6个月，临床及X线像未能达到正常的骨折愈合进程，即诊断为骨折不愈合。
6.手术后出现并发症
如骨折畸形愈合、肩关节疼痛、活动不便等。
对于锁骨之后会发生的并发症在以上内容中很容易找出。所以发生锁骨骨折之后应该及时的治疗，如果在不能确定伤者病情的情况下，建议不要触碰伤者，等急救人员到此再实施营救，以免不了解伤者情况对其造成再次伤害。
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共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：妇产科
&&已帮助用户：11617
问题分析：您好，根据您提供的简单描述，锁骨骨折内固定术后一个月出现皮肤表面化脓，形成表皮小脓肿，这种情况首先需要明确化脓是伤口感染还是本身皮肤的感染，这两种可能的处理方式是完全不同的。意见建议：建议最好到医院做个完整的检查，看看伤口愈合的情况，是否有化脓性感染以及感染的程度，如果是这种情况的话可能需要对创面进行及时的清创处理，以免炎症扩散加重，必要的话需要吊点抗生素，如果只是局部表皮得到化脓，一般问题不大，不需要紧张。
脓液里还有点血。如果在有脓液流出我在挤出来行吗
回复：建议最好不要自己挤掉脓液，防止感染进一步扩散，可能需要清创处理一下，祝您健康。
问锁骨骨折
职称：护士
专长：五官科
&&已帮助用户：13015
病情分析：
意见建议：
你好。像这个情况需要根据骨折部位病情确定。轻微可以通过局部固位进行治疗，严重需要做手术矫正才可以。
问5岁孩子锁骨断了一周后才发现锁骨部位长了明显的小包到...
职称：医生会员
专长：疤痕,毛囊炎,脂溢性脱发
&&已帮助用户：33661
问题分析：，根据你提供的情况，最好是做一个锁骨的DR检查，若骨折错位很明显，可以考虑手术治疗，如果不管它的话，以后会畸形愈合。意见建议：如果错位不是很明显的话，可以局部制动6-10周，等待骨折自然愈合就行啦。
问锁骨骨折吃什么东西好
专长：生殖孕育、人流、宫颈糜烂
&&已帮助用户：220664
您好其实骨折愈合在时间上都有一个过程的所以建议平常饮食就行选用多品种富有各种营养的饮食即可.要注意使食物易于消化和吸收慎用有不良刺激的辛辣品（比如辣椒生葱芥末胡椒）等.切记不要偏食不要盲目补充钙质肉骨头等以免引起消化不良.由于刚受外伤近期要保护好患肢一定要外力碰撞或其它原因导致骨折再移位.做好定期复诊以便了解骨折的愈合情况.一般于两周后可以进行适当的康复锻炼如患肢的肌肉收缩和舒张握拳肘关节屈伸等一个月后根据骨折愈合情况考虑是否进行肩关节的锻炼.有效的康复锻炼可以促进骨折的愈合也是恢复局部功能的重要方法之一.祝早日康复.
问锁骨骨折手术？
职称：医师
专长：妇产科、内科、外科,尤其擅长宫颈糜烂、上呼吸道感染、痔疮等疾病
&&已帮助用户：75244
病情分析： 你好，伤口发红痒痒的感觉说明伤口有炎症刺激引起。注意伤口部位药物涂抹消毒液如络合碘。近几日不要沾水。意见建议：建议避免吃辛辣生发食物，固定骨折部位，可以吃活血化瘀药物如红药，注意休息。很快就会好的。
问你好,我是晚上锁骨摔伤,医院诊断锁骨断了,做...
职称：医师
专长：外科,尤其擅长前列腺炎等疾病
&&已帮助用户：5310
病情分析： 您好！锁骨骨折常见，很少采取手术治疗，大多采用保守治疗。锁骨骨折具有手术后延迟愈合发生率高、手术后内固定失效容易发生等情况。你就属于后者。意见建议：内固定失效，已经失去了他的固定作用，得考虑二次手术重新固定，稳妥的固定是骨折愈合了基本条件，您已经做过一次手术，骨折端的骨膜软组织等剥离导致骨的血运受到影响，保守治疗可能很难愈合。祝您健康！
问锁骨断了已经开刀5天还要消炎吗
职称：主治医师
专长：外科疾病肛肠外科普外科等
&&已帮助用户：177697
问题分析：锁骨骨折术后5天建议可以输液应用消炎药物避免感染，一般情况可以应用头孢抗生素等消炎药物。忌辛辣刺激饮食以及发物意见建议：建议忌辛辣刺激饮食以及羊肉狗肉等发物，饮食清淡加强营养适量补钙，可以应用消炎药物避免感染，定期消毒换药，应用接骨片促进恢复。一般建议一月余后骨折稳定后再适当性生活，避免剧烈频繁
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您好，您的这种情况为腰椎的退行性改变，需要减少腰部活动
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