胰岛素注射联合口服格列齐特片治疗糖尿病肾病的临床观察--《中国医学创新》2013年15期
胰岛素注射联合口服格列齐特片治疗糖尿病肾病的临床观察
【摘要】：目的:观察胰岛素注射联合口服格列齐特片治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效及不良反应。方法:选取62例T2DM合并DN患者,按治疗方案不同分为对照组,30例,仅以胰岛素注射;研究组,32例,胰岛素注射联合格列齐特口服。治疗12周后,分别比较两组的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和肾功能指标及不良反应发生率差异。结果:与治疗前比较,治疗后两组FBG、PBG、HbA1c及肾功能指标(BUN、SCr、24h尿蛋白定量)均有下降(P0.05);与对照组比较,研究组的上述指标下降程度更明显(P0.05)。两组的低血糖、胃肠道反应及血细胞减少等发生率无差异(P0.05)。结论:胰岛素注射联合格列齐特口服治疗DN的临床疗效显著且不良反应小。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R587.2;R692.9【正文快照】：
近年来随着2型糖尿病(T2DM)的患病率不断升高,糖尿病肾病(DN)也随之增加[1]。在我国DN导致的肾功能衰竭正在快速增加,由于DN起病隐匿,早期临床症状仅存在微量白蛋白尿,故早期给予有效治疗是DN治疗关键[2]。目前临床公认DN治疗应早期予以胰岛素,但近年来提出对于T2DM合并DN患者
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京公网安备75号格列齐特片功能主治用法用量说明书-胰岛素及其他影响血糖药药物
格列齐特片
通用名曾用名&英文名GLICLAZIDE TABLETS拼音名GELIEQITE PIAN药品类别胰岛素及其他影响血糖药性状本品为白色片。药理毒理本品是第二代磺脲类降血糖药，作用较强,其机理是选择性地作用于胰岛β细胞，促进
胰岛素分泌，并提高进食葡萄糖后的胰岛素释放,使肝糖生成和输出受到抑制。本品经动物
实验和临床使用证明能降低血小板的聚集和粘附力，有助于防治糖尿病微血管病变。药代动力学本品口服，在胃肠道迅速吸收，3～4小时可达血浆峰值，血浆蛋白结合率为92%，半
衰期为10～12小时，口服后主要在肝脏代谢，经尿排出。
适应症用于2型糖尿病。
用法用量口服 开始用量40～80mg，一日1～2次，以后根据血糖水平调整至一日80mg～240mg，
分2～3次服用，待血糖控制后，每日改服维持量。老年病人酌减。
不良反应偶有轻度恶心、呕吐，上腹痛、便秘、腹泻，红斑、荨麻疹，血小板减少，粒性白细胞
减少，贫血等，大多数于停药后消失。禁忌症1．肝、肾功能不全者禁用。
2．磺脲药过敏者禁用。
注意事项1．2型糖尿病患者在发生感染、外伤、手术等应激情况及酮症酸中毒和非酮症高渗性
糖尿病昏迷时，应改用胰岛素治疗。
2．不适用于1型糖尿病患者。
3．与抗凝药合用时，应定期做凝血检查。
4．本品剂量过大、进食过少或剧烈运动时，应注意防止低血糖反应。
5．应在医师指导下服用。必须定期检查患者血糖、尿糖。
孕妇及哺乳期妇女用药动物试验和临床观察证明磺脲类降血糖药可致畸，而且由乳汁排出，故孕妇及乳母不宜
使用。儿童用药&老年患者用药用药量适当减少。药物相互作用与非甾体抗炎药（特别是水杨酸盐）、磺胺类抗菌药、双香豆素类抗凝剂、单胺氧化酶
抑制剂、β-受体阻断剂、苯二氮类、四环素、氯霉素、双环己乙哌啶、氯贝丁酯、乙醇等
药合用时，用量应减少，以免发生低血糖反应。
药物过量&贮藏遮光，密闭保存。包装80mg有效期&
主要成分通用名格列齐特化学名格列齐特拼音名&英文名GLICLAZIDECAS No.结构式&分子式&分子量&规&&格&
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