广水男子患脑肿瘤引发癫痫多年 开颅手术时被唤醒写下“真棒”两字
脑肿瘤致其癫痫多年 医生用“唤醒手术”摘瘤
楚天金报讯 □文图/本报记者杨扬 实习生朱逸慧 通讯员田娟
患者在术中被医生唤醒后写字“王先生，把大拇指翘起来。”“能不能比划一个‘OK’？”“能不能写几个字？”……日前，在医院手术室里，一台神经外科肿瘤切除术正在紧张地进行着。医生在开颅手术过程中把病人叫醒，一边交流一边切除肿瘤，病人在意识清醒的情况下，根据医生指令配合手术的完成。
这是怎样做到的？这种技术对患者又有哪些作用？昨日，王先生回医院进行术后复诊，记者采访了他及实施手术的医生团队。
小伙患癫痫多年
多时一天发作十几次
28岁的王先生（化名）是湖北广水人，4年前正在上班的他突然半边身子无法控制，倒地不起，被同事紧急送到医院进行救治，后被诊断为右侧顶叶（脑部中央区）海绵状血管瘤并发脑出血，左眼视力模糊，左上肢、左下肢瘫痪。后经保守治疗恢复正常。“当时，我的主治医生就是陈旭。很多海绵状血管瘤患者多数都出现后遗症，而我则在一个月内完全康复了。”王先生直言自己是幸运儿，这也奠定了他和该院神经外科副主任医师陈旭教授之间的信任基础。
可是之后，王先生却被癫痫“缠”上了。他告诉记者，2014年6月，他第一次癫痫发作后，虽然全面发作的次数不多，但经常出现感觉性发作，“多时一天会有十几次”，王先生只得长期病休在家。当陈旭及其团队提出有手术方法可以一次性解决癫痫发作时，王先生心动了。“第一次听到术中唤醒，谁心里不打鼓呢？”王先生不是没有顾虑。陈旭介绍，经过检查，王先生癫痫发作与其脑内右顶叶肿瘤有关，同时占位病灶还会有反复出血风险，如果范围进一步扩大，甚至会损伤脑部功能区，导致相应部位功能障碍。“虽然以前术中也会常规采用电生理监测技术，尽可能地辨识功能区并加以保护，但由于人脑功能的复杂性和个体差异性，在全麻状态下，人处于完全镇静放松的状态，单纯依赖术中常规电生理技术难以精确地勾画出功能区的范围，尤其是语言区和感觉区，所以传统手术很可能会导致患者出现偏瘫、感觉异常、失语、失明等后遗症，术后复发率高，而唤醒手术能很好解决这一问题。”医生的耐心解释消除了王先生的疑虑。
术中被医生唤醒
能听到头骨被钻的声音
7月24日，陈旭联系同医院麻醉科教授会诊并确定了手术方案。整个手术，只有开、关颅过程中，王先生处于全麻状态；在关键的肿瘤切除过程中，王先生将保持意识清醒。“脑部本身没有疼痛神经，手术切除病变前将患者从麻醉状态唤醒，利用电生理技术精确定位脑重要功能区并确定病变与功能区关系，以利于术中最大限度切除肿瘤并保留正常脑组织功能区。”陈旭介绍。
7月26日9时，王先生被推进了手术室。“我不记得自己‘睡’了多久，只记得医生叫我名字，我就醒了过来。”王先生告诉记者，直到现在，自己仍觉得很神奇，“医生跟我沟通过手术方案，我知道自己会醒。我设想过很多次醒来的情形，我以为可能会很痛苦、难受，没想到虽然有点紧张，但一点焦躁都没有。要知道，我甚至能听到冲击钻钻自己头骨的声音。”正因如此，医生让王先生写几个字时，他自发写下了“真棒”两字。
4小时切除肿瘤
小伙能清楚回忆手术过程
参与手术的麻醉科主治医师熊娟介绍，麻醉其实包括两步：镇疼+镇静。麻醉医生运用超声可视化技术进行的头皮神经阻滞和局部浸润麻醉消除患者手术区域的疼痛，再给与其特殊的镇静药物，既能消除患者的紧张焦虑又能让其配合医生完成手术。因为麻醉药的遗忘作用，一般情况下全身麻醉病人对整个手术经过是不会有记忆的，而王先生能够清楚地回忆手术过程，甚至对自己术中第一个细节都能够记得。
经过4小时手术，王先生脑内肿瘤被完全切除，第二天就转出重症监护病房，并于8月8日康复出院。“唤醒手术目前在神经外科、脊柱外科手术中都会被采用，它主要运用于功能区病变手术。”陈旭告诉记者，虽然这种手术先进、高效，但目前国内运用仍不是十分广泛。
（作者：&&编辑：刘建维）
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脑肿瘤与癫痫
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脑肿瘤与癫痫
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导致成人癫痫的原因是脑肿瘤
来源：北京海华癫痫病专业医院
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　　成人癫痫症状表现多样，成人癫痫病因也很复杂。临床上很多患者遇到过这样的情况，成人癫痫治疗了很长时间，都不见好转，进一步检查，才发现成人癫痫病因并不是那么简单，有可能是其他疾病引发了癫痫。脑部肿瘤就是会引发成人癫痫的一种疾病，这种情况经常被误诊。咨询电话：010-。
　　导致成人的原因有很多，脑也是其中之一，而成人癫痫又是脑肿瘤的常见症状之一。许多脑肿瘤患者在患病初期，会出现、呕吐等，颅内脑压增高症状之前，成人癫痫就已出现了，往往这些脑肿瘤患者，易被误诊为原发性成人癫痫而延误治疗。
　　北京海华癫痫病专业介绍说，脑肿瘤引起成人癫痫的原因，是由于肿瘤的压迫或刺激，肿瘤周围的脑组织产生水肿或肿胀，继之缺氧和供血不足，最后脑组织萎缩或硬化，使肿瘤周围的神经细胞处于过敏状态，易受内外因素的影响而导致突然的、短暂的放电，并引起成人癫痫的发作。
　　北京海华癫痫病专业医院专家介绍说，大脑不同部位的兴奋和抑制的平衡是否容易受到破坏是不同的，这与个体发生过程有关。在种系和个体发生过程中最年轻的部位，如额叶的兴奋和抑制的平衡很不稳定，容易受刺激而产生兴奋，兴奋也最易扩散，故额区肿瘤的成人癫痫发生率高，也较常出现癫痫持续状态。而种系和个体发生过程中古老的部位，如边缘系统，抽搐的阈值较高，不易发生抽搐，一旦发生，也多是局限性的。另外，小脑的抑制能力和抽搐阈值很高，主要是由于篮状细胞细胞组成了特殊的抑制系统，即使电刺激也难以引起成人癫痫发作，故幕下肿瘤癫痫发生率低。
　　北京海华癫痫病专业医院专家指出，据目前有学者脑肿瘤继发成人癫痫时，除肿瘤变外，脑肿瘤局部葡萄糖代谢的变化，也是引起成人癫痫发生的一个原因。除此之外，多位学者还发现脑肿瘤并发癫痫发作的患者，除了上述病理改变外，结构或神经元的异常等个体发育缺陷，也可能与成人癫痫发作有关。
　　总之，脑肿瘤继发癫痫的病理学特征，除脑肿瘤本身的形态学改变外，神经元的异位和结构上的变异是另一特点。脑肿瘤切除手术后，约80%患者的癫痫发作缓解或改善，但原无癫痫发作的脑肿瘤在手术后，引起癫痫发作者也较常见，其发生率为36%。目前大多数学者认为脑肿瘤术后引起成人癫痫的主要原因，可能是手术操作过程中，造成脑皮质损伤以及术后瘢痕的形成等。
　　北京海华癫痫病专业医院专家指出，从上面的叙述中，我们可以知道脑肿瘤引起成人癫痫发作，有两个方面，分别是脑肿瘤本身引起、和在治疗脑肿瘤手术之后引起的癫痫发作。所以一定要明确原因，才能采取积极的治疗方法。
　　北京海华癫痫病专业医院的专家咨询热线：010 & 。
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王强主任医师 副教授专业擅长:胸外科
倪幼方主任医师 副教授专业擅长:各种心血管
程云阁主任医师 副教授专业擅长:胸腔镜
[功能主治]清热解毒，透表豁痰。用于急性惊风，伤寒发热，临夜发烧，小便带血...
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[功能主治]清血败毒。消肿止痛。用于脏腑毒热。血液不清引起的梅毒。血淋...
三级甲等/综合医院/医保定点北京市东城区帅府园1号
三级甲等/综合医院/医保定点北京市东城区东四十条南门仓5号
三级甲等/综合医院/医保定点北京市海淀区西八里庄脑肿瘤切除术后诱发癫痫
脑肿瘤切除术后诱发癫痫
四肢抽搐，口吐白沫，牙关紧闭,两眼上翻固定，发病已经有3年了，大概两三个月发作一次
得了癫痫要怎么办？会突然抽搐，头晕乏力，精神欠佳，我该怎么办
医院出诊医生
擅长：羊羔疯病、难治性癫痫等疾病
擅长：疑难性癫痫、复发癫痫、小儿癫痫
擅长：少年癫痫、老年癫痫、继发癫痫等
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因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：副主任医师&
专长：擅长中西医结合治疗癫痫病
问题分析：治疗的前提是进行系统全面且具有针对性的检查，对于明确病因的癫痫，除有效控制发作外要积极治疗原发病（也就是诱因），只要做到这些，那么可以达到治疗效果。
另外，癫痫虽然是一种慢性中枢神经系统疾病，一直以来被人们视为不治之症，但随着医学水平的提升及检查手段的创新，明确异常放电的神经元所属神经中枢位置后，针对靶向针对性治疗是可以达到医治的。意见建议：建议患者一定不可以盲目性的求医。不但错过了最合适的治疗时机。还很有可能会加重了病情！在选择癫痫医院哪家好时，一定要正规、权威性的医院。作为一家正规的医疗机构，专家数量不可少，一直强劲的专家团队，是治疗癫痫疾病强有力的后盾，在其科研学术上，也有着不可匹及的成果。
北京长峰医院
职称：医师&
专长：儿童癫痫、原发性癫痫、异型癫痫、老年癫痫等
问题分析：特发性癫痫这类患者的脑部并无可以解释症状的结构变化或代谢异常，其发病与遗传因素有较密切的关系。症状性癫痫因有各种脑部病损和代谢障碍，其脑内存在致痫灶。该致痫灶神经元突然高频重复异常放电，可向周围皮层连续传播，直至抑制作用使发作终止，导致癫痫发作突发突止。意见建议：癫痫病一直都是世界性难题！过去它一直是患者挥之不去的阴霾，而如今医疗技术的进步！对于癫痫的治疗有了显著的提升，只要接受正规的治疗，大多数的患者可以控制发作的！
职称：主治医师
专长：精神科、神经内科常见病的治疗。
恩这个要考虑是继发性癫痫，那么你可以服用奥卡西平或者是苯妥英钠神经内科检查资料。
职称：医师&
专长：难治型癫痫采用中西医结合治疗
问题分析：癫痫发作是由于大脑神经元细胞受损导致异常放电而致，想要彻底杜绝癫痫发作就必须修复受损脑神经元细胞平衡异常放电，应避免劳累保证充足的睡眠成人至少保证每天睡眠7~9小时，不要感冒，不要吃大肉和羊肉，以素为主。及早控制，不要乱用药。否则会越来越重。癫痫的治疗方法有很多，比如： 中西药物，穴位敷贴，中医理疗，针灸、按摩等。意见建议：建议尽早到医院做进一步检查，查明病因，对症治疗。癫痫病人不需要特殊饮食，但应有良好的生活规律和饮食习惯，保证合理的营养。饮食方面需注意如下几点：避免过饥过饱、暴饮暴食；不要一次性大量饮水和食用含过多食盐的食物；多食粗粮、蔬菜水果、鱼、虾、蛋、奶及维生素B6、维生素K、含钙镁等元素的食物，少吃油煎肥腻食物；限制钾的摄入量。少吃辣椒、葱、蒜等辛辣食品。祝早日康复！
北京长峰医院
职称：主任医师&
专长：专业擅长青少年癫痫、老人癫痫、女性癫痫、原发性癫痫...
问题分析：您好！很高兴为您解答：现在治疗癫痫的方法有很多种，如脑神经细胞异常放电阻断术，药物治疗，手术治疗，伽玛刀治疗，迷走神经刺激术或小脑刺激术，意见建议：病因治疗或者是其他治疗。如果一般的抗癫痫药物效果不理想，或者是难治性癫痫，都可采用目前国际上比较先进的脑神经细胞异常放电阻断术。祝您早日康复！
职称：医师&
专长：对各种难治性癫痫病的临床诊断、精确分型及个性化治疗...
问题分析：癫痫患者的症状，通常会有面部发红、咬牙吐舌、焦躁心慌气短的叫心痫，四肢抽筋，手脚发青浑身抖动、腰背僵硬、脸色白如土、惊吓似的头不住摇晃、嘴冒沫的叫肺痫，病症不严重，还是比较容易治疗的，但是有些确实是难以治愈的。意见建议：癫痫发作前症状突然尖叫、意识丧失、跌倒、眼上翻或斜眼，口吐白沫、牙关紧闭、全身抽搐。发作时面部或单侧肢体的抽动，头眼或身体转向一侧，手向一侧外上方举起，运动性失语。发现症状要尽早的去正规的专业医院检查确诊，早发现早治疗。
职称：副主任医师&
专长：儿童癫痫、青少年癫痫、成年人癫痫
问题分析：癫痫饮食注意事项也是要了解的，尽量少用兴奋性饮料。饮料中含咖啡因可使大脑细胞兴奋，异常放电，使癫痫发作。 饮食清淡，忌烟酒、浓茶，不要暴饮暴食，不要食用辛辣刺激的食品及含大量咖啡因的食物。意见建议：癫痫病做为一种慢性疾病，虽然短期内对患者没有多大的影响，但是长期频繁的发作可导致患者的身心、智力产生严重影响。祝早日康复。
职称：主治医师&
专长：女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
问题分析：癫痫（epilepsy）是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作（epileptic seizure）是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状，由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同，而有多种多样的表现。可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化。意见建议：癫痫是常见的慢性病药物治疗可以控制也有痊愈的可能但是需要治疗几年才能控制。对顽固性癫痫及部分癫痫手术后发作控制有良好疗效对于癫痫的治疗，也需要按医嘱长期治疗，科学治疗才能控制好逐步康复.
职称：医师&
专长：原发性癫痫、继发性癫痫、疑难性癫痫、顽固性癫痫、儿...
问题分析：癫痫（epilepsy）是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作（epileptic seizure）是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状，由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同，而有多种多样的表现。可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化。意见建议：癫痫是常见的慢性病药物治疗可以控制也有痊愈的可能但是需要治疗几年才能控制。对顽固性癫痫及部分癫痫手术后发作控制有良好疗效对于癫痫的治疗，也需要按医嘱长期治疗，科学治疗才能控制好逐步康复.
问题分析：癫痫是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。以脑神经元过度放电导致反复、发作性和短暂性的中枢神经系统功能的失常为主要特征。意见建议：癫痫病是属于脑部疾病，给患者带来的影响很大，治疗癫痫的方法很多，每个人的病情不同，治疗时要根据病情选择适合的治疗方法。癫痫患者要注重营养均衡，不暴饮暴食，保证微量元素的摄入，多做有助于疾病治疗的运动。
问脑肿瘤会诱发癫痫吗？
职称：药士
专长：前列腺炎,肾小球肾炎,手足口病,狂躁症,神经性头痛,高尿酸血症,山楂,六和茶,氯沙坦钾,静心口服液
&&已帮助用户：66845
意见建议：你好，在症状性癫痫中脑肿瘤是常见的原因之一颅内肿瘤患者约1/3有癫痫发作而大脑半球的肿瘤则50%可有癫痫发作缓慢生长的肿瘤如脑膜瘤或低级别的神经胶质瘤比生长快的肿瘤如神经胶质母细胞瘤更易发生癫痫，有时癫痫不仅为脑肿瘤的首发症状甚至是唯一的症状因此有可能被误诊为原发型癫痫。
问脑肿瘤术后癫痫可以治好吗
职称：医师
专长：夜啼,感冒,鹅口疮
&&已帮助用户：163566
癫痫具有反复性和发作性，如具有这两个特性和癫痫发作的症状，已基本可以确诊为癫痫。癫痫是一种慢性的中枢神经性疾病，但随着医学的发展，明确异常放电的神经元所属的神经中枢位置以后，进行针对性治疗是完全可以彻底杜绝癫痫发作的。建议患者尽快到正规权威医院开展检查治疗。
问脑肿瘤切除术后引起癫痫
专长：月经不调卵巢囊肿、宫外孕
&&已帮助用户：221311
建议：这种情况可以服用抗癫痫药物治疗。
问脑肿瘤也诱发癫痫病吗？咨询专家，我伯父经过手术，脑...
&&已帮助用户：21833
指导意见：由脑肿瘤引起的癫痫，其预后取决于肿瘤的性质、部位、大小及能否治疗等因素；另一方面，即使肿瘤被根除，但由于手术遗留的疤痕仍可成为致痫灶。由于肿瘤治疗水平有了发展，而由脑肿瘤引起的癫痫预后也有所改善。
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专长：普外科疾病、肛肠科
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指导意见：你好，肺癌转移脑肿瘤，肿瘤切除手术后不到一年，出现左脚掌麻，不是脑肿瘤复发的，考虑是神经压迫的症状的
问小脑肿瘤术后症状
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脑肿瘤手术后癫痫
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专长：儿童癫痫、原发性癫痫、异型癫痫、老年癫痫等
问题分析：1、特发性（原发性）癫痫：指脑部未能找到有关结构变化及代谢异常的癫痫。可能与遗传因素较密切，但目前的科技水平也不能做出科学的结论。
2、症状性（继发性）癫痫：即具有明确的脑部病损及代谢障碍。
(1)脑发育异常：如脑回畸形、胼抵体发育不全，灰质异位症、神经皮肤综合症、先天性脑积水。
(2)脑血管疾病：如颅内出血、血栓、栓塞、血管畸形，血管炎等。
(3)中枢神经系统感染：如细菌，病毒，真菌及寄生虫引起的颅内感染。
(4)外伤：产伤或脑外伤。
(5)中毒：如一氧化碳、毒鼠强中毒。
(6)脑缺血缺氧性疾病：如出生时缺氧缺血，被捂综合症，腹泻致过度脱水。
(7)代谢性疾病：如线粒体疾病。
(8)颅内占位性疾病：如肿瘤、囊肿、结核瘤、寄生虫等。意见建议：癫痫是大脑神经元突发性异常的放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病对药物效果不佳，有必要手术治疗的患者，做详细的致痫灶定位诊断，谨慎地手术处理情绪、饮食、劳累及感染等是癫痫的诱发因素，护理癫痫病人时应尽量避免这些因素。如在饮食方面宜清淡，少辛辣，忌油腻，禁烟酒，避免过饱过饥。适当体力和脑力活动对健康有利，不宜过份限制。不能从事带有危险性的工作和活动.
问脑瘤手术后引发癫痫，这个是怎么回事
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您好， 你的情况是手术后遗症，目前没有什么特别好的治疗方法的，应该是坚持用药,不要随便停药或是减量.多数情况需要长期用药的.规范治疗可以减少发作次数.另外防止劳累和感冒和避免饮酒等.常用药物有卡马西平,丙戊酸钠和癫健安片等.不同的发作类型选择不同的药物治疗 .
问脑肿瘤切除术后诱发癫痫
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专长：癫痫、儿童癫痫、癫痫综合征、继发性癫痫、症状性癫痫、难治性癫痫、颞叶癫痫、青少年癫痫、女性癫痫、成人癫痫
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病情分析：癫痫是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。以脑神经元过度放电导致反复、发作性和短暂性的中枢神经系统功能的失常为主要特征。意见建议：癫痫病是属于脑部疾病，给患者带来的影响很大，治疗癫痫的方法很多，每个人的病情不同，治疗时要根据病情选择适合的治疗方法。癫痫患者要注重营养均衡，不暴饮暴食，保证微量元素的摄入，多做有助于疾病治疗的运动。
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专长：神经性呕吐,昏厥,丛集性头痛,脑梗塞,偏头痛,面肌痉挛
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问题分析：一般肿瘤或者损伤位于前额部的话有可能导致癫痫。但如果靠近脑干的话如果肿瘤较大，可以出现压迫脑干会影响呼吸。意见建议：定期复查头部CT，观察肿瘤生长变化情况。根据病情采取相应治疗。
问开颅手术后，有癫痫症状是怎么回事？？
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病情分析： 癫痫发作是由于脑内癫痫性病理改变或遗传因素结合外界促发因素导致大脑神经元细胞受损异常放电所致，意见建议：所以要治疗癫痫须针对受损脑神经元细胞进行靶向针对性修复，恢复细胞自体功能，平衡异常放电，从而彻底杜绝癫痫发作，达到临床治愈。一定要去正规的专科医院治疗。
问脑肿瘤会引起癫痫吗？
职称：三级营养师
专长：高血压、糖尿病、脑梗后遗症
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病情分析：
您好，脑肿瘤可导致癫痫，而癫痫又是脑肿瘤的常见症状之一，有时是脑肿瘤的首发或唯一早期症状。
问您好，我是一个脑瘤患者，手术后成了半身不遂，是左边...
职称：医师
专长：内科常见病 多发病 如支气管炎 高血压 心脏病等
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指导意见：你好 这个脑瘤需要到医院手术治疗，这个服药没什么效果的，以免贻误病情
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