→ 低密度脂蛋白4.64总胆固醇6.16严重
低密度脂蛋白4.64总胆固醇6.16严重
健康咨询描述：
低密度脂蛋白4.64，总胆固醇6.16该该怎么办？属于什么样的情况？
曾经的治疗情况和效果：
没有治疗过。
想得到怎样的帮助：严重否？怎么办？
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，高血脂主要是饮食调养和运动减轻体重和禁止高脂肪饮食。&&&&&&指导意见：&&&&&&在饮食上，以易消化、清淡为宜，忌过咸过甜以及过于油腻不易消化的食物;忌辛辣、刺激性食物及油炸油煎食物和上火物;戒烟、酒、少吃炒货多吃蔬菜，如青菜、白菜、芹菜、黄瓜、萝卜、菊花、芦蒿等，多吃水果如梨、苹果、西瓜等。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，这种情况属于高脂血症的范围，但不是非常严重的情况。&&&&&&指导意见：&&&&&&出现这种情况的话，可以通过饮食运动进行调理，平时注意多喝水，多吃新鲜水果蔬菜，低脂饮食，适当加强锻炼，定期进行复查，若经过饮食运动调理效果不佳的话，则需要注意使用降脂药物进行治疗，一般可以使用他汀类药物进行治疗即可，如辛伐他汀、阿托伐他汀等。
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限制饱和脂肪的摄取量。美国国家心肺血液研究所（NHLBI）强烈建议人们遵循低胆固醇饮食，将饮食中的饱和脂肪减到最少。他们的说法是有根据的。想要减少摄取饱和脂肪，最简单的做法就是避免摄取加工食品，多多摄入水果、蔬菜和全谷类食物。
饱和脂肪（和反式脂肪）的主要来源是什么？想想动物——牛、羊、家禽、猪和乳制品。你吃越多蔬菜，所摄入的饱和脂肪就越低（惟需确保所吃蔬菜并没有涂上大量牛油！）。一汤匙的胆固醇就有7克这么多。美国心脏协会建议饱和脂肪应只占饮食中的7%。
增加每天所摄入的可溶性纤维。水果、蔬菜和全谷类均富含纤维。这些食物透过排便帮助身体排出胆固醇，以免它们再度被身体吸收（你可能从小就听长辈们这么说了吧）。
燕麦、坚果类、菜豆、苹果、梨和亚麻也富含纤维。此类纤维吸收胆固醇，防止它逗留在体内。
选择含有健康脂肪的食物。鱼类、籽类、鳄梨和坚果类均含有对身体有益的脂肪。我们的身体的确需要一些脂肪，但最好是摄取多元不饱和脂肪。要注意的是：适量的坚果类食品对身体有益，但大量食用却对身体无益。
至于油方面，请选择橄榄油、菜籽油或花生油。切勿增加食用油的摄取量。再一次强调：适量食用才是关键。虽然这类油充满了健康脂肪，但并不表示你能过度食用。
特级初榨橄榄油是更好的选择，它所经过的加工程序更少。计划每天摄取两汤匙（30克）橄榄油让身体获益。
把含有甾醇或植物固醇的食品纳入饮食中，其中包括特殊人造黄油、色拉酱料或自然状态下的蔬菜和水果。此类食品最近大受欢迎，所以你可以检查食物标签是否注明含有以上固醇。如今还有生产商把甾醇或植物固醇添加到橙汁、格兰诺拉麦片条和谷类食品里。
由于分子结构相似，流入血液中的甾醇或植物固醇将被当作胆固醇，占据人类肠道中的胆固醇吸收点。于是当真正的胆固醇到来时，血液会发出信号表示吸收点已被占满，胆固醇只好随着其余排泄物一同被排出体外。
只烹调及食用低脂或脱脂乳制品。三个维持心脏健康的饮食计划——得舒饮食（DASH diet）、地中海饮食和欧尼斯饮食（Ornish diet）都只涵盖少量动物食品，包括乳制品，因为这类食物富含坏脂肪和坏胆固醇。
当然这不代表你得完全避开高胆固醇食物。偶尔吃鸡蛋并不会破坏你为降低坏胆固醇所作的努力。医生们曾经认为必须少吃鸡蛋和其它高胆固醇食品，才能有效降低胆固醇。但后来他们发现，这些食物并非人们患有高胆固醇的罪魁祸首。如今医生们将治疗方向集中于降低坏脂肪上。
你可食用豆类和其它植物蛋白质，以取代部分动物蛋白质。还未尝过杏仁奶？ 你现在就可尝试，毕竟还有什么比身体健康更重要？另外，每天摄取25克大豆蛋白质（约650毫升豆奶），此举可降低5或6%的坏胆固醇。
摄取欧米茄-3脂肪酸。如果你喜欢吃西方快餐，那么你将难以达到饮食均衡。你所摄取的欧米茄3和欧米茄6的比例可能高达1:20，而健康比例应在1：1。改善这个比例的简单方法就是：吃鱼。
对健康有益的多脂鱼有鲭鱼、鲑鱼、湖红点鲑、长鳍金枪鱼和大比目鱼，它们的脂肪酸水平实际上可降低血压及血凝块风险，真是一举多得！如果你不喜欢鱼，可从亚麻籽粉或菜籽油中摄入类似营养。总之请记住：吃真正的食物比服用补充品好。
减去多余体重。减肥帮助降低有害胆固醇。即使只是减去4.5公斤，也能有效降低有害胆固醇。 饮食结合运动是减肥、降低坏胆固醇最有效的方法。
脂肪尤其富含热量（每克脂肪含有9卡热量，而每克碳水化合物和蛋白质只有4卡热量）。如果你是为了减腰围而开始计算热量，减去脂肪就能轻易让腰围瘦下来。
开始每天运动，锻炼身体。缺乏运动是胆固醇高企不下的主要原因。建议每天运动30至60分钟，每星期总共运动150分钟（如果是剧烈运动则为75分钟）。你的身体将会更健康，你也会对自己的健康状况更有自信。
选择做你最喜爱的活动，像是游泳、慢跑、骑自行车、远足、走路或跳舞。做自己喜欢的活动才能持之以恒。当然也需确保该运动十分方便进行。你不一定要举重或跑步，只要身体正在动，那就是运动了。
偶尔饮酒。当然要是你一直以来滴酒不沾，那就不要开始此习惯。但如果你原本的社交活动就包括了喝酒，你可以继续此活动，惟须适量进行。每晚只喝一杯酒（男性可喝两杯），有助于降低胆固醇。但记住：只是一杯！
过多的酒精将大幅提高体内的甘油三酸酯水平。酗酒也将损害身体系统，并引起酒精中毒。
一杯酒的定义为147毫升葡萄酒、236毫升麦芽酒、354毫升啤酒或是44毫升烈酒。
戒烟。众所周知，抽烟降低体内的好胆固醇，并让你更难以运动，可能影响整体的胆固醇水平。所以为了你的整体健康着想，戒烟是一个非常好的主意。
除非你生活在与世隔绝的地方，否则你一定听过各种戒烟的理由。吸烟是造成心脏疾病、癌症和其它严重疾病的主要原因，而且它同时也危害你身边的人。
戒烟永远不会太迟。事实上，一旦你开始停止抽烟，肺部将马上进行自我修复。 你还可以省下购买香烟的钱呢。
获取社会支持。当背后有人支持你，做每一件事都变得更容易。不要为你的健康状感到惭愧，毕竟高胆固醇如今非常普遍，美国心脏协会声称每个20岁及以上人士，每五年需进行一次胆固醇筛检测试。让你的家人和朋友知道你的健康问题，他们才能帮助你。
饮食、运动和生活习惯都是社会性活动。抽烟的朋友会引诱你吸烟，吃有害食物的朋友会诱惑你一起吃，而计划喝酒、玩扑克牌等活动的朋友则会妨碍你的运动锻炼计划。他们只有在了解你患有高胆固醇的前提下，才能配合你、帮助你成功治疗并给予你100%的支持。
增加有关方面的知识。通常医院或有关协会都会准备小册子，以简单的方式帮助人们了解胆固醇，以及其降低方法。知识就是力量。当你知道自己对抗的是什么疾病，才能了解如何战胜它。
当你阅读本文时，其实已走在正确的道路上，那就是在网上做研究。你的下一个步骤就是咨询朋友、家人和医生。惟须检查资料来源是否可信。
提高好胆固醇水平。提高身体把坏胆固醇送到肝脏排出体外，或是重新利用的比率。要达到此目的，你必须提高体内的高密度脂蛋白。这是一种有益的胆固醇。好胆固醇使身体能够通过血液循环运送胆固醇和三酸甘油脂。有时候（虽然并非时常）两者可同时发生。
黑巧克力、绿茶和维生素D均能提升好胆固醇水平。尽管大部分人每天均可安全摄取1杯红酒，或其它酒精饮料，借此提高好胆固醇水平，但此方法并不适用于酗酒者、老年人、肥胖人士或患有其它疾病的人。如果你不喜欢饮酒，那就吃巧克力吧！
寻找和你一样试图降低坏胆固醇的朋友。平均每3个美国人当中就有1人患有高胆固醇。 而《医师报》更报告了中国高胆固醇患者为2亿。基本上你不需要认识很多人，也能找到有相同问题的伙伴。毕竟面对如此高的几率，你的身边或许本来就有同样患有高胆固醇的朋友，你们可以一起对抗此疾病。
一起设计降低胆固醇的饮食计划，成为一起运动的伙伴，并寻找机会让身体保持活跃（比如游泳或溜狗）。当你有一起分担忧虑的朋友，降低胆固醇也变得更容易。
咨询医生。当健康的食物和运动并不足以降低胆固醇时，医生可告诉你如何通过药物控制此疾病。你还有很多选择，所以不要害怕询问医生！
通常医生希望你的坏胆固醇水平低于160，但他们也会考虑年龄、抽烟和家庭病史等其它因素，才能确定你的最佳低密度脂蛋白水平。你也许适合服用药物，也可能不适合。医生总能针对你的身体做出最佳建议。
他汀类药物药物是医生最常用的降胆固醇药物。如果健康的生活习惯无法降低胆固醇，他汀类药物可是能降低高达20到50%的坏胆固醇！
美国心脏协会建议选择食用瘦肉，家禽肉必须去皮，而且需选择摄入不含反式脂肪或饱和脂肪的食物。
大蒜、洋葱、姜、咖喱和红辣椒都有抗炎作用，对血管有益。
用茶和水取代果汁和汽水。红茶被证实能降低血液里的脂肪。
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低密度脂蛋白胆固醇
胆固醇(LDL-C)： 胆固醇在血液中以脂蛋白的形式存在。被氧化的低密度脂蛋白胆固醇可通俗地理解为&坏&胆固醇，因为LDL-C水平升高会增加患冠状动脉心脏病的危险性。第7版内科学已经明确注明高浓度LDL-C是明确独立的的危险因素，其中起作用的是氧化修饰的低密度脂蛋白胆固醇（Ox-LDL-C）。防止LDL-C被氧化是关键性的因素。
低密度脂蛋白胆固醇正常值
青年人平均约2.7mmol/L（105mg/dl）；
中老年人约3.37mmol/L（130mg/dl）；
大于4.14mmol/L（&160mg/dl）为明显增高。
低密度脂蛋白胆固醇危害
形成动脉粥样硬化性斑块
如果血液中LDL-C浓度升高[1]
，它将沉积于心脑等部位血管的动脉壁内，逐渐形成动脉粥样硬化性斑块，阻塞相应的血管，最后可以引起冠心病、脑卒中和外周动脉病等致死致残的严重性疾病。已经证实，LDL及其所携带的胆固醇（LDL-C）偏高常会引起冠心病等心脑血管疾病，这要引起注意，所以有人称LDL-C为坏胆固醇。
引发多种疾病引起冠心病
脑卒中和外周动脉病等致死致残的严重性疾病。如果血液中LDL-C浓度升高，危机心脏。LDL-C水平如果超出正常范围时就会使心脏的危险性增加。
诱发脂肪肝
假如是肝功能不全者，长期出现低密度脂蛋白偏高，就有可能诱发脂肪肝，患者出现肝肿大,食欲减退,肝区胀痛,转氨酶升高,少数出现轻度黄疸,脾大等症状。低密度脂蛋白偏高会导致高胆固醇血症、高甘油三脂血症、混合型高脂血症、低度脂蛋白血症几种症状。
纠正几个关于低密度脂蛋白的错误认识：[2]
1.就是坏事，胆固醇越低越好。×
答：错误，胆固醇主要分为低密度脂蛋白胆固醇（以下简称LDL)，和胆固醇（以下简称HDL），LDL高于正常是坏事，但HDL高于3.0是大大的好事，他是的清道夫。高密度脂蛋白HDL可将血液中的多余的胆固醇转运到肝脏，处理分解成盐，通过胆道排泄出去，从而形成一条血脂代谢的专门途径，也称“逆转运途径”。
2.低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）是导致动脉粥样硬化的主要原因。×
答：描述不全准确，正常情况下LDL-C是以非氧化状态存在，非氧化的LDL-C并不容易引起动脉粥样硬化（小动脉壁像稀粥样的改变），最新的第7版《内科学》已明确阐述LDL-C被氧化成了（Ox-LDL)，这些氧化了的LDL-C才会沉积在血管内壁，导致粥样硬化。如果把LDL-C看成是奔驰在公路上的汽车，氧化了的Ox-LDL就是生锈有故障的汽车，HDL-C好比是清除路障的拖车。如果都车况良好的话，哪怕汽车多一点，交通照样顺畅，但有问题、生锈的汽车上路抛锚就肯定很容易导致交通堵塞了。道理就是这样的。
3.只要低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）正常了，其他的胆固醇不用管。×
答：错误，即使低密度脂蛋白胆固醇（LDL）正常了，也不排斥LDL有部分被氧化，照样会导致粥样硬化。关键是要看HDL是否足量。1975年Miller博士和他的研究小组，发现了八例患者血脂水平都在正常范围，却患上了严重的冠心病（冠心病是心脑血管疾病的代表性疾病）；同时又发现，这八例冠心病患者都有HDL偏低的特点。流行病学研究证实：HDL&0.907mmol/L时，冠心病发病危险性为HDL&1.68时的8倍；HDL每升高0.1，冠心病的发病率下降50%。
低密度脂蛋白胆固醇临床意义
增高：见于高脂蛋白血症、、、、、肝病和等，也可见于及怀孕妇女。
减低：见于营养不良、、、创伤和严重肝病等。
低密度脂蛋白胆固醇偏高的原因
很多种因素都能够引起低密度脂蛋白偏高的升高，主要可分为非病理性因素和病理性因素两类：
1、非病理性因素
（1）饮食不均衡，摄入的脂肪过高。
（2）吸烟饮酒引起的偏高。
（3）超重和肥胖的人容易引起低密度脂蛋白偏高。
2、病理性因素
（1）、肝炎患者
（2）动脉粥样硬化，高血压、心血管疾病。低密度脂蛋白可以携带胆固醇进入人体动脉壁细胞，低密度脂蛋白高于正常值时，过量的胆固醇在血管壁堆积，形成动脉粥样硬化，甚至是冠心病的发生。[3]
．徐州肝病网[引用日期]