冠脉ct造影不狭窄但冠脉狭窄心电图正常t波倒置是什么原因

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-12-31 09:28 标签： t波倒置是什么意思
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什么人需要冠脉CT检查？冠脉CT检查发现血管狭窄怎么办？
一、什么人需要冠脉CT检查？& 1、多重危险因素的人群：中老年男性，绝经后的女性、长期吸烟、、、高血脂病史；长期生活方式不健康，长期超负荷工作等。& 2、临床症状或其他检查怀疑有可能的人群，如：各种原因导致的胸痛、憋气、牙痛、掐脖子感、剑突下同、左上臂不适等，以及心电图、超声、Holtet等检查怀疑有可能的人群；& 3、冠脉支架植入术后或搭桥术后复查。以及支架植入术后复查都是需要再次做造影检查，患者痛苦且花费多，还需要住院，依从性差、现在应用冠脉CT复查，简单方便，门诊就可以完成。二、冠脉CT检查发现血管狭窄怎么办？& 1、未发现明确狭窄及斑块，说明冠脉血管没有动脉粥样硬化表现，是最好的结果。& 2、可见粥样硬化斑块，狭窄小于20%，这是早期粥样硬化改变，不会导致心肌缺血改变，但提醒我们需要用药物控制动脉粥样硬化进程。& 3、管腔狭窄20-50%，一般不会引起心肌缺血的各种症状，也不会建议冠脉造影检查，需要规范的药物治疗。& 4、管腔狭窄50-70%，这属于临界病变、可能会引起心肌缺血的各种症状，一般建议运动平板试验、负荷心肌核素或心肌灌注MRI等功能检查，诊断是否存在心肌缺血，也可以直接冠状动脉造影检查，明确狭窄情况。& 5、管腔狭窄大于70%，是严重标志，一般建议或患者进行冠状动脉造影检查，提示支架手术可能性大。&
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心电图T波倒置是什么意思
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心电图T波倒置是什么意思
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擅长: 心肌炎，心肌病（扩张型，肥厚型），心脏扩大，心律失
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&&&&&&您好,这种情况提示有心肌缺血的,引发原因很多,需要做进一步检查才能明确病因的.
擅长: 健康知识、计划免疫、慢病防治
帮助网友：802称赞：83
&&&&&&T波倒置有很多情况,如果你想得到结果的话,你可着你的心电图去心内科找大夫看一下.&&&&&&我在这儿先给你简单的说一下可能的情况&&&&&&1,心外膜缺血：心外膜下缺血时T波向量背离心外膜面,背向V4,V5导联,这些导联及邻近导联出现T波倒置,呈双支对称及箭头样改变.即当同一导联中,如果ST段下降和T波的对称性倒置同时存在,说明既有心内膜下损伤又有心外膜下缺血.&&&&&&2,单独的T波呈明显箭头状,对称,并且ST段停留在等电位线上较长时间（〉0.12秒）或Q—T间期延长等可能冠状动脉机能不全&&&&&&3,生理性的T波倒置,这些有可能是交感神经张力增加,心动过速等原因,还常见于肥胖的青年人
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&&&&&&心电图上T波代表心室快速复极过程,其在I,II,V4-V6导联向上,avR导联向下,III,avL,avF,v1-v3导联可以向上,双向或向下.T波倒置可见于正常人,心肌缺血,心室肥厚,及心律失常,如束支传导阻滞,要弄清楚其原因,还得进一步检查.并结合你的症状及体征 &&&&&&以上是对“心电图T波倒置是什么意思”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&心电图T波异常不都是心脏病的表现,也有生理性的变异.&&&&&&1.生理性T波倒置：&&&&&&T波倒置有时是运动引起的正常生理反应,其特点是：&&&&&&①T波为不对称的箭头样改变；&&&&&&②无Q—T间期延长；&&&&&&③ST段停留在基线上的时间不长；&&&&&&④T波倒置的深度＜0.2mV.&&&&&&生理性T波倒置见于以下因素：&&&&&&①通气过度；&&&&&&②交感神经张力增加；&&&&&&③心动过速对心肌的影响；&&&&&&④正常宽大的QRS—T夹角更加增宽,此时心电图有以下特征：平静心电图为较高的R波伴有较低的T波；运动时T波更低或倒置,尤其心动过速时；口服钾盐可以预防发生；多见于瘦长无力型体型,T波倒置也可见于肥胖的青年人.&&&&&&2.心外膜缺血—T波倒置：&&&&&&心外膜下缺血时T波向量背离心外膜面,背向V4,V5导联,这些导联及其邻近导联出现T波倒置,呈双支对称及箭头样改变.T波倒置可以单独出现,或者与ST段及U波异常同时出现.即当同一导联（V4,V5）中,如果ST段下降和T波的对称性倒置同时存在,说明既有心内膜下损伤又有心外膜下缺血.V5导联的T波倒置常常出现较晚,一般在运动试验完毕后几分钟出现,并且持续时间较长,有时长达40分钟且伴有Q—Tc延长.&&&&&&3.单独的T波倒置出现在下列情况时常提示冠状动脉机能不全：&&&&&&①倒置T波呈明显箭头状,对称,并且ST段停留在等电位线上较长时间（＞0.12秒）；&&&&&&②Q—T间期延长；&&&&&&③运动后T波倒置的程度大于立位及安静时过度通气30秒的心电图记录；&&&&&&④运动后T波倒置伴有相对缓慢的心率；&&&&&&⑤在Ⅰ导联发生T波倒置（说明QRS—T夹角增大）,当倒置的T波伴有ST段下降时,这种倒置T波常常出现较晚,即T波倒置发生于ST段下降之后,即运动后ST段下降已经消失或正在消失之时,T波倒置才出现.&&&&&&所以要结合你的症状体征具体检查才能明确你是属于生理性还是病理性心电图改变.
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&&&&&&在正常情况下,T波的方向大多与QRS主波的方向一致.&&&&&&心电图T波倒置,常见于心肌缺血.心肌缺血时,心外膜动作电位时程比正常时明显长,从而引起心肌复极顺序的逆转,即心内膜开始先复极,膜外电位为正,而缺血的心外膜心肌尚未复极,膜外电位仍呈相对的负性,于是出现与正常方向相反的T波向量.此时面向缺血区的导联记录出倒置的T波.&&&&&&心肌缺血的主要原因是冠状动脉粥样硬化,冠状动脉狭窄.&&&&&&生活中的注意事项：&&&&&&1,饮食上要注意低盐低脂,高纤维素饮食.&&&&&&2,注意保持充足的睡眠,养成良好的生活习惯,保持大便通畅.&&&&&&3,情绪乐观,不可大喜大悲.&&&&&&4,不可过度劳累.&&&&&&5,每天坚持适当的户外活动,如散步,集体健身操等.&&&&&&6,家中常备药物：丹参滴丸,硝酸甘油,消心痛等.&&&&&&
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冠心病这种疾病的话，一般都是由于冠状动脉粥样硬化而导致血管腔变小，人体的血液是不能正常的流动的，最后...
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答: 具有杀灭多种病菌,抗血管硬化和降低血脂的功能
大家还关注结果提示冠状动脉硬化。由于冠脉CT对冠状动脉狭窄程度判断不准确或存在误差（与冠脉注意比较），建议必要时做冠脉造影。需要强调一点，是否存在临床症状在冠心病的诊断中及其重要，如果有心绞痛症状或心电图有缺血性改变则提示狭窄大于70-75%，如果无症状及心电图无缺血性改变，常提示狭窄小于70%。建议积极应用抗血小板、调脂药物治疗，戒烟，治疗伴发疾病如高血压、糖尿病等。
提示：专家发表的疾病建议仅供您参考，不能替代主治医师给予的诊治。
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专家回复:图片小不是很清楚，应该是CTA，就是CT血管造影。|#|建议到检查的医院找医生咨询
专家回复:根据你目前提供的这个结果，需要进一步造影检查，严重的需要支架植入。
专家回复:你好，可以做冠脉造影检查，检查过程中需要水化治疗，以促进造影剂的排泄。
专家回复:可以吃的，或者换泮托拉唑治疗，主要还是药物治疗的，基础药物如阿司匹林抗血小板治疗...
专家回复:目前状况建议服用倍他乐克改善胸闷，欣康改善供血不足。
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