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时间:2016-12-31 15:47
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氨基酸的活化
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12 生物化学习题与解析-... 14页... 生物化学复习题及参考答案_从业资格考试_资格考试/认证_教育专区。《生物化学》课程...蛋白质的呈色反应 12.糖异生作用 13.激活剂 14.氧化磷酸化 15.竞争性抑制...> 【答案带解析】关于蛋白质生物合成的叙述,正确的是( ) A.一种tRNA可以携带多种氨基酸 B...
关于蛋白质生物合成的叙述,正确的是(
)A.一种tRNA可以携带多种氨基酸B.DNA聚合酶是在细胞核中合成的C.反密码子是位于mRNA上相邻的三个碱基D.线粒体中的DNA能控制某些蛋白质的合成 
试题分析:一种密码子只能决定一种氨基酸,因此一种tRNA只能携带一种氨基酸,故A错误;DNA聚合酶的化学本质是蛋白质,合成场所是核糖体,故B错误;密码子是位于mRNA上能决定一个氨基酸的 3个相邻的碱基,而反密码子位于tRNA上,故C错误;线粒体中的DNA也能控制某些蛋白质的合成,故D正确。
考点:本题考查基因的表达的有关知识,意在考查考生理解所学知识的要点,把握知...
考点分析:
考点1:基因的概念
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下列过程中,不属于胞吐作用的是(
)A.细胞分泌抗体到细胞外的过程B.mRNA从细胞核到细胞质的过程C.分泌蛋白从胰腺的腺泡细胞到胞外的过程D.突触小泡中神经递质释放到突触间隙的过程 
下列与各生物呼吸有关的叙述,错误的是(
)A.肺炎双球菌无线粒体,但能进行有氧呼吸B.与细菌呼吸有关的酶由拟核中的基因编码C.破伤风杆菌适宜生活在有氧的环境中D.有氧和无氧时,酵母菌呼吸作用的产物不同 
关于细胞的叙述,错误的是(
)A.植物细胞的胞间连丝具有物质运输的作用B.动物细胞间的黏着性与细胞膜上的糖蛋白有关C.ATP水解释放的能量可用于细胞内的吸能反应D.双链DNA分子中一条链上的磷酸和核糖是通过氢键连接的 
育种工作者利用不同的方法进行了如下四组实验。请据图回答问题。(1)图Ⅰ过程由番茄韧皮部细胞形成幼苗A的过程需要经过______________两个关键步骤,该过程依据的原理是_____________________。(2)植物组织培养除了需要提供一定的营养、植物激素、温度和光照外,还必须在________的条件下进行。(3)已知番茄的红果(Y)对黄果(y)为显性,少室(M)对多室(m)为显性,控制两对相对性状的基因分别位于两对同源染色体上。用红果多室(Yymm)番茄植株的花粉进行Ⅱ、Ⅲ有关实验,则Ⅱ过程中,从花粉形成幼苗B所进行的细胞分裂方式是__________。Ⅲ过程中植物体C的基因型为
。(细胞A为两两融合细胞)(4)图Ⅲ、Ⅳ过程中需要去除细胞壁,获得具有活力的_______________________。(5)方法Ⅳ为
技术。在图中Ⅳ过程中,经过鉴别和筛选后,通常植物体D能表现出
个亲本的遗传性状。 
长期以来,优良种畜的繁殖速度始终是限制畜牧养殖业发展的瓶颈,近年来发展起来的细胞工程和胚胎工程技术为优良种畜的快速繁殖带来了无限生机,请据图完成下列问题:(1)在试管牛和克隆羊的培育过程中都必须用到的生物技术有____________(答两种技术)。(2)从哺乳动物早期胚胎或原始性腺中分离出来的细胞,称为ES或EK细胞。这类细胞的形态特征有________________________________________。(3)克隆羊多利的性状和______________(黑面绵羊\白面绵羊)最接近。(4)超数排卵技术的处理措施是对供体母牛注射_____________;冲卵实质上是用特定装置,将供体母牛子宫内的________________冲洗出来。(5)从A到E中,适宜于牛的胚胎移植时期有_______________(填字母)。(6)动物的早期胚胎移植到同种且_____________与供体相同的动物体内,使之继续发育为新个体的技术叫做胚胎移植。用某染料鉴定胚胎细胞是否为活细胞时,发现活胚胎细胞不能被染色,其原因是活细胞膜对物质的吸收具有_____________。 
题型:选择题
难度:中等
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满分5 学习网 . All Rights Reserved. 生物化学习题(含答案)整理_工学_高等教育_教育专区。《生物化学》复习题(括号...100 2、某酶制剂的比活力为 42 单位/mg 蛋白,每 ml 含 12mg 蛋白质,计算... 生物化学习题答案1_医学_高等教育_教育专区。生物化学习题 蛋白质的结构与功能 ...12.BC 13.BCD 14.ACD 15.ABCD 三、填空题 1.糖原合成酶 磷酸化酶 2.... 11 生物化学习题与解析--RNA的生物合成过程_医学_高等...核生物 rRNA A .单独存在无生理功能,需与蛋白质...12 .真核生物转录终止修饰点的特异序列是 ___ ,... 基础生物化学习题集及答案第一章 蛋白质化学一、填空题 1 .构成蛋白质 的氨 ...() 10.在 RNase(核糖核酸酶)分子中存在 His12、His119 侧链的咪唑基及 Lys... 生物化学试题及答案XX大学_医学_高等教育_教育专区。...半乳糖 12.肝内糖酵解的功能主要是 E A.进行糖...蛋白质生物合成的起始信号是( D ) A、UAG B、... 00 生物化学习题与解析-... 3页 1下载券 南京中医药大学中医内科... 20页...◆第十二章 核酸的生物合成 ◆第十三章 蛋白质的生物合成 1,氨基酸的侧链对... 东华大学生物化学期末考试题11-12生物工程(B答案)_理学_高等教育_教育专区。东华...05.简述核糖体在蛋白质生物合成中的作用。 (10 分) 答:核糖体由大小不同的... 生物化学练习题蛋白质生物合成_理化生_高中教育_教育专区。生物化学练习题蛋白质...生物化学习题-蛋白质的生... 9页 免费
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A1型选择题 1.关于酶竞争性抑制剂的叙述错误的是 A.抑制剂与底物结构相似 B.抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位 C.增加底物浓度也不能达到最大反应速度 D.当抑制剂存在时Km值变大 E.抑制剂与酶非共价结合 (答案:c)在有竞争性抑制剂存在时,抑制剂的抑制程度取决于作用物及抑制剂的相对浓度,若增加作用物的相对浓度,则竞争时作用物占优势,抑制作用可以降低,甚至解除,故反应可达到最大反应速度。因此C是错误的,其他四项均正确。 2.基本转录因子中直接识别、结合TATA盒的是 A.TFⅡA B.TFⅡB C.TFⅡD D.TFⅡE D.TFⅡF (答案:C)TFⅡD含有TATA结合蛋白(TBP),能识别TATA序列并与之结合。 3.肌肉中最主要的脱氨基方式是 A.嘌呤核苷酸循环 B.加水脱氨基作用 C.氨基移换作用 D.D-氨基酸氧化脱氨基作用 E.L-谷氨酸氧化脱氨基作用 (答案:A)体内的主要脱氨基方式为联合脱氨基作用,即转氨基作用与L一谷氨酸的氧化脱氨基作用联合进行。但因骨骼肌和心肌中L-谷氨酸脱氢酶 的活性低,难于进行上述的联合脱氨基过程,而肌肉组织中含有活性较强的腺苷酸脱氨酶,因此肌肉中的主要脱氨基方式为嘌呤核苷酸循环。故应选A。 4.关于细胞色素,正确的叙述是 A.辅基为铁卟啉 B.只存在于线粒体内膜上 C.均为递氢体 D.细胞色素C又称为细胞色素氧化酶 E.均可被氰化物抑制 (答案:A)细胞色素是以铁卟啉为辅基的蛋白质,既不仅存在于线粒体,也不是递氢而是传电子,细胞色素氧化酶是cyt aa。细胞色素不都被氰化物抑制。 5.丙二酸对琥珀酸脱氢酶的抑制属于 A.反馈抑制 B.反竞争性抑制 C.竞争性抑制 D.非竞争性抑制 E.别构抑制 (答案:C)丙二酸结构上类似琥珀酸,可与后者竞争与该酶活性中心结合;而其抑制程度取决于琥珀酸与丙二酸的相对浓度,故为竞争性抑制。 6.在体内合成胆固醇的直接原料是 A.丙酮酸 B.草酸 C.苹果酸 D.乙酰CoA E.a-酮戊二酸 (答案:D)胆固醇合成的直接原料是乙酰CoA;已经证明,胆固醇分子上的碳原子不是来自乙酰CoA的甲基C就是其羧基C。 7.下述关于蛋白质生物合成的描述哪一项是错误的 A.氨基酸必须活化成活性氨基酸 B.氨基酸的羧基端被活化 C.体内所有的氨基酸都有相应密码子 D.活化的氨基酸被搬运到核蛋白体上 E.tRNA的反密码子与mRNA上的密码子按碱基配对原则结合 (答案:c)有密码子的氨基酸只有20种,羟脯氨酸、瓜氨酸等不在20种之内的都没有密码子。其他四项描述正确。 8.糖原合成中糖链延长时葡萄糖的供体是 A.葡萄糖 B.6-磷酸葡萄糖 C.1-磷酸葡萄糖 D.UDP-葡萄糖 E.ADP-葡萄糖 (答案:D)糖链延长时,在糖原合成酶催化下,UDP葡萄糖将葡萄糖转移给较短的糖链,从而使糖链延长。 9.下列关于DNA双螺旋模型的叙述,错误的是 A.是DNA的二级结构 B.双股链相互平行、走向相反 C.碱基位于双螺旋外侧 D.碱基间以非共价键相连 E.磷酸与脱氧核糖组成了双螺旋的骨架 (答案:C)碱基是位于双螺旋的内侧,其他叙述正确。 10.比较RNA与DNA的组成,下列哪项是正确的 A.戊糖相同,部分碱基不同 B.戊糖不同,碱基相同 C.戊糖相同,部分碱基相同 D.戊糖不同,部分碱基不同 E.DNA中含有大量的U,RNA中含有大量的T (答案:D)RNA含核糖,DNA含脱氧核糖;RNA含尿嘧啶,不含胸腺嘧啶,DNA则正相反,其他碱基却相同。 11.转氨酶的辅酶中含有的维生素是 A.维生素B1 B.维生素B2 C.维生素B6 D.维生素B12 E.维生素D (答案:C)转氨酶的辅酶是磷酸吡哆醛,即维生素B6的磷酸脂。 12.下列关于血红蛋白合成的叙述,正确的是 A.以甘氨酸、天冬氨酸为原料 B.只有在成熟红细胞才能进行 C.与珠蛋白合成无关 D.受肾分泌的促红细胞生成素调节 E.合成全过程仅受ALA合酶的调节 (答案:D)成熟红细胞失去蛋白质合成能力,仅能进行糖酵解及磷酸戊糖途径。血红蛋白是由珠蛋白及血红素组成,血红素的合成原料为甘氨酸、琥珀 酰CoA及铁,ALA合酶是血红素合成过程的限速酶。肾分泌的促红细胞生成素能加速有核红细胞的成熟以及血红素和血红蛋白的合成。故D是正确的。 13.能增强抗凝血酶Ⅲ抗凝作用的物质是 A.肝素 B.蛋白质C C.凝血酶调制素 D.组织因子途径抑制物 E.a2-巨球蛋白 (答案:A)肝素通过与抗凝血酶Ⅲ结合形成复合物,使抗凝血酶的作用增大100~1000倍。蛋白质C系统的作用主要通过水解灭活因子Ⅷa和V a,抑制因子X及凝血酶原的激活;组织因子途径抑制物主要通过对组织因子的作用抑制外源性凝血;a2-巨球蛋白属于丝氨酶蛋白酶抑制物,主要通过与多种凝 血因子中活性部位的丝氨酸结合,灭活这些凝血因子,达到抗凝血作用,所以只有肝素(A)是通过增强抗凝血酶Ⅲ达到抗凝血作用的物质。 14.主动脉瓣关闭发生于 A.快速射血期开始时 B.快速充盈期开始时 C.等容舒张期开始时 D.等容收缩期开始时 E.减慢充盈期开始时 (答案:C)射血后,心室肌开始舒张,室内压下降,主动脉内的血液向心室方向反流,推动主动脉瓣关闭。此时室内压仍高于心房内压,故房室瓣也处于关闭状态,心动周期处于等容舒张期开始。因此,主动脉瓣关闭发生于等容舒张期开始时,应选C。 15.呼吸频率加倍,潮气量减半时,将使 A.每分通气量增加 B.每分通气量减少 C.肺泡通气量增加 D.肺泡通气量减少 E.肺泡通气量不变 (答案:D)每分通分量=潮气量×呼吸频率。若呼吸频率加倍,潮气量减半,每分通气量不变,故A和B都不对。肺泡通气量=(潮气量一无效腔气 量)×呼吸频率。当呼吸频率加倍,潮气量减半时,肺泡通气量将明显减少,故c和E都不对。举例如下:呼吸频率16次/分,潮气量500毫升时,肺泡通气 量=(500—150)×16—5600毫升/分;当呼吸频率为32次/分,潮气量为25毫升时,肺泡通气量=(250—150) ×32—3200毫升/分。 16.脑干网状结构上行激动系统是 A.具有上行唤醒作用的功能系统 B.通过丘脑特异投射而发挥作用的系统 C.单突触接替的系统 D.阻止巴比妥类药物发挥作用的系统 E.与感觉无关的中枢神经系统 (答案:A)脑干网状结构上行激动系统主要是通过丘脑非特异投射系统发挥作用的。这一系统是一个多突触接替的感觉上行传导系统。非特异性投射系 统的功能是维持或改变大脑皮层的兴奋性,使机体保持觉醒状态。由于这一系统是一个多突触接替的系统,因此易受药物如巴比妥类药物的影响而发生传导阻滞,不 是阻止巴比妥类药物发挥作用。 17.当低温、缺氧或代谢障碍等因素影响Na+一K+泵活动时,可使细胞的 A.静息电位增大,动作电位幅度减小 B.静息电位减小,动作电位幅度增大 c.静息电位增大,动作电位幅度增大 D.静息电位减小,动作电位幅度减小 E.静息电位和动作电位幅度均不变 (答案:D)Na+-K+泵的作用是将细胞内多余的Na+移出至膜外,将细胞外的K+移入膜内,形成并维持膜内高K+和膜外高Na+的不均衡离 子分布是形成细胞生物电活动的基础。Na+一K+泵是一种ATP酶,在低温、缺氧、代谢障碍时活动降低,从而影响细胞膜内外离子的分布。静息电位是细胞内 K+外流形成的K+平衡电位,若细胞内K+减少,静息时细胞内K+外流即减少,静息电位将降低;动作电位主要是细胞外Na+内流,其峰值接近Na+平衡电 位,若膜外Na+浓度降低时,Na+内流减少,动作电位幅度减少,故本题应选D。 18.关于胃排空的叙述,正确的是 A.食物入胃后30分钟开始 B.大块食物排空快于小颗粒 C.糖类最快,蛋白质最慢 D.高渗溶液快于等渗液 E.混合食物完全排空需4~6小时 (答案:E)食物由胃排入十二指肠的过程称为胃排空。食物入胃后5分钟胃排空即开始。大块食物的排空慢于小颗粒;三种主要食物成分中糖类排空最快,蛋白质次之,脂类最慢;高渗溶液排空慢于等渗液;混合食物完全排空需4~6小时。 19.心输出量是指 A.每搏输出量 B.左、右心室输出的总血液量 C.每分钟一侧心室所泵出的血量 D.心房进入心室的血量 E.每分钟两心房进入心室的血量 (答案:C)心输出量是指每分钟由一侧心室所泵出的血量。心输出量等于心率与搏出量的乘积。左右两心室的心输出量基本相等。 20.缺氧引起呼吸加深加快的原因是 A.直接刺激吸气神经元 B.刺激中枢化学感受器 C.直接刺激呼吸肌 D.刺激外周化学感受器 E.通过肺牵张反射 (答案:D)缺氧对呼吸运动的刺激作用完全是通过外周化学感受器实现的。切断动物外周化学感受器的传入神经后,急性缺氧的呼吸刺激作用完全消 失。缺氧对呼吸中枢的直接作用是抑制性的。中枢化学感受器不感受缺氧的刺激,中枢化学感受器的生理性刺激是脑脊液和局部细胞外液中的H+。 21.下列关于血管紧张素Ⅱ生理作用的描述,错误的是 A.收缩全身阻力血管 B.大剂量时可引起冠状动脉舒张 C.促进交感神经末梢释放去甲肾上腺素 D.促进下丘脑释放血管升压素 E.促进肾上腺皮质释放醛固酮 (答案:B)大剂量血管紧张素Ⅱ能使冠状动脉收缩,冠脉血流量减少。故B是错误的。其他各项都是血管紧张素Ⅱ的生理作用。 22.心室肌细胞有效不应期相当于 A.收缩期 B.舒张期 C.收缩期+舒张早期 D.收缩期+舒张期 E.舒张晚期 (答案:C)心室肌细胞有效不应期特别长,相当于收缩期+舒张早期。 23.睾丸内合成睾酮的细胞是 A.生精细胞 B.支持细胞 C.间质细胞 D.成纤维细胞 E.肌样细胞 (答案:C)睾丸的间质细胞分泌雄激素,主要是睾酮。支持细胞分泌的是抑制素。曲细精管上皮中的生精细胞的主要功能是产生精子。 24.下列关于纤维素性炎的描述中错误的是 A.常发生于浆膜、黏膜和肺 B.浆膜的纤维素性炎易导致浆膜粘连 C.心外膜的纤维素性炎常形成绒毛心 D.肺的纤维素性炎不会导致机化 E.常伴中性粒细胞浸润 (答案:D)纤维素性炎常发生于浆膜、黏膜、肺。浆膜纤维素性炎可以导致纤维粘连,影响器官功能。黏膜纤维素性炎形成伪膜,在呼吸道的伪膜脱落可以引起气道阻塞。大叶性肺炎的纤维素渗出,如未能溶解吸收,引起机化,发生肉质变。 25.纤维素性炎症的好发部位应除外 A.心包 B.肺 C.气管 D.结肠 E.皮肤 (答案:E)纤维素性炎常发生于黏膜、浆膜和肺,而皮肤不发生纤维素性炎。 26.血栓头部一般属于 A.白色血栓 B.红色血栓 C.透明血栓 D.混合血栓 E.延续性血栓 (答案:A)延续性血栓头部为白色血栓,体部为混合血栓,尾部为红色血栓。 27.细胞水肿的发生机制主要与下列哪种细胞器的功能障碍有关 A.高尔基体 B.内质网 C.溶酶体 D.线粒体 E.核糖体 (答案:D)细胞水肿主要是由于细胞膜的钠泵功能障碍,所需的能量由线粒体提供,线粒体氧化一磷酸化功能障碍是关键。 28.肉芽组织的组成是 A.毛细血管和弹力纤维 B.小动脉和成纤维细胞 C.毛细血管和胶原纤维 D.纤维母细胞和小静脉 E.毛细血管和成纤维细胞 (答案:E)肉芽组织由新生毛细血管和成纤维细胞构成,常有多量炎症细胞浸润。 29.肉眼观察肾体积明显缩小,质地变硬,表面有大的不规则凹陷性瘢痕,该病变性质最可能是 A.晚期肾小球肾炎 B.慢性肾盂肾炎 C.轻微病变性肾小球肾炎 D.良性高血压病引起的颗粒性固缩肾 E.局灶性节段性肾小球肾炎 (答案:B)慢性。肾盂肾炎可以引起肾萎缩、硬化。肾被膜下可有多数脓肿和修复的瘢痕组织。 30.肺组织切片检查,光镜下见细支气管上皮脱落,腔内及周围肺泡腔内亦有多少不等的脓性渗出物,应诊断为 A.慢性肺淤血 B.大叶性肺炎灰色肝变期 C.小叶性肺炎 D.大叶性肺炎溶解消散期 E.肺结核变质渗出期 (答案:c)小叶性肺炎为化脓性炎,形成小叶性实性病灶,具有上轻下重的特点。病灶中央为细支气管,管壁上皮脱落,腔内中性粒细胞渗出,周围肺泡腔内脓性渗出。 31.细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成 A.肺不张 B.肺纤维化 C.支气管扩张 D.气胸 E.肺气肿 (答案:E)细支气管不完全阻塞引起的阻塞性通气障碍是慢性阻塞性肺气肿发生的重要基础。 32.结核结节主要由哪项组成 A.成纤维细胞 B.干酪性坏死 C.上皮样细胞或类上皮细胞 D.淋巴细胞及组织细胞 E.纤维细胞与多核白细胞 (答案:C)结核结节主要由上皮样细胞及朗罕斯巨细胞组成,可有或无干酪性坏死。 33.长期慢性良性高血压,细动脉可发生 A.粥样硬化 B.钙化 C.玻璃样变 D.炎症 E.坏死 (答案:C)长期慢性良性高血压细动脉发生玻璃样变或细动脉硬化。 34.炎症细胞自血管内游出,在组织内做定向运动的现象称 A.炎性浸润 B.炎性渗出 C.炎性漏出 D.趋化作用 E.阿米巴样运动 (答案:D)炎症过程中,渗出是特征性病变。渗出的白细胞在趋化物质的作用下,进行定向运动,到达炎症部位,杀灭病原体,清除坏死物质。上述现象称为趋化作用。 35.容易见到角化珠的癌可以确定为 A.分化好的鳞癌 B.基底细胞癌 C.移行细胞癌 D.分化差的鳞癌 E.分化差的腺癌 (答案:A)高分化鳞癌的特点是癌细胞巢内可见角化珠。 36.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎时,增生的细胞主要是 A.肾小球脏层细胞和中性粒细胞 B.肾小球壁层细胞和系膜细胞 C.肾小球系膜细胞和基质 D.肾小球毛细血管基底膜增厚和系膜细胞增生 E.肾小球各种细胞均有较明显增生 (答案:D)弥漫性膜性增生性肾小球肾炎由于免疫复合物和C3沉积于毛细血管壁和系膜区,导致系膜细胞和基质增生显著,沿内皮细胞和基底膜间隙插入,使基膜呈双层或多层结构。 37.急性普通型病毒性肝炎,其坏死病变主要为 A.点状坏死 B.桥接坏死 C.碎片状坏死 D.大片坏死 E.灶性坏死 (答案:A)点状坏死是急性普通型肝炎的特点,碎片状坏死是慢性肝炎的特点大片坏死是急性重型肝炎的特点。 38.切除子宫做病理检查,光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润,并有绒毛结构,应诊断为 A.水泡状胎块 B.子宫内膜癌 C.侵蚀性葡萄胎 D.绒毛膜癌 E.子宫颈癌 (答案:c)滋养层细胞异型性明显,侵及深肌层,并有绒毛结构的肿瘤为侵袭性葡萄胎。而滋养层细胞异型性明显,侵及深肌层,出血坏死明显,无绒毛结构时,应诊断为绒毛膜癌。 39.关于高压蒸汽灭菌法,不正确的描述是 A.灭菌效果最可靠 B.适用于耐高温和耐湿物品的灭菌(:.可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物 D.通常灭菌压力为2.05kg/cm。 E.通常灭菌温度为121.3℃ (答案:D)高压蒸汽灭菌法是灭菌效果最可靠,适用于耐高温和耐湿物品的物理灭菌方法,可杀灭包括细菌芽胞在内所有微生物,其常规应用灭菌条件是蒸汽压力1.05kg/cm2(即103.4kPa),此时蒸汽温度达121.3℃,持续15~20分钟。 41.对病毒生物学性状的描述,不正确的是 A.测量大小的单位为纳米(nm) B.含有DNA和RNA两种核酸 C.以复制方式增殖 D.必须寄生于活细胞内 E.属于非细胞型微生物 (答案:B)病毒属于非细胞型微生物,其形体最小,测量大小的单位为nm,必须寄生于活细胞内才能复制增殖。其结构中仅含有DNA或RNA一种核酸。 42.对淋病奈瑟菌(淋球菌)的叙述,唯一正确的是 A.主要经呼吸道传播 B.为革兰阳性球菌 C.人是淋球菌的唯一宿主 D.淋球菌可产生自溶酶 E.大多无荚膜和菌毛 (答案:C)淋病奈瑟菌生物学性状为革兰染色阴性球菌,大多无荚膜但有菌毛,不产生自溶酶(脑膜炎奈瑟菌能产生自溶酶)。该菌不经呼吸道传播,主要经性接触传播,可导致人类淋病,动物不发生淋球菌感染,人是淋球菌的唯一宿主。 43.关于细菌内毒素的叙述,不正确的是 A.由革兰阴性菌裂解产生 B.化学成分为脂多糖 C.毒性较弱且无特异性 D.耐热,160℃2~4小时才被破坏 E.抗原性强,经甲醛处理可制成类毒素 (答案:E)细菌内毒素是革兰阳性菌细胞壁的化学成分脂多糖(LPS),由菌体裂解后释放,其特征是抗原性相对较弱,毒性不强,不能经甲醛脱毒 处理成类毒素,但对外界抵抗力强,耐热,160℃时要经2~4小时才被破坏。抗原性强,经甲醛处理可制成类毒素,是细菌外毒素的特征之一。 44.可引起假膜性肠炎的细菌是 A.金黄色葡萄球菌 B.变形杆菌 C.沙门菌 D.肉毒梭菌 E.大肠埃希菌 (答案:A)金黄色葡萄球菌可引起假膜性肠炎。 45.在下述白假丝酵母菌(白色念珠菌)感染导致鹅口疮的诱发因素中,不正确的一项是 A.新生儿的口腔正常菌群尚不完善 B.人工非母乳喂养新生婴幼儿及口腔黏膜损伤 C.先天性或后天性免疫缺陷症患者,如AIDS患者、晚期肿瘤患者等 D.长期使用广谱抗生素,导致口腔菌群失调 E.母乳喂养新生婴幼儿,促进白色念珠菌在口腔内异常增殖 (答案:E)白假丝酵母菌(白色念珠菌)是口腔正常菌群中的成员,与其他微生物处于微生态平衡时,不致病。该真菌对抗细菌类药物不敏感,当滥用 广谱抗生素时,杀灭了与之拮抗的细菌,或机体免疫力低下,或新生儿未完善正常菌群等,均可使白色念珠菌恶性增殖而导致鹅口疮。经调查证明,人工喂养的新生 儿较母乳喂养者易患鹅口疮,母乳喂养是保护因素。 46.可通过ADCC作用介导细胞毒作用的细胞是 A.浆细胞 B.CTIL C.B细胞 D.NK细胞 E.肥大细胞 (答案:D)参与ADCC作用的细胞表面需要有可以与IgG分子结合的FcγR并具有细胞毒功能,在选项中只有NK细胞同时具有这两个特征,所以选择NK细胞。 47.能杀伤细胞的细胞因子是 A.IL-2 B.TNF-a C.干扰素 D.IL-4 F.IL-1 (答案:B)在罗列的细胞因子中,只有TNF具有直接杀伤细胞的能力,其他因子只能通过调节其他细胞或细胞因子的功能而间接发挥这个作用,所以选择B。 48.参与替代途径激活补体的物质是 A.IgG B.IgM C.IgD D.脂多糖(ILPS) E.MBL (答案:D)LPS、酵母多糖、凝集状态的IgA和IgG4(本题中未明确IgG是凝聚的IgG4,所以不选)等可以直接激活补体活化的替代途径,所以应该选择D。 49.属于Ⅲ型超敏反应性疾病的是 A.过敏性鼻炎 B.新生儿溶血 C.Arthus反应 D.接触性皮炎 E.支气管哮喘 (答案:C)Arthus反应是典型的局部Ⅲ型超敏反应,过敏性鼻炎和支气管哮喘为T型超敏反应,新生儿溶血为Ⅱ型超敏反应,接触性皮炎为Ⅳ型超敏反应。 50.红细胞血型所涉及的特异性物质类型是 A.红细胞膜上凝集素 B.红细胞膜上凝集原 C.红细胞膜上受体 D.血浆中凝集素 E.血浆中凝集原 (答案:B)红细胞血型可以通过抗原/抗体的凝集反应来进行鉴定,其中抗原(即红细胞表面的血型抗原)称为凝集原,血浆中的抗体称为凝集素,其中红细胞表面的凝集原是决定血型类型的特异性抗原物质,血型也是以凝集原的种类进行命名的(如ABO血型),因此选择B。 51.受MHC限制的是 A.CTL杀伤病毒感染细胞 B.NK细胞杀伤肿瘤细胞 C.巨噬细胞吞噬细菌 D.抗体结合病毒 E.树突状细胞摄取抗原 (答案:A)MHC限制性抗原信号只发生在T细胞参与的适应性免疫应答过程中,所以需要T细胞参与识别抗原提呈细胞(包括通过内源性抗原提呈途 径提呈抗原的病毒感染细胞)的MHC;而巨噬细胞吞噬细菌、抗体结合病毒和树突状细胞摄取抗原等过程均不需要自身MHc分子的参与;不过NK细胞的KIR 对自身MHC—I类分子的识别可以产生耐受,所以B中NK细胞对肿瘤细胞的杀伤作用是一种MHC的相关性,因此本题的最佳答案为A。 52.药物的副反应是 A.难以避免的 B.较严重的药物不良反应 C.剂量过大时产生的不良反应 D.药物作用选择性 E.与药物治疗目的有关的效应 (答案:A)药物的副反应或称副作用,是在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用(反应)。因此是难以避免的。 53.可引起首关消除的主要给药途径是 A.吸入给药 B.舌下给药 C.口服给药 D.直肠给药 E.皮下注射 (答案:C)口服某些药物在通过胃肠道和肝时被肠道内细菌产生的酶、肠上皮细胞中的酶和肝细胞内各种药物代谢酶催化而代谢,使原形药进行体循环的浓度明显下降即首关消除,可见口服给药是首关消除的主要给药途径。 54.治疗急性肺水肿宜选用的药物是 A.氢氯噻嗪 B.乙酰唑胺 C.氨苯蝶啶 D.螺内酯 E.呋塞米 (答案:E)呋塞米为高效利尿药,静脉注射后能迅速扩张容量血管,减少回心血量,在利尿作用发生之前即可缓解急性肺水肿,是急性肺水肿的迅速有效治疗手段之一。 55.以下药物连续应用最易产生耐受性的是 A.地尔硫革 B.普萘洛尔 C.硝酸甘油 D.硝苯地平 E.维拉帕米 (答案:C)硝酸酯类药如硝酸甘油连续应用2~3周或不间断地静脉输注数小时后,可出现耐受性。不同的硝酸酯之间存在交叉耐受性,可能是该类药 物在细胞内生成一氧化氮的过程中使细胞内巯基氧化,使巯基耗竭所致。停药l~2周后耐受性可消失。题中其他药物连续应用不易产生耐受性。 56.禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是 A.青霉素G B.阿莫西林 C.头孢曲松 D.阿米卡星 E.阿奇霉素 (答案:D)阿米卡星又名丁胺卡那霉素,是氨基糖苷类抗生素中抗菌谱最广的一种。肾毒性与庆大霉素相似,故禁用于肾功能不全患者。 57.HMG—CoA还原酶抑制剂药理作用为 A.抑制体内胆固醇氧化酶 B.阻断HMG-CoA转化为甲羟戊酸 C.使肝脏LDL受体表达减弱 D.具有促进细胞分裂作用 E.具有增强细胞免疫作用 (答案:B)HMG-CoA还原酶抑制剂又称他汀类,是一类可有效降低血浆胆固醇浓度的新型药物,其药理作用为阻断HMG-CoA转化为甲羟戊酸,使内源性胆固醇合成明显减少。 58.磺酰脲类药物药理作用为 A.可使电压依赖性钾通道开放 B.可促进胰岛素释放而降血糖 C.不改变体内胰高血糖素水平 D.可使电压依赖性钠通道开放 E.能抑制抗利尿激素的分泌 (答案:B)磺酰脲类药物为口服降血糖药,可刺激胰岛B细胞释放胰岛素而降低血糖。尚能促进抗利尿激素的分泌而用于尿崩症。 59.不属于洛丁新(苯那普利)发挥肾保护作用主要机制的是 A.降低血压 B.减少蛋白尿 C.减轻血尿 D.减轻肾脏炎症反应 E.抑制肾脏纤维化 (答案:C)洛丁新为长效血管紧张素转化酶抑制剂,降压效果与卡托普利和依那普利相似,其血流动力学可能降低总外周阻力和肾血管阻力,增加肾血流量而发挥肾保护作用。 60.下列治疗军团菌病的首选药物是 A.青霉素G B.红霉素 C.四环素 D.氯霉素 E.头孢唑啉 (答案:B)红霉素在临床上是治疗军团菌病、百日咳和支原体肺炎的首选药。 61.适宜使用洋地黄类药物的情况是 A.快速心房颤动 B.三度房室传导阻滞 C.预激综合征伴心房颤动 D.病态窦房结综合征 E.二度Ⅱ型房室传导阻滞 (答案:A)洋地黄类药物宜用于快速心房颤动,由于快速心房颤动的主要危害在于使心室率过快,心室充盈不足,因而不能有效地泵出血液,洋地黄类药物通过抑制房室结传导而减慢心室率,从而缓解心功能不全的症状。 62.多巴胺药理作用不包括 A.减少肾血流量,使尿量减少 B.对血管平滑肌β2受体作用很弱 C.直接激动心脏β3受体 D.激动血管平滑肌多巴胺受体 E.间接促进去甲肾上腺素释放 (答案:A)多巴胺直接兴奋多巴胺受体、心脏的β1受体,还能促进去甲肾上腺素释放。兴奋肾脏的多巴胺受体使肾血管扩张,肾血流量增加,肾小球滤过率增加,产生排钠利尿作用。 63.医学心理学是属于 A.医学的分支学科 B.社会学的分支学科 C.生理学的分支学科 D.心理学的分支学科 E.心理生理学的分支学科 (答案:D)医学心理学隶属于心理学,属应用心理学分支,是心理学在医学领域中的应用。 64.根据研究发现,具有C型人格特征的人易患 A.高血压 B.支气管炎 C.冠心病 D.恶性肿瘤 E.偏头痛 (答案:D)此题考查对心身疾病的了解和认识。研究表明,C型人格特征(过分忍让、压抑,负性情绪表达障碍)与某些癌症的发病有关。 65.按照希波克拉底对气质的分类,不属于气质类型的为 A.多血质 B.胆汁质 C.黏液质 D.神经质 E.抑郁质 (答案:D)希波克拉底提出以体内所含四种体液(血液、黄胆汁、黏液及黑胆汁)的多少对人的气质进行划分,有四种:多血质、胆汁质、黏液质和抑郁质。故D项错。 66.在精神分析疗法中,要求病人无拘无束地说出他想到的一切事情,此种作法称为 A.疏导 B.宣泄 C.自由联想 D.系统脱敏 E.条件反射 (答案:C)精神分析疗法的技术主要有自由联想、梦的分析、移情与阻抗的分析和解释等。虽然也包含有疏导和宣泄的成分,但技术手段的目的是为了揭示潜意识。 67.知觉是对客观事物哪种属性的反映 A.个别 B.整体 C.本质 D.主要 E.特定 (答案:B)感觉是人脑对客观事物个别属性的反映,知觉是人脑对客观事物整体属性的反映。 68.关于记忆的概念的理解,错误的是 A.是一种很重要的心理过程,贯穿在人的各种心理活动之中 B.包括识记、保持、再认和回忆三个基本环节 C.保持过程体现了人脑对识记材料的主动加工 D.对识记的事物不能再认或回忆,只有通过重新学习才能再认或回忆的现象是暂时性遗忘 E.直观的、形象的、有意义的材料比抽象的、枯燥的材料识记效果好 (答案:D)记忆是人脑对过去经历过的事物的反映,是个体对其经验的识记、保持和再现,从信息加工的观点来看,记忆就是信息的输入、编码、储存 和提取。保持是一个动态的过程,随时问推移,保持的内容会发生数量和质量的变化,从而体现了人脑对识记材料的主动加工。遗忘分两种,一种是永久性遗忘,即 不重新学习永远不能再认或回忆;另一种是暂时I生遗忘,一时不能再认和回忆,但在适当条件下记忆还可能恢复。D项所述应为永久性遗忘。 69.心身疾病是 A.心理社会因素引起的躯体疾病 B.心理社会因素引起的精神疾病 C.心理社会因素引起的神经症 D.心理社会因素引起的生理反应 E.心理社会因素引起的器官系统功能性反应 (答案:A)心身疾病是指心理社会因素作为重要原因参与发病的躯体疾病,广义的心身疾病包括那些具有明显躯体症状的器官性神经症或心理生理障碍。 70.下列哪一项与心身疾病的诊断无关 A.有器质性病变的临床特点 B.有明确的心理社会因素参与发病 C.排除神经症和精神病 D.单纯生物医学措施疗效甚微 E.由某种躯体疾病引发心理障碍 (答案:E)心身疾病的诊断包括躯体诊断和心理诊断两个方面。前者依赖于诊断学的方法与原则,后者依靠心理检查,常用会谈法和心理测查法。心理诊断涉及的心理方面包括病人的人格、病人当前的心理(情绪)状态、致病的心理社会因素(生活事件、心理冲突或挫折等)。 71.下列不适用心理治疗的是 A.神经症 B.行为障碍 C.心身疾病 D.重症精神障碍的急性期 E.某些慢性病患者的恢复期 (答案:D)心理治疗可广泛应用于临床与心理的许多疾病和问题。最常用于神经症、儿童与成人的行为障碍、应激或挫折后的情绪反应、重型精神病的 恢复期、心身疾病的辅助治疗、学习问题、个性问题以及某些慢性病患者的康复治疗等。由于心理治疗具有自主性和学习性的性质,所以治疗应发生在患者意识清醒 自知力完好的状态下,故D项不正确。 72.心理咨询与心理治疗的区别不包括 A.工作的任务不同 B.对象和情境不同 C.性质和过程不同 D.身份与工作方式不同 E.解决问题的性质和内容不同 (答案:C)二者在本质上没有严格的区别,在性质上、改变与学习的过程上以及指导理论上都是相似的。A、B、D、E项为二者区别。 73.构成传染病流行的三个环节是 A.传染源、宿主、传播途径 B.传染源、传播途径、机体 C.传染源、传播途径、环境 D.传染源、传播途径、自然环境 E.传染源、传播途径、易感人群 (答案:E)构成传染病流行的三个环节是传染源、传播途径和易感人群。传染源是指体内有病原体生长繁殖并能排出病原体的人或动物,传染源包括传 染病患者、病原携带者或受感染的动物。传播途径是指病原体从传染源排出后,侵入新的易感宿主前,在外界环境中所经历的全部过程。易感性是指人群作为一个群 体对传染病容易感染的程度。 74.有关影响传染病流行过程的因素最准确的叙述是 A.自然环境的温度和湿度 B.自然因素和社会因素 C.经济收入的高低 D.居住条件的好坏 E.文化水平的高低 (答案:B)影响传染病流行过程的因素是自然因素和社会因素,这是最准确的提法,而其余四项虽然也是影响因素,但均不全面。 75.汞接触者尿汞升高的意义是 A.急性汞中毒诊断指标 B.慢性汞中毒诊断指标 C.汞吸收障碍 D.汞吸收指标 E.尿汞排泄障碍 (答案:D)尿汞升高,通常无明显中毒症状,可作为汞作业工人的汞吸收指标。 76.下列与矽肺发病有关的因素中,哪项最为重要 A.粉尘浓度 B.接尘工龄 C.粉尘中游离Si02含量 D.防护措施有无 E.个体素质条件 (答案:C)粉尘中游离SiO2含量是矽肺发生的重要因素,游离SiO2含量愈高,致肺纤维化能力愈强,矽肺发病时间愈短,病变进程愈快,而且愈严重。 77.营养素的概念是指 A.富含蛋白质、脂类和碳水化合物的食物 B.富含维生素、矿物质和水的食物 C.富含必需氨基酸和微量元素的营养物质 D.维持生命和健康,保证生长发育和生产劳动所必须从食物中获取的营养物质 E.无机盐、维生素等营养物质的总称 (答案:D)机体为了维持生命和健康,保证生长发育,从事生活和生产劳动,必须从食物中获取必需的营养物质,这些物质称为营养素。 78.标准误越大,表示此次抽样得到的样本均数 A.系统误差越大 B.可靠程度越大 C.抽样误差越大 D.可比性越差 E.变量值的离散程度越大 (答案:C)标准误是表示均数抽样误差的指标,标准误大抽样误差大。用标准误大的样本均数估计总体均数不可靠。 79.在病例对照研究中,病例的选择最好是 A.新发病例 B.现患病例 C.死亡病例 D.现患病例和死亡病例 E.新病例和死亡病例 (答案:A)在病例对照研究中,病例的选择可以是新发病例、现患病例和死亡病例,但最好是新发病例。因为比较而言,新发病例由于发病时间较短, 病人对疾病危险因素的回忆比较认真而且清楚,提供的信息较为可靠;而现患病例则不然,可能加入疾病迁延及存活的因素在内;死亡病例的信息主要由家属提供, 可靠性较差。 80.计算某病病死率的公式中,分母是 A.该病死亡人数 B.该病患者数 C.某地平均人口数 D.某地死于各类疾病的总人数 E.该病的治愈人数 (答案:B)某病病死率=某病死亡人数/该病患者数×k,k可以是1000‰,10000/万、万等。 81.流行病的研究方法主要是 A.描述性研究 B.分析性研究 C.实验性研究 D.理论性研究 E.以上都是医疗卫生机构应当对传染病做到 (答案:E)流行病的研究方法主要包括描述性研究、分析性研究、实验性研究和理论性研究四大类。这是从研究方法本身的特点来划分的。 82.关于抽样研究,描述不正确的是 A.获取样本时应遵循随机化原则 B.实施抽样时要使总体中每一个体都有同等机会被抽到 C.研究者可随意抽取总体中任意部分作为样本,以保证其典型性 D.抽得的样本应对总体有代表性,以便更好地对总体进行统计推断 E.严格地随机抽样有助于减少样本的偏性。 (答案:C)随机不等于随意,需要严密的科研设计保证。 83.适用于频数分布资料,说明观察单位的分布状况的统计图是 A.直方图 B.圆图 C.散点图 D.直条图 E.线图 (答案:A)直方图是以各条直方形面积代表各组频数,各直方形总面积代表各组频数的总和。从总图形的形状可初步确定该资料的频数分布是呈正态分 布或偏态分布,也可看出哪些变量组的频数较多(或较少)及其所起的作用。圆图是用圆的面积代表整体,圆内各扇形面积代表整体内各构成部分。散点图是用点的 密集程度和趋势表示两种现象间的相关关系。直条图是以等宽直条的长短来表示各组统计指标的数值大小,以便进行比较。各组之间没有量的连续性,各自独立。线 图是以线条的升降表示某一指标随时问或年龄等数量标志的变化而变动的趋势。 84.《突发公共卫生事件应急条例》规定,医疗卫生机构应当对传染病做到 A.早发现、早观察、早隔离、早治疗 B.早报告、早观察、早治疗、早康复 C.早发现、早报告、早隔离、早治疗 D.早发现、早报告、早隔离、早康复 E.早预防、早发现、早治疗、早康复 (答案:C)国务院公布《突发公共卫生事件应急条例》的第四十二条规定:有关部门、医疗卫生机构应当对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,切断传播途径,防止扩散。 85.医疗机构对其医疗废物暂时贮存的时间不得超过 A.1天 B.2天 C.3天 D.4天 E.5天 (答案:B)我国卫生部发布的《医疗废物管理条例》中规定,医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。 86.对流动人口中的传染性非典型肺炎病 人、疑似病人处理的原则是 A.就地控制、就地治疗、就地康复 B.就地隔离、就地治疗、就地康复 C.就地控制、就地观察、就地治疗 D.就地隔离、就地观察、就地治疗 E.就地观察、就地治疗、就地康复 (答案:D)。 87.正态分布的数值变量资料,描述离散趋势的指标最好选用 A.全距 B.百分位数 C.方差 D.标准差 E.变异系数 (答案:D)标准差是描述数值变量资料离散趋势的最好指标。全距和百分位数仅考虑一组资料的两端数值或某一位置的数值,未考虑其他数据的变异情 况,不能全面反映资料的离散程度。方差的单位是原度量单位的平方,不便于解释。变异系数是用于比较度量单位不同或均数相差悬殊的两组(或多组)资料的变异 程度。 88.若不知总体标准差,反映均数抽样误差大小的指标,用 A.S B.Sx C.Sp D.σp E.σx (答案:B)均数抽样误差的大小用均数的标准差描述,也称标准误,当总体标准差d未知时,用样本标准差S作为σ的估计值计算标准误,记作Sx。 89.试验研究中对照组与实验组发病率之比,为 A.有效率 B.治愈率 C.生存率 D.保护率 E.效果指数 (答案:E)效果指数的计算方法为对照组和实验组发病率的比值。 90.下列各类疾病中,主要应采取第一级预防的是 A.职业病 B.冠心病 C.糖尿病 D.高血压 E.病因不明,难以觉察预料的疾病 (答案:A)由于职业病的病因比较明确,采取第一级预防后可以有效地控制其发生。 91.下列各项中,哪一项不是《传染性非典型肺炎防治管理办法》规定的医疗机构的职责 A.及时、如实报告疫情 B.宣传疾病防治科学知识 C.对传染性非典型肺炎疫情进行监测与预警 D.负责对医疗机构内死亡的病人或者疑似病人的尸体进行消毒处理 E.对医疗机构内病人或者疑似病人污染的场所、物品、排泄物进行严格的卫生处理 (答案:c)《传染性非典型肺炎防治管理办法》规定医疗机构的职责有A、B、D、E项等,而c项关于监测与预警的职责是对疾病预防控制机构职责的规定。 92.下列各项中,哪一项不是《医院感染管理规范》中规定的医务人员进行感染管理的职责 A.严格执行无菌技术操作规程等各项规章制度 B.掌握抗感染药物临床合理应用原则,做到合理使用 C.掌握医院感染诊断标准 D.对患者进行抗感染教育 E.参加预防、控制医院感染知识的培训等 (答案:D)《医院感染管理规范》对医务人员防治医院感染的职责中有答案列举的A、B、C、E项等内容,但没有规定对患者进行有关教育。 93.当地医院出现医院感染散发病例时,经治医师应填表报告医院感染管理科的时间是 A.2小时内 B.4小时内 C.6小时内 D.12小时内 E.24小时内 (答案:E)医院散发感染病例的及时报告是十分重要的,对及时有效地消除和控制感染具有重要意义。为此,《医院感染管理规范》规定经治医生应在24小时内报告医院感染管理科。 94.《医院感染管理规范》规定,抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体,超过一定时间后不得使用,该时间是 A.超过0.5小时 B.超过1.0小时 C.超过1.5小时 D.超过2.0小时 E.超过4.0小时 (答案:D)本题是医护人员最常遇见和处理的问题,为此,《医院感染管理规范》第五十三条明确规定上述药液超过2小时后不得使用 95.构成医疗事故的客观条件必须是给病员造成危害结果,除了 A.组织器官损伤导致功能障碍 B.因诊疗护理过失延长了治疗时间 C.残废 D.严重毁容 E.死亡 (答案:B)见《医疗事故处理条例》第二条、第四条规定,只有造成患者死亡或器官组织损伤及功能障碍的,按现有医疗事故定义才属医疗事故。 96.有下列情形之一的,不予医师执业注册,除了 A.受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满1年 B.受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起不满2年 C.受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起已满2年 D.受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满1年 E.受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满2年 (答案:C)见《医师法》第十五条。该条规定受刑罚完毕满2年者,或受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定开始已满2年者,可以给予注册。A、B、D、E都不符合该条件,而C符合条件,故应排除。 97.医师注册后有下列情况之一的应当注销注册,除了 A.死亡的 B.被宣告失踪的 C.受民事处罚的 D.受吊销医师执业证书行政处罚的 E.中止医师执业活动满2年的 (答案:C)见《医师法》第十六条,A、B、D、E都属规定应予注销注册的情形。 98.受理执业医师注册申请的卫生行政部门,对应当准予注册的,准予注册期限 是自收到申请之日起 A.7日内 B.10日内 C.15日内 D.30日内 E.60日内 (答案:D)见《医师法》第十三条。 99.某县(非省直接管辖的县)县医院发生医疗事故争议,需进行医疗事故技术鉴定,负责首次医疗事故鉴定工作的组织按《医疗事故处理条例》的规定是 A.该县卫生行政部门 B.该县医学会 C.该县卫生局上一级卫生行政部门即市级卫生局 D.市级医学会 E.省级医学会 (答案:D)见《医疗事故处理条例》第二十一条规定。该条规定设区的市的市级医学会,及省(市、自治区)直管县(市)的医学会为首次医疗事故技术鉴定的组织者。本例为非省直管县,故应为市(地)医学会。 100.婚前医学检查包括对下列疾病的检查 A.遗传性疾病、指定传染病、有关精神病 B.遗传性疾病、传染病、精神病 C.严重遗传性疾病、传染病、精神病 D.严重遗传性疾病、传染病、有关精神病 E. 严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病 (答案:E)见《母婴保健法》第八条及附则第三十八条规定。 101.关于干细胞研究和应用的伦理原则,错误的是 A.尊重胚胎的原则 B.禁止一切形式的商业活动的原则 C.不论是否用于科研,对胚胎的所有者予以保密的原则 D.安全有效的原则 E.知情同意的原则 (答案:C)不是对胚胎的所有者保密,而是对他人保密,需要的是胚胎所有者的知情同意。 102.对大多数慢性病患者,医生帮助患者自助,属于哪种医患关系模式 A.共同参与型 B.指导合作型 C.主动被动型 D.父母与儿童式的关系 E.以上四种都不是 (答案:A)指导合作型的要点是医生告诉病人做什么,病人缺少一定的主动性和能力,也相当于父母与儿童式的关系。在主动被动型的医患关系中患者的主动性和能力则更低。故医生帮助患者自助的医患关系属共同参与型。 103.关于我国医师在器官移植问题上的道德责任,错误的是 A.对活体捐献,除尽量避免并发症,还要保证捐献的利他动机 B.不能参与任何商业形式的器官移植活动 C.对尸体捐赠,保证死者生前知情同意,不用考虑家属的意见 D.对尸体捐献,需要亲属的知情同意 E.对器官分配,使用医学标准和社会价值标准 (答案:C)亲属是死者器官的所有者,知情同意的权利转移为由亲属行使。 104.关于基因诊断、治疗的伦理原则下列各项中除外 A.有益于科研的原则 B.知情同意的原则 C.尊重病人的原则 D.保守秘密的原则 E.有利于病人的原则 (答案:A)有益于科研不是原则,而有利于病人是原则。 105.关于医务人员之间的关系,错误的是 A.医务人员之间的关系是医患关系的内在表现 B.不良的医务人员之间的关系可能会引发医患矛盾和纠纷 C.良好的医务人员之间的关系会提高医院的各项工作效益 D.良好的医务人员之间的关系有利于医学事业的发展 E.良好的医务人员之间的关系有利于医务人员的成长 (答案:A)是外在表现,不是内在表现。 106.关于执行脑死亡标准的伦理意义,下列各项除外 A.弥补传统的死亡标准的不足 B.有利于科学地判断死亡 C.更体现了对生命的尊重 D.直接地达到开展器官移植的目的 E.有利于节约卫生资源 (答案:D)器官移植不是脑死亡执行的直接目的。 107.关于医学伦理学基本原则的说法,正确的是 A.四个原则中不伤害原则是最重要的 B.在实际应用中,这四个原则只有在不冲突的情况下才有效 C.四个原则中有利原则是最重要的 D.四个原则中公正原则是最不重要的 E.四个原则之间经常发生冲突 (答案:E)这几个原则都是基本的,不能绝对排序,而且彼此之间在应用过程中容易冲突,需要具体情况具体分析。 108.下列关于医师的良心中,错误的是 A.是一种道德责任感和自我评价能力 B.是对他人医疗行为的评价能力 C.是医德情感的深化 D.是对履行道德义务后的满足和欣慰 E.是对没有履行道德义务的惭愧和悔恨 (答案:B)良心是非常重要的伦理学范畴。由于同样生活在一个环境中,客观上说,仍然存在一些共享的道德标准和评价依据,它对行为的作用非常大,它的作用表现在行为前的选择、行为中的监督和行为后的评价。需注意良心是自己对自己的评价,不是自己对他人的评价。 109.医学伦理学中最古老、最有生命力的医德范畴是 A.医疗义务 B.医疗审慎 C.医疗情感 D.医疗良心 E.医疗保密 (答案:E)关于医疗保密,从古希腊开始强调,到现在仍然备受关注。它是医务人员的一个责任,不能依据患者是否提出保密的要求与否来决定是否为患者保密。 110.医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的 A.权威关系 B.信誉关系 C.互助关系 D.友好关系 E.信托关系 (答案:E)要掌握医患关系性质的定位。对信托关系的强调在国内仍然是能达成共识的。随着外部环境的变化,对医患关系中医生的道德要求也越来越高。 111.某病人,13岁,在生活中养成不良的抽烟习惯,父母非常恼火,心理医生建议其采取的较有效的行为治疗是 A.条件刺激和非条件刺激相结合 B.环境因素和操作动作相结合 C.厌恶刺激与不良行为相结合 D.通过对不良行为的认识来矫正 E.用转变注意力的方法来矫正 (答案:D)传统的行为疗法注重于对患者不良行为的矫正治疗。但在实践中心理治疗师认识到患者是有思维能力的个体,仅仅机械地改变其不良行为是 不够的,效果往往也不甚理想。因此在行为治疗中也结合采用认识心理学的理论和技术,即不仅着重改变患者的行为,也要从认知层面使患者了解其不良行为的弊 端。此题患者为青少年,具有很强模仿能力和逆反心理,因此首先使其对不良行为有所认识和领悟是正确选择。 112.女性,19岁,大学一年级新生,从山区来到城市上学,自述不能见马路上的汽车,当汽车经过时,总感觉汽车很可能撞上自己,因此十分恐惧,来心理门诊就诊,最好采用的方法是 A.自由联想 B.厌恶治疗 C.生物反馈 D.系统脱敏 E.梦的分析 (答案:D)此题病例中的患者具有恐惧心理,害怕汽车。如果其他方面的问题不是很重的话,可采用行为治疗系统脱敏的技术,使其一步步不再害怕汽车,消除恐惧心理。 113.男性,19岁,无业青年,父亲是生意人,该青年5年来一直在购买收藏女性的高跟鞋而感到满足,而且晚上要抱着高跟鞋睡觉,在心理咨询门诊诊断为“恋物癖”,对此类患者的治疗方法最好选择 A.人本主义 B.厌恶治疗 C.自由联想 D.系统脱敏 E.梦的分析 (答案:B)此题中的诊断为“恋物癖”,患者的不良行为的矫治首先可以考虑的方法为厌恶疗法。此疗法主要是针对瘾癖行为的。其他疗法不是不可采用,但首先考虑选B。 114.某单位职工,男性,48岁,平时和同事相处甚难,某同事想让其就诊心理咨询,但该职工坚决反对,心理医师也不主张这样的人来门诊治疗,是因为心理治疗的性质有 A.学习性 B.自主性 C.实效性 D.应用性 E.操作性 (答案:B)心理治疗与一般的医学治疗有许多不同,其中病人的自主性是一个重要区别。尽管该职工可能存在着一定的心理问题,需要心理咨询,但如 果他自己并不认可自己存在心理问题,即便来咨询也会有很强的抵触情绪,对咨询效果也会带来很大的负面影响,因此没有自主性的人是不宜作心理咨询和治疗的。 115.某医疗机构在成立的时候,相关人员到卫生行政部门进行医疗机构执业登记 ,登记 的主要事项不应该包括 A.名称、地址 B.主要负责人 C.管理机构设置 D.诊疗科目、床位 E.注册资金 (答案:C)参见《医疗机构管理条例》第十八条:医疗机构执业登记的主要事项:①名称、地址、主要负责人;②所有制形式;③诊疗科目、床位;④注册资金。 116.李某怀孕期间到医院进行产前检查,此时医生如果发现一些情况存在,就会提出终止妊娠的医学意见,这些情况中不包括 A.李某有致畸物质接触史 B.胎儿有严重缺陷 C.胎儿患严重遗失性疾病 D.李某患严重高血压,继续妊娠会危及其生命 E.李某患严重糖尿病,继续妊娠会严重危害其健康 (答案:A)参见《母婴保健法》第十八条:经产前诊断,有下列情形之一的,医师应当向夫妻双方说明情况,并提出终止妊娠的医学意见:①胎儿患严 重遗传性疾病的;②胎儿有严重缺陷的;③因患严重疾病,继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的。A选项中所述曾经接触过致畸物质,但未具体 说明接触时间、接触剂量以及后果,所以并非一定需要终止妊娠。 117.内科医生王某,在春节探亲的火车上遇到一位产妇临产,因车上无其他医务人员,王某遂协助产妇分娩。在分娩过程中,因牵拉过度,导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。王某行为的性质为 A.属于违规操作,构成医疗事故 B.属于非法行医,不属医疗事故 C.属于超范围执业,构成医疗事故 D.属于见义勇为,不构成医疗事故 E.虽造成不良后果,但不属医疗事故 (答案:E)见《医疗事故处理条例》第二条关于医疗事故的定义:①正式的有资质和有资格的医疗机构与医务人员;②医疗活动中,即正常的、履行职 责的、主要在单位内的医疗活动;③违反了有关法律法规规章和诊疗护理规范、常规;④过失造成患者人身损害。本题王医生应有执业医师资格,但执业范围为内 科;不在医院内而是在火车上;牵拉过度有违反诊疗常规之嫌;新生儿上肢臂丛神经损伤。该情况不符合医疗事故构成案件的第②项,故不属医疗事故。 118.某镇卫生院3名医务人员违反《献血法》规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者。由于患者家属及时发现,经治医师采取果断措施,幸好未给受血者健康造成损害。根据《献血法》规定,当地县卫生局应对3名医务人员给予的行政处理是 A.责令改正 B.警告 C.罚款1万元以下 D.暂停执业活动6个月以上1年以下 E.吊销其医师执业证书 (答案:A)见《献血法》第二十二条关于法律责任的具体规定:医疗机构的医务人员将不符合国家标准的血液用于患者的,一般情况由县以上卫生行政部门责令其改正,故应选A。若给患者健康造成损害的,除应依法赔偿,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员予以行政处分。 119.F药厂销售代表和某医院多名医师约定,医师在开处方时使用F药厂生产的药品,并按使用量的多少给予提成。事情曝光以后,按《药品管理法》的规定,对F药厂可以作出行政处罚的部门是 A.药品监督管理部门 B.工商行政管理部门 C.税务管理部门 D.医疗保险部门 E.卫生行政部门 (答案:B)见《药品管理法》第九十条,规定药品生产经营企业或其代理人,给药品使用的医疗机构负责人、药品采购人员、医师等人员以财物或者其他利益的,由工商行政管理部门处一万至二十万罚款、没收非法所得,情节严重的工商部门可吊销生产经营企业的营业执照。 120.女性病员王某,55岁。因患乙状结肠癌行肿瘤切除、结肠造瘘术。术中顺利,在关腹前,输A型血约50m1,病员突然出现寒战。伤口渗 血,导尿为全程血尿,当即认定系输血引起的溶血反应,立即停止输血、进行抢救;同时复查,病员系O型血,即改输O型血400ml。由于发现及时,抢救得 当,病员转危为安。经调查发现,系血库工作人员甲将血样试管搞错,导致定错血型,发生溶血反应。甲的行为违反了《临床输血技术规范》的 A.输血申请规定 B.受血者血样采集和送检规定 C.交叉配血规定 D.发血规定 E.输血规定 (答案:C)解析略。
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