宫颈,宫颈低级别鳞状上皮内病变底度病变91,3

宫颈低级别宫颈低级别鳞状上皮內病变内病变有哪些特征呢更新时间:

  女性健康是现代社会中非常重要的一个话题因为现代女性和男性一样承担了生活的巨大压力,使得不少女性的身体不堪重负影响最大的就是女性的生殖系统,让不少女性深受生殖系统疾病的影响例如,宫颈疾病是最常见的一种下面就来看看女性宫颈低级别内病变有哪些特征呢?
  (一)宫颈宫颈低级别鳞状上皮内病变病变的临床特点
  病变总是发生在鳞柱交界区(移行带)因此切片中如未看到移行带,需要向临床提示;
  LSIL 大多数消退仅少数继续进展,而 HSIL 往往伴有高危型 HPV 感染更容噫发展为癌;由 SIL 发展为癌的时间长达数年至 20 年;
  尽管区分 LSIL 和 HSIL 非常重要,但组织形态学上二者是连续的病变,并没有一个截然的分界線总有个别病例处于交界的位置上,从而让诊断者难以下定论
  (二)宫颈宫颈低级别鳞状上皮内病变病变的组织学特征
  CIN I 包括扁平和外生性,其主要特点为在表层或中层可见到凹空细胞凹空细胞核有一定的异型性、扭曲、皱折,核膜不规整可见双核或多核,核周围有空晕空晕周边僵硬,呈“铁丝网”状;在宫颈低级别鳞状上皮内病变的基底部细胞核异型性轻微,甚至没有异型性(单纯的 HPV 感染也归入 LSIL),核分裂少见不见病理性核分裂。
  PIM 比较少见其病因学可能是在腺上皮鳞化时伴 6,11 型 HPV 感染常伴有典型的湿疣病变,从宫颈低级别鳞状上皮内病变延伸到柱状上皮区可见凹空细胞,PIM 细胞的异型性比 HSIL 者小此病变属于 LSIL,需与 HSIL 、鳞癌和反应性改变鉴别
  有一种容易与 PIM 混淆的 不成熟化生型 HSIL,主要鉴别点是核大小不等有多形性,常在上层可见核分裂且一般非乳头。

妇产科综合 副主任醫师 医院:重庆市长寿区中医院

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